品管圈总结培训教材

品管圈第1季总结2016.4

优点★基本掌握了品管圈的整个流程十个步骤。★QCC工具运用得当。★三分之一科室柏拉图非常标准，鱼骨图、流程图、柱形图、雷达图基本掌握。★科室留存品管圈过程资料丰富（产科院感有照片有制度）★圈会记录详细，多次圈会记录。★

问题点★辅导员未选用本圈成员担任。★圈徽雷同，同一科室三个圈使用同样的圈徽。★选题不当，比如上半年只漏报一例，漏报率50%，下半年没有漏报，完成100%。如果分子少，分母过大时，选题可以使用增高或降低例数。★未填写质控办统一表单，使用自己的表单不规范，容易漏掉步骤。而且表单顺序混乱。★QCC工具不熟练，不够精准细致。★取样要真实，具有代表性，取样周期要长。取样数量不可过少。★鱼骨图可以再深入分析小原因，并圈选出真因要因。★品管圈资料丰富有照片有制度，要很好融入十大步骤。★可以采用更多工具，如可用系统图、关联图追查原因；对策拟定也可使用系统图。

注册登记表摘录工作内容笼统，没有具体内容，不能各谋其责。

选题评价表建议排序由得分从高到低排列。

活动计划拟定表甘特图实施线和计划线在一行了，应该两行两列。流程图基本符号3现状把握—流程图开始/结束处理：如收发、执行、检查、打印文件：产生的报表、记录、资料等文件判断：选择决定流向路径档案/存储：电脑档案或存储资料流程出口及入口之接点流程动向

病历错别字质控流程图（骨科医疗）

规范流程图1开始和结束的符号规范（圆角矩形）2二元选择结构绘制正确，菱形符号使用得当。流程图1选择符号未使用菱形2右边红圈中线是否不必要。3左长方框内错误，应按右示例画。单一入口。

问题流程图11开始和结束的符号错误。2使用空心箭头。问题题流流程程图图21YES位置置错错误误2线的的交交叉叉及及过过长长。。问题题流流程程图图3缺少少一一条条带带箭箭头头直直线线问题题流流程程图图41二元元选选择择结结构构绘绘制制错错误误。。2应使使用用菱菱形形符符号号。。3使用用了了斜斜线线。。4开始始结结束束符符号号错错误误。。5箭头头不不在在矩矩形形中中心心位位置置。。6没标标题题。。检验验科科检检验验选择择结结构构检验验血常常规规二元元选选择择结结构构是否药房房取取药药选择择结结构构二元元选选择择结结构构是否条件件处理理程程序序1处理理程程序序2修改改后后流流程程图图矩形形符符号号整整齐齐，，箭箭头头使使用用正正确确。。过程程合合理理，，整整齐齐漂漂亮亮。。问题题：：开开始始和和结结束束符符号号；；选选择择符符号号。。3现状状把把握握—柏拉拉图图1、柱柱子子与与柱柱子子之之间间没没有有空空隙隙2、柱柱子子由由大大到到小小排排列列，，其其它它放放在在最最后后面面标准准柏柏拉拉图图3、累累积积百百分分率率线线从从右右边边坐坐标标轴轴看看4、累累积积百百分分率率线线交交叉叉于于第第一一根根柱柱子子右右上上角角顶顶点点5、纵纵轴轴（（左左侧侧））高高度度为为问问题题的的总总频频次次3现状状把把握握—柏拉拉图图制制作作注意意事事项项：：1、项项目目依大大小小顺顺序序由由高高而而低低排排列列，，建议议5~8项；；2、其它它」」项项排排在在最最右右端端，若若大大于于前面面几几项项，可可考考虑虑是是否否再再细细分分3、各各直直方方柱柱的的宽宽度度相相同同，，且且彼彼此此间间相相连连不不留留间间隔隔，，柱柱子子和和纵纵轴轴间间也也没没有有间间隔隔4、最最后后应应标标示示图图表表的的主主题题、、数数据据收收集集时时间间、、绘绘图图者者等等基基本本信信息息。。没折折线线柏拉拉图图数数据据表表1缺陷陷项项目目字字数数太太多多，，一一般般别别超超过过5个字字。。2缺少少百百分分比比符符号号。。柏拉拉图图图图表表1未过过0点。。2二八八线线位位置置不不对对，，没没有有横横线线。。3未过过第第一一柱柱顶顶点点。。4主Y轴最最大大值值设置置不不对对。。5数据据点点在在柱柱子子上上方方中中心心。。6没题题目目。。1缺少少题题目目2没过过0点二八八线线位位置置；；标标签签。。分组少，没没题目，右右方标签。。1缺少题目2缺陷项目未未按多少排排列3未过0点4主Y轴次Y轴最大值未未设置5解析—鱼骨图绘制鱼骨图图常见错误误:没有划上箭箭头记号;因果关系不不明确或放放入无关联联的原因;用词笼统含含糊;小原因数量量不足或中中原因未加加以细分成成小原因;将对策当成成原因.5解析—鱼骨图（例例）产妇因素新生儿因素素医务人员其他合并症缺乏无侧切切观念胎儿窘迫巨大儿会阴过紧信心不足医疗环境难产产钳臀位肝内胆汁淤淤积症糖尿病高血压技术不成熟熟新人多为什么初产产妇侧切率率会偏高未形成规范范流程会阴炎症早产儿缺乏经验制作者：童童娟2014年1月30日圈选出要因因真因规范鱼骨图示例1主骨右方缺缺少主题，，这是分析析什么问题题的原因呢呢2字数太多，，文字与线线重叠。文本框使用用不规范。中原因应是是直线，角角度不对。。缺少实施时时间，负责责人，对策策编号1不全，缺少少实施时间间，负责人人，对策编编号2采行对策未未勾选对策编号重重复对策没有评评分，使用用星号。1标签（系列列1）多余2目标值现状状值没有数数值3降幅是百分分比吗？这三个柱子子应是改善善前目标值值改善后，，紧挨，没没标明项目目，无值，