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文档简介
乳腺病中医辨证和治疗56、极端的法规,就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要,人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益,而是为了公共的利益;一部分靠有害的强制,一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话,那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗乳腺病中医辨证和治疗乳腺病中医辨证和治疗56、极端的法规,就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要,人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益,而是为了公共的利益;一部分靠有害的强制,一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话,那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗乳腺病中医辨证和治疗仁者医心老张乳腺病的概念乳腺病(MstoPathV)是成年女性最常见的乳腺良性疾病,临床症状有硬结或肿块、疼痛(自觉痛、压痛)及乳头溢液等。这些症状的持续时间多有不同,发生的程度轻重对自觉症状有较大影响。本病的病因虽然尚未完全明了但从成年期多发,绝经后明显减少,妊娠和哺乳期很少发生以及对内分泌治疗有一定疗效等情况分析,提示性激素失衡,特别是雌激素过多有密切关系。阅读是人类感知与认知世界的重要方式,是人类与生俱来的基础能力之一。阅读是学习活动的基础,离开阅读,任何学习活动都难以有效进行。尤其是对于初中生来说,其正处于对外界环境的初始认知阶段,教师要通过积极有效的阅读教学策略,在阅读中帮助初中生逐步养成良好的阅读习惯,从而促进初中生综合阅读能力的提升。一、初中语文阅读教学的意义对于初中语文阅读教学来说,其不仅仅是初中语文教学的重要组成部分,也是培养学生语文基础技能的重要方式。通过阅读可以构建丰富的语言实践活动,让初中生在感受语文魅力的同时,不断领悟文章的潜在意义以及主题思想,进而积极有效地去领会文章作者所要表达的深层次内涵。通过不断优化初中语文阅读教学策略,展现语文阅读独特的艺术与美学气息,能够为学生语文综合能力的培养打下良好基础,因此积极开展初中语文阅读教学具有重要的意义。1.实现初中生语文思维能力的极大拓宽初中阶段是人的阅读情趣培养的重要阶段,是奠定人未来的思维能力的重要时期。初中生在进行语文学习时,可以通过阅读文章,去汲取文章中的养份,进而不断实现自己内在阅读能力的提升。受制于认知能力以及思维水平,多数初中生在阅读时较难对于文章的深层次含义有所理解,只有通过反复的阅读、训练,多思考,才能够读懂字里行间中深藏的思想情感。在初中语文阅读教学中进行阅读建构,就是通过多种感官阅读,实现眼、耳、口、脑的并用,从而对文章内容进行综合分析与理解,这对于培养初中生的阅读能力,丰富其语言表达能力极为重要。2.实现初中生语文能力的综合提升阅读是人们认识世界、感知外界的重要方式,通过文章字里行间流露出的思想和生动准确的用词,不仅可以让学生感受到语文的美丽,同时对于学生的精神世界也是有效的锤炼,可以全面激发初中生进行语文知识学习的兴趣。初中生心灵更为纯净,对于外界事物的接受能力也较快,通过阅读构建可以使得初中生在阅读文章时,能够全身心地投入其中,也更容易与文章思想产生极强的共鸣。在长期不断的阅读过程中,初中生的阅读思维能力以及欣赏能力不断得到增强,个人的思想感情以及价值取向也更加向上。因此语文阅读不仅仅是帮助学生去了解这个世界,同时也是对学生精神世界的洗礼。二、提高初中语文阅读教学效果的策略1.更新教学观念,树立“大语文”观初中阶段是学生思维观念较为活跃的阶段,为了适应初中阶段的多元化、开放式教学要求,教师应该积极树立“大语文”观,将语文阅读教学融入到生活和学习中,真正让语文成为学生生活中的重要组成部分,让学生无时无刻不接受语文的熏陶。教师应鼓励学生们在力所能及的情况下阅读古今中外文学著作,不断扩大学生的阅读量,激发学生阅读兴趣,积极将课堂以外的古今中外阅读材料引入到阅读中来,帮助学生们养成良好的阅读习惯与阅读方式,真正将阅读作为生活、学习必不可少的内容。著名教育家刘国正先生曾经说过,“教室的四壁不应成为水泥的隔离层,应是多孔的海绵,通过各种孔道使教学和生活息息相通。”这也就是说初中语文阅读不应该仅仅局限于课堂,局限于书本,而是应该走出课堂,跳出课本,走向社会,走向生活,积极寻求现实生活与教学内容相关的素材,不断发掘阅读美,在阅读中穿插美学教育,给学生们带来多样化的教学感受。2.以小组合作为基础。实现探究性阅读在初中语文阅读教学中,我们应该努力去迎合初中生的阅读需求,要全面了解初中生想要如何去提升自己的阅读能力。在实际的教学中要根据教学内容要求,合理创建学习兴趣小组,根据每个小组的实际情况布置相应的学习任务,创设多维互动的学习氛围。通过角色扮演法让学生扮演文章中的人物,进而通过模仿人物语言的表述,去领略文章中蕴藏的深层次内容。例如在学习《孔乙己》这篇文章时,要求每个学习小组的成员研究孔乙己内心世界以及当时的社会背景,让学生用一句话表达《孔乙己》的中心思想。教师有意识在最佳时机将自己的理解隐藏,留给学生反思、探究的自由空间,可以促进学生语文阅读思维能力的提升。在小组合作阅读教学活动中,教师首先要点明教学主题,阐述文章发生的背景,为学生营造良好的教学环境。各个学习小组成员就自己讨论中的不足之处进行思考,不断提高自己对教材内容的理解程度。3.开展积极有效的激励、评价,激发学生阅读兴趣初中生争强好胜之心比较强,总是喜欢和其他人一争高下。我们在组织教学活动的时候,可以充分利用学生们的这一特点,在教学活动中加入一些有效的竞争活动,让学生们参与到活动中。对于学生们在活动中的表现进行评比,对于表现好的学生予以奖励,这样就可以激发学生们的好胜心,使其能够积极参与到教学活动中。如可以在朗读中引入“谁读得最好”的竞争;在发言时,看谁的最有创意;在名著阅读赏析时,可以比谁对于名著相关知识了解的最多等。教师可以在口头语言评价上进行创新,灵活采用激励式言语评价、幽默式言语评价等评价方式,也可将口头语言的激励评价与体态语言的动作相结合,在学生们取得一些成果的时候,可以亲切地摸孩子的头、专注的凝望、热烈的掌声等,通过声情并茂的方式传递正面情绪,与学生们进行思想交流,激发学生阅读兴趣。4.为学而教,把学习还给学生现代教学观念将学生作为学习的中心,教师的“教”是为了学生的“学”,教师的教学活动是为了让学生在学习中能够主动找问题,自主解决问题,而不是仅仅依赖教师的教授。因此,教师在课前要设计科学、有效的阅读引学任务,让学生在完成一系列引学任务的过程中对于教学内容有较深入的理解。教师应当给予学生先想、先做、先学的空间与时间,充分考虑教学要求以及学生的学习能力,并培养其学习的兴趣,增强学习的信心,增强课堂阅读学习的效果。除此之外,教师应该通过生动、形象的教学引导方式,让中学生能够投入足够的时间以及精力进行阅读。在语文教学中,教师应充分发掘教学的多种元素并应用灵活的教学方式,不断对阅读材料内容范围进行拓宽,积极引进一些学生能够接受的阅读材料,如《红楼梦》、《战争与和平》、《平凡的世界》等古今中外名著,让学生们驾起自由之帆,尽情徜徉在语文阅读的海洋里。面向大数据的未来,教育目的也将面临从“教给学生哪些知识”到“引导学生到哪里去学习知识”的深刻变革,知识本身的概念与属性也在被重新定义。现代教育的根本目的是要使所有学生都得到主动发展、全面发展,因此在初中语文阅读教学中应该积极引导学生主动参与教学活动,鼓励学生自主阅读,让阅读成为一种习惯。“学生创造性思维能力的提高是教育的最终目标。”《普通高中语文课程标准(实验)》要求语文教学“应在继续提高学生观察、感受、分析、判断能力的同时,重点关注学生思考问题的深度和广度”,培养思维能力、创新能力的重要性已被提到了从未有过的高度。想像是创新思维中最具活力的因素之一。美国的学者S•阿瑞提在《创造的秘密》一书中说言:“想像力是心灵的一种能力”,爱因斯坦认为:“想像力比知识更重要,因为知识是有限的,而想像力概括着世界的一切,推动着进步。并且是知识进化的源泉。”正是有了想像,人类才能够超越常规思维的约束,冲破现有知识经验的局限,以大胆、奇特的方式对所要解决的问题进行创造性的探索,找出解决问题的途径。所以说,想像构成了创新的基础,是一种极其可贵的思维品质。阅读教学中,笔者尝试从下面三个方面来培养学生的想像力。一、激活文字,创设形象语文教材出现在学生眼前的仅仅是一行行文字。如果不展开想像,不懂得进行再创造,那么出现在头脑中的可能只是词语所代表的抽象概念,而无表象组成的生动画面。这样,就不可能进入作者所创设的意境之中,不仅无欣赏乐趣可言,而且难以理解作品的意蕴。科林伍德在《艺术原理》中指出:“真正艺术的作品不是看见的,也不是听到的,而是想像中的某种东西”。阅读教学中,教师的任务之一就是引导学生驰骋想像,透过文字看到图画,透过语言看到生活,置身于作品之中,获得人生感悟和美的享受。如阅读郁达夫的《故都的秋》第四段“北国的槐树,也是一种能使人联想起秋来的点缀。像花而又不是花的那一种落蕊,早晨起来,会铺得满地。脚踏上去,声音也没有,气味也没有,只能感到一点点极微细极柔软的触觉……”怎样激活这段文字呢?我设置了几个问题:为什么会有“脚踏上去”的动作?作者为什么不说“没有声音,没有气味”,却说“声音也没有,气味也没有”,加了个“也”字,似乎在与另一种情景相比较,而这种情景则是大家所熟悉的,那是一种什么情景?于是学生展开联想与想像,调动以往的生活体验,回答说:“雪”、“似花非花的雪花”、“雪后观景”。尽管多数学生并不认识槐树,更没见过秋天槐树落蕊的情景,但通过想像,却似乎看到了这样一幅画面:秋天的清晨,作者起来打开房门,惊喜地看到院子里槐树的落蕊铺了一地,于是就像早上醒来才发觉夜里静悄悄地下了一场大雪那样,怀着欣喜而又好奇的未泯童心,去踏上几脚,却发现“声音也没有”,不像踏雪那样会发出“吱嘎,吱嘎”的声响,然后掬起一把,闻一闻,“气味也没有”,同雪一样清爽;一阵扫后,只留下“一条条扫帚的丝纹”,槐花就这么静悄悄地走了,“一叶落而知天下秋”,一种悲凉弥散开来。通过这种想像,学生走近了作者,走进了作者笔下凄美的意境之中,感受到故都秋的清、静、悲凉的韵味。又如欣赏朱自清《荷塘月色》第四段:“曲曲折折的荷塘上面,弥望的是田田的叶子。叶子出水很高,像亭亭的舞女的裙。”我请学生根据画中的荷叶或生活中所见,把荷叶与芭蕾舞女组合起来,想像朱自清笔下的荷塘:满眼繁茂的荷叶,荷叶片片相连;因为出水很高,才像亭亭的舞女的裙,像优美典雅的芭蕾舞中的舞女的裙――于是,静静的荷塘幻化为动态的舞台,舞女们穿着绿色的裙子,翩翩起舞,轻盈的旋转。随着想像的驰骋,学生们进入到月光笼罩下的荷塘美景中,死的文字变成了活的形象,作品在想像中得到了复活。二、架设桥梁,领略内涵文本的作者与学生,他们的人生阅历、文化底蕴、思考背景,语言修养都不可能在一个层面上,这中间的距离有时简直难以逾越。教学中,需要运用想像在这中间架设心灵的桥梁,让学生走近作者,与文本对话,从而达到心灵上的沟通内涵上的感悟。《项脊轩志》后记部分:“余既为此志,后五年,吾妻来归,时至轩中,从余问古事,或凭几学书。吾妻归宁,述诸小妹语曰:“闻姊家有阁子,且何谓阁子也?”这些文字乍看并不像正文那样富有诗意、充溢着情思,似乎平淡无味。只有激活想像,架设桥梁,才会感到这是作者在用最经济的笔墨传达最丰富的内涵。我问学生:作者为什么要写小妹们的话,这背后有什么故事?有的说是为扣题,有的说写出了夫妻情深。学生回答的是而又不完全是。“时至轩中,从余问古事,或凭几学书”,妻子从作者口中听到了不少精彩的历史典故,从南阁子的书籍中看到了大千世界,她的视野为之开阔,她的精神生活变得丰富充实,所以回到娘家,她充满自豪而又饶有兴味地向小妹们讲述阁子中的生活,引得小妹们油然而生歆羡之情,神往阁中的读书生活,这样便有了小妹们的问语:“且何谓阁子也?”不仅如此,作者的功名情结深深地影响着妻子,妻子亲手栽种的枇杷树,便是为作者植下的祈盼与祝福。因此,对于妻子之死,作者悲痛至极。“吾妻死室坏不修”,有同学用他爷爷奶奶恩爱情深的事来形象地阐释此中深情,说他奶奶死后,爷爷不改奶奶生前喜欢的家中陈设。归有光的笔法不能不令人想到海明威的冰山原则,如果不激发学生的想像,不在中间作适当的点拨,那水下的八分之七的精彩就难以发现。杜甫的《茅屋为秋风所破歌》第二段:“南村群童欺我老无力,忍能对面为盗贼,公然抱茅入竹去……”那些村童居然对着面带愠怒的老头公然作贼,抱起稻草,嘻嘻哈哈,大摇大摆地走入竹林。读到这里,如果不细想,不想像,就会感到杜甫真会幽默,描写出这么好笑有趣的场面。若发问一句:“一根稻草都要,而且是‘群童’,这说明什么?”学生马上想到“贫困”,再一点拨,想到安史之乱后民不聊生、天下贫困的整个局面。这些群童正是因为家境贫困,才会“当面为盗贼”,抱走那些今天视作垃圾的茅草。学生因此而悟到这些正是结尾的伏笔,进而深刻理解作者就是通过描写他本身的痛苦来表达“天下寒士”的痛苦,表现社会的苦难、时代的苦难,最终为杜甫这种炽热的忧国忧民的情怀所感动。三、放飞思绪,彰显个性“学校教育的最终目的,不是培养鹦鹉学舌的模仿者,而是培养能够自己独立思考的创新者。”语文教材固然是经过精心筛选的名家名篇,但这些名篇所昭示的相对于整个浩瀚而复杂的宇宙来说只是一家之言、一孔之见。教育的重任就在于让更多的学生去超越前人。“长江后浪推前浪,当悟新人换旧人”。所以,教学过程中,应尽可能地让学生放飞思绪,各抒己见,畅谈真正个人的创造性的解读。在教《石钟山记》一文中,有学生就对苏轼的“而笑李渤之陋也”提出反驳意见。根据教材提供的注释和所附录的俞樾《春在堂笔记》,经过想像推测,这位学生认为:因为石钟山形如“倒扣的钟”,内中空穴很大,所以在崖壁上敲打,南边那座山岩壁厚就发出“函胡”之声,北边那座山岩壁薄就发出“清越”之声,而其他地方的山石敲打,并非“所在皆是也”,李渤的说法未必错,只是说得不够全面罢了。“夕阳枯草寻常物,解读都为绝纱词。”什么叫“解读”?“解读”就是放飞思绪,“解读”就是展开联想与想像的双翼,“解读”就是迸发创新思维火花。何时能让学生思维达到“杂花生树,群莺乱飞”的境界,那便是语文教学成功之日。乳腺病中医辨证和治疗56、极端的法规,就是极端的不公。——西1乳腺病中医辨证和治疗仁者医心老张乳腺病中医辨证和治疗2乳腺病的概念乳腺病(MstoPathV)是成年女性最常见的乳腺良性疾病,临床症状有硬结或肿块、疼痛(自觉痛、压痛)及乳头溢液等。这些症状的持续时间多有不同,发生的程度轻重对自觉症状有较大影响。本病的病因虽然尚未完全明了但从成年期多发,绝经后明显减少,妊娠和哺乳期很少发生以及对内分泌治疗有一定疗效等情况分析,提示性激素失衡,特别是雌激素过多有密切关系。乳腺病的概念3常见的乳腺病临床最常见的乳腺病为乳腺增生、乳腺炎,其次是乳腺癌下面我们就针对最常见的几种乳腺病进行探讨。常见的乳腺病4乳腺增生中医辩证治疗乳腺增生5乳腺增生西医对乳腺增生的认识乳腺增生又称乳腺结构紊乱症是临床上常见的一种乳腺疾病。其发病率约占育龄期妇女50%,常因内分泌紊乱及精神因素所引起临床特点是乳腺出现肿块及胀痛,每随月经周期变化而表现相应的加重或减轻,一般在经前加重,经后减轻。本病可发生于青春期以后任何年龄,但以中年妇女多见。大龄未婚、已婚末育、已育不哺乳、性格忧郁、易生闷气、急躁偏激者易得此病。其基本病理变化可分为导管及腺泡上皮增生、腺体增囊肿形成、上皮化生、问质增生等5种。乳腺增生6行治疗型,分伤肝志内伤科乳中医称消坚及调养冲任、理气散结进冲任失调而成房所致一采取疏肝健脾肝强脾弱矢或肝郁痰凝中结核病的一种宜区分不同类气机受损伤脾郁痰积聚胃络并为乳癖,系中医多由情腺增生的认行治疗7病因病机肝郁气滞,痰凝经络。素禀肝郁之体,常情志抑郁寡欢,郁怒伤肝,思虑伤脾,肝损则气滞愈甚,脾伤则聚湿生痰,痰气郁结,阻于阳明胃络,则发为乳腺增生。冲任失调血瘀症结。中年以上妇女,经期产后失于摄养,致冲任失调,冲为血海,任主胞胎,冲任不畅则气滞血凝,结于乳络,亦可发于乳腺增生。病因病机8乳腺增生中医内治法乳腺增生9辫证施治:分五种证型1、肝郁气滞型■临床表现乳房肿块,经前疼痛,痛引两胁,心烦易苦,月经量少经期超薄白,脉弦细治法疏肝理气止痛。方药柴胡79,白芍药29,当归129,青皮7g,王不留行子12g,丝瓜络10香附109,郁金129,夏枯草15g,士页母129,甘章5g加减:乳房痛甚者加延胡索、川楝子各10经量少加益母草129,。丹参129;经前痛甚者加0gg辫证施治:分五种证型102、肝郁脾虚临床表现患者乳房有肿块,常双乳胀痛与情志及月经周期无明显关系。胸闷不舒头昡心悸,体倦,大便塘,舌质谈红,苔白,脉沉细或滑。治法疏肝理气、健脾化痰方药柴胡7g,白芍药12g,当归12g,青皮g,橘络9g,陈皮7g,法半夏9g,白芥子10g,王不留行子12g,土贝母15g,生牡蛎30g,鹿角霜12g,仙茅12g,漏芦10g,甘草5g。2、肝郁脾虚11乳腺病中医辨证和治疗课件12乳腺病中医辨证和治疗课件13乳腺病中医辨证和治疗课件14乳腺病中医辨证和治疗课件15乳腺病中医辨证和治疗课件16乳腺病中医辨证和治疗课件17乳腺病中医辨证和治疗课件18乳腺病中医辨证和治疗课件19乳腺病中医辨证和治疗课件20乳腺病中医辨证和治疗课件21乳腺病中医辨证和治疗课件22乳腺病中医辨证和治疗课件23乳腺病中医辨证和治疗课件24乳腺病中医辨证和治疗课件25乳腺病中医辨证和治疗课件26乳腺病中医辨证和治疗课件27乳腺病中医辨证和治疗课件28乳腺病中医辨证和治疗课件29乳腺病中医辨证和治疗课件30乳腺病中医辨证和治疗课件31乳腺病中医辨证和治疗课件32乳腺病中医辨证和治疗课件33乳腺病中医辨证和治疗课件34乳腺病中医辨证和治疗课件35乳腺病中医辨证和治疗课件36乳腺病中医辨证和治疗课件37乳腺病中医辨证和治疗课件38乳腺病中医辨证和治疗课件39乳腺病中医辨证和治疗课件40乳腺病中医辨证和治疗课件41乳腺病中医辨证和治疗课件42乳腺病中医辨证和治疗课件43乳腺病中医辨证和治疗课件44乳腺病中医辨证和治疗课件45乳腺病中医辨证和治疗课件46谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。——CocoChanel
62、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。——刘向
63、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。——孔丘
64、人生就是学校。在那里,与其说好的教师是幸福,不如说好的教师是不幸。——海贝尔
65、接受挑战,就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。——CocoCha47乳腺病中医辨证和治疗56、极端的法规,就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要,人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益,而是为了公共的利益;一部分靠有害的强制,一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话,那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗乳腺病中医辨证和治疗乳腺病中医辨证和治疗56、极端的法规,就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要,人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益,而是为了公共的利益;一部分靠有害的强制,一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话,那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗乳腺病中医辨证和治疗仁者医心老张乳腺病的概念乳腺病(MstoPathV)是成年女性最常见的乳腺良性疾病,临床症状有硬结或肿块、疼痛(自觉痛、压痛)及乳头溢液等。这些症状的持续时间多有不同,发生的程度轻重对自觉症状有较大影响。本病的病因虽然尚未完全明了但从成年期多发,绝经后明显减少,妊娠和哺乳期很少发生以及对内分泌治疗有一定疗效等情况分析,提示性激素失衡,特别是雌激素过多有密切关系。阅读是人类感知与认知世界的重要方式,是人类与生俱来的基础能力之一。阅读是学习活动的基础,离开阅读,任何学习活动都难以有效进行。尤其是对于初中生来说,其正处于对外界环境的初始认知阶段,教师要通过积极有效的阅读教学策略,在阅读中帮助初中生逐步养成良好的阅读习惯,从而促进初中生综合阅读能力的提升。一、初中语文阅读教学的意义对于初中语文阅读教学来说,其不仅仅是初中语文教学的重要组成部分,也是培养学生语文基础技能的重要方式。通过阅读可以构建丰富的语言实践活动,让初中生在感受语文魅力的同时,不断领悟文章的潜在意义以及主题思想,进而积极有效地去领会文章作者所要表达的深层次内涵。通过不断优化初中语文阅读教学策略,展现语文阅读独特的艺术与美学气息,能够为学生语文综合能力的培养打下良好基础,因此积极开展初中语文阅读教学具有重要的意义。1.实现初中生语文思维能力的极大拓宽初中阶段是人的阅读情趣培养的重要阶段,是奠定人未来的思维能力的重要时期。初中生在进行语文学习时,可以通过阅读文章,去汲取文章中的养份,进而不断实现自己内在阅读能力的提升。受制于认知能力以及思维水平,多数初中生在阅读时较难对于文章的深层次含义有所理解,只有通过反复的阅读、训练,多思考,才能够读懂字里行间中深藏的思想情感。在初中语文阅读教学中进行阅读建构,就是通过多种感官阅读,实现眼、耳、口、脑的并用,从而对文章内容进行综合分析与理解,这对于培养初中生的阅读能力,丰富其语言表达能力极为重要。2.实现初中生语文能力的综合提升阅读是人们认识世界、感知外界的重要方式,通过文章字里行间流露出的思想和生动准确的用词,不仅可以让学生感受到语文的美丽,同时对于学生的精神世界也是有效的锤炼,可以全面激发初中生进行语文知识学习的兴趣。初中生心灵更为纯净,对于外界事物的接受能力也较快,通过阅读构建可以使得初中生在阅读文章时,能够全身心地投入其中,也更容易与文章思想产生极强的共鸣。在长期不断的阅读过程中,初中生的阅读思维能力以及欣赏能力不断得到增强,个人的思想感情以及价值取向也更加向上。因此语文阅读不仅仅是帮助学生去了解这个世界,同时也是对学生精神世界的洗礼。二、提高初中语文阅读教学效果的策略1.更新教学观念,树立“大语文”观初中阶段是学生思维观念较为活跃的阶段,为了适应初中阶段的多元化、开放式教学要求,教师应该积极树立“大语文”观,将语文阅读教学融入到生活和学习中,真正让语文成为学生生活中的重要组成部分,让学生无时无刻不接受语文的熏陶。教师应鼓励学生们在力所能及的情况下阅读古今中外文学著作,不断扩大学生的阅读量,激发学生阅读兴趣,积极将课堂以外的古今中外阅读材料引入到阅读中来,帮助学生们养成良好的阅读习惯与阅读方式,真正将阅读作为生活、学习必不可少的内容。著名教育家刘国正先生曾经说过,“教室的四壁不应成为水泥的隔离层,应是多孔的海绵,通过各种孔道使教学和生活息息相通。”这也就是说初中语文阅读不应该仅仅局限于课堂,局限于书本,而是应该走出课堂,跳出课本,走向社会,走向生活,积极寻求现实生活与教学内容相关的素材,不断发掘阅读美,在阅读中穿插美学教育,给学生们带来多样化的教学感受。2.以小组合作为基础。实现探究性阅读在初中语文阅读教学中,我们应该努力去迎合初中生的阅读需求,要全面了解初中生想要如何去提升自己的阅读能力。在实际的教学中要根据教学内容要求,合理创建学习兴趣小组,根据每个小组的实际情况布置相应的学习任务,创设多维互动的学习氛围。通过角色扮演法让学生扮演文章中的人物,进而通过模仿人物语言的表述,去领略文章中蕴藏的深层次内容。例如在学习《孔乙己》这篇文章时,要求每个学习小组的成员研究孔乙己内心世界以及当时的社会背景,让学生用一句话表达《孔乙己》的中心思想。教师有意识在最佳时机将自己的理解隐藏,留给学生反思、探究的自由空间,可以促进学生语文阅读思维能力的提升。在小组合作阅读教学活动中,教师首先要点明教学主题,阐述文章发生的背景,为学生营造良好的教学环境。各个学习小组成员就自己讨论中的不足之处进行思考,不断提高自己对教材内容的理解程度。3.开展积极有效的激励、评价,激发学生阅读兴趣初中生争强好胜之心比较强,总是喜欢和其他人一争高下。我们在组织教学活动的时候,可以充分利用学生们的这一特点,在教学活动中加入一些有效的竞争活动,让学生们参与到活动中。对于学生们在活动中的表现进行评比,对于表现好的学生予以奖励,这样就可以激发学生们的好胜心,使其能够积极参与到教学活动中。如可以在朗读中引入“谁读得最好”的竞争;在发言时,看谁的最有创意;在名著阅读赏析时,可以比谁对于名著相关知识了解的最多等。教师可以在口头语言评价上进行创新,灵活采用激励式言语评价、幽默式言语评价等评价方式,也可将口头语言的激励评价与体态语言的动作相结合,在学生们取得一些成果的时候,可以亲切地摸孩子的头、专注的凝望、热烈的掌声等,通过声情并茂的方式传递正面情绪,与学生们进行思想交流,激发学生阅读兴趣。4.为学而教,把学习还给学生现代教学观念将学生作为学习的中心,教师的“教”是为了学生的“学”,教师的教学活动是为了让学生在学习中能够主动找问题,自主解决问题,而不是仅仅依赖教师的教授。因此,教师在课前要设计科学、有效的阅读引学任务,让学生在完成一系列引学任务的过程中对于教学内容有较深入的理解。教师应当给予学生先想、先做、先学的空间与时间,充分考虑教学要求以及学生的学习能力,并培养其学习的兴趣,增强学习的信心,增强课堂阅读学习的效果。除此之外,教师应该通过生动、形象的教学引导方式,让中学生能够投入足够的时间以及精力进行阅读。在语文教学中,教师应充分发掘教学的多种元素并应用灵活的教学方式,不断对阅读材料内容范围进行拓宽,积极引进一些学生能够接受的阅读材料,如《红楼梦》、《战争与和平》、《平凡的世界》等古今中外名著,让学生们驾起自由之帆,尽情徜徉在语文阅读的海洋里。面向大数据的未来,教育目的也将面临从“教给学生哪些知识”到“引导学生到哪里去学习知识”的深刻变革,知识本身的概念与属性也在被重新定义。现代教育的根本目的是要使所有学生都得到主动发展、全面发展,因此在初中语文阅读教学中应该积极引导学生主动参与教学活动,鼓励学生自主阅读,让阅读成为一种习惯。“学生创造性思维能力的提高是教育的最终目标。”《普通高中语文课程标准(实验)》要求语文教学“应在继续提高学生观察、感受、分析、判断能力的同时,重点关注学生思考问题的深度和广度”,培养思维能力、创新能力的重要性已被提到了从未有过的高度。想像是创新思维中最具活力的因素之一。美国的学者S•阿瑞提在《创造的秘密》一书中说言:“想像力是心灵的一种能力”,爱因斯坦认为:“想像力比知识更重要,因为知识是有限的,而想像力概括着世界的一切,推动着进步。并且是知识进化的源泉。”正是有了想像,人类才能够超越常规思维的约束,冲破现有知识经验的局限,以大胆、奇特的方式对所要解决的问题进行创造性的探索,找出解决问题的途径。所以说,想像构成了创新的基础,是一种极其可贵的思维品质。阅读教学中,笔者尝试从下面三个方面来培养学生的想像力。一、激活文字,创设形象语文教材出现在学生眼前的仅仅是一行行文字。如果不展开想像,不懂得进行再创造,那么出现在头脑中的可能只是词语所代表的抽象概念,而无表象组成的生动画面。这样,就不可能进入作者所创设的意境之中,不仅无欣赏乐趣可言,而且难以理解作品的意蕴。科林伍德在《艺术原理》中指出:“真正艺术的作品不是看见的,也不是听到的,而是想像中的某种东西”。阅读教学中,教师的任务之一就是引导学生驰骋想像,透过文字看到图画,透过语言看到生活,置身于作品之中,获得人生感悟和美的享受。如阅读郁达夫的《故都的秋》第四段“北国的槐树,也是一种能使人联想起秋来的点缀。像花而又不是花的那一种落蕊,早晨起来,会铺得满地。脚踏上去,声音也没有,气味也没有,只能感到一点点极微细极柔软的触觉……”怎样激活这段文字呢?我设置了几个问题:为什么会有“脚踏上去”的动作?作者为什么不说“没有声音,没有气味”,却说“声音也没有,气味也没有”,加了个“也”字,似乎在与另一种情景相比较,而这种情景则是大家所熟悉的,那是一种什么情景?于是学生展开联想与想像,调动以往的生活体验,回答说:“雪”、“似花非花的雪花”、“雪后观景”。尽管多数学生并不认识槐树,更没见过秋天槐树落蕊的情景,但通过想像,却似乎看到了这样一幅画面:秋天的清晨,作者起来打开房门,惊喜地看到院子里槐树的落蕊铺了一地,于是就像早上醒来才发觉夜里静悄悄地下了一场大雪那样,怀着欣喜而又好奇的未泯童心,去踏上几脚,却发现“声音也没有”,不像踏雪那样会发出“吱嘎,吱嘎”的声响,然后掬起一把,闻一闻,“气味也没有”,同雪一样清爽;一阵扫后,只留下“一条条扫帚的丝纹”,槐花就这么静悄悄地走了,“一叶落而知天下秋”,一种悲凉弥散开来。通过这种想像,学生走近了作者,走进了作者笔下凄美的意境之中,感受到故都秋的清、静、悲凉的韵味。又如欣赏朱自清《荷塘月色》第四段:“曲曲折折的荷塘上面,弥望的是田田的叶子。叶子出水很高,像亭亭的舞女的裙。”我请学生根据画中的荷叶或生活中所见,把荷叶与芭蕾舞女组合起来,想像朱自清笔下的荷塘:满眼繁茂的荷叶,荷叶片片相连;因为出水很高,才像亭亭的舞女的裙,像优美典雅的芭蕾舞中的舞女的裙――于是,静静的荷塘幻化为动态的舞台,舞女们穿着绿色的裙子,翩翩起舞,轻盈的旋转。随着想像的驰骋,学生们进入到月光笼罩下的荷塘美景中,死的文字变成了活的形象,作品在想像中得到了复活。二、架设桥梁,领略内涵文本的作者与学生,他们的人生阅历、文化底蕴、思考背景,语言修养都不可能在一个层面上,这中间的距离有时简直难以逾越。教学中,需要运用想像在这中间架设心灵的桥梁,让学生走近作者,与文本对话,从而达到心灵上的沟通内涵上的感悟。《项脊轩志》后记部分:“余既为此志,后五年,吾妻来归,时至轩中,从余问古事,或凭几学书。吾妻归宁,述诸小妹语曰:“闻姊家有阁子,且何谓阁子也?”这些文字乍看并不像正文那样富有诗意、充溢着情思,似乎平淡无味。只有激活想像,架设桥梁,才会感到这是作者在用最经济的笔墨传达最丰富的内涵。我问学生:作者为什么要写小妹们的话,这背后有什么故事?有的说是为扣题,有的说写出了夫妻情深。学生回答的是而又不完全是。“时至轩中,从余问古事,或凭几学书”,妻子从作者口中听到了不少精彩的历史典故,从南阁子的书籍中看到了大千世界,她的视野为之开阔,她的精神生活变得丰富充实,所以回到娘家,她充满自豪而又饶有兴味地向小妹们讲述阁子中的生活,引得小妹们油然而生歆羡之情,神往阁中的读书生活,这样便有了小妹们的问语:“且何谓阁子也?”不仅如此,作者的功名情结深深地影响着妻子,妻子亲手栽种的枇杷树,便是为作者植下的祈盼与祝福。因此,对于妻子之死,作者悲痛至极。“吾妻死室坏不修”,有同学用他爷爷奶奶恩爱情深的事来形象地阐释此中深情,说他奶奶死后,爷爷不改奶奶生前喜欢的家中陈设。归有光的笔法不能不令人想到海明威的冰山原则,如果不激发学生的想像,不在中间作适当的点拨,那水下的八分之七的精彩就难以发现。杜甫的《茅屋为秋风所破歌》第二段:“南村群童欺我老无力,忍能对面为盗贼,公然抱茅入竹去……”那些村童居然对着面带愠怒的老头公然作贼,抱起稻草,嘻嘻哈哈,大摇大摆地走入竹林。读到这里,如果不细想,不想像,就会感到杜甫真会幽默,描写出这么好笑有趣的场面。若发问一句:“一根稻草都要,而且是‘群童’,这说明什么?”学生马上想到“贫困”,再一点拨,想到安史之乱后民不聊生、天下贫困的整个局面。这些群童正是因为家境贫困,才会“当面为盗贼”,抱走那些今天视作垃圾的茅草。学生因此而悟到这些正是结尾的伏笔,进而深刻理解作者就是通过描写他本身的痛苦来表达“天下寒士”的痛苦,表现社会的苦难、时代的苦难,最终为杜甫这种炽热的忧国忧民的情怀所感动。三、放飞思绪,彰显个性“学校教育的最终目的,不是培养鹦鹉学舌的模仿者,而是培养能够自己独立思考的创新者。”语文教材固然是经过精心筛选的名家名篇,但这些名篇所昭示的相对于整个浩瀚而复杂的宇宙来说只是一家之言、一孔之见。教育的重任就在于让更多的学生去超越前人。“长江后浪推前浪,当悟新人换旧人”。所以,教学过程中,应尽可能地让学生放飞思绪,各抒己见,畅谈真正个人的创造性的解读。在教《石钟山记》一文中,有学生就对苏轼的“而笑李渤之陋也”提出反驳意见。根据教材提供的注释和所附录的俞樾《春在堂笔记》,经过想像推测,这位学生认为:因为石钟山形如“倒扣的钟”,内中空穴很大,所以在崖壁上敲打,南边那座山岩壁厚就发出“函胡”之声,北边那座山岩壁薄就发出“清越”之声,而其他地方的山石敲打,并非“所在皆是也”,李渤的说法未必错,只是说得不够全面罢了。“夕阳枯草寻常物,解读都为绝纱词。”什么叫“解读”?“解读”就是放飞思绪,“解读”就是展开联想与想像的双翼,“解读”就是迸发创新思维火花。何时能让学生思维达到“杂花生树,群莺乱飞”的境界,那便是语文教学成功之日。乳腺病中医辨证和治疗56、极端的法规,就是极端的不公。——西48乳腺病中医辨证和治疗仁者医心老张乳腺病中医辨证和治疗49乳腺病的概念乳腺病(MstoPathV)是成年女性最常见的乳腺良性疾病,临床症状有硬结或肿块、疼痛(自觉痛、压痛)及乳头溢液等。这些症状的持续时间多有不同,发生的程度轻重对自觉症状有较大影响。本病的病因虽然尚未完全明了但从成年期多发,绝经后明显减少,妊娠和哺乳期很少发生以及对内分泌治疗有一定疗效等情况分析,提示性激素失衡,特别是雌激素过多有密切关系。乳腺病的概念50常见的乳腺病临床最常见的乳腺病为乳腺增生、乳腺炎,其次是乳腺癌下面我们就针对最常见的几种乳腺病进行探讨。常见的乳腺病51乳腺增生中医辩证治疗乳腺增生52乳腺增生西医对乳腺增生的认识乳腺增生又称乳腺结构紊乱症是临床上常见的一种乳腺疾病。其发病率约占育龄期妇女50%,常因内分泌紊乱及精神因素所引起临床特点是乳腺出现肿块及胀痛,每随月经周期变
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