江苏省中小学教师融合教育讲义

第一讲：特殊需要学生特殊需要学生的概念一切身体的、智力的、社会的、情感的、语言的或其它的任何特殊教育需要的儿童和青年，这就包括残疾儿童和天才儿童、流浪儿童和童工、偏远地区或游牧人口的儿童、语言或种族或文化方面属少数民族的儿童，以及来自其它不利处境或边际区域或群体的儿童。——联合国家教科文组织.特殊需要教育行动纲领相关概念—特殊需要特殊需要即特殊的教育需要，是学生基于个体的差异性，对特殊的教育条件的支持性需要。特殊教育条件支持需要个别差异一定引发特殊教育需要吗？特殊教育需要的条件性个体差异具有教育意义个体差异达到一定的度小结：特殊需要学生又称特殊教育需要学生，是基于个体的差异性，在学习上需要特殊教育条件支持的学生。特殊需要学生的分类广义：一切由个体身心特征和社会文化背景差异引起的特殊教育需要学生。狭义：个体身心条特征差异引起的特殊教育需要学生。术语说明障碍——残疾“残疾”与“障碍”两个概念在中文表达中经常替代互用，实际上有区别。我们这里不做严格区别。考虑到障碍一词在感情色彩上更具中性的，教育领域一般用“障碍”。不同的国家、地区有着不同的划分中国大陆：视力残疾、听力残疾、智力残疾、肢体残疾、言语残疾、精神残疾、多重残疾。台湾地区在“特殊教育法”中规定：特殊教育对象包括身心障碍和资赋优异（即超常或天才）等两类人群，其中身心障碍包括：智能障碍、视觉障碍、听觉障碍、语言障碍、肢体障碍、身体病弱、严重情绪障碍、学习障碍、多重障碍、自闭症、发展迟缓以及其他显著障碍等12类。美国2004年《残疾人教育促进法案》（IndividualwithDisabilitiesEducationImprovementActof2004,简称IDEA2004）把特殊需要学生分为13类，并对每一类都作了定义（见下表），国际上大多数国家引用“IDEA”的界定视觉障碍学生听觉障碍学生智力障碍学生孤独症学生学习障碍学生注意或多动症学生情绪行为障碍学生沟通障碍学生肢体障碍学生多重障碍学生小结：特殊需要学生有广义与侠义之分不同的国家与地区有不同的分类本课将讨论10类常见的障碍学生特殊需要学生的鉴定1.概念鉴定是指根据一定的原则，通过检查、测评或其他方式把有特殊教育需要的学生鉴别诊断出来的过程。原则公正性科学性全面性过程小结：特殊需要学生的鉴定是一项严谨的工作，应采取严肃的态度、科学的方法和恰当的工具。普校教师的任务平时在教育教学中，注意观察或发现班级学生中有异常或疑似特殊需要的学生要进行初步的筛查了解，向学校和家长反映情况，为干预、诊断和评估提供信息，提出相应的教育建议。特殊需要学生的发展（一）障碍学生的非典型发展典型与非典型非典型发展又称异常发展,是指个体在发展的阶段、速率以及身心某些方面并不按照大多数学生所遵循的发展模式不断地生长和变化，而是超出了正常发应有的区间范围，呈现出一种“异常”特征。案例重度智障碍儿童：10岁还不能进行20以内的加减运算；超常儿童：3岁会心算1亿减1等于几的算题，4岁会进行加减乘除的混合运算，5岁半懂得“正负数”、“0”的概念，以及负数的减法。残疾对学生发展的影响盲相（态）：感觉运动受限盲人摸象：认知能力受影响说话讨人嫌：沟通交往问题衣物穿反：生活自理问题……盲相（态）：感觉运动受限盲人摸象：认知能力受影响说话讨人嫌：沟通交往问题衣物穿反：生活自理问题……残疾影响学生发展的领域身体发育感觉运动认知能力语言沟通行为交往生活自理残疾可致代偿功能强化代偿是指当体内出现代谢、功能性障碍或组织结构受损时，机体通过相应器官、组织的代谢改变、功能加强或结构形态变化来补偿的过程。残疾引发特殊的教育需要学习信息：盲文学习目标：学习内容：学习时间学习方式学习环境……小结：特殊需要学生融合教育的关键提供支持服务，满足其特殊的教育需要！第二讲：融合教育概述融合教育的概念何为“融合教育”？融合教育与隔离教育教育隔离：不同教育体制之间隔离不同教育体之间的隔离普通教育不同教育体之间的隔离普通教育特殊教育同一教育体制内的隔离同一教育体制内的隔离种族身份性别贫富地域……同一体制内同一体制内

接纳

所有学生的教育融合教育融合教育又称全纳教育，是20世纪90年代兴起的国际教育思潮，强调普通学校接纳所有学生共同参与学习，反对教育体制隔离造成的歧视和排斥，主张通过适应不同差异的教育措施，满足所有儿童的教育需要，促进学生的发展。本课融合教育主要指——特殊教育与普通教育的融合特殊教育：特殊教育即对特殊需要学生的教育，是基于学习者个体差异的显著性，旨在满足其特殊的教育需要，促进其身心充分发展的教育。我国特殊教育对象主要是：残疾学生的教育特殊需要融合教育：10类障碍学生的融合为何要“融合教育”？标签化

标签化

排斥

歧视

低期望

不平等早期隔离安置模式：弊端：特殊教育学校专属性融合教育的演进特殊教育融合发展正常化：回归主流一体化，全纳教育（三阶段）正常化：二十世纪五、六十年代发端于北欧的一种文化思潮。核心理念是帮助所有人拥有正常生活，认为隔离的养护机构使许多残疾者终生远离正常的生活，因此应让他们从被隔离的机构、学校回到社区，回归到正常的主流社会生活中来。正常化成为特殊教育融合改革运动做了思想上的准备。回归主流与一体化运动：欧美国家发生于20世纪60年代的特殊教育改革运动。起始于对特殊教育隔离措施的反思，一方面对隔离教育造成的种种弊病进行批判，另一方面强调要以“最少受限制的环境”以满足特殊儿童的特殊教育需要，使特殊儿童回归到主流生活。该项运动在美国称之为“回归主流”，在英国则称之为“一体化”。1.“正常化”（Normalization）特殊教育融合改革运动二十世纪中期发端于北欧的一种文化思潮。核心理念是帮助所有人过上正常的生活,认为隔离的养护机构使许多残疾者终生远离“主流生活”，因此应让他们从被隔离的机构、学校回到社区，回归到正常的主流社会生活中来。正常化思潮直接导致来“非机构化运动。“回归主流”（Mainstreaming）“回归主流”是20世纪中期后以美国为代表的北美国家掀起的融合教育改革运动。提倡把被隔离的特殊儿童安置到主流的普通学校进行教育,强调以“最少受限制的环境”满足特殊儿童的教育需要，使之回归主流生活，从而拉开了特殊教育融合实践的序幕。“一体化”（Integration)一体化是20世纪中期受正常化思潮影响,以英国为代表的西欧国家兴起的将特殊学校与普通学校进行重组合并,从而使特殊教育与普通教育和并为一轨,为特殊儿童有更多的机会进入普通学校和主流社会的教育改革运动。全纳教育全纳教育是20世纪90年代兴起的国际教育思潮，强调普通学校接纳所有学生共同参与学习，反对教育中的歧视和排斥，主张通过适应不同差异的教育措施，满足所有儿童的特殊教育需要，促进所有儿童应有的发展。全纳学校全纳学校是指，学校应该接纳所有的儿童，而不考虑其身体的、智力的、社会的、情感的、语言的或其他任何条件，从而建立一个没有排斥、歧视的融合学校。融合教育的理念：平等、参与、共享融合教育现状：国际——发达国家90%中国——随班就读教育三、融合教育的实施如何开展融合教育？——中国的随班就读一、随班就读的概况随班就读是指特殊需要学生儿童在普通教育机构普通班中和普通学生一起接受教育的安置形式。我国台湾早期期称之为“走读教育”。1987—1993民间探索阶段——徐白仑先生发起“金钥匙计划”1994—2002政府推广阶段——原国家教委开展视力、智力残疾儿童少年随班就读试验2003—推进发展阶段——教育部进行“随班就读支持保障体系实验”随班就读成为重要的教育安置方式随班就读概况—问题随班就读规模不大——国际差距随班就读质量不高——随班就混小结：随班就读是推进教育发展的一项教育政策随班就读是推进教育发展的一项教育政策随班就读是特殊儿童主要教育安置方式之一随班就读是推进教育发展的一项教育政策随班就读是特殊儿童主要教育安置方式之一随班就读是促进残疾儿童平等融入社会的重要手段随班就读的任务1、传授相应的科学基础知识和基本技能时，强调社会适应能力的培养社会适应能力是指人适应自然和社会环境的能力，包括生活、学习、劳动、人际交往能力。2、发展学生的智力、体力和创造才能时，注重潜在能力的开发。3、培养良好的品德和审美情趣、奠定科学的世界观基础时，渗透身残志坚的生命意识教育生命意识教育就是珍惜生命、尊重生命、热爱生命，提高生存技能和生命质量的教育活动随班就读的支持行政支持、文化支持、专业支持、家庭支持、物质支持1.建立随班就读保障体系：学校：教师、同伴、志愿者等部门：教育、卫生、残联、民政等政府：政策法规、经费等2.开展随班就读专业合作教育行政管理教育行政管理资源中心资源中心普通学校普通学校普通班资源教室普通班资源教室3.实施随班就读教育管理学生学生教育管理人员普校任课

教师特殊教育

教师资源教师巡回指导教师助理教师康复治疗师言语治疗师心理治疗师作业治疗师物理治疗师学习伙伴家长学生学生资源中心资源中心是为随班就读教育教学活动提供全面专业资源支持的中心机构。这种专业资源包括专业物质资源和专业人力资源。资源教室资源教室是建立在随班就读的普通学校之中为特殊儿童随班就读提供有效支持与服务的专门场所,相当于就读学校的资源中心。巡回指导巡回指导是指资源中心通过派出专业人员，定期或不定期深入到普通学校为特殊儿童随班就读提供指导、咨询与帮助的重要支持方式。关键：树立融合的理念人文关怀反对歧视

接纳.参与.共享视觉障碍学生的融合教育第一讲视觉障碍概述视觉障碍的定义及表现视觉障碍亦称“视觉缺陷”，是指“由于各种原因导致的双眼不同程度的视力损失或视野缩小，难以做到一般人所能从事的工作、学习和其他活动”。儿童是否有视觉障碍的表现眼睛瞳孔发白、畏光、流泪；经常揉眼、挤眼、按压眼睛；看东西眼睛靠的距离很近，好象“用鼻子阅读”，看东西时歪头，或只固定地用一只眼睛看东西；行走时对障碍物“视而不见”，不能主动避让，经常发生碰撞、摔跤；在学习过程中描述自己看东西模糊不清，看不清楚远处的物体，在观察事物细节时或阅读小字时有困难；对眩光的敏感性增强、怕强光，或看东西时需要更多光线，否则看不清楚；在做费眼的事情时兴趣短暂，容易出现头疼或疲劳。视觉障碍的成因和发生率“看”的过程（1）光能在眼中的传递传递光能的结构包括角膜、虹膜、瞳孔、晶状体和玻璃体。这些结构收集从周围物体上反射的光线并使其转变方向。（2）光能转化为电能光线通过前面的视觉通道（位于晶状体前面的部分，即瞳孔、虹膜、角膜等）聚集（聚焦）在眼睛后部视网膜被称为中央凹的一点。视网膜是一层神经细胞，其目的是把光能转化为神经冲动或电能。（3）大脑传递和转译电冲动当视网膜光能转化为电冲动后，这些冲动沿着视觉神经被传送到大脑底部的视皮层区。视觉障碍的成因—先天性原因导致先天性视觉障碍的原因很多，主要表现为无眼球、小眼球、角膜浑浊、虹膜缺损、视神经缺损、黄斑缺损、白内障、青光眼、家族性视神经萎缩、视网膜色素变性等。1．家族遗传。2．近亲结婚。3．胎儿期的影响。视觉障碍的成因—后天原因1．视觉器官的疾病。眼球的屈光不正、眼球震颤、角膜炎、结膜炎、巩膜病变、晶体病变、玻璃体病变、青光眼、沙眼、视网膜色素变性、视神经萎缩等。除此之外，还有颅脑外伤、震荡造成的器质性病变、脑肿瘤等。2．全身性疾病。传染性疾病（如麻疹、风疹、脑炎、肺炎、伤寒、结核病、白喉和猩红热等）和一般性疾病（如糖尿病、高血压、肾炎、贫血及维生素缺乏等）3．心因性因素。短期的情绪困扰往往在视觉功能上立刻显出异常症状，长期的情绪压力对于视觉功能会显出更长远的影响。病态的情绪反应，甚至会造成完全失明。4．眼外伤。主要可分为严重的眼外伤和轻伤而严重继发性感染造成的视力损害两大类。视觉障碍的成因—其他因素1\成像位置由于中央凹有十分丰富的视锥细胞，因而中央凹的视敏度大，物体成像于此则看的清楚，不需要缩短物距或放大物体。而中央凹的周边的视敏度小，要看清楚则需放大物体或将物体挪近。2、照明度。眼睛只有在充足的照明度下才能很好的看清物体，因而对有些低视力的孩子就需要配照明灯。3、物体与背景之间的对比度。良好的对比度有利于眼睛的视物，因而在进行视觉障碍儿童教育时需要注意改进书写工具，使用对比度强的工具如使用白纸和黑笔，黑板和白粉笔等。4、眼的适应状态。应该注意儿童眼的明、暗适应水平，注意教室光线与走廊光线的对比不宜太大，对于需要暗光的患白化病学生应安排在光线弱的地方，以免其受强光刺激。视觉障碍的发生率视觉障碍的发生率是指一个时期内视力残疾人的数量在同龄人口中的比率。世界卫生组织估计全世界有盲人4500万，13500万低视力者。我国大约有视力残疾患者1300万，其中盲约550万，低视力约750万。我国每年新增盲人大约45万，低视力约135万，即每分钟就会出现1个盲人，3个低视力患者。视力障碍儿童约占同龄儿童总数的0.06-0.1%。其中0-5岁的学前视觉障碍幼儿7.45万，6-14岁学龄视觉障碍儿童13万人。视觉障碍的分类盲：狭义上指视力丧失到全无光感；广义上指双眼失去辨析周围环境的能力。低视力：指能利用残余视力接受教育及进行工作、生活等活动。视力残疾类别与分级标准视觉障碍对儿童的影响随时学习的机会受限制行动能力受限制国内外许多视障者成功的事实证明：有效的早期干预、先进的特殊教育理念、高水平的特殊教育师资、完善的教学设施设备、科学的教育教学方法，能够使视障儿童在学业上取得优异的成绩，他们能够在学业、事业上与普通人竞争，并且能够达到相当高的发展水平。视觉障碍儿童特征视觉障碍儿童的认知与语言视觉障碍儿童的认知特点1．感知觉视觉障碍儿童的听觉非常灵敏，但仅靠听觉有局限。视觉障碍儿童的触觉也十分灵敏。盲童形成空间知觉存在一定的困难2．听觉注意与记忆能力较强3．视觉障碍儿童在概念形成方面存在一定困难视觉障碍儿童的语言发展1、口语发展没有明显问题，只是不善于以姿势助说话。2、书面语言的发展特点（1）识字容易，但理解部分词义有困难（2）阅读和书写书面语言的速度较慢运动发展与行走视觉障碍儿童普遍表现为身体运动发展延迟；运动量的不足也影响了儿童体格的发育；失明对儿童的躯体形态也产生了一定的影响。社会适应与交往在与其他儿童的交往中，视觉障碍儿童就可能自卑，不愿意主动与人交往；视觉障碍无法用眼睛观察到周围人们对自己的态度，因而容易产生焦虑；不能随心所欲的去想去的地方、干自己想干的事情，这种能力的局限就可能使他们不断产生挫折感；感知觉的障碍也造成了他们的信息较闭塞，交往困难；不能随便独自外出也会影响儿童自尊心和自信心的发展。视觉障碍儿童的学业成就1、视觉障碍并不明显影响儿童的智力发展2、视觉损伤影响儿童的学业成绩原因：一是视觉障碍儿童入学晚，错过了最佳的开发智力的关键期;二是父母和教师对视障儿童在学业成就上的期望低;三是视障儿童摸读盲文、阅读大字体课本速度慢，花费时间较多；四是视觉障碍儿童要花很多时间去学习专门学习的技能与课程；五是教育教学的方法可能不适合视觉障碍的学生；六是一些学校的教学设施以及教学辅助器材等相对落后短缺。视觉障碍儿童的融合教育视觉障碍儿童的教育目标与内容2007年教育部颁发《盲校义务教育课程设置实验方案》中提出的教育目标是：“使学生具有爱国主义、集体主义精神和民族精神，热爱社会主义，继承和发扬中华民族的优秀传统和革命传统；具有社会主义民主法制意识，遵守国家法律和社会公德，依法维权；逐步形成正确的世界观、人生观、价值观；正确地认识和对待残疾，具有乐观进取、自尊、自信、自强、自立、立志成才的精神、顽强的意志以及平等参与的公民意识；具有社会责任感，努力为人民服务；具有初步的创新精神、实践能力、科学和人文素养以及环境意识；具有适应终身学习的基础知识、基本技能和方法；身体健康、具有良好的心理素质，养成健康的审美情趣和生活方式，学会交流与合作，初步具有独立生活能力、社会适应能力和人生规划意识，成为有理想、有道德、有文化、有纪律的一代新人。视觉障碍儿童融合教育方法（一）构建支持学习的服务体系1．建设有助于视障儿童安全学习和生活的物理环境注意：教室内的实物的固定位置，不要经常变动；教室的门应处于关上或全开的状态，以免视障学生碰撞；如果走廊上有开启的窗户，应提醒学生注意，或让他们戴上有帽檐的帽子。帮助视障儿童选择合适的座位。为低视力的学生提供合适的助视设备。使用台灯、放大镜和可调节角度的课桌、使用电子助视器、使用大字课本创建接纳残障儿童的良好氛围教师帮助普通学生了解视觉障碍的简单知识以及视障学生的需要。教会普通学生帮助视障学生的方法。向视障儿童打招呼时，首先应记住视障学生的名字，并表明自己的名字和身份；用正常的语调与他们交谈，但要离开或想终止谈话时，应该让他们知道你有此打算；帮助视觉受损儿童行走时，不要紧抓他们的手臂，推着他们向前走。而应让他们挽者自己的手臂，跟随自己而行。指示方向时，要具体地说“左面”、“右面”，不要说“这边”、“那边”。如果遇到地面有高低不平的情况，如有楼梯，要说：“现在上楼梯”或“现在下楼梯”，不要说“这儿有楼梯”。扩展学习内容帮助盲童掌握盲文和使用计算机●●●●●●培养盲童的生活自理的能力学会使用盲杖行走调整教育教学的策略测定残余视力的水平帮助视障理解并接纳自己残障的事实替代或变通课程调整教学方式：如果与视障儿童讲话，请先呼唤他们的名字来开始谈话，并让他们明白老师在与他们说话。教师在可能的情况下，尽量利用直观教具、彩色图片、大字印刷的简单图表及字卡来进行教学，并教导他们适当地利用放大镜来学习。无论在黑板上写什么都读一遍，清晰而准确的解释也会帮助其他儿童有效地学习。加大观察对象与背景的对比度。适当延长学生做作业和考试的时间。增加同伴辅导选好“小助手”融合教育有助于普通儿童的成长和发展普通学生与特殊需要儿童在一起，不仅不会受影响，反而“有助于普通儿童的认知能力、与他人的合作能力等都能得到较好的发展”。“另外，在融合教育环境中的普通儿童，能快速地解读特殊儿童的需要信号并做出恰当的反应，其社会帮助技能水平远高于在传统教育环境中学习的儿童”。“有机会与障碍儿童互动、一起成长的无障碍儿童，长大以后会变得更宽容。他们成年后会对社会中的弱势人群具有更深刻的理解和尊重”。幻灯片1听觉障碍儿童的融合教育韩梅副教授南京特殊教育师范学院（筹）幻灯片2第一讲听觉障碍概述幻灯片3幻灯片4SHAPE幻灯片5一.听觉的发生机制（一）听觉系统（二）听觉刺激幻灯片6（一）听觉系统人类的听觉系统包括：人耳、听神经和听觉中枢幻灯片7耳部解剖图幻灯片8听小骨幻灯片9耳部解剖图幻灯片10声波在人耳中的传导途径（录像）幻灯片11听神经与听觉中枢幻灯片12（二）听觉刺激音高响度音色频率振幅波形声波的物理特性人的听觉体验幻灯片13听觉障碍的定义听觉障碍（听力残疾）是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力损失，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响日常生活和社会参与听觉障碍包括聋和重听幻灯片14听觉障碍儿童听到的声音幻灯片15健听人听到的声音幻灯片16聋与哑聋是指存在听觉障碍哑是指存在言语障碍幻灯片17二.听觉障碍的成因幻灯片18遗传因素幻灯片19疾病幻灯片20准妈妈的身体状况幻灯片21药物幻灯片22噪音幻灯片23外伤幻灯片24三.听觉障碍的分类根据听力损失程度：级别平均听力损失(dB，听力级)一级聋＞90(好耳)二级81-90(好耳)三级重听61-80(好耳)四级41-60(好耳)幻灯片25三.听觉障碍的分类根据听觉障碍的性质器质性耳聋功能性耳聋幻灯片26三.听觉障碍的分类根据听觉障碍发生的部位传导（感音）性耳聋神经性耳聋混合性耳聋幻灯片27三.听觉障碍的分类根据听觉障碍发生的时间：先天性耳聋和后天性耳聋学语前聋和学语后聋幻灯片28三.听觉障碍的分类根据听觉障碍发生的频率范围高频率听觉障碍低频率听觉障碍语言频率听觉障碍幻灯片29四.听觉障碍儿童的鉴别纯音测听言语测听客观测听行为观察测听幻灯片30行为观察测听新生儿一岁下的婴儿一岁到两岁半两岁半、三岁以上进入幼儿园和小学阶段幻灯片31儿童常出现的异常听力行为发音比较单调、吐字不清晰幻灯片32儿童常出现的异常听力行为发音比较单调、吐字不清晰喜欢听大的声音，面对说话人时能听得更好幻灯片33儿童常出现的异常听力行为发音比较单调、吐字不清晰喜欢听大的声音，面对说话人时能听得更好注意力分散幻灯片34儿童常出现的异常听力行为发音比较单调、吐字不清晰喜欢听大的声音，面对说话人时能听得更好注意力分散要求别人重复所说的话幻灯片35儿童常出现的异常听力行为发音比较单调、吐字不清晰喜欢听大的声音，面对说话人时能听得更好注意力分散要求别人重复所说的话经常答非所问幻灯片36儿童常出现的异常听力行为发音比较单调、吐字不清晰喜欢听大的声音，面对说话人时能听得更好注意力分散要求别人重复所说的话经常答非所问不喜欢与同伴交流，显得比较孤单幻灯片37给家长和教师的建议密切关注孩子的听力状况幻灯片38给家长和教师的建议密切关注孩子的听力状况发现孩子存在听力问题，要及早给他们提供帮助幻灯片39第二讲听觉障碍儿童身心发展特征幻灯片40主要内容言语与语言发展思维特点社会适应与交往学业成就幻灯片41一.言语与语言发展（一）口语幻灯片42一.言语与语言发展中央电视台公益广告(视频)幻灯片43一.言语与语言发展听障儿童口语能力明显落后于同龄普通儿童幻灯片44一.言语与语言发展听障儿童口语能力存在很大的个体差异幻灯片45一.言语与语言发展聋校语文课堂教学录音幻灯片46一.言语与语言发展听觉障碍的程度和听觉障碍发生的年龄影响着儿童言语的可理解度幻灯片47一.言语与语言发展（二）手语手语是一种语言幻灯片48一.言语与语言发展听觉障碍儿童手语发展的进程与普通儿童口语发展的进程一致幻灯片49一.言语与语言发展听障儿童“讲”故事幻灯片50建议及早针对听觉障碍儿童展开语言训练注意听觉障碍儿童之间的个体差异幻灯片51二.听障儿童的思维特点听觉障碍儿童以形象思维为主幻灯片52二.听障儿童的思维特点听障儿童抽象思维发展缓慢，并带有明显的形象性幻灯片53听障儿童主要依赖视觉通道获得信息幻灯片54提示重视直观教学方法的运用尽可能为儿童提供全面的信息幻灯片55三.社会适应与交往多数听觉障碍儿童社会性发展落后于同龄普通儿童幻灯片56（一）家庭关系支持性的家庭环境与听障儿童高成就有关幻灯片57建议教师应指导家庭成员运用一切孩子能懂的方式与他们交流幻灯片58让家庭所有成员都参与到教育中幻灯片59（二）同伴关系聋人社区会给听觉障碍儿童带来强烈的归属感和安全感幻灯片60预防聋人犯罪团伙的不良影响幻灯片61融合情境中听障儿童有可能被孤立幻灯片62听障儿童被孤立的原因语言沟通不畅幻灯片63听障儿童被孤立的原因语言沟通不畅行为问题幻灯片64听障儿童被孤立的原因语言沟通不畅行为问题成人态度的影响幻灯片65解决办法教师支持接纳的态度幻灯片66解决办法教师支持接纳的态度教授沟通方法幻灯片67解决办法教师支持接纳的态度教授沟通方法创造共同活动的机会幻灯片68解决办法教师支持接纳的态度教授沟通方法创造共同活动的机会其他聋人参与进来幻灯片69四.学业成就幻灯片70四.学业成就听障儿童的阅读能力发展缓慢幻灯片71四.学业成就听障儿童的阅读能力发展缓慢聋生写作能力处于较低水平大多数高中毕业的听障学生阅读和写作能力相当于小学阶段中年级的普通学生。幻灯片72四.学业成就数学成绩落后同龄普通学生至少3个年级幻灯片73四.学业成就听觉障碍儿童的成绩落后于普通儿童，而且差距会随着年龄的增长而日益扩大幻灯片74注意不能将学业成绩等同于智力幻灯片75第三讲听觉障碍儿童的教育对策幻灯片76主要内容建设高品质的教室环境提供技术与支持进行课程调适开发听障儿童的潜能运用多元化的沟通方式安排有规则的活动日程发挥同伴及其他人员的作用幻灯片77（一）建设高品质的教室环境座位幻灯片78（一）建设高品质的教室环境光线充足幻灯片79（一）建设高品质的教室环境降低噪音幻灯片80（二）提供技术与支持1.助听设备助听器电子耳蜗幻灯片81（二）提供技术与支持助听器幻灯片82（二）提供技术与支持电子耳蜗幻灯片83（二）提供技术与支持使用助听设备并不意味着儿童会自动听到声音和学会说话幻灯片84（二）提供技术与支持2.对声音的补充与替代手语翻译员字幕幻灯片85（三）进行课程调适听的能力培养转化为看话的能力培养幻灯片86（三）进行课程调适听的能力培养转化为看话的能力培养加强语言训练听能训练说话训练笔谈训练幻灯片87听能训练幻灯片88说话训练幻灯片89笔谈训练幻灯片90（三）进行课程调适听的能力培养转化为看话的能力培养加强语言训练重视沟通与交往技能培养幻灯片91（四）开发听障儿童的潜能1.扬长—充分利用听障儿童的视觉优势幻灯片92（四）开发听障儿童的潜能呈现视觉信息时的注意事项尽可能全面地呈现教学的主要内容幻灯片93（四）开发听障儿童的潜能呈现视觉信息时的注意事项尽可能全面地呈现教学的主要内容教师提供的视觉信息要重点突出幻灯片94（四）开发听障儿童的潜能呈现视觉信息时的注意事项尽可能全面地呈现教学的主要内容教师提供的视觉信息要重点突出选择的视觉信息要具有典型性幻灯片95（四）开发听障儿童的潜能呈现视觉信息时的注意事项尽可能全面地呈现教学的主要内容教师提供的视觉信息要重点突出选择的视觉信息要具有典型性注意视觉材料呈现的顺序与速度幻灯片96（四）开发听障儿童的潜能1.扬长—充分利用听障儿童的视觉优势2.补短—例如发挥残余听力的功能幻灯片97（五）运用多元化的沟通方式口语手语书面语******幻灯片98（五）运用多元化的沟通方式1.在采用口语沟通方式时请注意：在他的附近，进行面对面的交谈清晰自然的说话避免边讲话边走路、边板书尽量使用简单、直接的语言必要时将重要信息写下来可以适当地使用表情动作幻灯片99（五）运用多元化的沟通方式2.采用手语交流方式时请注意：翻译者不应该发表自己的观点、建议给翻译者留下足够时间进行翻译教师要面对听障儿童安排手语翻译者坐在合适的位置幻灯片100（五）运用多元化的沟通方式3.在运用书面语沟通时请注意：不要减少交流内容只要能看懂，不需停下教学进程修改听障儿童的书面语请提前为听障学生提供文本材料必要时使用视觉信息幻灯片101（六）安排有规则的活动日程幻灯片102

（七）发挥同伴及其他人员的作用

普通儿童其他教师家庭成员社区人员幻灯片103网络资源中国聋人网：/中国听力语言康复网：/中国听障儿童服务网：/聋人在线：/中国聋人信息服务网：/幻灯片104参考文献[1]张宁生.听力残疾儿童心理与教育[M].大连：辽宁教育出版社，2002[2]威廉.L.休厄德.特殊需要儿童教育导论（第8版）[M].肖非等，译.北京：中国轻工业出版社，2007:320[3]方俊明，雷江华.特殊儿童心理学[M].北京：北京大学出版社，2011[4]桑迪.尼尔曼，德沃尔.格林斯坦，达琳.戴维.儿童早期教育指南[M].吴安安译.南京：江苏教育出版社，2009[5]丹尼尔.P.哈拉汉，詹姆士.M.考夫曼，佩吉.C.普伦.特殊教育导论（第11版）[M].肖非，译.北京：中国人民大学出版社，2010:323-337[6]高成华，梁巍，聋儿早期康复教育师资培训教材[M].北京：新华出版社，2004[7]刘春玲，江琴娣.特殊教育概论[M].上海：上海师范大学出版社，2008:113-120[8]梁纪恒，李淑英.特殊儿童的教育鉴别与评估[M].天津：天津教育出版社，2007:53-65幻灯片105谢谢！幻灯片1智力障碍儿童的融合教育石晓辉副教授南京特殊教育师范学院(筹)幻灯片2提纲智力障碍概述智力障碍儿童的特征智力障碍学生的融合教育幻灯片3第一节智力障碍概述幻灯片4周玮在江苏卫视“最强大脑”节目现场幻灯片5周玮的心算结果幻灯片6智力障碍的定义智力障碍表现为智力功能和适应性行为（表现于概念、社交和实用适应技能方面）的显著缺陷。这一障碍发生在18岁以前。——美国智力和发展障碍协会（AAIDD，2010）幻灯片7定义的要点1:智力的明显缺陷幻灯片8定义的要点2:适应行为的明显缺陷幻灯片9定义的要点2:适应行为的明显缺陷幻灯片10定义的要点2:适应行为的明显缺陷幻灯片11定义的要点2:适应行为的明显缺陷幻灯片12定义的要点2:适应行为的明显缺陷幻灯片13定义的要点3:障碍发生在18岁以前障碍发生在18岁以前幻灯片14智力障碍的成因1:产前原因遗传、毒素、孕妇腹部受到冲撞、母亲患有可能导致智力障碍的疾病幻灯片15智力障碍的成因2:产程原因胎盘机能不全，分娩过程异常，助产导致的外伤，感染，出生时的头部损伤幻灯片16智力障碍的成因3:产后原因脑外伤，感染，退化病，癫痫，毒素代谢失调，营养不良幻灯片17天才音乐指挥家舟舟——唐氏综合症患者幻灯片18脆性X染色体综合征患者幻灯片19约3/4脑瘫儿童伴有智力障碍幻灯片20智力障碍分类—智商分数智力障碍等级 智力测验分数（IQ）轻度智力障碍 50-55~70-75中度智力障碍 35-40~50-55重度智力障碍 20-25~35-40极重度智力障碍 ＜20-25幻灯片21智力障碍与其他障碍的共患病率共患的障碍 伴有轻度智力障碍 伴有重度智力障碍自闭症 9% 20%癫痫 3%-18% 30%-50%脑瘫 6%-8% 30%-60%感官缺陷 10% 17%幻灯片22第二节智力障碍学生的特征幻灯片23智力障碍人士也是有着独特才能和潜能的个体幻灯片24智力障碍人士也是有着独特才能和潜能的个体幻灯片25智力障碍人士也是有着独特才能和潜能的个体幻灯片26一、注意力有意注意缺陷明显注意稳定性差幻灯片27二、知觉理解难以快速、有效、全面地感知信息幻灯片28二、知觉理解用抽象的语言去解释感官所得到的信息时存在困难幻灯片29三、记忆力记得慢，忘得快幻灯片30三、记忆力记得慢，忘得快易记住形象直观的内容，难以记住抽象复杂的内容幻灯片31三、记忆力记得慢，忘得快易记住形象直观的内容，难以记住抽象复杂的内容在自己感兴趣的领域可能有出色的记忆力幻灯片32四、思维抽象逻辑思维缺陷明显，表现表现为概念形成、判断、推理等方面的困难幻灯片33四、思维抽象逻辑思维缺陷明显，表现表现为概念形成、判断、推理等方面的困难思维混乱、缺乏连贯性、条理性幻灯片34四、思维抽象逻辑思维缺陷明显，表现表现为概念形成、判断、推理等方面的困难思维混乱、缺乏连贯性、条理性思维刻板，缺少变通，缺少灵活运用知识的能力幻灯片35五、言语部分智障儿童口齿不清幻灯片36五、言语部分智障儿童口齿不清语言表达不准确幻灯片37五、言语部分智障儿童口齿不清语言表达不准确语言理解能力有限幻灯片38六、情感智障儿童的情感是正常的幻灯片39六、情感智障儿童的情感是正常的幻灯片40六、情感智障儿童的情感是正常的幻灯片41六、情感情感状态较为笼统、简单情感表达较为直接幻灯片42七、意志缺少目标幻灯片43七、意志缺少目标缺少对自身行为的监督与调节能力幻灯片44七、意志缺少目标缺少对自身行为的监督与调节能力缺少主见，易受暗示幻灯片45八、品质轻度智障儿童单纯善良幻灯片46八、品质轻度智障儿童单纯善良中重度智障儿童以自我为中心，缺少关心他人的意识幻灯片47智障男孩做视障同学的“眼睛”幻灯片48智障男孩做视障同学的“眼睛”幻灯片49九、社交认知、言语方面的缺陷影响到他们与人的交往幻灯片50十、自我意识轻度智障儿童能正确认识、评价自己，对自己易产生消极的情绪体验幻灯片51十、自我意识轻度智障儿童能正确认识、评价自己，对自己易产生消极的情绪体验中、重度智障儿童不能正确认识和评价自己，对自己的能力、个性等难以形成体验幻灯片52第三节智障儿童的融合教育幻灯片53一、智障儿童的教育（一）调整教育目标与内容幻灯片57（一）调整教育目标与内容非学术型课程依智障儿童能力调整要求幻灯片58（一）调整教育目标与内容增加功能性课程幻灯片60教智障儿童刷牙幻灯片61教智障儿童乘车幻灯片62教智障儿童服务业从业技能幻灯片63教智障儿童面点制作幻灯片64（二）调整教学方法1—任务分解书写汉字中的任务分解幻灯片65（二）调整教学方法1—任务分解购物技能的任务分解幻灯片67（二）调整教学方法2—变抽象为直观幻灯片68食堂采购蔬菜，茄子360千克，萝卜比茄子多120千克，白菜比萝卜多250千克，问白菜多少千克幻灯片69（二）调整教学方法3—有效反馈幻灯片70（二）调整教学方法4—经常测评幻灯片71（二）调整教学方法4—经常测评幻灯片72（三）利用同伴帮扶幻灯片73耐心、爱心、恒心幻灯片74耐心、爱心、恒心幻灯片75耐心、爱心、恒心幻灯片1学习障碍学生的融合教育南京特殊教育师范学院（筹）李晓娟讲师幻灯片2学习障碍学生的融合教育第一节学习障碍概述第二节学习障碍学生的类别及特征第三节学习障碍学生的融合教育幻灯片3第一节学习障碍概述幻灯片4一、定义及表现（一）定义学习障碍是指智力正常，但在听、说、读、写、推理或数学能力获得方面出现显著落后的现象。幻灯片5学习障碍普遍存在直到3岁还不会讲话，9岁不会阅读。在学校时因有朗读障碍而学习倍感吃力，因此他显得格外的笨拙孤僻。上中学时被老师断言为“你将一事无成”。幻灯片6学习障碍普遍存在我的童年时光是在极其孤独中度过的。我患有朗读障碍症，许多小伙伴以此来取笑我。幻灯片7学习障碍普遍存在数学学习障碍幻灯片8一、定义及表现（二）表现学习成绩差注意问题和多动情绪和行为问题社交能力落后幻灯片9一、定义及表现（二）表现1.学习成绩差学科成绩：语文、数学、英语等幻灯片10一、定义及表现（二）表现2.注意问题和多动30-50%的学习障碍儿童同时具有注意力缺损多动障碍幻灯片11一、定义及表现（二）表现3.情绪和行为问题不满、冲动、焦虑、抑郁等负面情绪违纪、社交退缩和攻击行为等幻灯片12一、定义及表现（二）表现4.社交能力落后被同伴排斥，社会地位低，缺乏友谊亲子关系紧张师生关系紧张，与教师之间的互动非常少幻灯片13一、定义及表现（二）表现1.学习成绩差-最突出的表现幻灯片14一、定义及表现（二）表现1.学习成绩差-最突出的表现2.注意问题和多动3.情绪和行为问题次级表现4.社交能力落后（插入视频）幻灯片24表现3—经常搞混音近、形近的字搞混形近的字幻灯片25表现3—经常搞混音近、形近的字搞混音近的字：幻灯片26表现44.阅读速度慢，逐字阅读幻灯片27表现5—朗读问题老木子日免上开车，发王见一君羊大田力生囗韦区殳一个瘦小白勺孑亥子。素来有正义咸心白勺老木子，大声口曷阻并猛按口剌口八。孑亥子们一口共而散。剩下日军倒在土也白勺伤者。原文：老李晚上开车，发现一群大男生围殴一个瘦小的孩子。素来有正义感的老李，大声喝阻并猛按喇叭。孩子们一哄而散，剩下晕倒在地的伤者。幻灯片28表现5—朗读问题老木子日免上开车，发王见一君羊大田力生囗韦区殳一个瘦小白勺孑亥子。素来有正义咸心白勺老木子，大声口曷阻并猛按口剌口八。孑亥子们一口共而散。剩下日军倒在土也白勺伤者。原文：老李晚上开车，发现一群大男生围殴一个瘦小的孩子。素来有正义感的老李，大声喝阻并猛按喇叭。孩子们一哄而散，剩下晕倒在地的伤者。幻灯片29表现66.写作文过于简单，内容枯燥幻灯片30表现77.爱做数学计算题，不爱阅读和学习语文幻灯片31表现88.解应用题非常困难幻灯片32二、数学障碍数学障碍是指儿童智力基本正常，具有一定的学习动机，没有感官障碍，但数学学习上明显落后于同年龄或同年级水平。幻灯片33数学障碍学生在学习上的困难表现数位困难计算技能不良问题解决缺陷空间组织困难幻灯片34表现1—数位困难不能掌握相同的数字（如4）可以根据其在数位上的不同表示不同的值（14，47，432），进而在进位加法或退位减法上存在困难。幻灯片35表现1—数位困难511175＋816362.04－5.305634幻灯片39表现4—空间组织困难错误表现有：把数字颠倒或反向读错数字被减数与减数混乱在运算过程中数字的位置排列发生错误幻灯片40把数字颠倒或反向幻灯片41图片截自影片《地球上的星星》幻灯片42表现4—空间组织困难读错数字，如把71读成17被减数与减数混乱，如36-18=22在运算过程中数字的位置排列发生错误幻灯片43三、书写障碍书写障碍是指学龄儿童在书写可辨性上存在严重缺陷的现象。幻灯片44书写障碍图片截自影片《地球上的星星》幻灯片45书写障碍学生在学习上的困难表现用力过重握笔过紧身体姿势与握笔方法不正确字不匀称幻灯片46书写障碍学生在学习上的困难表现5.字与字空间关系不明确我叫“黃月坡!”幻灯片47书写障碍学生在学习上的困难表现6.错别字幻灯片48书写障碍学生在学习上的困难表现7.字迹潦草8.字倒写幻灯片49书写障碍学生在学习上的困难表现字迹潦草字不匀称字与字空间关系不明确字反写7.字迹潦草8.字倒写幻灯片50四、拼写障碍拼写是指用两个或两个以上表音符号写出一个音节。为汉字注音，英语拼写。幻灯片51拼写障碍学生在学习上的困难表现在拼写单词或拼音字母时加入一些不需要的字母或省略一些字母、用其他字母代替、不规则词的语音拼写错误、直接混淆等问题发音错误3.方言模式4.只会读字母，不能把字母连起来拼成一个字幻灯片52省略一些字母图片截自影片《地球上的星星》幻灯片53第三节学习障碍学生的融合教育一、教育目标内容二、教育方法幻灯片54一、教育目标内容1.积极的关注学生2.针对学障生，微调课堂教学3.实施课外辅导4.重视学习能力、学习策略的培养，提高儿童的学习兴趣和内在的积极性，养成良好的学习习惯。幻灯片55二、教育方法（一）环境调整（二）改进教学内容（三）运用多感官教学幻灯片56二、教育方法—环境调整不要坐到最后一排不要坐到门口光线充足，最容易看到黑板内容和板书的地方幻灯片57二、教育方法—改进教学内容提供合适的教材、教具1.笔记引导策略2.图示组织策略3.辅助记忆策略幻灯片58二、教育方法—改进教学内容提供合适的教材、教具1.笔记引导策略2.图示组织策略3.辅助记忆策略是教师课前给学生提供的准备好的教学提纲幻灯片59二、教育方法—改进教学内容提供合适的教材、教具1.笔记引导策略2.图示组织策略3.辅助记忆策略通过视觉—空间排列的方式将词和概念联系起来，帮助学生学习抽象或复杂知识幻灯片602.图示组织策略幻灯片612.图示组织策略幻灯片62二、教育方法—改进教学内容提供合适的教材、教具1.笔记引导策略2.图示组织策略3.辅助记忆策略帮助学生记忆大量不熟悉的信息，建立两个或多个知识点和概念之间的联系幻灯片63辅助记忆策略1—直观形象法幻灯片64辅助记忆策略1—直观形象法幻灯片65辅助记忆策略1—谐音记忆法例如八国联军是俄德法美日奥意英（饿得话每日熬一鹰）。幻灯片66辅助记忆策略1—概括法字头概括法和简称概括法。幻灯片67字头概括法幻灯片71触摸数字适合计算错误或数手指的学生的教学视觉、听觉、触觉、动觉共同参与.幻灯片72注意事项理解、包容、尊重学障生及时有效的反馈多发现学障生的长处、闪光点若没有资源教室，教师或家长可带儿童到专业机构寻求帮助。幻灯片73案例应用1情境：课堂上，数学老师让学生做一道应用题：“小华把汽水瓶中满瓶的水倒入圆柱体的容器中，水深15公分，容器的半径是10公分，这个瓶的容积是多少？”大家都在低头做题，教师看到小A看了一会题目后就玩起了橡皮，教师走到小A面前，看到他的作业本上一片空白。幻灯片74解决方法：用他能够理解的水平来重新解释该题目.幻灯片75案例应用2情境：课堂上，教师给出了一个比较简单的问题，大多数学生都举手了，这时老师发现很少举手回答问题的小A也举手了。解决方法：教师鼓励小A起来回答问题，若回答对了，教师给予表扬。幻灯片76案例应用3情境：语文课堂上，师生在学习新课文。教师发现小A从上课后五分钟后就开始用小刀在割橡皮，现在课堂进行了二十分钟了，小A面前的小橡皮越来越多，并且没有停下来的意思。幻灯片77解决方法：1.课上，提醒他注意2.课后，环境调整、同伴协助者3.笔记引导策略幻灯片78参考资料和视频陈学锋等主编：《从容面对儿童的学习障碍》，北京师范大学出版社，2002.赵微编著：《学习困难儿童的发展与教育》，北京大学出版社，2011.幻灯片79中国学习障碍网：/index.php?id=1没有眼泪的家庭作业（VCD）地球上的星星（影片）幻灯片80谢谢！幻灯片1普通班注意力缺陷多动症儿童的特质与干预浙江师范大学学前与特殊教育学院陈冠杏博士幻灯片2学习目标认识注意力缺陷多动症儿童的诊断标准了解注意力缺陷多动症儿童的筛查了解注意力缺陷多动症儿童的临床特质学习普通班注意力缺陷多动症儿童的干预幻灯片3案例一幼儿园小兢静态课坐不住容易分心上课时，喜欢插话或与同学说话不能有次序的、完整的玩玩具或玩游戏虽然聪明，但是行为表现可能会造成未来小学的生活适应幻灯片4案例二小学一年级晴晴上课手上喜欢玩小东西，铅笔、纸、橡皮搽、橡皮屑屑常看起来很累，无精打采状上课容易分心,文具凌乱常忘记要交作业、物品、回条人际关系不佳幻灯片5案例三小学五年级亮亮仗义，个性豪爽，声音宏亮，热心助人上课容易分心，静不下心来学习丢三落四，忘东忘西喜欢插嘴，情绪变化快出现破坏行为、冲动地打人，事后后悔人际关系不佳，同学对他的看法二极端幻灯片6注意力缺陷多动症候群AttentionDeficitHyperactivityDisorder，简称ADHD、多动症美国《障碍者教育法》（2004）：严重情绪障碍（SeriousEmotionalDisorders）美国精神疾病诊断与统计手册第五版（2013）：神经发展障碍诊断维度：注意力不足、多动-冲动幻灯片7ADHD诊断标准-注意力不足注意力不足行为：儿童在16岁之前出现六项或六项以上注意力不足行为，在17岁以上的青少年或成人出现五项或五项以上的注意力不足行为，注意力不足行为需要出现至少持续六个月以上，并且儿童在症状的表现与个体发展水平不吻合。通常在学校作业、工作或其他活动上，无法密切注意到细节或是犯粗心的错误。通常在作业或游戏，难以掌握自己的注意力当别人和他面对面会话时，似乎没有在聆听无法跟随指令，并无法完成工作场所的作业、杂务或责任通常在组织工作或活动有困难。通常逃避、不喜欢或不情愿投入做作业，这些作业需要持续的投入注意力。有时会遗失要完成作业或活动的物品（如学校教材、铅笔、书、工具、皮夹、钥匙、文书、眼镜或手机）非常容易分心容易健忘，连每天该做的日常活动都会忘记ADHD儿童诊断标准-多动-冲动多动与冲动：儿童在16岁之前出现六项或六项以上多动-冲动行为，在17岁以上的青少年或成人出现五项或五项以上的多动-冲动行为，多动-冲动行为需要出现至少六个月以上，它具有某种程度的破环性，并且与个体的发展水平不吻合。通常手或脚常动个不停或坐在椅子上不停地扭动在应该坐在位置上时，经常离开座位。通常在环境中，不合适地跑着或攀爬（对青少年或成人而言，觉得他们似乎静不下来）经常无法安静地玩或进行休闲活动通常像是忙个不停，仿佛有驱动器在推动着他过于唠叨在问题还没有说完前就冲口说出答案无法等待通常打断或干扰别人（例如打断别人说话或游戏）ADHD儿童诊断标准-其他条件注意力不足与多动-冲动行为出现于儿童12岁之前行为出现于二个或二个以上的环境里（例如：家里、学校里或工作场所；和家人或与亲戚在一起时；其他活动时）D.有明显的证明显示这些行为干扰或降低儿童在社会、学校或工作场所功能的品质。E.症状并不只发生在精神分裂症或其他心理障碍。也不能以其他的心智障碍来解释（如：情绪障碍、焦虑症、解离性障碍、人格障碍等）幻灯片15ADHD儿童的分类综合症状：过去六个月出现符合注意力不足和多动-冲动诊断标准的行为注意力不足型：过去六个月出现符合注意力不足诊断标准的行为多动-冲动型：过去六个月出现符合多动-冲动诊断标准的行为幻灯片16注意力缺陷多动症候群检出率：DSM-Ⅳ：儿童6-7%；成人2-5%台湾：学龄儿童5-8%男女比：男性是女性的5到9倍与智商和社会经济背景无关共病症现象：学习障碍、对立反抗与行为规范障碍、抽搐/妥瑞氏症、躁郁症、忧郁症、睡眠障碍幻灯片17多动症儿童的共病症70%出现有学习障碍的症状15-75%出现有情绪行为障碍50-90%出现有妥瑞症（tourettedisorder）30%有焦虑症忧郁症药物滥用幻灯片18症状讯息的处理速度慢讯息组织、统整能力弱，思维与条理不佳学习迁移弱做事不能持久自我控制能力弱30-50%有攻击性行为、品性疾患、青少年犯罪70%的多动症儿童自尊心较低50%在青春期出现反社会人格、滥用药物幻灯片19对多动症儿童的迷思多动症儿童既懒又笨多动症儿童导因于父母管教失当与家长纵容只有男孩子才会出现多动症的现象多动症不是一个医学疾患，只是一种发展行为幻灯片20多动症会随着年龄长大而痊愈吃药会有副作用，最好不要吃药多动症儿童一旦服用药物，青少年时会成为药物滥用患者透过行为治疗就可以治疗好多动症儿童,无需配合其他治疗方法幻灯片21成因多重的遗传因素：0.55-0.92（Elias,J.等人,1999;Goodman&Stevenson,1998;林亮吟，2002）胚胎期与生产过程的伤害神经生理因素：脑神经传导物质，新陈代谢速率轻微的脑伤：右脑前额叶，导致执行功能问题幻灯片22筛查行为检核：行为观察行为筛查表观察访谈对象：家长、主要照顾者、任课老师访谈内容：发展史家庭史医疗史教育史幻灯片23访谈-发展史幼儿期症状：好动，动个不停无法专注有破坏行为容易和其他幼儿发生纠纷动作协调性不灵活容易跌倒或受伤婴儿期症状：睡眠时间短，很容易醒来，不容易入睡醒着时动个不停，不断地到处爬、攀爬喜欢乱碰东西容易打翻、弄坏物品幻灯片24ADHD儿童的治疗模式药物治疗亲职教育班级行为管理幻灯片25多动症儿童适用的药物中枢神经活化剂（利他能、专思达）三环抗郁剂（TricyclicAntidepressants）:多脑福（Tpfranil）、Norpramin、Pamelor、Elavil环状抗郁剂（CyclicAntidepressants）：百忧解、Wellbutrin幻灯片26多动症儿童适用的药物抗精神病药物（Antipsychotic）：Mellaril、Thorazine抗焦虑剂（Antianxiety）:Atarax降血压药物：Catapres、Clonidine幻灯片27中枢神经活化剂效果降低冲动、多动增加注意力、社交组织能力、情绪控制副作用睡不着、胃口不佳、胃痛、头痛、头晕、易怒、失眠忧郁、焦虑、暂时性生长幻灯片28中枢神经活化剂效果降低冲动、多动增加注意力、社交组织能力、情绪控制副作用睡不着、胃口不佳、胃痛、头痛、头晕、易怒、失眠忧郁、焦虑、暂时性生长70-80%多动症儿童的教师表示透过药物治疗，多动症学生较不容易焦虑，与他人之间的沟通更为顺畅幻灯片29药物治疗时的亲师合作班主任的工作何时开始服药，何时换药，何时停止用药了解服药状况，包括：服用的药名、时间、作用、副作用观察与记录学生服药后的学习情形，告知家长，供医生对药的剂量、换药等考量亲师合作家长要告诉教师孩子服用的药物请教师将孩子服药的情形，告知家长家长可以和医生讨论“药物假期”幻灯片30亲职教育认识多动症的本质多接纳，多鼓励安排规律的生活作息运用行为管理技巧幻灯片31班级行为管理教师态度生态环境支持班级常规调整同学协助与支持作业调整评价的调整幻灯片32教师态度正向积极的心态多接纳，多鼓励理解学生的难处，“他不是不愿意，而是做不到”看见学生的优点：有探究、富冒险精神，热心助人帮助学生，发挥专长幻灯片33生态环境的支持座位的调整不要离教室太远，方便教师协助座位周围安排乖巧、有指导能力与意愿的同学座位附近环境较安静，移除不必要的视听刺激教师容易提供个别化视觉提示多动症儿童幻灯片34生态环境的支持内容的方向：学习的重要概念、活动的程序、活动的规则、活动的注意事项，促进学习、便于教学与复习、常规说明与理解、常规提示、固定的时间流程、提醒事项、行为检核视觉提示媒介：板书、闪示卡、海报、标语、便利贴、检核表幻灯片35班级常规不要多，关键且重要的几条和学生一起定班规向学生解释这几条班规的重要性依据班规拟定奖惩制度将班规与奖惩制止张贴在班级明显处确实执行班规幻灯片36同学协助适时的向班级学生说明多动儿的状况，不是病名说明时，避免让班级同学产生恐惧、害怕、猜忌的心理理解学生在班级中需要的帮助与协助方法学习接纳差异，尊重他人，友爱助人看见学生的优势幻灯片37课程与教学拟定个别化的目标减少学生的学习量，降低教材难度将自我管理训练融入教学与班级秩序管理提供策略教学，以克服执行功能障碍提供更多的协助：同学协助、教师助理资源、学具幻灯片38作业调整降低作业量回家作业每天有合理量的分配放大写字的格子，写字格的线条明显允许以不同的形式完成作业，例如电脑打字、录音、绘画幻灯片39评价调整单独考试延长考试时间以电脑作答报读，口语回答简化题目幻灯片40教养孩童，使他走当行的道，就是到老，他也不偏离。幻灯片1情绪障碍儿童浙江师范大学学前与特殊教育学院陈冠杏博士幻灯片2学习目标学习情绪行为障碍名词的发展与定义了解情绪障碍儿童的出现率、成因与类型认识情绪障碍儿童的类型了解情绪障碍儿童的筛查与诊断了解情绪障碍儿童的行为特征学习情绪障碍儿童的干预幻灯片3名词篇幻灯片4美国名词发展美国LeoKanner（1957）名词发展行为异常、情绪障碍（Bower&Lambert，1962）情绪困扰(emotionaldisturber)（Haring&Phillips，1962)严重情绪困扰(SeriousEmotionalDisturbance；SED）→情绪困扰（IDEA，1986、2004、2009）幻灯片5台湾名词发展性格及行为异常（1984）严重情绪障碍（1998）情绪及行为障碍（2010）情绪行为障碍（2013）幻灯片6障碍定义幻灯片7美国障碍者教育法案的定义障碍者教育法案（2004）情绪困扰（Emotionaldisturbance）意即个体存在一个或一个以上的症状，此状况持续了一段长的时间，并且呈现某种严重程度，不利地影响着个体在教育上的表现。无法学习，此状况无法以智能、感知觉或健康因素解释之。无法和同学与老师建立或维持令人满意的人际关系.幻灯片8美国障碍者教育法案的定义在正常的环境下，出现不适当的行为或情感形态。普遍存在不开心或抑郁的情绪。会因个人或学校问题衍生出生理症状或恐惧感的倾向。情绪困扰包括精神分裂症，此名词不适用于社会适应不良的学生，除非他们符合上述1情绪困扰的定义。幻灯片9台湾的定义身心障碍及资赋优异学生鉴定标准（2013）所称情绪行为障碍，指长期情绪或行为表现显著异常，严重影响学校适应者；其障碍非因智能、感官或健康等因素直接造成之结果。前项情绪行为障碍之症状，包括精神性疾患、情感性疾患、畏惧性疾患、焦虑性疾患、注意力缺陷多动症、或有其他持续性之情绪或行为问题者。第一项所定情绪行为障碍，其鉴定基准依下列各款规定：幻灯片10台湾的定义情绪或行为表现显著异于其同年龄或社会文化之常态者，的参考精神科医师之诊断认定之。除学校外，在家庭、社区、社会或任一情境中显现适应困难。在学业、社会、人际、生活等适应有显著困难，且经评估后，确定一般教育所提供之介入，仍难获得有效改善。幻灯片11定义的关键点时间持续性行为严重性情境因素影响学习、生活表现幻灯片12出现率与成因幻灯片13出现率Wanger（1995）：11%Kauffman&Landrum（2009）：20%学龄阶段：0.73%幻灯片14出现率不同的原因1.明确定义2.样本来源3.社会政策与政府经济状况幻灯片15成因生化因素：基因、脑伤、其他健康因素家庭因素学校因素心理因素社会文化因素幻灯片16分类幻灯片18情绪行为障碍儿童的类型外向型发病期 特征 容易激动、暴跳如雷、谩骂、多动、冲动、偷窃、逃学、违反校规、挑战或对抗权威容易让周围人发现，也带来他人生活干扰演变成青少年犯罪问题；美国教育部资料显示情绪障碍学生因犯罪而被逮捕的比率是其他障碍学生的13倍。幻灯片19情绪行为障碍儿童类型与行为幻灯片1沟通障碍学生的融合教育范佳露讲师南京特殊教育师范学院(筹)幻灯片2学习目标理解沟通障碍的含义；了解沟通障碍学生的特征；掌握沟通障碍学生融合教育的方法。幻灯片3学习内容第一节沟通障碍概述第二节沟通障碍学生的特征第三节沟通障碍学生的融合教育幻灯片4第一节沟通障碍概述幻灯片5沟通communication幻灯片6幻灯片7幻灯片12沟通的形式人类最常见的沟通形式。动作、表情、图片、标志、文字……幻灯片13沟通障碍？定义：因生理、心理、环境或学习等因素，造成个体无法通过合适的形式表达想法或接收讯息，而影响人际间的互动。幻灯片14沟通障碍？定义：因生理、心理、环境或学习等因素，造成个体无法通过合适的形式表达想法或接收讯息，而影响人际间的互动。沟通障碍会引起学业障碍、情绪障碍。幻灯片15第二节沟通障碍学生的特征幻灯片16沟通障碍学生的特征幻灯片18最明显的特征：语音异常替代：书包/shūbāo//shūpāo/遗漏：梳子/shūzi//ūzi/添加：铅笔/qiānbǐ//qiānbiǎ/歪曲：青蛙/qīngwā//?īngwā/幻灯片19幻灯片20特征：音调异常：学龄前儿童正常值320Hz左右；高音调、尖叫声、低沉声。响度异常：正常人交谈声70dB左右；响度过大、过小。音质异常：粗糙声、气息声、嘶哑声。幻灯片21特征：无法用言语的形式沟通。图中人物：霍金（英国物理学家）无语言使用电脑语音合成器与人沟通交流幻灯片25小结-沟通障碍学生的特征融合教育建构模式幻灯片36（一）优质的教育环境轻松愉快的教学环境：物（干净、整洁、光线、物品摆放……）幻灯片37（一）优质的教育环境轻松愉快的教学环境：物（干净、整洁、光线、物品摆放……）人（老师、同伴……）幻灯片38（二）课程的调整为了保证学生最大限度参与沟通：加入喜好物（玩具、活动、人等）幻灯片39（二）课程的调整为了保证学生最大限度参与沟通：加入喜好物（玩具、活动、人等）调整素材（尺寸、颜色等）特殊器具（沟通辅具）幻灯片40（二）课程的调整为了保证学生最大限度参与沟通：加入喜好物（玩具、活动、人等）调整素材（尺寸、颜色等）特殊器具（沟通辅具）调整课程内容（安排回答简短的问题）幻灯片41（二）课程的调整为了保证学生最大限度参与沟通：加入喜好物（玩具、活动、人等）调整素材（尺寸、颜色等）特殊器具（沟通辅具）调整课程内容（安排回答简短的问题）老师和同伴的示范、鼓励幻灯片42沟通辅具幻灯片43沟通辅具图片来自台湾科技辅具文教基金会网站幻灯片44（三）嵌入式教学学校中的自然情境：—美术课、点心、游戏、玩玩具……幻灯片45（三）嵌入式教学学校中的自然情境：—美术课、点心、游戏、玩玩具……时间不必很长；幻灯片46（三）嵌入式教学学校中的自然情境：—美术课、点心、游戏、玩玩具……时间不必很长；沟通障碍学生坐前排；幻灯片47（三）嵌入式教学学校中的自然情境：—美术课、点心、游戏、玩玩具……时间不必很长；沟通障碍学生坐前排；适时发出指令并指导；幻灯片48（三）嵌入式教学学校中的自然情境：—美术课、点心、游戏、玩玩具……时间不必很长；沟通障碍学生坐前排；适时发出指令并指导；部分参与原则。幻灯片49（四）具体策略个别化辅导：幻灯片50（四）具体策略个别化辅导：发音练习；幻灯片51（四）具体策略个别化辅导：发音练习；分享阅读；幻灯片52（四）具体策略个别化辅导：发音练习；分享阅读；数概念；幻灯片53（四）具体策略个别化辅导：发音练习；分享阅读；数概念；监督及制止嗓音滥用行为；幻灯片54（四）具体策略个别化辅导：发音练习；分享阅读；数概念；监督及制止嗓音滥用行为；学会使用沟通辅具。幻灯片55图片交换沟通系统——PictureExchangeCommunicationSystem幻灯片56图片交换沟通系统——PictureExchangeCommunicationSystem幻灯片58支持性服务专业人员可以做什么？幻灯片59医生手术治疗；药物治疗。幻灯片60言语治疗师口部肌肉训练；构音训练；嗓音训练；其他。幻灯片61心理专家心理疏导。幻灯片62幻灯片63小结第一节沟通障碍概述第二节沟通障碍学生的特征第三节沟通障碍学生的融合教育幻灯片64幻灯片65幻灯片66拓展阅读材料林宝贵主编.沟通障碍：理论与实务.台湾：心理出版社.2003.WilliamL.Heward.肖非，等译.特殊需要儿童教育导论.中国轻工业出版社.2007:260-291.黄昭鸣.言语障碍的评估与矫治.上海：华东师范大学出版社.2006.幻灯片1肢体障碍学生的融合教育徐冬晨副教授南京特殊教育师范学院（筹）幻灯片2课程内容肢体障碍概述肢体障碍学生特征肢体障碍学生融合教育（注：以脑瘫为重点）幻灯片3第一节肢体障碍概述幻灯片4一.定义肢体障碍（肢体残疾）人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残缺或四肢、躯干麻痹(瘫痪)、畸形等导致人体运动功能不同程度的丧失以及活动受限或参与的局限。幻灯片5二.分类上肢或下肢因伤、病或发育异常所致的缺失、畸形或功能障碍幻灯片6二.分类脊柱因伤、病或发育异常所致的畸形或功能障碍幻灯片7二.分类中枢、周围神经因伤、病或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍幻灯片8三.分级一级（极重度）：不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：1.四肢瘫：四肢运动功能重度丧失幻灯片9三.分级一级（极重度）2.截瘫：双下肢运动功能完全丧失幻灯片10三.分级一级（极重度）3.偏瘫：一侧肢体运动功能完全丧失幻灯片11三.分级一级（极重度）4.单全上肢和双小腿缺失；5.单全下肢和双前臂缺失6.双上臂和单大腿（或单小腿）缺失“篮球女孩”钱红艳幻灯片12三.分级一级（极重度）7.双全上肢或双全下肢缺失8.四肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失；9.双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍尼克·武伊契奇（NickVujicic）幻灯片13三.分级二级（重度）：基本上不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：1.偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能（不能独立行走）；幻灯片14三.分级二级（重度）：基本上不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：1.偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能（不能独立行走）；2.双上臂或双前臂缺失；幻灯片15三.分级二级（重度）：基本上不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：1.偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能（不能独立行走）；2.双上臂或双前臂缺失；3.双大腿缺失；幻灯片16三.分级二级（重度）：基本上不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：1.偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能（不能独立行走）；2.双上臂或双前臂缺失；3.双大腿缺失；4.单全上肢和单大腿缺失；幻灯片17三.分级二级（重度）：基本上不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：1.偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能（不能独立行走）；2.双上臂或双前臂缺失；3.双大腿缺失；4.单全上肢和单大腿缺失；5.单全下肢和单上臂缺失；幻灯片18三.分级二级（重度）：基本上不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：6.三肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失（一级中的情况除外）；幻灯片19三.分级二级（重度）：基本上不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：6.三肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失（一级中的情况除外）；7.二肢功能重度障碍或三肢功能中度障碍幻灯片20三.分级三级（中度）：能部分独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：1.双小腿缺失；幻灯片21三.分级三级（中度）：能部分独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：1.双小腿缺失；2.单前臂及其以上缺失；幻灯片22三.分级三级（中度）：能部分独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：1.双小腿缺失；2.单前臂及其以上缺失；3.单大腿及其以上缺失；幻灯片23三.分级三级（中度）：能部分独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：1.双小腿缺失；2.单前臂及其以上缺失；3.单大腿及其以上缺失；4.双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失；幻灯片24三.分级三级（中度）：能部分独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：1.双小腿缺失；2.单前臂及其以上缺失；3.单大腿及其以上缺失；4.双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失；5.二肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失（二级中的情况除外）；幻灯片25三.分级三级（中度）：能部分独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：1.双小腿缺失；2.单前臂及其以上缺失；3.单大腿及其以上缺失；4.双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失；5.二肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失（二级中的情况除外）；6.一肢功能重度障碍或二肢功能中度障碍幻灯片26三.分级四级（轻度）：基本上能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：1.单小腿缺失；2.双下肢不等长，差距大于等于50mm；3.脊柱强（僵）直；4.脊柱畸形，后凸大于70

度或侧凸大于45度；幻灯片27三.分级四级（轻度）：5.单手拇指以外其他四指全缺失；6.单侧拇指全缺失；幻灯片28三.分级四级（轻度）：7.单足跗跖关节以上缺失；8.双足趾完全缺失或失去功能9.侏儒症（身高小于等于1300mm的成年人）；10.一肢功能中度障碍，两肢功能轻度障碍；11.类似上述的其他肢体功能障碍幻灯片29脑性瘫痪（脑瘫）（cerebralpalsy，CP）最常见的小儿神经疾病小儿肢体残疾的主要疾患之一幻灯片30何谓脑瘫脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期脑发育阶段非进