一般血站评审实施细则

经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！一般血站评审实施细则forin()GuidenceforPerformanceReviewinBloodTransfusionService1．范围1.1．一般血站经营管理的评价活动。1.2．2．细则的构成本细则针对《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》的要求，确定、展开血站的具体贯彻方法，并通过定期评价、改进、创新和分享，不断提升血站的整体水平。本细则由评审类目、评审要素和评审要点三个层级构成。2.1．评审类目本细则中有关经营过程的评审类目包括：①组织管理，②战略发展，③献血者和医院服务，④资源管理，⑤业务过程管理，⑥测量、分析与改进；有关经营结果的评审类目包括：⑦运营业绩。过程旨在结果，结果通过过程取得，并为过程的改进和创新提供导向。2.2．评审要素本细则中的评审要素是对评审类目的细分，是构成评审类目的基本单元。2.3．要点本细则中的评审要点是评审要素所包含的具体内容，是针对该评审要素的最基本要求。类血站类血站C类血站★★★3．血站类别界定本细则根据血站的血液采集量，将一般血站分为三类：类血站，为年血液采集量为1000万毫升（10吨）以上的血站；类血站，为年血液采集量为100万毫升－1000万毫升（1吨－10吨）的血站；C类血站，为年血液采集量为100万毫升（1吨）以下的血站。4．量化分值4.1．本细则实行量化评分制。总体分值为1000分，细则中各评审类目和各评审要素的分值分配，参见下表。一般血站评审分项分值表．组织管理依法执业领导作用社会责任．战略发展战略制定战略部署基础设施设备试剂和物料信息系统．业务过程管理献血服务血液制备血液供应血液检测现场管理．测量分析和改进绩效测量和分析信息和知识管理改进．运营业绩服务业绩财务管理业绩资源管理业绩4.2．评审要点的分值分配，请参见一般血站评审检查表。4.3．各类血站按评审类目的分值分配，参见下表。5．评分标准5.1．本细则以评审要点作为基本评分单位，针对评审要点的评分标准请参见一般血站评审检查表中“评分标准”栏的要求。5.2．评分时，每个评审要点的规定分值扣减至“0”为止，评审要点的最终得分不出现负值。5.3．评审要点“2.2.3”的评分请参见附录A5.4．评审要点“4.1.6”的评分请参见附录B5.5．评审要点“5.5.3”的评分请参见附录C《血站试剂、物料的生产商、供应商资6．评审结果的判定规则6.1下表。①②③％分分①②③％分分6.31．非法组织他人出卖血液。2．非法采集、供应血液。3．《执业许可证》过期，仍继续执业。4．采集原料血浆。5．不依据国家规定进行血液检测，向临床供应不符合标准的血液，可危害受血者健康。6．违背相关操作规程，对献血者或受血者的身体健康造成严重不良后果。7．将无偿捐献的血液出售给单采血浆站或血液制品生产单位。8．造成血液大量报废。9．造成社会严重不良影响。7．一般血站评审检查表一般血站评审检查表①②321否否111书3否①3②35是③3④3①②①1定41②11否③7①2②①的115②1人1否1否否①3②111③25否4511否否②1③11①②减1分8③2分①②1A3否①1111否否否否①2②近22③分是否②1分①1②2分31否9是否是②分212是否否①②分31③分①31③④10⑤分①1人131否①②AA11否否2分录①224311否否2分②21减分录111否否21AAA111②2③1分否否否料11否否A③511分1221否①②4是分分AA11否否④②11否否料减分A2211否否分131否否11②25分A2否AA11否否111否否否22分AA2211否否314减分23录分A31否15①551否②分①11否否②分分31否②分A11否否①231否②1分①3②2分①②355311否否表录16分分5511否否①②2①11否否②分①②24分2分11否否是否录录录①41否17分②分①②22分11否否录①分②51否③分182分1否否1②2各分11否否33求减分251否①②251否③255分1941否11减分否否11否2分11否否①生是是②分①②③分①34是是②减分①20②2分①否是②分①②分序是是①减②①56是是②分①21②分11否否3分①53331否②2分511否否①②减分①11否否①②分22①②A11否11否③①A21111111否否否否②①②分①②分①②23分11否否3健康检查要求》的，酌减0.5-55①35②分是①3②31否③④减分①32211否否②减分①324②减分①2②减分表5否11否否①②①A3211否否②分①25分①②51否③分①②分21否11否否分①41否②③26分①1②否否③分①②11①4否②分①11否否②减分①②③分①31否②27①②③2分41否分11否否①②23分①51否②2③128分减分11否否书①1②是是分①221②③1分否是范29分30①②51否③分①减动②51否③分分285111否否否②③减分①31②③分①11否否①238②是③减分②5是3232分①35②51否①②1分11否否①311否59542否否3311否A21否1否③3分①②1否③25分①料A1否34②③分35①②③①②③5④①②③5④①②③5④①②7③5④3分①②③5④①②③536④①②8③5④2⑤①②8③5④①②5③2④①②5③2④①②5③2④）①②8③5④2⑤37①②③5④2⑤①②8③5④2⑤①8②5③2④1A1①8②61③3④①6和共6①6和共6②4③2④①56538②①6②4665近2近2②4③3④2分近25⑤①②5③3④①②5③3④39附录：血站外来文件列表法律列表：法规与规章列表：)规范列表：－－－B血站质量管理规范要求的培训内容培训对象血站主要负责人、业务主管、质量主管血站技术人员①岗位职责相关文件的培