2019年临床医学检验临床免疫技术历年真题精选(副高)

2019年临床医学检验临床免疫技术历年真题精选 （副高）TOC\o"1-5"\h\z[单项选择题 ]1、不会造成血沉加快的因素是（ ）。血沉管倾斜室温高于 25℃标本有血凝块D.标本溶血E.测定管的内径比标准管小参考答案： C参考解析：标本中有血凝块时，血浆中纤维蛋白原减少，使血沉减慢。[多项选择题 ]2、强荧光物质在分子结构上具有的特征包括具有大的共轭双键结构具有刚性平面结构具有最低的单线电子激发态为 s型D.取代基团为给电子取代基E.共轭体系越小，越容易产生荧光参考答案： A,B,C,D[单项选择题 ]3、下列成分中， cANCA的最主要靶抗原是A.PR3B.MPOC.BPID.弹性蛋白酶E.乳铁蛋白参考答案： A[单项选择题 ]4、下列关于 IgG亚类测定的临床意义其说法错误的是A.IgG亚类的含量随年龄的不同而变化B.IgA缺乏症常伴有 IgG2缺陷C.在肾病综合征患者出现低 IgG血症时， IgG亚类通常呈比例下降D.IgG亚类异常增高主要见于Ⅰ型变态反应E.某些患者 IgG亚类异常，但总 IgG正常甚至偏高，因此认为 IgG亚类测定比总IgG更有价值参考答案： C参考解析：在肾病综合征患者出现低 IgG血症时， IgG亚类并非成比例降低，以 IgG1下降为主，而 IgG3代偿性增高。[单项选择题 ]5、差速离心法和速率区带离心法进行分离时，主要的根据是不同样品组份的密度重力沉降系数D.体积E.形状参考答案： C[单项选择题 ]6、肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是（A.L－谷氨酸氧化脱氨作用联合脱氨基作用转氨作用D.鸟氨酸循环E.嘌呤核苷酸循环参考答案： E[单项选择题 ]7、关于固有免疫应答，错误的是启动适应性免疫应答影响适应性免疫应答的类型促进适应性免疫应答的即刻反应D.增强适应性免疫应答的强度E.参与适应性免疫应答效应参考答案： C[单项选择题 ]8、多层化学涂层技术所用的干片中，生成一种可以定量且与待测物含量直接成比例的产物，这一反应进行是在支持层指示剂层试剂层D.扩散层荧光E.遮蔽或净化剂层参考答案： B关于反复性自然流产的免疫学检测，以下描述不正确的是测定夫妇的 HLA抗原，检测双方 HLA抗原的相容性检测母体抗父系淋巴毒抗体抗精子抗体检测D.NK细胞活性及亚类测定E.雌激素定量检测参考答案： E[单项选择题 ]10、人类T细胞不具备的受体是A.E受体B.IgFc受体C.C3b受体D.PHA受体E.IL-2受体参考答案： C参考解析：T细胞表面有 T细胞抗原受体、细胞因子受体如 IL-2受体、绵羊红细胞受体、IgFc受体、丝裂原受体如 PHA受体、补体受体 CR1等。[单项选择题 ]11、补体结合试验的指示系统包括特异性抗体和补体特异性抗原和补体红细胞和溶血素D.加热灭活的病人血清E.特异性抗原和抗体TOC\o"1-5"\h\z参考答案： C参考解析：补体结合试验的指示系统包括绵羊红细胞与溶血素。考点：补体结合试验[单项选择题 ]12、下列哪一种反应不属于转录后修饰( )腺苷酸聚合外显子剪除内含子剪除D.5′端加帽子结构E.甲基化参考答案： B[单项选择题 ]13、免疫放射测定 (IRMA)和RIA的区别中，错误的是A.RIA使用标记抗原， IRMA使用标记抗体B.RIA检测抗原， IRMA检测抗体C.RIA中抗体结合标记抗原的量与被测抗原浓度成反比，而 IRMA中成正比D.RIA中需对 B、F分别作放射强度测定， IRMA只测上清液的放射强度E.IRMA为非竞争结合， RIA为竞争抑制参考答案： B参考解析：

IRMA与IRMA与RIA的异同点[单项选择题 ]14、女性，35岁。二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最初的症状是A.咯血腹痛C.晕厥D.心绞痛E.劳力性呼吸困难参考答案： E参考解析：二尖瓣狭窄最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难，严重时端坐呼吸；极重者可产生肺水肿，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。症状多于睡眠或活动后加重，可伴有咳痰，痰中带血，咯血，随着病情进展，出现下肢水肿、少尿时，呼吸困难可减轻。[单项选择题 ]15、Ts细胞的特性不包括A.具有免疫调节功能的细胞受MHC分子的限制D.抑制自身反应性 T细胞克隆E.抑制机体对非己抗原的免疫应答参考答案： B[单项选择题 ]16、下列哪类抗体与相应抗原表位的亲和力最强A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgDTOC\o"1-5"\h\z参考答案： C参考解析：抗原抗体反应存在多价优势，如 IgG为2价，亲和力为单价的 10倍，IgM为5～10价，亲和力为单价的 10倍。[单项选择题 ]17、咨询服务的主题是说明标本留取的注意事项普及患者的基本检验知识提供临床科研所需的项目信息D.检验结果的解释及临床处理意见或建议E.提供方法学评估信息TOC\o"1-5"\h\z参考答案： D[单项选择题 ]18、NPN，例外的是（ ）A.尿素丙酮酸尿酸D.肌酐E.胆红素TOC\o"1-5"\h\z参考答案： B[单项选择题 ]19、厌氧培养箱催化除氧系统箱内采用钯催化剂，其作用是催化箱内氧气与氢气反应生成水后再由干燥剂所吸收催化无氧混合气体内的微量氧气与氢气反应，生成水后再由干燥剂所吸收除去箱内 COD.除去箱内充满的氧E.除去箱内 HS参考答案： B[单项选择题 ]20、患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛，早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎，血沉增快，血清 C反应蛋白明显增高，血清 IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是干燥综合征强直性脊柱炎C.IgA肾病D.系统性红斑狼疮E.巨球细胞血症参考答案： B参考解析：强直性脊柱炎的临床显著表现是：晨僵，脊柱僵硬，全身表现有牵涉痛，另一典型表现是发病时眼部表现为急性葡萄膜炎，并且血沉加快，血清 C-反应蛋白显著增高。[单项选择题 ]21、抗原抗体反应中，前带现象是指抗原过剩抗体过剩C.pH的变化而引起D.温度的变化而引起E.离子强度的变化而引起参考答案： B[多项选择题 ]22、影响延迟时间的因素为平均延迟时间的不准确性喷射液流的变化水滴分离点的变化D.细胞本身对水滴形成条件的影响E.水滴的性质参考答案： A,B,C,D[单项选择题 ]23、原核生物新合成多肽链 N端的第一位氨基酸为（ ）A.苯丙氨酸C.蛋氨酸D.甲酰蛋氨酸E.半胱氨酸TOC\o"1-5"\h\z参考答案： D[单项选择题 ]24、增强对细胞内寄生病原体的杀伤作用，其免疫调节策略是使用 IL－ 1使用 IL－ 2使用 IL－ 4D.使用 IL－ 10E.使用 IFN－γ参考答案： E[单项选择题 ]25、用于透射电镜的超薄切片厚度通常为A.50nm～100nmB.0.2μmC.10μmD.2nmE.100μmTOC\o"1-5"\h\z参考答案： A[单项选择题 ]26、下列关于 mRNA的描述哪项是错误的（ ）原核细胞的 mRNA在翻译开始前需加多聚 A尾巴在原核细胞的许多 mRNA携带着几个多肽链的结构信息真核细胞转录生成的 mRNA经常被“加工”D.真核细胞 mRNA在5′端携带有特殊的“帽子”结构E.真核细胞 mRNA是由RNA聚合酶Ⅱ催化合成的参考答案： A[单项选择题 ]27、用木瓜蛋白酶水解 IgG可得到单克隆抗体单链抗体分泌片D.一个 F（ab′） 2段和一个 Fc段E.二个 Fab段和一个 Fc段参考答案： E[单项选择题 ]28、树突状细胞是目前所知功能最强的抗原提呈细胞，主要归因于此类细胞具有强大的吞噬能力高表达 MHC－Ⅰ类分子数量巨大D.表达 TCR直接识别抗原E.能显著刺激初始 T细胞进行增殖参考答案： E[单项选择题 ]29、细胞因子测定的临床应用中不能用于A.特定疾病的辅助指标C.临床疾病的治疗D.临床疾病的预防E.特定疾病的确诊参考答案： E[单项选择题 ]30、免疫接种后易引起局部持久溃疡和形成肉芽肿的佐剂是福氏完全佐剂福氏不完全佐剂细胞因子佐剂D.内毒素E.多聚核苷酸TOC\o"1-5"\h\z参考答案： A[单项选择题 ]31、下列物质除哪一种外其余为人体消化（ ）淀粉纤维素乳糖D.糖原E.蔗糖参考答案： B[单项选择题 ]32、体内肝精氨酸酶的最适 pH是（）A.4.5B.1.8C.5.2D.7.5E.9.8参考答案： E[多项选择题 ]33、下列仪器中采用吸收光谱分析的有紫外－可见分光光度计荧光分光光度计原子吸收光谱仪D.原子发射光谱仪E.红外光谱仪参考答案： A,C,E[单项选择题 ]34、放射性活度是指单位时间内的核衰变数，即每秒衰变次数，用贝可勒尔（ Becquerel，Bq）表示单位质量样品中所含放射性活度，以 Bq／g或Bq／mmol表示单位体积溶液中所含放射性活度，以 Bq／m1表示D.结合于抗原上的放射强度占总放射强度的百分率；即碘化蛋白质的放射强度占总放射强度的百分率E.单位质量标记物的放射强度，单位为 Bq／g参考答案： A[单项选择题 ]35、用于融合的理想骨髓瘤细胞不符合下列选项中的A.HGPRT缺陷融合率高与 B细胞融合稳定D.细胞株本身能分泌免疫球蛋白E.最常用的为 SP2/0细胞株参考答案： D[单项选择题 ]36、流式细胞仪测定时，激发光与稳态单细胞液柱是哪种相交平行方向一致垂直D.成30度角E.成45度角参考答案： C[单项选择题 ]37、患者男性， 16岁，因持续高热 1周来诊，临床怀疑伤寒沙门菌感染。治疗首选下列哪种药物氯霉素环丙沙星头孢曲松D.多西环素E.头孢呋辛TOC\o"1-5"\h\z参考答案： C[单项选择题 ]38、红细胞生成不受何者调节（ ）。A.激素神经铁贮量D.促红素E.以上都是参考答案： C[单项选择题 ]39、采用多层化学涂层技术仪器的日常维护，不包括及时清洁终点法白参考片更换速率法反射光度计的灯泡及时清洁光路系统D.电极保养E.更换干片储藏盒内的干燥剂和保湿剂参考答案： D[单项选择题 ]40、体温在 39℃以上， 24小时内波动 <1℃，这种热型为稽留热弛张热间歇热D.回归热E.波状热参考答案： A参考解析：24h内稽留热是指体温恒定地维持在 39～4024h内体温波动范围不超过 1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。散射光和激发荧光被多少度方向的光电倍增管接收A.90°B.60°C.30°D.45°E.80°参考答案： A[多项选择题 ]42、微生物自动鉴定及药敏分析系统的维护应注意以下方面严格按手册规定进行开、关机及各种操作定期清洁比浊仪、真空接种器、封口器、读数器及各种传感器定期校正比浊仪，用标准菌株测试各种试卡，并作好质控记录D.建立仪器使用以及故障和维修记录E.定期由工程师作全面保养，并排除故障隐患参考答案： A,B,C,D,E[单项选择题 ]43、有关热原质的描述错误的是A.G－菌的热原质就是细胞壁中的脂多糖可被高压蒸汽灭菌所破坏液体中的热原质可用吸附剂或过滤等方法除去D.是许多 G－菌、少数 G＋菌的一种合成性代谢产物E.注入机体可致发热反应参考解析：热原质耐高温，不可被高压蒸汽灭菌所破坏。[单项选择题 ]44、作为荧光抗体标记的荧光素必须具备的条件中，与提高观察效果有关的选项是必须具有化学上的活性基团能与蛋白稳定结合性质稳定不会影响抗体的活性荧光效率高，荧光与背景组织色泽对比鲜明D.与蛋白质结合的方法简便快速E.与蛋白质的结合物稳定参考答案： C[单项选择题 ]45、采用细胞法检测循环免疫复合物的常用细胞是A.HEp-2B.RajiC.肝细胞D.虫体细胞E.Vero细胞参考答案： B[单项选择题 ]46、用于溶血反应和补体结合试验的稀释缓冲液，除了含有适量的氯化钠和具有一定的pH外，还需含有少量钾离子钙离子和镁离子铜离子D.铁离子E.钠离子参考答案： B[多项选择题 ]47、主要由Th1细胞产生的细胞因子包括A.IFN－γB.TNF－βC.IL－2D.IL－4E.IL－10参考答案： A,B,C[多项选择题 ]48、与 HPLC相比较，气相色谱仪的特点是压力低，流速慢灵敏度高载气种类多D.可以分析自然界中大多数样品E.分析速度快参考答案： B,E[单项选择题 ]49、实验：将痰液直接涂在载玻片上干燥固定，将荧光标记的兔抗结核杆菌抗体滴加到标本表面， 37℃温育 1小时，洗片晾干，荧光显微镜观察可见着色的杆菌。此方法为间接法直接法C.夹心法D.补体结合法E.双标记法参考答案： B参考解析：免疫荧光直接法是用特异荧光抗体直接滴加于标本上，使之与抗原发生特异性结合，是用荧光抗体染色技术直接检测抗原的方法。[单项选择题 ]50、直接凝集反应与间接凝集反应的根本区别是参与反应 pH不同参与反应介质中电解质的浓度不同前者采用颗粒性抗原，后者是将可溶性抗原吸附于载体颗粒上D.判断结果是在抗原抗体反应的不同阶段E.参与反应介质中的电解质不同参考答案： C参考解析：细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原，在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集，称直接凝集反应。将可溶性抗原 （或抗体）先吸附于适当大小的颗粒载体表面，然后与相应抗体 （或抗原）作用，在适宜电解质存在的条件下，出现特异性凝集现象，称间接凝集反应。[单项选择题 ]51、用于T细胞分类的抗原系统是A.CD抗原B.HLA抗原C.Rh抗原D.ABO抗原E.OKT抗原关于溯源性，正确的是可用于描述测量、测量方法或测量程序溯源链是指计量学级别由低到高、交替出现的测量程序和校准物溯源性中的参考标准在检验医学领域可简单理解为参考物质或参考测量程序D.溯源性是测量结果 (标准的值一般也是测量结果 )的属性溯源链越短，测量不确定度往往越大参考答案： B,C,D[多项选择题 ]53、干式电解质分析仪多层膜片的两个离子选择性电极的基本组成是氯化银电极离子选择性电极敏感膜参比层D.氯化银层银层参考答案： B,C,D,ETOC\o"1-5"\h\z[单项选择题 ]54、用于测量病毒大小的单位是 ()。纳米 (nm)微米 (μm)毫米 (mm)厘米 (cm)米(m)参考解析：[考点定位]本题出自全国卫生专业技术资格考试指导病理学技术第四章病原生物学第二节病毒，病毒的大小与形态。[题眼解析]完整、成熟的病毒颗粒称为病毒体，属细胞外病毒形式，病毒的大小以纳米（ nm）表示。因此 B，C，D，E错，正确答案为 A。[知识拓展]病毒的形态有多种类型：大多数呈球形或近球形，少数呈杆状、丝