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文档简介

难免压疮

事件发生经过白班护士邓XX与夜班护士刘XX接班发现1床患者腰背部出现2cm*2cm的二期压疮，立即报告护士长及主管医师，予患处受压皮肤腾空，压疮皮肤表面涂生长因子，再用油纱敷料覆盖患处。并向患者家属说明压疮情况，患者家属表示明白。此事件属于Ⅱ级事件（不良事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。原因分析患者脊柱弯曲高位截瘫皮肤感觉障碍翻身受限制营养缺乏风险管理培训不到位

薄弱环节督导不到位制度执行、落实不到位巡视不到位

宣教度不够

评估不到位对高危病人疏于管理晚夜间护士人员不足未及时使用防压疮用具没有及时更换床单衣物患者因素护士因素管理因素改进措施：1、避免局部组织长期受压，在不影响病情的情况下尽量经常更换卧位（操作者独自翻身困难者，应寻求帮助协助翻身，切记不可粗暴操作），采用软枕、水垫放置骨突出皮肤，定时予赛肤润按摩受压皮肤，卧气垫床。2、对颈椎骨科、高位截瘫、肢体皮肤运动障碍等特殊病人，按常规认真落实各项预防措施，并加强床旁交班、加强巡视。

3、保护病人皮肤，根据需要每日用温水清洁皮肤，出现大小便失禁、高热时应及时擦洗和更换，床铺保持清洁干燥、平整、无碎屑。

4、增进营养，平时应注意给病人补充营养，鼓励患者多进食一些营养丰富高蛋白、高维生素、易消化的食物，以增强患者的体质，改善病人营养状况，促进创面愈合。5、鼓励病人活动，鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下，积极活动，防止因长期卧床不动导致并发症的发生。6、加强健康教育，提高家属和护工落实褥疮措施的依从性，护士在巡视时协助翻身和落实各项预防护理措施。7、带入压疮或高危压疮者，视压疮程度予以重组生长因子膏外涂等防范措施，必要时请压疮小组会诊，给予相应的防范措施，以促进压疮早日愈合。医疗安全（不良）事件报告表姓名性别年龄床号科室住院号主管医师/主管护士发生日期：

报告日期：

报告人：

临床诊断：供何种服务时发生：□门诊□急诊□留观□转运□住院□手术□麻醉□镇痛□分娩□输血□输液□处置□介入诊疗□医技检查口治疗□饮食□药物治疗□康复理疗□服务设施□洗浴□卫生间□清扫□采集样本□计划免疫□服务项目不明□其他事件经过:

导致事件的可能原因：□个人疏忽□设备、设施不良□耗材、药品不良□作业流程不良□工作环境不良□其他：（见附件）：医疗纠纷：有□无无不良事件等级：Ⅰ级事件Ⅱ级事件

Ⅲ级事件Ⅳ级事件不良事件后果：无轻□中□重□较重□严重□抢救中□植物人□死亡□不明以上由报告科室填写事件处理情况：改进措施：当事人：

科室负责人：

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