贝因美无乳糖配方-pg培训

01了解婴幼儿腹泻基本知识能够流利的说出贝因美无乳糖配方产品特点清楚与主要产品的差异性；能够正确回答产品常见问题。020304知识掌握要求腹泻的定义多病因、多因素大便次数增多、性状异常营养不良，生长发育障碍及死亡中华医学会儿科学分会消化学组、《中华儿科杂志》编辑委员会《中华儿科杂志》2008.47(8);634-636出生两年内腹泻发病率居高不下1.KosekM,BernC,GuerrantRL,Theglobalburdenofdiarrhoealdisease,asestimatedfromstueiespublishedbetween1992and2000,BullWordHealthOrgon,2003;81(3);197-2042.Kaferstein,F.(2003),Foodbornediseasesindevelopingcountries;aetiology,epidemiologyandstrategiesforprevention,InternationaJounrnalofEnvironmentalHealthRrsearch13,161-168每年每个人腹泻次数4.8次发展中国家前瞻性研究显示每年每个儿童的腹泻发生次数我国5岁以下儿童中约有2.98亿人次罹患腹泻，平均每年2.5次/人，其中急性腹泻约占95%腹泻发病率居高不下，发展中国家6-11个月婴儿平均每年患腹泻4.8次95%的腹泻为急性腹泻分类急性腹泻迁延性腹泻慢性腹泻病程≤2周2周~2个月＞2个月发病率95%119%24.8%3儿童急性腹泻的常见病因是病毒感染，约占95%。流行病学结果显示，病毒感染可占全部腹泻的87%，其中轮状病毒最为常见牛奶蛋白过敏引起的腹泻发病率低仅占2-3%1.中华医学会儿科学分会消化学组、感染学组、《中华儿科杂志》编辑委员会.《中华儿科杂志》2009.47(8):634-6362.HallidayK,EdmeadesR,

ShepherdR,etal.MedJAust.1982,1(1):18-20.3.徐樨巍,王国丽,邱晓红等.中国实用儿科杂志.2009,24(2):112-115轮状病毒是导致急性腹泻的首要病因急性腹泻各病因占比研究对象：研究组143名腹泻儿童，对照组64名健康儿童研究方法：对其中96名腹泻儿童的粪便样品进行病原体分析，98%的儿童携带一种以上病原体研究目标：确定腹泻发病率与原因乳糖的定义乳糖分子量：342.295，由葡萄糖和半乳糖构成,这两种单糖极易被肠腔吸收,是人体组织结构和能量的重要来源1,2

乳糖被人体吸收利用的前提条件是经乳糖酶水解：如乳糖酶缺乏，结肠内未吸收的乳糖经细菌发酵形成单糖等，导致肠内渗透压升高3乳糖分子结构是由一分子葡萄糖和一分子半乳糖缩合形成乳糖乳糖酶葡萄糖半乳糖+乳糖的作用乳糖帮助促进健康肠道菌群1,2钙吸收更好3,4

软化大便1.Bullenetal,JMedMicrobiol1977;10:403-4132.Yoshiokaetal,Pediatrics1983;72:317-3213.Ziegleretal,JpediatrgarstroenterolNutr1983;2:288-2944.Abramsetal,AmJClinNutr2002;76:442-446乳糖酶缺乏的定义与分类先天性继发性2自出生时机体乳糖酶活性即低下或缺乏,是机体常染色体上隐性基因所致,这一类型很少见由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下,常见病因如:感染性腹泻、局限性回肠炎、乳糜泻、免疫球蛋白缺乏症、营养不良等疾病,多于机体疾病康复后恢复正常乳糖酶缺乏分类原发性3、4由于乳糖酶活性随年龄逐渐降低而引起,无其它疾病影响,是最常见的一种,婴儿断乳后开始发生,有的20岁左右时才开始出现,我国多于7~8岁时发生乳糖酶缺乏

是指小肠刷状缘绒毛膜细胞的膜结合酶即乳糖酶活性低下1乳糖酶缺乏会导致乳糖不耐受乳糖不耐受对婴幼儿影响较大,并会同时伴有尿布疹、呕吐、生长发育迟缓1乳糖酶的缺乏乳糖进入小肠后不能被分解成单糖(葡萄糖和半乳糖)被吸收入血称为乳糖消化不良和乳糖吸收不良乳糖不耐受症状1：乳糖发酵过程可引起肠鸣、腹痛、直肠气体和渗透性腹泻2急性腹泻是导致继发性乳糖不耐受的主要因素

在营养状况良好的婴幼儿中，由急性腹泻引起的继发性乳糖不耐受发生率大约为32%在严重腹泻和营养不良的婴儿，乳糖不耐受的发生率高达77%急性腹泻的恶性循环1.SwagartyDLJr,WalingAD,KleinRMFamilyPhy.2002May1;65(9);1845-502.ANdradeJAB,MoreiraC,FogundesNetoU,J.Pediatr,2000;76ISuppI.2:5119-26急性腹泻黏膜损伤乳糖不耐受渗透压升高腹泻恶性循环急性腹泻腹泻肠道粘膜损伤乳糖不耐受细菌发酵单糖渗透压升高肠绞痛感染婴儿腹泻营养干预专家指南母乳喂养儿如果腹泻1周后没有好转，或者出现乳糖不耐受的可疑临床表现，如进食母乳后即出现水样泻等，可转用无乳糖或者低乳糖配方奶粉喂养。小于6个月的人工喂养儿或者6个月以上以乳类为主要膳食的婴儿，可转用无乳糖或者低乳糖配方奶粉喂养。无乳糖或低乳糖配方奶粉中，可以在不增加肠道消化吸收负担下，保证腹泻期间患儿的能量和营养素的摄入，有助于减轻病情，促进康复。婴儿急性腹泻的临床营养干预路径人工喂养儿中华医学会儿科学分会消化学组、感染学组、《中华儿科杂志》编辑委员会.《中华儿科杂志》2009.47(8):634-636母乳喂养儿双重去乳糖专利工艺,乳糖水解更彻底无半乳糖被分解吸收过程乳糖不耐受正常的乳糖消化不含乳糖双重去乳糖工艺，乳糖水解更彻底阻断腹泻恶性循环，缩短腹泻病程乳糖保留半乳糖含有乳糖后续产物半乳糖构成宝宝脑神经系统脑苷脂的重要组成成分，有益于婴幼儿大脑发育半乳糖临床验证临床验证安全有效改善腹泻患儿营养症状安全有效(专利号：ZL03810990.5)临床验证更利于腹泻恢复观察对象：100例≤1岁的继发性乳糖不耐受症患儿，所有患儿诊断均为轮状病毒性肠炎，并符合继发性乳糖不耐受症诊断标准，腹泻病情分类为轻型或中型，病程7~14天干预方法：患儿接受基础治疗的同时喂养贝因美无乳糖婴儿配方奶粉；干预时间为7天试验结果：止泻时间110.486小时，急性腹泻综合有效率92.86%

首都医科大学附属北京儿童医院为组长单位的多中心临床研究大便次数/天低渗透压无乳糖配方（175-200moSm/L)高渗透压深度水解蛋白配方（260-340moSm/L)低渗透压避免高渗性腹泻发生1.KukuruzovicRH,BrewsterDRJPoediatrChildHeslth200238:571-577低渗透压无乳糖配方（175-200moSm/L)高渗透压深度水解蛋白配方（260-340moSm/L)L/R改善值以L/R变化值表示肠道粘膜恢复程度，变化值越大表明粘膜恢复越好高渗透压的深度水解蛋白不利于肠道粘膜修复高渗透压的深度水解蛋白配方延长腹泻病程，不利于患儿恢复高渗透压蛋白水解配方不利于肠粘膜修复，延长腹泻病程（p=0.05）腹泻天数（p=0.022）5种核苷酸+Fos组合,快速修复肠道1.赵红霞，郝万清.膳食核苷酸对婴幼儿胃肠道的作用及安全性的探讨[J].乳业科学与技术,2013,36(1):32-352.林轶凡，孙建琴.益生元低聚糖对婴幼儿肠道微生态及健康的影响[J].营养健康新观察,2009(2):26-295种核苷酸FOS促进肠道有益菌的生长增强肠道屏障功能降低肠道不适发生率增加营养素的吸收利用营养作用促进机体代谢增强机体免疫促进肠粘膜修复特有CPP提高钙铁锌吸收1.裴元英.酪蛋白磷酸肽促进钙吸收作用及CPP-Ca片的研究[D].上海：上海医科大学,20002.高然，陈俊德，易瑞灶，洪碧红，李龙，余琳，徐诺华，郑美华.酪蛋白磷酸肽金属矿物质螯合物的研究进展[J].中国食品添加剂，2015(12):167-1713.黄祥元，刘成国，罗玲泉.酪蛋白磷酸肽及其促进矿物质吸收的因素[J].Food&Machinery，2008,24(3):132-135CPP(CaseinPhosphopeptides),酪蛋白磷酸肽，以牛乳酪蛋白为原料，通过生物技术制得的具生物活性的多肽。大量试验证明，CPP能有效地促进人体对钙、铁、锌等二价矿物营养素的吸收和利用。被誉为矿物质载体之王43种营养素,补全营养优成长DHA胆碱43种营养素ARA牛磺酸全面优质营养，添加43种营养素：多种微量元素、维生素及宝宝脑部及视觉功能发育所需的DHA、ARA、胆碱、牛磺酸......全面优质营养，宝宝健康优成长急性腹泻期间最佳营养支持双重去乳糖专利工艺，乳糖水解更彻底

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提高钙铁锌利用，改善因乳糖不耐受导致的矿物质吸收障碍43种全面营养，帮助宝宝健康成长急性腹泻恢复后转奶建议腹泻期间建议使用无乳糖配方+益生菌组合，效果更佳。腹泻恢复后建议再继续使用一周，肠粘膜彻底修复后再转为普通配方喂养。普通奶粉建议使用含有益生元或乳铁蛋白的婴儿配方奶粉喂养，舒适肠道，增强抵抗力惠氏金装爱儿复每日赋儿嘉雀巢AL110圣元优博美赞臣安婴儿A+市场主要竞争品牌竞品对比-配方品牌规格是否含有半乳糖益生元核苷酸核苷酸含量mg/100gCPP卖点雀巢AL110400g无无5种核苷酸15无无乳糖无蔗糖、低渗透压、口感好美赞臣安婴儿A+400g无无无无无牛奶蛋白、营养均衡、不含乳糖惠氏爱儿复400g无无5种核苷酸20无无乳糖圣元优博300g700g无无无无无100%乳清蛋白、不含乳糖每日赋儿嘉400g无无5种核苷酸27无不含乳糖、均衡营养、5种核苷酸贝因美400g有FOS5种核苷酸30有专利酶解技术，不含乳糖保留半乳糖

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提高钙铁锌利用，改善因乳糖不耐受导致的矿物质吸收障碍43种全面营养，帮助宝宝健康成长问题1只要是腹泻了，是否只吃无乳糖配方粉(腹泻配方)即可？-明确病因，需在医生的指导下配合常规治疗-代替不了药物，适于腹泻期间使用的食品-辅助治疗的饮食方案，在联合常规治疗的基础上，帮助缩短病程促进康复问题2腹泻奶粉吃多长时间？是否可以长期使用-一般肠粘膜修复需要2-4周时间，腹泻症状好转后，建议再使用1周，待