社区儿童健康保健与护理培训课件

什么是社区儿童、青少年健康保健？21十二月2022第1页1

是社区卫生服务人员根据儿童、青少年不同时期的生长发育特点，以满足其健康需求为目的，以解决社区内儿童、青少年的健康问题为核心，为他们所提供的系统化服务。什么是社区儿童、青少年健康保健？14十二月2022社区保健的重点对象21十二月2022第2页2儿童保健0～6岁学龄前儿童3岁内婴幼儿为重点青少年保健学龄期青春期学校为重点社区保健的重点对象14十二月2022一、社区儿童和青少年保健的意义21十二月2022第3页3促进生长发育增强体质，促进早期教育降低发病率和死亡率依法保障儿童和青少年权益一、社区儿童和青少年保健的意义14十二月2022我国儿童保健现状21十二月2022第4页4乡为单位县为单位免疫接种覆盖率达90%以上5%10%21%五岁以下儿童低体重患病率下降1/539.7‰61‰五岁以下儿童死亡率下降1/532.2‰51‰婴儿死亡率201020001990年统计指标我国儿童保健现状14十二月2022二、社区儿童和青少年保健工作内容Nutrition母亲－胎儿营养儿童营养营养与生长Social-psychologyGrowthandDevelopment常见疾病防治儿童生命健康统计与评价儿童保健系统管理21十二月2022第5页5二、社区儿童和青少年保健工作内容Nutrition14十二小儿年龄分期及各期保健重点21十二月2022第6页6青春期婴儿期新生儿期学龄前期学龄期幼儿期小儿年龄分期及各期保健重点14十二月2022新生儿期新生儿访视访视时间：初访、周访、半月访、满月访新生儿出院回家后24小时内，一般不超过72小时进行家庭访视。内容：出生情况、居住环境、预防接种、喂养与护理指导、体重监测、体格检查21十二月2022第7页7生后1周内新生儿期保健新生儿期新生儿访视14十二月2022保暖与衣着合理喂养日常护理预防疾病和意外早期教养21十二月2022第8页8母乳喂养注意事项：尽早开奶按需哺乳→3~4小时一次尽量吃空后奶多吸和频吸、夜间哺乳新生儿期保健保暖与衣着14十二月2022第8页婴儿期保健合理喂养定期进行健康检查6个月内婴儿每1~2个月一次，7~12个月婴儿2~3个月一次促进情感、感知觉、语言、运动发育口腔保健预防疾病和促进健康21十二月2022第9页9婴儿期保健合理喂养14十二月20227~9个月孩子的饮食安排21十二月2022第10页10早晨8时牛奶200毫升、饼干1~2块

上午10时蒸鸡蛋1个中午12时稀粥1碗（儿童碗约30克）加碎菜、鱼末

下午3时牛奶200毫升

下午5时苹果1/2~1个

晚上7时烂面1碗（约50克）加肉末、碎菜

晚上9时牛奶200毫升7~9个月孩子的饮食安排14十二月2022幼儿期保健促进语言发育与大运动能力的发展培养自我生活的能力预防疾病和意外合理营养口腔保健防治常见的心理问题21十二月2022第11页11幼儿期保健促进语言发育与大运动能力的发展14十二月202测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。下午3时牛奶200毫升09七月2021第5页1~12岁：胸围=头围+年龄－1测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。生后一年内测量5次（生后1、3、5、8、12个月）

第二年3次（生后15、20、24个月）

第三年2次（30、36个月）上午10时蒸鸡蛋1个三、生长发育监测与评价09七月2021第3页三、生长发育监测与评价09七月2021第2页三、生长发育监测与评价接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒未近期接种者应及时补种，必须在规定的月龄范围内完成接种。增强体质，促进早期教育09七月2021第32页接种的针次间隔不能缩短，两种减毒活疫苗应至少间隔4周09七月2021第24页测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。免疫接种覆盖率达90%以上21十二月2022第12页12对亲人不依赖、缺乏交流和目光对视、不喜欢拥抱、独自玩耍，语言发育明显落后，常有某些刻板行为测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。14十二月2021十二月2022第13页13注意力缺陷障碍。注意力不集中、活动过多、继发学习困难14十二月2022第13页13学龄前期保健加强入学前教育保证充足营养体格检查视力保健：预防弱视口腔保健：预防龋齿21十二月2022第14页14学龄前期保健加强入学前教育14十二月2022学龄期、青春期保健提供适宜的学习条件平衡膳食眼、口腔保健法制教育性知识教育预防感染与事故心理教育21十二月2022第15页15学龄期、青春期保健提供适宜的学习条件14十二月2022三、生长发育监测与评价常用的指标：体重、身高（长）、坐高（顶臀长）、头围、胸围、腹围、上臂围等。21十二月2022第16页16目前我国卫生部规定测量体重的时间分别为：生后一年内测量5次（生后1、3、5、8、12个月）

第二年3次（生后15、20、24个月）

第三年2次（30、36个月）三、生长发育监测与评价常用的指标：体重、身高（长）、坐高体重测量21十二月2022第17页17粗略估算公式：1~6个月：出生体重十月龄×0.77~12个月：6（kg）＋月龄×0.252岁时：12Kg2岁~12岁：年龄×2＋8体重测量14十二月2022第17页21十二月2022第18页18测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。身高（长）测量14十二月2022第18页18测量坐高由头顶至坐骨结节的长度3岁以下测顶臀长21十二月2022第19页19坐高由头顶至坐骨结节的长度14十二月2022头围21十二月2022第20页20经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。出生时平均为34cm头围14十二月2022第20页20胸围21十二月2022第21页21反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度出生时：比头围小1~2cm，约32cm1岁时：与头围相等，以后超过头围

1~12岁：胸围=头围+年龄－1测量方法：前经乳头下缘，后绕两肩胛骨下角一周，取呼、吸气的平均值胸围14十二月2022第21页21与体格发育相关的其他系统发育骨骼发育头颅、脊柱、长骨牙齿发育脂肪组织与肌肉发育生殖系统发育神经、心理发育21十二月2022第22页22与体格发育相关的其他系统发育骨骼发育14十二月2022增强体质，促进早期教育发热或对鸡蛋过敏者不得接种09七月2021第12页接种的针次间隔不能缩短，两种减毒活疫苗应至少间隔4周出生时：比头围小1~2cm，约32cm09七月2021第34页预防接种（preventionvaccination）:是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。接种对象为1~10岁儿童1~12岁：胸围=头围+年龄－16个月内婴儿每1~2个月一次，7~12个月婴儿2~3个月一次09七月2021第16页促进语言发育与大运动能力的发展09七月2021第31页7~9个月孩子的饮食安排Social-psychology免疫缺陷性疾病，恶性肿瘤为预防接种的绝对禁忌症7~12个月：6（kg）＋月龄×0.1~12岁：胸围=头围+年龄－1基础免疫在12月龄内完成常用的指标：体重、身高（长）、坐高（顶臀长）、头围、胸围、腹围、上臂围等。四、计划免疫与预防接种21十二月2022第23页23计划免疫（plannedimmunity

）:根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。预防接种（preventionvaccination）:是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。增强体质，促进早期教育四、计划免疫与预防接种14十二月2计划免疫实施程序表21十二月2022第24页24出生乙肝卡介苗二月脊灰炎正好三四五月百白破八月麻疹岁乙脑加强复种计划免疫实施程序表14十二月2022几种主要生物制品的特点乙肝疫苗HBsAg阳性的孕妇从产前3个月起每月1次HBsAg阴性的母亲所生的婴儿出生24小时内卡介苗初种为出生24小时后2个月以上婴儿及成人接种前应做结核菌试验，阴性反应者接种脊灰糖丸冷藏于0℃以下，4~8℃可保存5个月凉开水送服或直接含服，勿用热开水或母乳喂服21十二月2022第25页25几种主要生物制品的特点乙肝疫苗14十二月2022百白破混合制剂2~8℃避光保存，不可冻结使用前充分摇匀学龄小儿不再使用百白破，而仅使用白、破二联类毒素或单价制品麻疹减毒活疫苗接种对象为8个月以上未患过麻疹的婴儿发热或对鸡蛋过敏者不得接种安瓿开封后1小时内用完，2~8℃避光保存乙脑疫苗流行季节前1个月完成接种接种对象为1~10岁儿童21十二月2022第26页26几种主要生物制品的特点百白破混合制剂14十二月2022第预防接种的反应及处理一般反应局部反应：红、肿、热、痛全身反应：体温升高异常反应过敏反应：过敏性休克、过敏性皮疹晕厥全身感染21十二月2022第27页27红晕直径＜2.5cm为弱反应；2.6~5.0cm为中反应；＞5.1cm为强反应。＜37.5℃为弱反应；37.5~38.5℃为中反应；＞38.6℃为强反应预防接种的反应及处理一般反应14十二月2022预防接种的注意事项21十二月2022第28页28免疫缺陷性疾病，恶性肿瘤为预防接种的绝对禁忌症患过麻疹、百日咳等传染病的儿童则没有必要再接种相应疫苗。预防接种的注意事项14十二月2022预防接种的注意事项各种疫苗的第一次接种时间为最小免疫起始月龄，不得提前接种的针次间隔不能缩短，两种减毒活疫苗应至少间隔4周未近期接种者应及时补种，必须在规定的月龄范围内完成接种。基础免疫在12月龄内完成21十二月2022第29页29预防接种的注意事项各种疫苗的第一次接种时间为最小免疫起始月龄预防接种的注意事项接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒抽吸后如有剩余药液，放置不能超过2小时接种后剩余活疫苗应烧毁疫苗的冷链管理疫苗从生产厂家到各级贮存运输单位和基层接种点各个环节，都应配备冷藏、冷运设备，始终使各种疫苗处于其所需低温环境，保证疫苗质量。21十二月2022第30页30预防接种的注意事项接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒14十二什么是社区儿童、青少年健康保健？21十二月2022第31页31

是社区卫生服务人员根据儿童、青少年不同时期的生长发育特点，以满足其健康需求为目的，以解决社区内儿童、青少年的健康问题为核心，为他们所提供的系统化服务。什么是社区儿童、青少年健康保健？14十二月2022新生儿期新生儿访视访视时间：初访、周访、半月访、满月访新生儿出院回家后24小时内，一般不超过72小时进行家庭访视。内容：出生情况、居住环境、预防接种、喂养与护理指导、体重监测、体格检查21十二月2022第32页32生后1周内新生儿期保健新生儿期新生儿访视14十二月2022婴儿期保健合理喂养定期进行健康检查6个月内婴儿每1~2个月一次，7~12个月婴儿2~3个月一次促进情感、感知觉、语言、运动发育口腔保健预防疾病和促进健康21十二月2022第33页33婴儿期保健合理喂养14十二月202221十二月2022第34页34测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。身高（长）测量14十二月2022第34页34测量坐高由头顶至坐骨结节的长度3岁以下测顶臀长21十二月2022第35页35坐高由头顶至坐骨结节的长度14十二月2022免疫接种覆盖率达90%以上09七月2021第32页09七月2021第32页09七月2021第32页10七月2021第21页10七月2021第34页1~12岁：胸围=头围+年龄－1出生时：比头围小1~2cm，约32cm儿童生命健康统计与评价接种对象为8个月以上未患过麻疹的婴儿增强体质，促进早期教育1~12岁：胸围=头围+年龄－1内容：出生情况、居住环境、预防接种、喂养与护理指导、体重监测、体格检查09七月2021第10页免疫缺陷性疾病，恶性肿瘤为预防接种的绝对禁忌症生后一年内测量5次（生后1、3、5、8、12个月）

第二年3次（生后15、20、24个月）

第三年2次（30、36个月）粗略估算公式：基础免疫在12月龄内完成10七月2021第31页出生乙肝卡介苗二月脊灰炎正好接种的针次间隔不能缩短，两种减毒活疫苗应至少间隔4周安瓿开封后1小时内用完，2~8℃避光保存发热或对鸡蛋过敏者不得接种09七月2021第7页疫苗从生产厂家到各级贮存运输单位和基层接种点各个环节，都应配备冷藏、冷运设备，始终使各种疫苗处于其所需低温环境，保证疫苗质量。测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。6个月内婴儿每1~2个月一次，7~12个月婴儿2~3个月一次抽吸后如有剩余药液，放置不能超过2小时09七月2021第29页09七月2021第21页7~9个月孩子的饮食安排内容：出生情况、居住环境、预防接种、喂养与护理指导、体重监测、体格检查10七月2021第8页由头顶至坐骨结节的长度7~12个月：6（kg）＋月龄×0.出生时：比头围小1~2cm，约32cm09七月2021第10页10七月2021第27页GrowthandDevelopment09七月2021第10页五岁以下儿童低体重患病率09七月2021第32页安瓿开封后1小时内用完，2~8℃避光保存7~12个月：6（kg）＋月龄×0.09七月2021第7页09七月2021第3页访视时间：初访、周访、半月访、满月访测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。下午3时牛奶200毫升免疫缺陷性疾病，恶性肿瘤为预防接种的绝对禁忌症09七月2021第33页粗略估算公式：09七月2021第32页接种的针次间隔不能缩短，两种减毒活疫苗应至少间隔4周09七月2021第6页什么是社区儿童、青少年健康保健？按需哺乳→3~4小时一次测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。09七月2021第21页7~12个月：6（kg）＋月龄×0.出生时：比头围小1~2cm，约32cm09七月2021第32页经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。儿童生命健康统计与评价09七月2021第32页09七月2021第29页7~12个月：6（kg）＋月龄×0.常用的指标：体重、身高（长）、坐高（顶臀长）、头围、胸围、腹围、上臂围等。促进语言发育与大运动能力的发展常用的指标：体重、身高（长）、坐高（顶臀长）、头围、胸围、腹围、上臂围等。增强体质，促进早期教育增强体质，促进早期教育09七月2021第10页生后一年内测量5次（生后1、3、5、8、12个月）

第二年3次（生后15、20、24个月）

第三年2次（30、36个月）接种对象为8个月以上未患过麻疹的婴儿三、生长发育监测与评价09七月2021第21页增强体质，促进早期教育与体格发育相关的其他系统发育接种的针次间隔不能缩短，两种减毒活疫苗应至少间隔4周三、生长发育监测与评价Social-psychology安瓿开封后1小时内用完，2~8℃避光保存几种主要生物制品的特点与体格发育相关的其他系统发育09七月2021第5页09七月2021第31页免疫缺陷性疾病，恶性肿瘤为预防接种的绝对禁忌症疫苗从生产厂家到各级贮存运输单位和基层接种点各个环节，都应配备冷藏、冷运设备，始终使各种疫苗处于其所需低温环境，保证疫苗质量。预防接种（preventionvaccination）:是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。09七月2021第3页基础免疫在12月龄内完成GrowthandDevelopment09七月2021第30页出生时：比头围小1~2cm，约32cm是社区卫生服务人员根据儿童、青少年不同时期的生长发育特点，以满足其健康需求为目的，以解决社区内儿童、青少年的健康问题为核心，为他们所提供的系统化服务。09七月2021第1页发热或对鸡蛋过敏者不得接种测量方法：前经乳头下缘，后绕两肩胛骨下角一周，取呼、吸气的平均值09七月2021第10页计划免疫（plannedimmunity）:根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。局部反应：红、肿、热、痛09七月2021第32页计划免疫实施程序表21十二月2022第36页36出生乙肝卡介苗二月脊灰炎正好三四五月百白破八月麻疹岁乙脑加强复种免疫接种覆盖率达90%以上出生乙肝卡介苗二月脊灰炎正什么是社区儿童、青少年健康保健？21十二月2022第37页37

是社区卫生服务人员根据儿童、青少年不同时期的生长发育特点，以满足其健康需求为目的，以解决社区内儿童、青少年的健康问题为核心，为他们所提供的系统化服务。什么是社区儿童、青少年健康保健？14十二月2022社区保健的重点对象21十二月2022第38页38儿童保健0～6岁学龄前儿童3岁内婴幼儿为重点青少年保健学龄期青春期学校为重点社区保健的重点对象14十二月2022一、社区儿童和青少年保健的意义21十二月2022第39页39促进生长发育增强体质，促进早期教育降低发病率和死亡率依法保障儿童和青少年权益一、社区儿童和青少年保健的意义14十二月2022我国儿童保健现状21十二月2022第40页40乡为单位县为单位免疫接种覆盖率达90%以上5%10%21%五岁以下儿童低体重患病率下降1/539.7‰61‰五岁以下儿童死亡率下降1/532.2‰51‰婴儿死亡率201020001990年统计指标我国儿童保健现状14十二月2022二、社区儿童和青少年保健工作内容Nutrition母亲－胎儿营养儿童营养营养与生长Social-psychologyGrowthandDevelopment常见疾病防治儿童生命健康统计与评价儿童保健系统管理21十二月2022第41页41二、社区儿童和青少年保健工作内容Nutrition14十二小儿年龄分期及各期保健重点21十二月2022第42页42青春期婴儿期新生儿期学龄前期学龄期幼儿期小儿年龄分期及各期保健重点14十二月2022新生儿期新生儿访视访视时间：初访、周访、半月访、满月访新生儿出院回家后24小时内，一般不超过72小时进行家庭访视。内容：出生情况、居住环境、预防接种、喂养与护理指导、体重监测、体格检查21十二月2022第43页43生后1周内新生儿期保健新生儿期新生儿访视14十二月2022保暖与衣着合理喂养日常护理预防疾病和意外早期教养21十二月2022第44页44母乳喂养注意事项：尽早开奶按需哺乳→3~4小时一次尽量吃空后奶多吸和频吸、夜间哺乳新生儿期保健保暖与衣着14十二月2022第8页婴儿期保健合理喂养定期进行健康检查6个月内婴儿每1~2个月一次，7~12个月婴儿2~3个月一次促进情感、感知觉、语言、运动发育口腔保健预防疾病和促进健康21十二月2022第45页45婴儿期保健合理喂养14十二月20227~9个月孩子的饮食安排21十二月2022第46页46早晨8时牛奶200毫升、饼干1~2块

上午10时蒸鸡蛋1个中午12时稀粥1碗（儿童碗约30克）加碎菜、鱼末

下午3时牛奶200毫升

下午5时苹果1/2~1个

晚上7时烂面1碗（约50克）加肉末、碎菜

晚上9时牛奶200毫升7~9个月孩子的饮食安排14十二月2022幼儿期保健促进语言发育与大运动能力的发展培养自我生活的能力预防疾病和意外合理营养口腔保健防治常见的心理问题21十二月2022第47页47幼儿期保健促进语言发育与大运动能力的发展14十二月202测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。下午3时牛奶200毫升09七月2021第5页1~12岁：胸围=头围+年龄－1测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。生后一年内测量5次（生后1、3、5、8、12个月）

第二年3次（生后15、20、24个月）

第三年2次（30、36个月）上午10时蒸鸡蛋1个三、生长发育监测与评价09七月2021第3页三、生长发育监测与评价09七月2021第2页三、生长发育监测与评价接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒未近期接种者应及时补种，必须在规定的月龄范围内完成接种。增强体质，促进早期教育09七月2021第32页接种的针次间隔不能缩短，两种减毒活疫苗应至少间隔4周09七月2021第24页测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。免疫接种覆盖率达90%以上21十二月2022第48页48对亲人不依赖、缺乏交流和目光对视、不喜欢拥抱、独自玩耍，语言发育明显落后，常有某些刻板行为测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。14十二月2021十二月2022第49页49注意力缺陷障碍。注意力不集中、活动过多、继发学习困难14十二月2022第13页13学龄前期保健加强入学前教育保证充足营养体格检查视力保健：预防弱视口腔保健：预防龋齿21十二月2022第50页50学龄前期保健加强入学前教育14十二月2022学龄期、青春期保健提供适宜的学习条件平衡膳食眼、口腔保健法制教育性知识教育预防感染与事故心理教育21十二月2022第51页51学龄期、青春期保健提供适宜的学习条件14十二月2022三、生长发育监测与评价常用的指标：体重、身高（长）、坐高（顶臀长）、头围、胸围、腹围、上臂围等。21十二月2022第52页52目前我国卫生部规定测量体重的时间分别为：生后一年内测量5次（生后1、3、5、8、12个月）

第二年3次（生后15、20、24个月）

第三年2次（30、36个月）三、生长发育监测与评价常用的指标：体重、身高（长）、坐高体重测量21十二月2022第53页53粗略估算公式：1~6个月：出生体重十月龄×0.77~12个月：6（kg）＋月龄×0.252岁时：12Kg2岁~12岁：年龄×2＋8体重测量14十二月2022第17页21十二月2022第54页54测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。身高（长）测量14十二月2022第18页18测量坐高由头顶至坐骨结节的长度3岁以下测顶臀长21十二月2022第55页55坐高由头顶至坐骨结节的长度14十二月2022头围21十二月2022第56页56经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。出生时平均为34cm头围14十二月2022第20页20胸围21十二月2022第57页57反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度出生时：比头围小1~2cm，约32cm1岁时：与头围相等，以后超过头围

1~12岁：胸围=头围+年龄－1测量方法：前经乳头下缘，后绕两肩胛骨下角一周，取呼、吸气的平均值胸围14十二月2022第21页21与体格发育相关的其他系统发育骨骼发育头颅、脊柱、长骨牙齿发育脂肪组织与肌肉发育生殖系统发育神经、心理发育21十二月2022第58页58与体格发育相关的其他系统发育骨骼发育14十二月2022增强体质，促进早期教育发热或对鸡蛋过敏者不得接种09七月2021第12页接种的针次间隔不能缩短，两种减毒活疫苗应至少间隔4周出生时：比头围小1~2cm，约32cm09七月2021第34页预防接种（preventionvaccination）:是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。接种对象为1~10岁儿童1~12岁：胸围=头围+年龄－16个月内婴儿每1~2个月一次，7~12个月婴儿2~3个月一次09七月2021第16页促进语言发育与大运动能力的发展09七月2021第31页7~9个月孩子的饮食安排Social-psychology免疫缺陷性疾病，恶性肿瘤为预防接种的绝对禁忌症7~12个月：6（kg）＋月龄×0.1~12岁：胸围=头围+年龄－1基础免疫在12月龄内完成常用的指标：体重、身高（长）、坐高（顶臀长）、头围、胸围、腹围、上臂围等。四、计划免疫与预防接种21十二月2022第59页59计划免疫（plannedimmunity

）:根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。预防接种（preventionvaccination）:是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。增强体质，促进早期教育四、计划免疫与预防接种14十二月2计划免疫实施程序表21十二月2022第60页60出生乙肝卡介苗二月脊灰炎正好三四五月百白破八月麻疹岁乙脑加强复种计划免疫实施程序表14十二月2022几种主要生物制品的特点乙肝疫苗HBsAg阳性的孕妇从产前3个月起每月1次HBsAg阴性的母亲所生的婴儿出生24小时内卡介苗初种为出生24小时后2个月以上婴儿及成人接种前应做结核菌试验，阴性反应者接种脊灰糖丸冷藏于0℃以下，4~8℃可保存5个月凉开水送服或直接含服，勿用热开水或母乳喂服21十二月2022第61页61几种主要生物制品的特点乙肝疫苗14十二月2022百白破混合制剂2~8℃避光保存，不可冻结使用前充分摇匀学龄小儿不再使用百白破，而仅使用白、破二联类毒素或单价制品麻疹减毒活疫苗接种对象为8个月以上未患过麻疹的婴儿发热或对鸡蛋过敏者不得接种安瓿开封后1小时内用完，2~8℃避光保存乙脑疫苗流行季节前1个月完成接种接种对象为1~10岁儿童21十二月2022第62页62几种主要生物制品的特点百白破混合制剂14十二月2022第预防接种的反应及处理一般反应局部反应：红、肿、热、痛全身反应：体温升高异常反应过敏反应：过敏性休克、过敏性皮疹晕厥全身感染21十二月2022第63页63红晕直径＜2.5cm为弱反应；2.6~5.0cm为中反应；＞5.1cm为强反应。＜37.5℃为弱反应；37.5~38.5℃为中反应；＞38.6℃为强反应预防接种的反应及处理一般反应14十二月2022预防接种的注意事项21十二月2022第64页64免疫缺陷性疾病，恶性肿瘤为预防接种的绝对禁忌症患过麻疹、百日咳等传染病的儿童则没有必要再接种相应疫苗。预防接种的注意事项14十二月2022预防接种的注意事项各种疫苗的第一次接种时间为最小免疫起始月龄，不得提前接种的针次间隔不能缩短，两种减毒活疫苗应至少间隔4周未近期接种者应及时补种，必须在规定的月龄范围内完成接种。基础免疫在12月龄内完成21十二月2022第65页65预防接种的注意事项各种疫苗的第一次接种时间为最小免疫起始月龄预防接种的注意事项接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒抽吸后如有剩余药液，放置不能超过2小时接种后剩余活疫苗应烧毁疫苗的冷链管理疫苗从生产厂家到各级贮存运输单位和基层接种点各个环节，都应配备冷藏、冷运设备，始终使各种疫苗处于其所需低温环境，保证疫苗质量。21十二月2022第66页66预防接种的注意事项接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒14十二什么是社区儿童、青少年健康保健？21十二月2022第67页67

是社区卫生服务人员根据儿童、青少年不同时期的生长发育特点，以满足其健康需求为目的，以解决社区内儿童、青少年的健康问题为核心，为他们所提供的系统化服务。什么是社区儿童、青少年健康保健？14十二月2022新生儿期新生儿访视访视时间：初访、周访、半月访、满月访新生儿出院回家后24小时内，一般不超过72小时进行家庭访视。内容：出生情况、居住环境、预防接种、喂养与护理指导、体重监测、体格检查21十二月2022第68页68生后1周内新生儿期保健新生儿期新生儿访视14十二月2022婴儿期保健合理喂养定期进行健康检查6个月内婴儿每1~2个月一次，7~12个月婴儿2~3个月一次促进情感、感知觉、语言、运动发育口腔保健预防疾病和促进健康21十二月2022第69页69婴儿期保健合理喂养14十二月202221十二月2022第70页70测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。身高（长）测量14十二月2022第34页34测量坐高由头顶至坐骨结节的长度3岁以下测顶臀长21十二月2022第71页71坐高由头顶至坐骨结节的长度14十二月2022免疫接种覆盖率达90%以上09七月2021第32页09七月2021第32页09七月2021第32页10七月2021第21页10七月2021第34页1~12岁：胸围=头围+年龄－1出生时：比头围小1~2cm，约32cm儿童生命健康统计与评价接种对象为8个月以上未患过麻疹的婴儿增强体质，促进早期教育1~12岁：胸围=头围+年龄－1内容：出生情况、居住环境、预防接种、喂养与护理指导、体重监测、体格检查09七月2021第10页免疫缺陷性疾病，恶性肿瘤为预防接种的绝对禁忌症生后一年内测量5次（生后1、3、5、8、12个月）

第二年3次（生后15、20、24个月）

第三年2次（30、36个月）粗略估算公式：基础免疫在12月龄内完成10七月2021第31页出生乙肝卡介苗二月脊灰炎正好接种的针次间隔不能缩短，两种减毒活疫苗应至少间隔4周安瓿开封后1小时内用完，2~8℃避光保存发热或对鸡蛋过敏者不得接种09七月2021第7页疫苗从生产厂家到各级贮存运输单位和基层接种点各个环节，都应配备冷藏、冷运设备，始终使各种疫苗处于其所需低温环境，保证疫苗质量。测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上立位。6个月内婴儿每1~2个月一次，7~12个月婴儿2~3个月一次抽吸后如有剩余药液，放置不能超过2小时09七月2021第29页09七月2021第21页7~9个月孩子的饮食安排内容：出生情况、居住环境、预防接种、喂养与护理指导、体重监测、体格检查10七月2021第8页由头顶至坐骨结节的长度7~12个月：6（kg）＋月龄×0.出生时：比头围小1~2cm，约3