临床微生物学检查课件

临床微生物学检查幽默来自智慧，恶语来自无能临床微生物学检查临床微生物学检查幽默来自智慧，恶语来自无能临床微生物学检查微生物的分类?原核细胞型:细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次氏体。真核细胞型:真菌、原虫令非细胞型:病毒和亚病毒。虫二毒三菌四体随着相对论、量子力学、分子生物学等理论科学和原子电子计算机和空间技术等技术科学以精确数学为工具，用精确定义的概念和严格证明的定理描述现实的数量关系和空间形式，用精确控制的实验方法和精确测量计算，探索客观世界的规律，建立严密的理论体系，使自然科学在不同程度上走向定量化、数学化。然而将上述观点应用于初中化学教学过程时，就会发现经常碰壁甚至有时让人觉得荒谬可笑。实际上精确方法并不是万能的、普遍适用的，不受任何因素限制的方法。尤其是在初中化学领域，我们在强调精确性的同时决不能忽视其模糊性。这是因为：一、化学学科是在实验基础上建立起来的一门自然科学虽然化学已经从描述性向推理性过渡，从定性向定量发展，从微观向宏观深入。但在这些阶段并没有使所有模糊性问题消失，只是在减少。有些问题仅依靠理论知识是解释不清楚的。从某种意义上讲，化学仍然是一门实验科学，无法用精确的方法解决所有的问题。在初中阶段这种现象比较普遍，在新课改中酸、碱、盐的界定就没有像过去的的版本那样强调对定义的说明，只是给出一个概念让学生了解。这些在初中阶段接触的内容，在他们下一阶段的学习中，有很多需要扩充、修正，甚至是重新定义。化学学科中的物理现象、化学反应现象、化学仪器、化学实验过程，都是建立在感性形象基础上的，所涉及的词抽象性差，直观性强，具有概念性和指物性。在思维过程中始终脱离不了具体的感性材料，而是对感性材料进行筛选、分解、组合、改造，体现出形象思维的特征。有些实验现象也会因为影响的因素复杂多变，在不同情形下结论有差异多因素的纵横交错导致很难做到一刀切，作出精确性的描述，不可能是非此即比，而是要随着各种条件的变化而有差异。单一因素存在的影响比较容易作精确性的描述，而多个单因素交织在一起必然会引起新的质的变化。这就体现出了模糊性的必要。因为变化就是不确定性，固定不变的、绝对分明的界限是不存在的。变化就否定了原有的界限，这在很多反应中都能体现出来。例如在碳跟氧气反应时，两者间质量的比例关系会影响到产物的类别。在硫跟氧气反应时产生的现象区别就更明显了，所用氧气浓度的不同会使观察现象有很大的区别，而且观察本身就是一种感性认识，具有一定的模糊性。在向澄清石灰水中通入二氧化碳时，一开始会出现很明显的浑浊现象，而通入一段时间后反而会看到稍微变清的现象，当然可以向学生说明变化的原因，但是对于初中生而言，你不解释详细并不会影响他们整体性的判断，反而在作了详细说明之后，对于大部分学生而言，会比不讲更糟糕，他们会搞不清楚是浑浊还是不浑浊。但是你若简化一下，忽略得出结论效果会更好。对于那些学有余力的学生询问时可以很清晰地跟他们说明一下详细情况。只有抓住矛盾的主要方面，根据对象的主要特征用粗细条，大刀阔斧地进行处理，才能更好地解决某些问题，如果一味地追求精确，周旋于细枝末节之间，将会一筹莫展，降低学生认识问题和解决问题的能力。对于事物的处理，精确法和模糊法应当是选择性地使用，搭配得当就会收到事倍功半的效果，否则会事半功倍，理念上十分漂亮，实际上毫无用处。它们是对立统一的，两者的选用是有条件的、相对的，只有两者成为一个对立统一的整体，才能有助于更好地解决问题。二、这是学生认识水平所决定的戴安邦指出全面的化学教学既要传授知识和技能，更要训练科学方法和思维，还要培养科学精神和品德。现代教育理念要求以人为本，以学生为主体，教师为辅导，尊重学生的个性发展，充分发挥学生的主观能动性。而且人脑的一个主要优越性就是能够处理和接受尚未完全明确的含糊概念，依据少量的模糊信息对事物做出足够准确的判断、理解。这是计算机不能代替人脑的原因之一。初中化学新课改本中，有许多知识是分散编排的，螺旋性提高的。初三学生第一次接触这门学科，会充满好奇，可由于化学是建立在其它学科基础上的，有很多知识必须借助于他们已有的认知来学习。而且初中阶段对于化学的学习只是一种粗浅的认识，只要了解一些基础性、常识性的内容。比如对于氧化还原反应的概念，初中阶段只要求从得失氧来考虑，到了高中阶段则会对这一定义重新说明，从化合价升降的角度来定义。在对化学方程式进行配平时，初中常用的方法主要是观察法，通过观察使得反应物、生成物中原子的种类、个数相等就可以了，而到了高中阶段则要根据具体的实验事实，从化合价的升降，电子的得失来考虑，那样某些方程式在初中阶段看来是配平了，符合质量守恒定律而到了高中阶段看来则存在一定问题，不符合实际实验事实。这进一步说明了学生在初中化学学习的各个阶段所学习的知识是不完整的、不精确的，带有一定的模糊性，但这并不影响他们在初中阶段的学习和判断。由些可见模糊与精确是相对的，有些概念在某一层次看是比较精确的、合理的、完全正确的，但从另一个层次上看又可能比较模糊。在教学中既要把问题讲清讲透，又要留有余地，防止把问题讲死，讲僵，为今后的深入学习留下伏笔。一旦讲死、讲僵，学生形成思维定势以后，这个第一印象很难从他们的脑海中排除，会成为以后进一步学习的绊脚石，阻碍学生的进一步发展。一、分类教学模式简述近几年，许多学校在体育教学时仍然沿用以往的教学模式，大多采用的是教师制定项目，所有学生共同参与的一种模式。这种教学模式并不能满足每位学生的兴趣爱好，完全忽略了学生的特长发挥。而分类教学模式则全面考虑到每位学生的个体差异，以学生的兴趣爱好为根本，让学生真正成为体育课堂的主体，激发学生的学习热情，尽可能地给学生更多的自主选择空间。体育教师根据教学目标，按每位学生不同的特点有针对性的进行指导，从而达到因材施教的目的，这样就会充分调动学生的学习积极性，在体育课堂中积极的参与各项体育活动，使自己的综合素质能力开始不断提高，从而保证了体育课堂的教学质量。二、分类教学模式在体育教学中的具体运用（一）根据学生学习水平分组教学体育教师在应用分类教学模式时，可采用灵活分组这种教学模式。灵活分组实际上就是教师按照学生的实际状况把水平相近的学生分到同一个组内。经过一段时间后，教师再按照学生的学习状况对分组进行调整，调整的方式与第一次分组不同，此次调整是把学习状况差异较大的学生分到同一个组内，让学生在不同的环境中进行学习。应用灵活分组这种教学模式，教师可以很好的了解并掌握每位学生的学习情况，这对后续进行多元化教学模式的开展十分有利。另外，学生在与和自己学习水平相近的学生进行学习和交流时，不但可以增进彼此之间的关系，还能够在此基础上共同进步、共同提高。比如，在健美操教学过程中，体育教师带领学生经过一段时间练习后，对每位学生的动作规范和肢体协调性做简单了解，了解过后对学生进行分组，把操作水平相当的学生分到同一组内，鼓励每位学生在组内都要积极的进行探讨和交流。经一段时间的小组学习后，体育教师需再对学生进行分组，此次分组教师要把操作水平有较大差异的学生分到同一个组内，然后再对新组成的小组成员进行指导，鼓励大家积极交流，并具有合作精神，鼓励操作水平较高的学生要带动较弱的学生，从而达到共同进步的目的。（二）根据学生特点丰富体育项目现阶段，学校内的学生都处在热爱体育锻炼的阶段。但是由于学生目前所面临的学习压力较大，课程繁多，使得学生的体育课时间越来越少，久而久之，会逐渐降低学生对体育学习的热情和积极性。每一位学生都有自己的体育爱好，其中男生和女生对体育的爱好就有较大差异。经比较，男生对竞技类的体育项目比较感兴趣，而女生则更喜欢瑜伽、健美操等类型的体育项目。体育教师在体育教学过程中，要全面了解每一位学生的体质和兴趣爱好，并在此基础上设计好课堂教学的内容。体育教师在设计课堂教学内容时，也要了解每一位学生的运动基础，这样才能够确定课堂中体育运动的类型。只有确定好运动类型后，才能选择出多样化的体育项目。就当前体育教学内容来看，绝大多数的体育项目都十分传统，基本上都以篮球和跑步为主，但是这两项内容已经没有办法满足现代学生对体育锻炼的需求，因此，体育教师在设计分类教学内容时，要尽最大努力增加各种体育项目，给学生带来更多的选择空间，从而满足他们对体育锻炼的需求。所以，在体育教学中应用分类教学模式，教师能最大限度的增加体育项目，让学生可以有更多的选择，从而满足每位学生的实际需求。除此之外，教师还可以运用开设选项班这种教学模式，尽可能地激发出学生的学习热情，让学生积极主动地参与到体育项目中，不仅能尽快完成体育教学目标，还能让课堂成为学生发展兴趣的主要平台。（三）根据学生具体情况进行分层教学对于体育教学来说，每一位学生都会受到自身身体素质等各方面因素的影响，学生在发展过程中的每一个阶段，他的技能水平、学习能力、学习态度以及心理状态等影响体育训练的因素都是不一样的。合理分层教学方式主要是按照学生的实际状况，具体有学习能力水平、课外活动能力等方面，根据学生的水平程度进行分层。而教师在体育教学期间，就可以根据每一小组的实际水平程度，有针对性的进行指导。三、结语总而言之，新一代的学生正是处在学习和身心发展的关键时期，无论是学校还是体育教师都要给与学生正确的引导，培养学生进行体育锻炼的意识，并尽可能的让学生发挥出自己的特长。分类教学打破了传统的教学模式，学生可以按照自己的爱好选择体育项目，积极地参与到体育锻炼中，从而使体育课堂充满活力，促进学生身心健康全面发展。临床微生物学检查幽默来自智慧，恶语来自无能临床微生物学检查临1临床微生物学检查临床微生物学检查2微生物的分类?原核细胞型:细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次氏体。真核细胞型:真菌、原虫令非细胞型:病毒和亚病毒。虫二毒三菌四体微生物的分类?3临床微生物学检查◆利用微生物学相关检验技术,快速、准确检验和鉴定临床标本中的病原微生物,并对引起感染的微生物进行药物敏感性试验,指导临床合理使用抗菌药物,为临床对感染性疾病诊断、治疗、流行病学调査研究以及医院感染控制等提供科学依据。临床微生物学检查4主要内容标本采集、运送和保存临床常用微生物学检查法抗生素敏感试验和耐药性监测钙医博爱本主要内容5般原则◆在感染的早期或急性期、使用抗生素前或伤口局部治疗前采集。心所有标本的采集、运送和保存应在无菌操作、防止污染的原则下进行。◆采用无菌容器,容器应密封、防止渗漏,不可混入消毒液或添加防腐剂。◆及时送检:常规细菌学检验室温中不超过1h,如不能及时送检,4℃保存不能超过8h;特殊细菌检验如血培养、脑脊液、生殖道标本不可以冷藏。般原则6血培养1.采血指征:发热(≥38℃)或低温(≤36℃),寒战,白细胞增多,c反应蛋白升高,严重的局部感染如脑膜炎、心内膜炎、肺炎、肾盂肾炎、腹部术后感染等,导管介入或血液透析患者;2.采血时间:使用抗菌药之前,对间歇性寒战或发热应在寒战或体温高峰到来之前05~1h采集血液,或于寒战或发烧后1h内进行;3.采血部位:推荐肘静脉,疑似细菌性心内膜炎时以肘动脉或股动脉为好,避免从导管采集;多次采血时,应在不同部位进行血培养7血培养4采血量:成人需氧和厌氧各1瓶为1套,5~8m/瓶短时间内采集2~3套;儿童仅需氧瓶,采血量1~5ml5采血方法:皮肤消毒:75%酒精擦拭静脉穿刺部位待30s以上;1%~2%碘酊作用30s或10%碘伏60s,从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径达3cm以上;75%酒精脱碘,待干。培养瓶消毒70‰酒精擦拭血培养瓶橡皮塞,作用60s,待干。用注射器无菌穿刺取血后,勿换针头直接注入血培养瓶,轻轻颠倒混匀以防血液凝固。血培养8Skinsurface-FIGURE15.3catheterinterfaceMethodforculturingintravenouscathetertipSterilescissorsApproximately5cmDry,sterile,screw-cappedtubeE,orsterileurinecupSterileforcepsBloodagarCatheteRoll4or5timesacrosssurfaceofagarSkinsurface-9尿液标本1采集指征:>有典型的尿路感染症状肉眼脓尿或血尿;尿常规检查表现为白细胞或亚硝酸盐阳性;不明原因发热,无其他局部症状;>留置导尿管的患者出现发热;膀胱排空功能受损泌尿系统疾病手术前。尿液标本10尿液标本2采集时机:用药前、输液或饮水前,并使尿液在膀胱内停留一夜或至少4h以上3采集方法令清洁中段尿:用肥皂水清洗尿道口或外阴部,排尿时弃去前段尿,收集中段尿10-20m送检;心留置导尿管:建议更换导尿管后采集尿液标本11临床微生物学检查课件12临床微生物学检查课件13临床微生物学检查课件14临床微生物学检查课件15临床微生物学检查课件16临床微生物学检查课件17临床微生物学检查课件18临床微生物学检查课件19临床微生物学检查课件20临床微生物学检查课件21临床微生物学检查课件22临床微生物学检查课件23临床微生物学检查课件24临床微生物学检查课件25临床微生物学检查课件26临床微生物学检查课件27临床微生物学检查课件28临床微生物学检查课件29临床微生物学检查课件30临床微生物学检查课件31临床微生物学检查课件32临床微生物学检查课件33临床微生物学检查课件34谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷35临床微生物学检查幽默来自智慧，恶语来自无能临床微生物学检查临床微生物学检查幽默来自智慧，恶语来自无能临床微生物学检查微生物的分类?原核细胞型:细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次氏体。真核细胞型:真菌、原虫令非细胞型:病毒和亚病毒。虫二毒三菌四体随着相对论、量子力学、分子生物学等理论科学和原子电子计算机和空间技术等技术科学以精确数学为工具，用精确定义的概念和严格证明的定理描述现实的数量关系和空间形式，用精确控制的实验方法和精确测量计算，探索客观世界的规律，建立严密的理论体系，使自然科学在不同程度上走向定量化、数学化。然而将上述观点应用于初中化学教学过程时，就会发现经常碰壁甚至有时让人觉得荒谬可笑。实际上精确方法并不是万能的、普遍适用的，不受任何因素限制的方法。尤其是在初中化学领域，我们在强调精确性的同时决不能忽视其模糊性。这是因为：一、化学学科是在实验基础上建立起来的一门自然科学虽然化学已经从描述性向推理性过渡，从定性向定量发展，从微观向宏观深入。但在这些阶段并没有使所有模糊性问题消失，只是在减少。有些问题仅依靠理论知识是解释不清楚的。从某种意义上讲，化学仍然是一门实验科学，无法用精确的方法解决所有的问题。在初中阶段这种现象比较普遍，在新课改中酸、碱、盐的界定就没有像过去的的版本那样强调对定义的说明，只是给出一个概念让学生了解。这些在初中阶段接触的内容，在他们下一阶段的学习中，有很多需要扩充、修正，甚至是重新定义。化学学科中的物理现象、化学反应现象、化学仪器、化学实验过程，都是建立在感性形象基础上的，所涉及的词抽象性差，直观性强，具有概念性和指物性。在思维过程中始终脱离不了具体的感性材料，而是对感性材料进行筛选、分解、组合、改造，体现出形象思维的特征。有些实验现象也会因为影响的因素复杂多变，在不同情形下结论有差异多因素的纵横交错导致很难做到一刀切，作出精确性的描述，不可能是非此即比，而是要随着各种条件的变化而有差异。单一因素存在的影响比较容易作精确性的描述，而多个单因素交织在一起必然会引起新的质的变化。这就体现出了模糊性的必要。因为变化就是不确定性，固定不变的、绝对分明的界限是不存在的。变化就否定了原有的界限，这在很多反应中都能体现出来。例如在碳跟氧气反应时，两者间质量的比例关系会影响到产物的类别。在硫跟氧气反应时产生的现象区别就更明显了，所用氧气浓度的不同会使观察现象有很大的区别，而且观察本身就是一种感性认识，具有一定的模糊性。在向澄清石灰水中通入二氧化碳时，一开始会出现很明显的浑浊现象，而通入一段时间后反而会看到稍微变清的现象，当然可以向学生说明变化的原因，但是对于初中生而言，你不解释详细并不会影响他们整体性的判断，反而在作了详细说明之后，对于大部分学生而言，会比不讲更糟糕，他们会搞不清楚是浑浊还是不浑浊。但是你若简化一下，忽略得出结论效果会更好。对于那些学有余力的学生询问时可以很清晰地跟他们说明一下详细情况。只有抓住矛盾的主要方面，根据对象的主要特征用粗细条，大刀阔斧地进行处理，才能更好地解决某些问题，如果一味地追求精确，周旋于细枝末节之间，将会一筹莫展，降低学生认识问题和解决问题的能力。对于事物的处理，精确法和模糊法应当是选择性地使用，搭配得当就会收到事倍功半的效果，否则会事半功倍，理念上十分漂亮，实际上毫无用处。它们是对立统一的，两者的选用是有条件的、相对的，只有两者成为一个对立统一的整体，才能有助于更好地解决问题。二、这是学生认识水平所决定的戴安邦指出全面的化学教学既要传授知识和技能，更要训练科学方法和思维，还要培养科学精神和品德。现代教育理念要求以人为本，以学生为主体，教师为辅导，尊重学生的个性发展，充分发挥学生的主观能动性。而且人脑的一个主要优越性就是能够处理和接受尚未完全明确的含糊概念，依据少量的模糊信息对事物做出足够准确的判断、理解。这是计算机不能代替人脑的原因之一。初中化学新课改本中，有许多知识是分散编排的，螺旋性提高的。初三学生第一次接触这门学科，会充满好奇，可由于化学是建立在其它学科基础上的，有很多知识必须借助于他们已有的认知来学习。而且初中阶段对于化学的学习只是一种粗浅的认识，只要了解一些基础性、常识性的内容。比如对于氧化还原反应的概念，初中阶段只要求从得失氧来考虑，到了高中阶段则会对这一定义重新说明，从化合价升降的角度来定义。在对化学方程式进行配平时，初中常用的方法主要是观察法，通过观察使得反应物、生成物中原子的种类、个数相等就可以了，而到了高中阶段则要根据具体的实验事实，从化合价的升降，电子的得失来考虑，那样某些方程式在初中阶段看来是配平了，符合质量守恒定律而到了高中阶段看来则存在一定问题，不符合实际实验事实。这进一步说明了学生在初中化学学习的各个阶段所学习的知识是不完整的、不精确的，带有一定的模糊性，但这并不影响他们在初中阶段的学习和判断。由些可见模糊与精确是相对的，有些概念在某一层次看是比较精确的、合理的、完全正确的，但从另一个层次上看又可能比较模糊。在教学中既要把问题讲清讲透，又要留有余地，防止把问题讲死，讲僵，为今后的深入学习留下伏笔。一旦讲死、讲僵，学生形成思维定势以后，这个第一印象很难从他们的脑海中排除，会成为以后进一步学习的绊脚石，阻碍学生的进一步发展。一、分类教学模式简述近几年，许多学校在体育教学时仍然沿用以往的教学模式，大多采用的是教师制定项目，所有学生共同参与的一种模式。这种教学模式并不能满足每位学生的兴趣爱好，完全忽略了学生的特长发挥。而分类教学模式则全面考虑到每位学生的个体差异，以学生的兴趣爱好为根本，让学生真正成为体育课堂的主体，激发学生的学习热情，尽可能地给学生更多的自主选择空间。体育教师根据教学目标，按每位学生不同的特点有针对性的进行指导，从而达到因材施教的目的，这样就会充分调动学生的学习积极性，在体育课堂中积极的参与各项体育活动，使自己的综合素质能力开始不断提高，从而保证了体育课堂的教学质量。二、分类教学模式在体育教学中的具体运用（一）根据学生学习水平分组教学体育教师在应用分类教学模式时，可采用灵活分组这种教学模式。灵活分组实际上就是教师按照学生的实际状况把水平相近的学生分到同一个组内。经过一段时间后，教师再按照学生的学习状况对分组进行调整，调整的方式与第一次分组不同，此次调整是把学习状况差异较大的学生分到同一个组内，让学生在不同的环境中进行学习。应用灵活分组这种教学模式，教师可以很好的了解并掌握每位学生的学习情况，这对后续进行多元化教学模式的开展十分有利。另外，学生在与和自己学习水平相近的学生进行学习和交流时，不但可以增进彼此之间的关系，还能够在此基础上共同进步、共同提高。比如，在健美操教学过程中，体育教师带领学生经过一段时间练习后，对每位学生的动作规范和肢体协调性做简单了解，了解过后对学生进行分组，把操作水平相当的学生分到同一组内，鼓励每位学生在组内都要积极的进行探讨和交流。经一段时间的小组学习后，体育教师需再对学生进行分组，此次分组教师要把操作水平有较大差异的学生分到同一个组内，然后再对新组成的小组成员进行指导，鼓励大家积极交流，并具有合作精神，鼓励操作水平较高的学生要带动较弱的学生，从而达到共同进步的目的。（二）根据学生特点丰富体育项目现阶段，学校内的学生都处在热爱体育锻炼的阶段。但是由于学生目前所面临的学习压力较大，课程繁多，使得学生的体育课时间越来越少，久而久之，会逐渐降低学生对体育学习的热情和积极性。每一位学生都有自己的体育爱好，其中男生和女生对体育的爱好就有较大差异。经比较，男生对竞技类的体育项目比较感兴趣，而女生则更喜欢瑜伽、健美操等类型的体育项目。体育教师在体育教学过程中，要全面了解每一位学生的体质和兴趣爱好，并在此基础上设计好课堂教学的内容。体育教师在设计课堂教学内容时，也要了解每一位学生的运动基础，这样才能够确定课堂中体育运动的类型。只有确定好运动类型后，才能选择出多样化的体育项目。就当前体育教学内容来看，绝大多数的体育项目都十分传统，基本上都以篮球和跑步为主，但是这两项内容已经没有办法满足现代学生对体育锻炼的需求，因此，体育教师在设计分类教学内容时，要尽最大努力增加各种体育项目，给学生带来更多的选择空间，从而满足他们对体育锻炼的需求。所以，在体育教学中应用分类教学模式，教师能最大限度的增加体育项目，让学生可以有更多的选择，从而满足每位学生的实际需求。除此之外，教师还可以运用开设选项班这种教学模式，尽可能地激发出学生的学习热情，让学生积极主动地参与到体育项目中，不仅能尽快完成体育教学目标，还能让课堂成为学生发展兴趣的主要平台。（三）根据学生具体情况进行分层教学对于体育教学来说，每一位学生都会受到自身身体素质等各方面因素的影响，学生在发展过程中的每一个阶段，他的技能水平、学习能力、学习态度以及心理状态等影响体育训练的因素都是不一样的。合理分层教学方式主要是按照学生的实际状况，具体有学习能力水平、课外活动能力等方面，根据学生的水平程度进行分层。而教师在体育教学期间，就可以根据每一小组的实际水平程度，有针对性的进行指导。三、结语总而言之，新一代的学生正是处在学习和身心发展的关键时期，无论是学校还是体育教师都要给与学生正确的引导，培养学生进行体育锻炼的意识，并尽可能的让学生发挥出自己的特长。分类教学打破了传统的教学模式，学生可以按照自己的爱好选择体育项目，积极地参与到体育锻炼中，从而使体育课堂充满活力，促进学生身心健康全面发展。临床微生物学检查幽默来自智慧，恶语来自无能临床微生物学检查临36临床微生物学检查临床微生物学检查37微生物的分类?原核细胞型:细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次氏体。真核细胞型:真菌、原虫令非细胞型:病毒和亚病毒。虫二毒三菌四体微生物的分类?38临床微生物学检查◆利用微生物学相关检验技术,快速、准确检验和鉴定临床标本中的病原微生物,并对引起感染的微生物进行药物敏感性试验,指导临床合理使用抗菌药物,为临床对感染性疾病诊断、治疗、流行病学调査研究以及医院感染控制等提供科学依据。临床微生物学检查39主要内容标本采集、运送和保存临床常用微生物学检查法抗生素敏感试验和耐药性监测钙医博爱本主要内容40般原则◆在感染的早期或急性期、使用抗生素前或伤口局部治疗前采集。心所有标本的采集、运送和保存应在无菌操作、防止污染的原则下进行。◆采用无菌容器,容器应密封、防止渗漏,不可混入消毒液或添加防腐剂。◆及时送检:常规细菌学检验室温中不超过1h,如不能及时送检,4℃保存不能超过8h;特殊细菌检验如血培养、脑脊液、生殖道标本不可以冷藏。般原则41血培养1.采血指征:发热(≥38℃)或低温(≤36℃),寒战,白细胞增多,c反应蛋白升高,严重的局部感染如脑膜炎、心内膜炎、肺炎、肾盂肾炎、腹部术后感染等,导管介入或血液透析患者;2.采血时间:使用抗菌药之前,对间歇性寒战或发热应在寒战或体温高峰到来之前05~1h采集血液,或于寒战或发烧后1h内进行;3.采血部位:推荐肘静脉,疑似细菌性心内膜炎时以肘动脉或股动脉为好,避免从导管采集;多次采血时,应在不同部位进行血培养42血培养4采血量:成人需氧和厌氧各1瓶为1套,5~8m/瓶短时间内采集2~3套;儿童仅需氧瓶,采血量1~5ml5采血方法:皮肤消毒:75%酒精擦拭静脉穿刺部位待30s以上;1%~2%碘酊作用30s或10%碘伏60s,从穿