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应激与应激相关的心理障碍(StressandrelatedStressDisorders)■季建林口复旦大学附属中山医院心理医学科应激与应激相关的心理障碍1应激(stress)■物理学:应力(即反作用力)理学:负荷、紧张、焦虑■生理学:生理反应■词义:逆境、困苦■医学心理学应激是机体对各种刺激的反应■应激是引起机体应激反应的刺激物应激是个体对刺激认知评价后的反应应激(stress)2激刺激一生理认知症状个性治疗发展(1)病理学与临床医学关注应激(2)心理学关注应激制度统计社区健康行为干预(3)公共卫生与社会医学关注应激激刺激一3认知评价等事应激反对(4)国内应激作用过程模型之一(李心天1991)健康疾病支持(5)国内应激作用过程模型之二(姜乾金1993认知评价等4应激是指当环境刺激威胁到一个人的重要需求和其应对能力时,个体所产生的一类特殊心理、生理反应(RS.Lazarus,1983)应激包括二个部分——一应激源和应激反应,其基本过程为情绪反应(挫折)应激源刺激一→认知评估——→生理反应(自主神经活动↑)行为反应(借贷、酗酒、虐待儿童等应激是指当环境刺激威胁到一个人的重要5应激的成分Stressor:应激源,一种能够引发内心紧张的刺激性事件或对某一事件的主观认识■T=Transaction:个体与环境之间相互影响的过程■R=Resistance:个体在抵御应激源影响时所作的努E=nergyspent:个体在应对时的生理和心理能量消耗Strain:在应对时所发生的心身损耗lution应对的结果是摆脱困境,或长期、持续的应激导致的能量与动机水平的降低应激的成分6应激源(stressor)■外部物质环境自然环境中的突发灾害其他理化、生物环境个体的内环境■机体内部平衡失调(疾病、营养缺乏、内分泌紊乱)心理社会环境家庭环境与日常生活事件工作或学习环境社会、文化环境应激源(stressor)7应激源的强度评估■生活变化单位(lifechangeunit,LCU)来反映可能引起应激的强度口生活事件LCU生活事件LCU■丧偶100财政状况变化38离婚亲密朋友亡故3夫妻分居监禁夫妻争吵次数变化35家庭近亲死亡63中量抵押或借贷31个人受伤/患病53丧失抵押品结婚作职责变化儿女离家复婚45烟亲间纠纷退休显著的个人成就应激源的强度评估8应激反应■应激反应是个体对应激所做出的反应生理■全身适应综合征心理应激反应9GAS警觉阶段抵抗阶段衰竭阶段图41全身适应综合征的三个阶段GAS10应激与应激相关的心理障碍课件11应激与应激相关的心理障碍课件12应激与应激相关的心理障碍课件13应激与应激相关的心理障碍课件14应激与应激相关的心理障碍课件15应激与应激相关的心理障碍课件16应激与应激相关的心理障碍课件17应激与应激相关的心理障碍课件18应激与应激相关的心理障碍课件19应激与应激相关的心理障碍课件20应激与应激相关的心理障碍课件21应激与应激相关的心理障碍课件22应激与应激相关的心理障碍课件23应激与应激相关的心理障碍课件24应激与应激相关的心理障碍课件25应激与应激相关的心理障碍课件26应激与应激相关的心理障碍课件27应激与应激相关的心理障碍课件28应激与应激相关的心理障碍课件29应激与应激相关的心理障碍课件30应激与应激相关的心理障碍课件31应激与应激相关的心理障碍课件32应激与应激相关的心理障碍课件33应激与应激相关的心理障碍课件34应激与应激相关的心理障碍课件35应激与应激相关的心理障碍课件36应激与应激相关的心理障碍课件37应激与应激相关的心理障碍课件38应激与应激相关的心理障碍课件39应激与应激相关的心理障碍课件40应激与应激相关的心理障碍课件41应激与应激相关的心理障碍课件42应激与应激相关的心理障碍课件43应激与应激相关的心理障碍课件44应激与应激相关的心理障碍课件45应激与应激相关的心理障碍课件46应激与应激相关的心理障碍课件47应激与应激相关的心理障碍课件48应激与应激相关的心理障碍课件49应激与应激相关的心理障碍课件50应激与应激相关的心理障碍(StressandrelatedStressDisorders)■季建林口复旦大学附属中山医院心理医学科应激与应激相关的心理障碍51应激(stress)■物理学:应力(即反作用力)理学:负荷、紧张、焦虑■生理学:生理反应■词义:逆境、困苦■医学心理学应激是机体对各种刺激的反应■应激是引起机体应激反应的刺激物应激是个体对刺激认知评价后的反应应激(stress)52激刺激一生理认知症状个性治疗发展(1)病理学与临床医学关注应激(2)心理学关注应激制度统计社区健康行为干预(3)公共卫生与社会医学关注应激激刺激一53认知评价等事应激反对(4)国内应激作用过程模型之一(李心天1991)健康疾病支持(5)国内应激作用过程模型之二(姜乾金1993认知评价等54应激是指当环境刺激威胁到一个人的重要需求和其应对能力时,个体所产生的一类特殊心理、生理反应(RS.Lazarus,1983)应激包括二个部分——一应激源和应激反应,其基本过程为情绪反应(挫折)应激源刺激一→认知评估——→生理反应(自主神经活动↑)行为反应(借贷、酗酒、虐待儿童等应激是指当环境刺激威胁到一个人的重要55应激的成分Stressor:应激源,一种能够引发内心紧张的刺激性事件或对某一事件的主观认识■T=Transaction:个体与环境之间相互影响的过程■R=Resistance:个体在抵御应激源影响时所作的努E=nergyspent:个体在应对时的生理和心理能量消耗Strain:在应对时所发生的心身损耗lution应对的结果是摆脱困境,或长期、持续的应激导致的能量与动机水平的降低应激的成分56应激源(stressor)■外部物质环境自然环境中的突发灾害其他理化、生物环境个体的内环境■机体内部平衡失调(疾病、营养缺乏、内分泌紊乱)心理社会环境家庭环境与日常生活事件工作或学习环境社会、文化环境应激源(stressor)57应激源的强度评估■生活变化单位(lifechangeunit,LCU)来反映可能引起应激的强度口生活事件LCU生活事件LCU■丧偶100财政状况变化38离婚亲密朋友亡故3夫妻分居监禁夫妻争吵次数变化35家庭近亲死亡63中量抵押或借贷31个人受伤/患病53丧失抵押品结婚作职责变化儿女离家复婚45烟亲间纠纷退休显著的个人成就应激源的强度评估58应激反应■应激反应是个体对应激所做出的反应生理■全身适应综合征心理应激反应59GAS警觉阶段抵抗阶段衰竭阶段图41全身适应综合征的三个阶段GAS60应激与应激相关的心理障碍课件61应激与应激相关的心理障碍课件62应激与应激相关的心理障碍课件63应激与应激相关的心理障碍课件64应激与应激相关的心理障碍课件65应激与应激相关的心理障碍课件66应激与应激相关的心理障碍课件67应激与应激相关的心理障碍课件68应激与应激相关的心理障碍课件69应激与应激相关的心理障碍课件70应激与应激相关的心理障碍课件71应激与应激相关的心理障碍课件72应激与应激相关的心理障碍课件73应激与应激相关的心理障碍课件74应激与应激相关的心理障碍课件75应激与应激相关的心理障碍课件76应激与应激相关的心理障碍课件77应激与应激相关的心理障碍课件78应激与应激相关的心理障碍课件79应激与应激相关的心理障碍课件80应激与应激相关的心理障碍课件81应激与应激相关的心理障碍课件82应激与应激相关的心理障碍课件83应激与应激相关的心理障碍课件84应激与应激相关的心理障碍课件85应激与应激相关的心理障碍课件86应激与应激相关的心理障碍课件87应激与应激相关的心理障碍课件88应激与应激相关的心理障碍课件89应激与应激相关的

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