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文档简介

慢性病毒性肝炎治疗新进展慢性病毒性肝炎治疗新进展1慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效治疗方法,鉴于本病的发展原理可能与病毒株的毒力、受感染肝细胞的数量和患者免疫系统的效应等因素有一定关系,故应用扌病毒药物、调整机体免疫功能及改善肝细胞功能的药物治疗,可能起一定作用。慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效治疗方2(—)抗病毒治疗(—)抗病毒治疗3●慢性乙肝由于HBV持续存在及复制,不能被免疫功能清除,致使肝脏病变持续存在并发展,因此清除病毒的治疗是最根本的。●慢性乙肝由于HBV持续存在及复制,不能4抗乙肝病毒治疗的难点(1):1HBV在细胞内复制,抗病毒药在细胞内不易达到有效浓度2HBV有高度变异性,免疫压力及抗病毒治疗,易引起HBV变异,产生耐药3HBV在肝外很多脏器组织存在,故清除肝细胞内病毒,仍可引起复发。抗乙肝病毒治疗的难点(1):5抗乙肝病毒治疗的难点(2)4HBV慢性携带者,可产生免疫耐受,抗病毒疗效降低。5慢性HBV感染者易与细胞染色体DNA整合,整合后的IHBVDN不易被清除。6HBVDNA复制过程中,产生DNA是复制的原始模板,难以清除抗乙肝病毒治疗的难点(2)6慢性肝炎治疗新进展教学材料课件7干扰素种类●干扰素(interferon、IFN)有Q-|FN、β-|FN、和y-|FN三种,分别由人体白细胞、纤维母细胞及致敏淋巴细胞所产生,以a-|FN作用最强干扰素种类8作用机理(1)●阻断病毒繁殖和复制,但不能进入宿主细胞直接杀死病毒,而是与细胞膜接触并在细胞内产生一种特殊蛋白质即抗病毒蛋白(AVP),后者可抑制病毒mRNA信息的传递,从而阻止病毒在宿主细胞内繁殖作用机理(1)9作用机理(2)●干扰素在病毒感染的细胞中还能诱导蛋白激酶及25`寡腺苷合成酶(25AS)的产生,然后2`5`AS激活一个内源性核酸内切酶降解病毒RNA,同时蛋白激酶能灭活核糖体合成所必需的酶,从而使蛋白合成减少,同时蛋白激酶能灭活核糖体合成所必需的酶,从而使蛋白合成减少,病毒生长受抑制作用机理(2)10慢性肝炎治疗新进展教学材料课件11慢性肝炎治疗新进展教学材料课件12慢性肝炎治疗新进展教学材料课件13慢性肝炎治疗新进展教学材料课件14慢性肝炎治疗新进展教学材料课件15慢性肝炎治疗新进展教学材料课件16慢性肝炎治疗新进展教学材料课件17慢性肝炎治疗新进展教学材料课件18慢性肝炎治疗新进展教学材料课件19慢性肝炎治疗新进展教学材料课件20慢性肝炎治疗新进展教学材料课件21慢性肝炎治疗新进展教学材料课件22慢性肝炎治疗新进展教学材料课件23慢性肝炎治疗新进展教学材料课件24慢性肝炎治疗新进展教学材料课件25慢性肝炎治疗新进展教学材料课件26慢性肝炎治疗新进展教学材料课件27慢性肝炎治疗新进展教学材料课件28慢性肝炎治疗新进展教学材料课件29慢性肝炎治疗新进展教学材料课件30慢性肝炎治疗新进展教学材料课件31慢性肝炎治疗新进展教学材料课件32慢性肝炎治疗新进展教学材料课件33慢性肝炎治疗新进展教学材料课件34慢性肝炎治疗新进展教学材料课件35慢性肝炎治疗新进展教学材料课件36慢性肝炎治疗新进展教学材料课件37慢性肝炎治疗新进展教学材料课件38慢性肝炎治疗新进展教学材料课件39慢性肝炎治疗新进展教学材料课件40慢性肝炎治疗新进展教学材料课件41慢性肝炎治疗新进展教学材料课件42慢性肝炎治疗新进展教学材料课件43慢性肝炎治疗新进展教学材料课件44慢性肝炎治疗新进展教学材料课件45慢性肝炎治疗新进展教学材料课件46慢性肝炎治疗新进展教学材料课件47慢性肝炎治疗新进展教学材料课件48慢性肝炎治疗新进展教学材料课件49慢性肝炎治疗新进展教学材料课件50慢性肝炎治疗新进展教学材料课件51慢性肝炎治疗新进展教学材料课件52慢性肝炎治疗新进展教学材料课件53慢性肝炎治疗新进展教学材料课件54慢性肝炎治疗新进展教学材料课件55慢性肝炎治疗新进展教学材料课件56慢性肝炎治疗新进展教学材料课件57慢性肝炎治疗新进展教学材料课件58慢性肝炎治疗新进展教学材料课件59慢性肝炎治疗新进展教学材料课件60慢性肝炎治疗新进展教学材料课件61慢性肝炎治疗新进展教学材料课件62慢性肝炎治疗新进展教学材料课件63慢性肝炎治疗新进展教学材料课件64慢性肝炎治疗新进展教学材料课件65慢性肝炎治疗新进展教学材料课件66慢性肝炎治疗新进展教学材料课件67慢性肝炎治疗新进展教学材料课件68慢性肝炎治疗新进展教学材料课件69慢性肝炎治疗新进展教学材料课件70慢性肝炎治疗新进展教学材料课件71慢性肝炎治疗新进展教学材料课件72慢性肝炎治疗新进展教学材料课件73慢性肝炎治疗新进展教学材料课件74慢性肝炎治疗新进展教学材料课件75慢性肝炎治疗新进展教学材料课件76慢性肝炎治疗新进展教学材料课件77慢性肝炎治疗新进展教学材料课件78慢性肝炎治疗新进展教学材料课件79慢性肝炎治疗新进展教学材料课件80慢性肝炎治疗新进展教学材料课件81慢性肝炎治疗新进展教学材料课件82慢性肝炎治疗新进展教学材料课件83慢性肝炎治疗新进展教学材料课件84慢性肝炎治疗新进展教学材料课件85慢性肝炎治疗新进展教学材料课件86慢性肝炎治疗新进展教学材料课件87慢性肝炎治疗新进展教学材料课件88慢性肝炎治疗新进展教学材料课件89慢性肝炎治疗新进展教学材料课件90慢性肝炎治疗新进展教学材料课件91慢性肝炎治疗新进展教学材料课件92慢性肝炎治疗新进展教学材料课件93慢性肝炎治疗新进展教学材料课件94慢性肝炎治疗新进展教学材料课件95慢性肝炎治疗新进展教学材料课件96慢性肝炎治疗新进展教学材料课件97慢性肝炎治疗新进展教学材料课件98慢性肝炎治疗新进展教学材料课件99慢性肝炎治疗新进展教学材料课件100慢性肝炎治疗新进展教学材料课件101慢性肝炎治疗新进展教学材料课件102慢性肝炎治疗新进展教学材料课件103慢性肝炎治疗新进展教学材料课件104慢性肝炎治疗新进展教学材料课件105慢性肝炎治疗新进展教学材料课件106慢性肝炎治疗新进展教学材料课件107慢性病毒性肝炎治疗新进展慢性病毒性肝炎治疗新进展108慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效治疗方法,鉴于本病的发展原理可能与病毒株的毒力、受感染肝细胞的数量和患者免疫系统的效应等因素有一定关系,故应用扌病毒药物、调整机体免疫功能及改善肝细胞功能的药物治疗,可能起一定作用。慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效治疗方109(—)抗病毒治疗(—)抗病毒治疗110●慢性乙肝由于HBV持续存在及复制,不能被免疫功能清除,致使肝脏病变持续存在并发展,因此清除病毒的治疗是最根本的。●慢性乙肝由于HBV持续存在及复制,不能111抗乙肝病毒治疗的难点(1):1HBV在细胞内复制,抗病毒药在细胞内不易达到有效浓度2HBV有高度变异性,免疫压力及抗病毒治疗,易引起HBV变异,产生耐药3HBV在肝外很多脏器组织存在,故清除肝细胞内病毒,仍可引起复发。抗乙肝病毒治疗的难点(1):112抗乙肝病毒治疗的难点(2)4HBV慢性携带者,可产生免疫耐受,抗病毒疗效降低。5慢性HBV感染者易与细胞染色体DNA整合,整合后的IHBVDN不易被清除。6HBVDNA复制过程中,产生DNA是复制的原始模板,难以清除抗乙肝病毒治疗的难点(2)113慢性肝炎治疗新进展教学材料课件114干扰素种类●干扰素(interferon、IFN)有Q-|FN、β-|FN、和y-|FN三种,分别由人体白细胞、纤维母细胞及致敏淋巴细胞所产生,以a-|FN作用最强干扰素种类115作用机理(1)●阻断病毒繁殖和复制,但不能进入宿主细胞直接杀死病毒,而是与细胞膜接触并在细胞内产生一种特殊蛋白质即抗病毒蛋白(AVP),后者可抑制病毒mRNA信息的传递,从而阻止病毒在宿主细胞内繁殖作用机理(1)116作用机理(2)●干扰素在病毒感染的细胞中还能诱导蛋白激酶及25`寡腺苷合成酶(25AS)的产生,然后2`5`AS激活一个内源性核酸内切酶降解病毒RNA,同时蛋白激酶能灭活核糖体合成所必需的酶,从而使蛋白合成减少,同时蛋白激酶能灭活核糖体合成所必需的酶,从而使蛋白合成减少,病毒生长受抑制作用机理(2)117慢性肝炎治疗新进展教学材料课件118慢性肝炎治疗新进展教学材料课件119慢性肝炎治疗新进展教学材料课件120慢性肝炎治疗新进展教学材料课件121慢性肝炎治疗新进展教学材料课件122慢性肝炎治疗新进展教学材料课件123慢性肝炎治疗新进展教学材料课件124慢性肝炎治疗新进展教学材料课件125慢性肝炎治疗新进展教学材料课件126慢性肝炎治疗新进展教学材料课件127慢性肝炎治疗新进展教学材料课件128慢性肝炎治疗新进展教学材料课件129慢性肝炎治疗新进展教学材料课件130慢性肝炎治疗新进展教学材料课件131慢性肝炎治疗新进展教学材料课件132慢性肝炎治疗新进展教学材料课件133慢性肝炎治疗新进展教学材料课件134慢性肝炎治疗新进展教学材料课件135慢性肝炎治疗新进展教学材料课件136慢性肝炎治疗新进展教学材料课件137慢性肝炎治疗新进展教学材料课件138慢性肝炎治疗新进展教学材料课件139慢性肝炎治疗新进展教学材料课件140慢性肝炎治疗新进展教学材料课件141慢性肝炎治疗新进展教学材料课件142慢性肝炎治疗新进展教学材料课件143慢性肝炎治疗新进展教学材料课件144慢性肝炎治疗新进展教学材料课件145慢性肝炎治疗新进展教学材料课件146慢性肝炎治疗新进展教学材料课件147慢性肝炎治疗新进展教学材料课件148慢性肝炎治疗新进展教学材料课件149慢性肝炎治疗新进展教学材料课件150慢性肝炎治疗新进展教学材料课件151慢性肝炎治疗新进展教学材料课件152慢性肝炎治疗新进展教学材料课件153慢性肝炎治疗新进展教学材料课件154慢性肝炎治疗新进展教学材料课件155慢性肝炎治疗新进展教学材料课件156慢性肝炎治疗新进展教学材料课件157慢性肝炎治疗新进展教学材料课件158慢性肝炎治疗新进展教学材料课件159慢性肝炎治疗新进展教学材料课件160慢性肝炎治疗新进展教学材料课件161慢性肝炎治疗新进展教学材料课件162慢性肝炎治疗新进展教学材料课件163慢性肝炎治疗新进展教学材料课件164慢性肝炎治疗新进展教学材料课件165慢性肝炎治疗新进展教学材料课件166慢性肝炎治疗新进展教学材料课件167慢性肝炎治疗新进展教学材料课件168慢性肝炎治疗新进展教学材料课件169慢性肝炎治疗新进展教学材料课件170慢性肝炎治疗新进展教学材料课件171慢性肝炎治疗新进展教学材料课件172慢性肝炎治疗新进展教学材料课件173慢性肝炎治疗新进展教学材料课件174慢性肝炎治疗新进展教学材料课件175慢性肝炎治疗新进展教学材料课件176慢性肝炎治疗新进展教学材料课件177慢性肝炎治疗新进展教学材料课件178慢性肝炎治疗新进展教学材料课件179慢性肝炎治疗新进展教学材料课件180慢性肝炎治疗新进展教学材料课件181慢性肝炎治疗新进展教学材料课件182慢性肝炎治疗新进展教学材料课件183慢性肝炎治疗新进展教学材料课件184慢性肝炎治疗新进展教学材料课件185慢性肝炎治疗新进展教学材料课件186慢性肝炎治疗新进展教学材料课件187慢性肝炎治疗新进展教学材料课件188慢性肝炎治疗新进展教学材料课件189慢性肝炎治疗新进展教学材料课件190慢性肝炎治疗新进展教学材料课件191慢性肝炎治疗新进展教学材料课件192慢性肝炎治疗新进展教学材料课件193慢性肝炎治疗新进展教学材料课件194慢性肝炎治疗新进展教学材料课件195慢性肝炎治疗新进展教学材料课件196慢性肝炎治疗新进展教学材料课件197慢性肝炎治疗新进展教学材料课件198慢性肝炎治疗新进展教学材料课件199慢性肝炎治疗新进展教学材料课件20

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