护理学的发展史2节课课件

《护理概论》

科学出版社第一章护理学的发展史

教学要求

掌握：我国护理事业的发展；现代护理的发展；理解：现代护理学的发展；南丁格尔对现代护理学的贡献；祖国传统医学与护理；近代护理的形成；了解：护理学的形成和发展；南丁格尔生平；其实，天使的翅膀就是天使的爱，这种爱就是呵护生命、关爱生命、热爱生命……第一节护理学的形成和发展护理学的概念护理学的形成现代护理学的发展我国护理学发展概况护理学的概念

护理学是医学科学领域中一门运用护理学的理论及相关知识、技能，来促进、维护、恢复人类健康的综合性应用科学。护理学的形成

公元前护理医、护不分，与宗教迷信在一起。形成了原始社会“家庭式”医疗照顾,公元初期护理（公元1-500年）宗教色彩，受尊崇，进入简单的“社会化、组织化”中世纪护理（公元500-1500年）教会控制，护理限于生活需要文艺复兴时期护理（公元1400-1800年）宗教革命，从业者素质低下，护理进入黑暗时期科学护理（十九世纪初）护理得到社会公认，走向近代发展第一节护理学的形成和发展

远古时代的护理—中世纪和文艺复兴时期的护理—近代护理—现代护理古代（以自我护理、家庭护理为主）中世纪（以宗教护理医院护理为主）

人类早期由于缺乏起码的对疾病和护理的认识，加之野兽、战争的伤害和恶劣环境的摧残，疾病丛生，死亡率相当高。他们迫切要求医药卫生的保护，是促使医学发展的基本条件。（二）中世纪护理特点

（1）宗教色彩（2）社会化、组织化（3）非专业化

科学和社会的进步，推动着护理学的迅猛发展。在这一阶段，护理逐渐摆脱了教会的控制，开始走向职业化。但由于1517年的宗教革命，护理工作由一些贫困和在社会下层的妇女担任。护理学的发展进入了黑暗时期。因此这一时期的护理学又具有波动性的特点。二、现代护理学的发展

现代护理学的变化和发展可概括为三个阶段：以疾病为中心的护理阶段；以患者为中心的护理阶段；以人的健康为中心的护理阶段。现代护理学发展的三个阶段以疾病为中心的护理阶段以病人为中心的护理阶段以人的健康为中心的护理阶段1、以疾病为中心的护理阶段

特点：（1）认为疾病是由细菌和外伤引起，以消除病灶为中心（2）认为有病就是不健康，健康就是没有病（3）护理的主要内容是被动地执行医嘱和进行护理操作（4）有较规范的疾病护理常规和护理技术操作规程以疾病为中心的护理阶段致命的弱点是忽视了人的整体性，护理从属于医疗，护理领域局限，护理教育类同于高等医学教学课程不突出护理内容。束缚了护理专业的发展。局限于患者的康复，工作场所局限于医院。3、以人的健康为中心的护理阶段

随着科学技术的日新月异，疾病谱也发生了很大变化，人类进一步认识到健康与生活方式有着密切的关系。1977年WHO提出“2000年人人享有卫生保健”的战略目标，使“以人的健康为中心的护理”成为必然。护理工作模式和护士功能的变化以疾病为中心以病人为中心以人的健康为中心1860—20世纪50年代20世纪50年—70年

世纪70年代—现在生物医学模式生物-心理-社会医学模式生物-心理-社会医学模式，WHO的战略目标

医生助手合作伙伴较独立、专业性强执行医嘱、护理常规、技术操作护理程序、整体护理以病人为中心

服务范围扩展、服务对象扩大以整体人的健康为中心

（三）近代护理诞生

（南丁格尔时期，

19世纪中叶即大约1850年）

特点：护理地位空前提高护理专业化、科学化进入护理教育时代南丁格尔开创了科学的护理事业并使护理成为了一种职业，同时发展成了独特专门的科学。第二节南丁格尔对近代护理学的贡献

被称为“南丁格尔时代”科学的护理专业的形成，推动了现代护理学的发展。（一）南丁格尔生平英国人1820年5月12日出生1850年德国开塞维慈接受护理训练1853年在伦敦成立看护所1854年“克里米亚”战争1860年在英国圣托马斯医院创办世界上第一所护士学校－南丁格尔护士训练学校1907年获英国最高国民荣誉勋章1910年去世

2、从初步开展护理工作到参加克里米亚战争，显示了南丁格尔卓越的治事能力。1854年克里米亚战争爆发（剪影）战争剪影

3、丰富的实践经验与学识,奠定了她的护理学术地位,创立近代护理教育,这对整个人类都是一项空前的贡献.英国南丁格尔博物馆

南丁格尔是历史上久负盛名的护士，19世纪中叶，她首创了科学的护理专业，促进了健康与卫生的发展，她对护理事业的献身精神和巨大贡献己成为世界各国护士的楷模。19世纪护理标志性事件

1836年德国成立了最早的护士训练所1860年南丁格尔建立世界上第一所护士学校——南丁格尔护士学校1864年国际红十字会成立

“5·12”国际护士节南丁格尔奖章简介

1912年，在华盛顿举行的第9届红十字国际大会上，正式确定颁发南丁格尔奖章。南丁格尔奖是红十字国际委员会设立的国际护理界最高荣誉奖，这项以护理界楷模弗洛伦斯·南丁格尔命名的国际红十字优秀护士奖章；是为表彰志愿献身护理事业和护理学方面做出卓越贡献的世界各国优秀的护理工作者所设。

佛

洛伦斯·南丁格尔”奖章中国的南丁格尔1983年第29届南丁格尔奖章获得者：王琇瑛1985年第30届南丁格尔奖章获得者：梁秀华、司坤范、杨必纯1987年第31届南丁格尔奖章获得者：陈路得、史美黎、张云清1989年第32届南丁格尔奖章获得者：林菊英、陆玉珍、周娴君、孙秀兰1991年第33届南丁格尔奖章获得者：吴静芳1993年第34届南丁格尔奖章获得者：张水华、张瑾瑜、李桂美中国的南丁格尔1995年第35届南丁格尔奖章获得者：孙静霞、邹瑞芳1997年第36届南丁格尔奖章获得者：汪赛进、关小瑛、陆冰、孔芙蓉、黎秀芳1999年第37届南丁格尔奖章获得者：曾媛、王桂英、秦力君2001年第38届南丁格尔奖章获得者：王雅屏、李秋洁、吴敬华2003年第39届南丁格尔奖章获得者：叶欣、钟华荪、李淑君、姜云燕、苏雅香、巴桑邓珠、章金媛、梅玉文、李琦、陈东王绣瑛中国第一位获得南丁格尔奖章者梅玉文女士天津市护理学会名誉理事长、原天津市三中医院护理院长梅玉文女士，获第39届国际“佛洛伦斯·南丁格尔”奖章章金媛原南昌市一医院护理部主任、南昌市护理学会理事长章金媛

南丁格尔誓言

余谨以至诚

于上帝及会众面前宣誓，

终身纯洁，忠贞职守，

尽力提高护理专业标准，

勿为有损之事，

勿取服或故用有害之药，

慎守病人及家务之秘密，

竭诚协助医师之诊治，

务谋病者之福利。

谨誓

由被动到主动，由非专业化到专业化，由迷信到科学，护理科学经历了漫长曲折的发展过程。早期近代护理对现代护理学的发展起到了很好的奠基作用。第三节我国护理学发展的概况（一）祖国医学与护理（二）中国近代护理（三）中国现代的护理成就（一）祖国医学与护理1、祖国医学名家2、中医护理特点3、中医护理的原则4、中医护理的基本技术

1、祖国医学名家黄帝内经-提出观察病人的方法和生活起居、饮食、服药等一般护理

扁鹊（春秋）-强调病情观察的方法和意义

张仲景（东汉未年）-结合实践确立了临床护理学和辩证施护的原则

华佗（三国）-“五禽戏”至今仍广泛应用于护理实践

2、中医护理特点

整体观-认为人体是一个有机整体。辩证施护-根据阴阳、四诊、脏腑等辩证理论和方法结合主诉、症状进行综合分析进行针对性的护理。

3、中医护理的原则

扶正祛邪标本缓急同病异护，异病同护未病先防、既病防变三分治，七分养

4、中医护理的基本技术

针灸、推拿、拨火罐、刮痧、气功、太极拳、食疗、煎药和服药等。（二）中国近代护理

1、近代护理的时间起止1840年鸦片战争前后至1949年中华人民共和国成立之前。2、西医的引入1835年英国传教士巴克尔最早在广州开设第一所西医院，1888年美国约翰逊女士在福州医院创办了第一所护士学校。（二）中国近代护理

3、我国自己的护理专业队伍逐渐形成,1909年《中华护士会》在江西牯岭成立。4、我国近代护理教育1921年北京协和医院开办高等护理教育；1934年护士教育纳入国家正式教育系统。

5、党中央在近代护理发展阶段对护理工作的重视1931年江西开办中央红色护士学校；1941年在延安成立《中华护士学会延安分会》，同时毛泽东亲自为护理工作题词：“尊重护士，爱护护士。”（二）中国近代护理（三）中国现代的护理成就1、护理实践活动逐渐扩展2、护理教育体制逐步完善3、护理科研水平不断提高4、护理管理体制逐步健全5、学术活动日益繁荣1、护理实践活动逐渐扩展2、护理教育体制日趋完善

1950年8月护理教育列为中专教育；1983年天津大学开设护理本科专业；1984年国家明确要建立多层次多规格中的护理教育体系；1985年北京医科大等11所学校开设护理本科；1992年北京、上海开设了护理研究生教育；1999年广州中山医科大开设了硕博连读教育。

3、护理科研水平不断提高

护理的工作范围和职能不断延伸、扩大。大面积烧伤、器官移植等专科护理，家庭及社区护理等迅速发展。4、护