角膜地形图与圆锥角膜课件

角膜地形图的应用和分析角膜地形图的应用和分析1角膜地形图的应用和分析基础概念●正常角膜地形图●角膜地形图的意义角膜地形图报告分析●图形范例●眼视光相关检查●因锥角膜角膜地形图的应用和分析2角膜地形图与圆锥角膜课件3前言角膜地形图检查对于角膜屈光手术术前患者的筛查及术后疗效评估均具有重要意义。利用角膜地形图可以全方位地了解角膜形态特点,包括角膜曲率图、角膜前、后表面高度图、角膜厚度图等。通过角膜曲率图可以测量到最大和最小角膜屈光力及其所在子午线、角膜表面规叭性指数、角膜表面非对称性指数等,亚临床圆链角膜筛选标准为角膜中央最大屈光力>465D,利用(JS)值可以筛查可疑圆锥角膜病例(异常S值>14~17),利用角膜地形图形态特点也可进行相应筛查;通过角膜前、后表面高度图可以初步判断角膜弯曲状态,以中央5πm区角膜高度值为主,其中前表面高度正常值<+12μm,+12~+15Ⅷm可疑因锥角膜,>+17μm则高度提因锥角膜;后表面高度正常值为<+17μm,+17~+22m可疑圆锥角膜,>+22wm则高度提示圆锥角膜;通过角膜厚度图可以测量各点角膜厚度变化情况尤其是观察最薄点角膜厚度变化,对于圆锥角膜筛查具有重要价值。另外,根据检查目的不同也可以进行其他角膜图形的选择,如角膜后表面曲率图、角膜净屈光力图等前言4基础概念基础概念5角膜地形图与圆锥角膜课件6角膜地形图与圆锥角膜课件7角膜地形图与圆锥角膜课件8一、基础概念(1)角膜表面分区①中光学区,正中央直径4mm面积的区域,非常近似于球面,曲率变化范围小于025D,具有最重要的屈光学意义。②旁中央区,距角膜中央4mm至7~8mm直径环形区域,此处角膜曲率逐渐降低,逐渐呈非球面③周边区,距角膜中央7~8mm至1m直径环形区域,此处角膜曲率明显降低即变得扁平,呈非对称形。④角膜缘区,角膜移行至巩膜约0.5~Ⅷmm的环形区域。一、基础概念9角膜地形图与圆锥角膜课件10角膜地形图与圆锥角膜课件11角膜地形图与圆锥角膜课件12角膜地形图与圆锥角膜课件13角膜地形图与圆锥角膜课件14角膜地形图与圆锥角膜课件15角膜地形图与圆锥角膜课件16角膜地形图与圆锥角膜课件17角膜地形图与圆锥角膜课件18角膜地形图与圆锥角膜课件19角膜地形图与圆锥角膜课件20角膜地形图与圆锥角膜课件21角膜地形图与圆锥角膜课件22角膜地形图与圆锥角膜课件23角膜地形图与圆锥角膜课件24角膜地形图与圆锥角膜课件25角膜地形图与圆锥角膜课件26角膜地形图与圆锥角膜课件27角膜地形图与圆锥角膜课件28角膜地形图与圆锥角膜课件29角膜地形图与圆锥角膜课件30角膜地形图与圆锥角膜课件31角膜地形图与圆锥角膜课件32角膜地形图与圆锥角膜课件33角膜地形图与圆锥角膜课件34角膜地形图与圆锥角膜课件35角膜地形图与圆锥角膜课件36角膜地形图与圆锥角膜课件37角膜地形图与圆锥角膜课件38角膜地形图与圆锥角膜课件39角膜地形图与圆锥角膜课件40角膜地形图与圆锥角膜课件41角膜地形图与圆锥角膜课件42角膜地形图与圆锥角膜课件43角膜地形图与圆锥角膜课件44角膜地形图与圆锥角膜课件45角膜地形图与圆锥角膜课件46角膜地形图与圆锥角膜课件47角膜地形图与圆锥角膜课件48角膜地形图与圆锥角膜课件49角膜地形图与圆锥角膜课件50角膜地形图与圆锥角膜课件51角膜地形图与圆锥角膜课件52角膜地形图与圆锥角膜课件53角膜地形图与圆锥角膜课件54角膜地形图与圆锥角膜课件55角膜地形图与圆锥角膜课件56角膜地形图与圆锥角膜课件57角膜地形图与圆锥角膜课件58角膜地形图与圆锥角膜课件59角膜地形图与圆锥角膜课件60角膜地形图与圆锥角膜课件61角膜地形图与圆锥角膜课件62角膜地形图与圆锥角膜课件63角膜地形图与圆锥角膜课件64角膜地形图与圆锥角膜课件65角膜地形图与圆锥角膜课件66角膜地形图与圆锥角膜课件67角膜地形图与圆锥角膜课件68角膜地形图与圆锥角膜课件69角膜地形图与圆锥角膜课件70角膜地形图与圆锥角膜课件71角膜地形图与圆锥角膜课件72角膜地形图与圆锥角膜课件73角膜地形图与圆锥角膜课件74角膜地形图与圆锥角膜课件75角膜地形图与圆锥角膜课件76角膜地形图与圆锥角膜课件77角膜地形图与圆锥角膜课件78角膜地形图与圆锥角膜课件79角膜地形图与圆锥角膜课件80角膜地形图与圆锥角膜课件81角膜地形图与圆锥角膜课件82角膜地形图与圆锥角膜课件83角膜地形图与圆锥角膜课件84角膜地形图与圆锥角膜课件85角膜地形图与圆锥角膜课件86角膜地形图与圆锥角膜课件87角膜地形图与圆锥角膜课件88角膜地形图与圆锥角膜课件89角膜地形图与圆锥角膜课件90角膜地形图与圆锥角膜课件91角膜地形图与圆锥角膜课件92角膜地形图与圆锥角膜课件93角膜地形图与圆锥角膜课件94角膜地形图与圆锥角膜课件95角膜地形图与圆锥角膜课件96角膜地形图与圆锥角膜课件97角膜地形图与圆锥角膜课件98角膜地形图与圆锥角膜课件99角膜地形图与圆锥角膜课件100角膜地形图与圆锥角膜课件101角膜地形图与圆锥角膜课件102角膜地形图与圆锥角膜课件103角膜地形图与圆锥角膜课件104角膜地形图与圆锥角膜课件105角膜地形图与圆锥角膜课件106角膜地形图与圆锥角膜课件107角膜地形图与圆锥角膜课件108角膜地形图的应用和分析角膜地形图的应用和分析109角膜地形图的应用和分析基础概念●正常角膜地形图●角膜地形图的意义角膜地形图报告分析●图形范例●眼视光相关检查●因锥角膜角膜地形图的应用和分析110角膜地形图与圆锥角膜课件111前言角膜地形图检查对于角膜屈光手术术前患者的筛查及术后疗效评估均具有重要意义。利用角膜地形图可以全方位地了解角膜形态特点,包括角膜曲率图、角膜前、后表面高度图、角膜厚度图等。通过角膜曲率图可以测量到最大和最小角膜屈光力及其所在子午线、角膜表面规叭性指数、角膜表面非对称性指数等,亚临床圆链角膜筛选标准为角膜中央最大屈光力>465D,利用(JS)值可以筛查可疑圆锥角膜病例(异常S值>14~17),利用角膜地形图形态特点也可进行相应筛查;通过角膜前、后表面高度图可以初步判断角膜弯曲状态,以中央5πm区角膜高度值为主,其中前表面高度正常值<+12μm,+12~+15Ⅷm可疑因锥角膜,>+17μm则高度提因锥角膜;后表面高度正常值为<+17μm,+17~+22m可疑圆锥角膜,>+22wm则高度提示圆锥角膜;通过角膜厚度图可以测量各点角膜厚度变化情况尤其是观察最薄点角膜厚度变化,对于圆锥角膜筛查具有重要价值。另外,根据检查目的不同也可以进行其他角膜图形的选择,如角膜后表面曲率图、角膜净屈光力图等前言112基础概念基础概念113角膜地形图与圆锥角膜课件114角膜地形图与圆锥角膜课件115角膜地形图与圆锥角膜课件116一、基础概念(1)角膜表面分区①中光学区,正中央直径4mm面积的区域,非常近似于球面,曲率变化范围小于025D,具有最重要的屈光学意义。②旁中央区,距角膜中央4mm至7~8mm直径环形区域,此处角膜曲率逐渐降低,逐渐呈非球面③周边区,距角膜中央7~8mm至1m直径环形区域,此处角膜曲率明显降低即变得扁平,呈非对称形。④角膜缘区,角膜移行至巩膜约0.5~Ⅷmm的环形区域。一、基础概念117角膜地形图与圆锥角膜课件118角膜地形图与圆锥角膜课件119角膜地形图与圆锥角膜课件120角膜地形图与圆锥角膜课件121角膜地形图与圆锥角膜课件122角膜地形图与圆锥角膜课件123角膜地形图与圆锥角膜课件124角膜地形图与圆锥角膜课件125角膜地形图与圆锥角膜课件126角膜地形图与圆锥角膜课件127角膜地形图与圆锥角膜课件128角膜地形图与圆锥角膜课件129角膜地形图与圆锥角膜课件130角膜地形图与圆锥角膜课件131角膜地形图与圆锥角膜课件132角膜地形图与圆锥角膜课件133角膜地形图与圆锥角膜课件134角膜地形图与圆锥角膜课件135角膜地形图与圆锥角膜课件136角膜地形图与圆锥角膜课件137角膜地形图与圆锥角膜课件138角膜地形图与圆锥角膜课件139角膜地形图与圆锥角膜课件140角膜地形图与圆锥角膜课件141角膜地形图与圆锥角膜课件142角膜地形图与圆锥角膜课件143角膜地形图与圆锥角膜课件144角膜地形图与圆锥角膜课件145角膜地形图与圆锥角膜课件146角膜地形图与圆锥角膜课件147角膜地形图与圆锥角膜课件148角膜地形图与圆锥角膜课件149角膜地形图与圆锥角膜课件150角膜地形图与圆锥角膜课件151角膜地形图与圆锥角膜课件152角膜地形图与圆锥角膜课件153角膜地形图与圆锥角膜课件154角膜地形图与圆锥角膜课件155角膜地形图与圆锥角膜课件156角膜地形图与圆锥角膜课件157角膜地形图与圆锥角膜课件158角膜地形图与圆锥角膜课件159角膜地形图与圆锥角膜课件160角膜地形图与圆锥角膜课件161角膜地形图与圆锥角膜课件162角膜地形图与圆锥角膜课件163角膜地形图与圆锥角膜课件164角膜地形图与圆锥角膜课件165角膜地形图与圆锥角膜课件166角膜地形图与圆锥角膜课件167角膜地形图与圆锥角膜课件168角膜地形图与圆锥角膜课件169角膜地形图与圆锥角膜课件170角膜地形图与圆锥角膜课件171角膜地形图与圆锥角膜课件172角膜地形图与圆锥角膜课件173角膜地形图与圆锥角膜课件174角膜地形图与圆锥角膜课件175角膜地形图与圆锥角膜课件176角膜地形图与圆锥角膜课件177角膜地形图与圆锥角膜课件178角膜地形图与圆锥角膜课件179角膜地形图与圆锥角膜课件180角膜地形图与圆锥角膜课件181角膜地形图与圆锥角膜课件182角膜地形图与圆锥角膜课件183角膜地形图与圆锥角膜课件184角膜地形图与圆锥角膜课件185角膜地形图与圆锥角膜课件186角膜地形图与圆锥角膜课件187角膜地形图与圆锥角膜课件188角膜地形图与圆锥角膜课件189角膜地形图与圆锥角膜课件190角膜地形图与圆锥角膜课件191角膜地形图与圆锥角膜课件192角膜地形图与圆锥角膜课件193角膜地形图与圆锥角膜课件194角膜地形图与圆锥角膜课件195角膜地形图与圆锥角膜课件196角膜地形图与圆锥角膜课件197角膜地形图与圆锥角膜课件198角膜地形图与圆锥角膜课件199角膜地形图与圆锥角膜课件200角膜地形图与圆锥角膜课件201角膜地形图与