【课件】新冠防控新形势下自我防护的要点 -2022-2023学年主题班会课件

新冠防控新形势下自我防护的要点新冠肺炎可防、可控、也可治，不用恐慌广州市卫生健康委副主任、新闻发言人张屹12月2日在发布会上通报，本轮疫情广州市累计报告本土感染者近17万例，无症状和轻型感染者占感染者总数约九成，重症、危重症仅4例，而且都是由于基础病导致的肺部感染有关，跟新冠感染可能没有直接的联系，无死亡病例。目前的变异株它的毒力明显减弱，非常接近季节性流感，所以广大群众不用恐慌，它是可防、可控、也可治的一个疾病。各新冠病毒株进化关系新冠肺炎疫情发生以来，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，我国坚持人民至上、生命至上，坚持外防输入、内防反弹，坚持动态清零不动摇，因时因势优化完善防控措施，积极应对全球多轮疫情流行的冲击，最大程度保护了人民生命安全和身体健康，统筹疫情防控和经济社会发展取得重大积极成果。中国不仅创造了全世界最低的新冠死亡率也创造了全世界最低的新冠病死率奥密克戎变异株的特性传播性非常强，阿尔法13、德尔塔14，奥密克戎达到118，很多人莫名其妙就被感染。

传染性强的同时，其致病性明显减弱，现在奥密克戎在我国主要流行的毒株是B4、B5和少量的B7，这些毒株致病率都极低，99%为无症状感染者或

轻型患者，重症、危重症不到1%，病死率不到0.1%。绝大多数感染者不经过治疗，只要休息5~7天就好转了，绝大多数不累及肺，奥密克戎导致的重症肺炎极为罕见。

接种疫苗对奥密克戎感染无明显保护，但对其严重程度起到很好的保护。因奥密克戎传染性极强，会造成一些老年人和弱势群体的感染、死亡增加。所以新防控政策更强调预防感染，是精准防控（针对各类人员、针对不同场所等），而非不防控。

主要的就诊力量在医院，特别是针对有可能转为重症和危重症的防治。防控重点在个人，就诊重点在医院。国家始终是人民至上、生命至上，任何的政策调整都是为了这个目的。国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组2022年12月7日简称为“新十条”个人预防新冠要点1.接种新冠疫苗是迄今为止最有效的预防措施。尽管现有疫苗对奥密克戎变异株的预防感染能力有所下降，但奥密克

戎变异株对现有疫苗并未完全出现免疫逃逸，对奥密克戎变异株，现

有疫苗预防重症和死亡仍有效果。接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险，建议没有禁忌症、符合接种条件的人群，特别是老年人，应当尽快接种新冠疫苗，符合加强接种

条件的要尽快加强接种。加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群加强免疫接种覆盖率。加快开展具有广谱保护作用的单价或多价疫苗研发，推进审批。我国灭活疫苗在真实世界的保护效果，对发展为肺炎的保护率为75%，对发展为重症或危重症的保护率达到94%。

在实验室的研究也证实了，用异种疫苗序贯接种（在两剂灭活疫苗基础上加用亚单位蛋白疫苗/腺病毒疫苗/mRNA疫苗）效果明显提高。截至12月8日，我国60岁以上老年人全程接种率为86.38%，但仍然不足。加强免疫非常重要，提高对感染特别是对重症的保护的作用非常

强，60岁以上的人群保护率达到83%。除非有严重的基础疾病（比如器官移植、严重的风湿病、心力衰竭、肿瘤等）可能不太适合接种疫苗。但对于一般的慢性病还是鼓励接种

疫苗。国内外有很多研究证明，慢性病接种疫苗也是相对安全的。2.常规预防国家疾控中心副主任冯子健2022年12月6日在清华大学的讲座内容：60%左右的人会被感染，累计感染率在疫情回落后可能达80%~90%都会感染，我们要面对这样的现实。尽量躲过放开后第一波感染：按新加坡，越南的抗疫机制，放开后一个月内都出现疫情高峰期，之后波动三个月再下降到低位，所以，在未来的三个月期间内，

一定要特别注意个人防护，戴口罩、减少聚集，小孩老人尽量不出门，大人少出门。奥密克戎变异株传播速度更快、隐匿性更强，学校、养老院、福利院等重点机构尽量不去。

多饮水，保持充足睡眠。老年人因为免疫功能较弱、合并慢性病，本身就容易发生重症。再加上疫苗接种率不如其它人群高，在疫情放开后的冲击下，更需要减少外出、注意预防。

佩戴口罩的重要性您外出必须戴口罩对方未戴口罩：马上远离对方戴口罩：保持1.5~1.8米距离人员密集场所：尽可能保持距离春节期间回家在长途交通中（坐高铁）可以佩戴N95口罩洗手和正确的洗手方法出门乘坐电梯和公共交通工具时，要尽量少触摸扶手、按钮等，触摸后做好消毒。工作时坚持两点一线（从家到办公场所），下班后回到家中做好洗手、消毒和清洁。老人的家庭成员，也需要特别注意，防止把病毒带回家，传给老人。3.家庭食品管理食品采购：选择正规超市或市场采购食品，不要采购来源不明的食品。坚决不吃野味。核对进口食品检疫等相关标签信息，注意避免直接接触冷链食品。网购食品时需谨慎，要选择在有资质的平台购买。家庭科学储存食品：生食和熟食应避免接触，分别放入专用的密闭容器或包装袋中分开存放。家庭烹饪和就餐：生熟分开：生食和熟食要分开，处理生食和熟食的用具如刀、砧板、使用器皿等

也要分开。家庭实行分餐制，养成使用公勺公筷好习惯。特殊人群多关注：老年人、孕产妇、儿童青少年、有基础疾病人群和免疫力低下

者等特殊人群，更需要注意食品安全和针对性膳食营养。个人诊治新冠要点出现相关症状时新近出现相关背景下出现十大症状在冬春季节呼吸道疾病增多，现在也是流感的高发季节，有了些症状（流感样症状）可能是普通感冒、或流感、或新冠。出现发热症状，不一定马上要去医院发热门诊，要看持续的情况和个人的感觉。目前奥密克戎感染后病变基本

在上呼吸道，极少到肺。感染者大多是无症状及轻症，

即使感染了，绝大多数人都是

会在5~7天好转，好转了以

后就像又打了一针疫苗一样，

更得到保护。发热呼吸道症状（特别是脆弱人群）发热门诊阴性新冠核酸检测流感抗原检测阳性或居家隔离治疗或定点医院救治阳性抗甲流病毒治疗阴性一般治疗有发热需要到医院就诊时，从个人防护和对别人的保护来说，是需要佩戴N95口罩的；以及一些高风险岗位和环境也需要佩戴N95口罩。

高龄老人，有心脑血管疾病、慢性呼吸道疾病等基础病的患者，正在进行放化疗的肿瘤患者，妊娠晚期孕妇等，免疫力较低，可归纳为脆

弱群体。2.出现新冠核酸检测阳性时核酸混采出现阳性先不要恐慌，要做好个人防护。如果在家中，尽量待在相对独立空间，尽量避免与家人接触，保持通讯畅通，必要时带上N95口罩，等待相关人员上门进行采样复核。所有混管阳性人员须采集鼻咽拭子标本进行复核，如果复合结果仍为阳性，按当地管控部门安排进行隔离观察或进一步治疗。仔细回顾自己近日的活动轨迹，告知近期与自己有密切接触的人员也要立即固定、避免前往人员密集场所、做好自我健康监测，配合做好流调和管控工作。3.办公室同事或者同住家人核酸出现阳性时办公室同事或者同住家人核酸阳性后，具备居家隔离条件的密切接触者采取5天居家隔离；也可自愿选择集中隔离。第5天核酸检测阴性后解除隔离。广州市疾病预防控制中心党委书记张周斌表示，防控措施优化调整后，我们对于流调相应工作也进行了调整和优化，包括密接甄别，以前密接甄别范围相对大一些，之前还有一些时空伴随的密接，经过优化之后，我们更聚焦于感染风险更大的一类密接，即“三同”人员：同吃（一起吃）、同住（一起住）、同工（同一个办公室工作）。这些情况下大家接触时间长，防护效果和外出时有一些差别，因此感染风险更高。所以我们优先甄别这三类密接，希望在疫情防控和保障市民日常生活之间找到一个平衡点。居家隔离要点居家隔离医学观察:居家隔离医学观察第1、3、5、7天各开展1次核酸检测，

居家健康监测:第1、3、5天各开展1次核酸检测，由社区组织采样人员上门采集。

按要求记录好体温、症状等。拒绝一切探访。居家健康监测期间，本人要严格落实“非必要不外出”。如遇就医等特殊情况必须外

出时应做好个人防护，规范佩戴N95/KN95防护口罩，避免乘坐公共交通工具。居家隔离医学观察期间，需外出就医需经社区医学观察管理人员批准后方可外出。外

出时由专车接送，需全程做好个人防护，落实闭环管理。居家健康监测一般不限制其共同居住人员的活动，如果做好自身的安全保障是可以正常生活的。单独居住，或者一套房屋里能有通风较好的房间作为隔离室，保持相对的独立，隔离

室外要放置桌凳，主要是作为非接触式传递物品的需要；尽量使用单独卫生间，避免

与其他家庭成员共用。房间内应当配备体温计、纸巾、医用防护口罩、一次性手套、

消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。不具备居家隔离条件者仍实行集中隔离。1.居家隔离医学观察或健康监测要点2.新冠感染者居家治疗要点我国新冠病毒感染者居家治疗指南2022年12月7日一、适用对象（一）未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者。（二）基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全

等需要住院治疗情况的感染者。二、家居环境要求（一）在条件允许情况下，居家治疗人员尽可能在家庭相对独立的房

间居住，使用单独卫生间。（二）家庭应当配备体温计（感染者专用）、纸巾、口罩、一次性手

套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。适应症居家治疗人员自我管理要求1.健康监测和对症治疗。居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测，如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗。有需要时也可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。无症状者无需药物治疗。如患有基础疾病，在病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。2.转诊治疗。如出现以下情况，可通过自驾车、120救护车等方式，转至相关医院进行治疗。（1）呼吸困难或气促。（2）经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天。（3）原有基础疾病明显加重且不能控制。（4）儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。（5）孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎

动异常等情况。3.控制外出。非必要不外出、不接受探访。对因就医等确需外出人员，要全程做好个人防护，点对点到达医疗机构，再点对点返回家中，尽可能不乘坐公共交通工具。4.个人防护。尽量不与其他家庭成员接触。如居家治疗人员为哺乳期母亲，在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。5.抗原自测。居家治疗人员需根据相关防疫要求进行抗原自测和结果上报。6.感染防控要求。（1）每天定时开门窗通风，不具备自然通风条件的，可用排气扇等进行机械通风。（2）做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。（3）准备食物、饭前便后、摘戴口罩等，应当洗手或手消毒。（4）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻。（5）不与家庭内其他成员共用生活用品，餐具使用后应当清洗和消毒。（6）居家治疗人员日常可能接触的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及时

清洁消毒，感染者个人物品单独放置。（7）如家庭共用卫生间，居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒；若居家治疗人员

使用单独卫生间，可每天进行1次消毒。（8）用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋，放置到专用垃

圾桶。（9）被唾液、痰液等污染的物品随时消毒。结束居家治疗的条件如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状（大概为6~7天），自测抗原阴性并且连续两次新冠病毒核酸检测Ct值≥35（两次检测间隔大于24小时），可结束居家治疗，恢复正常生活和外出。注：核酸检测CT值是反映样本中的核酸含量浓度。其特点是新冠病毒含量越少，CT值越高；新冠病毒含量越多，CT值越低；一般小于30为阳性。孕产妇注意要点对于新型冠状病毒感染的早孕人群，不应该盲目“终止妊娠”，新冠病毒宫内传播概率较低。若在隔离期间出现出血、腹痛等情况，需及时就医。母乳喂养注意事项：一是在接触婴儿之前洗手；二是佩戴贴合良好的医用N95口罩；三是用温开水打湿毛巾清洁乳房及乳头；四是打喷嚏或咳嗽时使用纸巾，用后立即将纸巾扔掉，并再次洗手；五是定期清洁和消毒母亲接触过的物体表面。患病期间不强调按需哺乳，每次喂15-30分钟即可。泰诺林——对乙酰氨基酚缓释片每片含对乙酰氨基酚650mg有关使用退烧药等要点退烧药是治标不治本，只能暂时性降低体温，不是发烧温度越高，疾病越严重，如果发烧精神状态良好的话，没必要吃退烧药。

病毒在人体内有自己的生命周期，新冠病毒在人身体内的生命周期一般是3

～7天，之后，身体会自主将病毒清除，不需要药物去治疗。儿童一般在退烧药的选择上：1.＜3月龄的小婴儿，应尽快就医，因为两种退烧药（布洛芬和对乙酰氨

基酚）都不能吃2.≥3月龄但是＜6月龄的婴儿，通常用对乙酰氨基酚3.≥6月龄，对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用，但前者更安全

4.不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬或两者交替用于儿童退热。5.4岁以下的儿童，应避免服用复方感冒药。

老年人如果有慢性胃肠道疾病、消化性溃疡、炎症性肠病、慢性肾病等，最好选择对乙酰氨基酚能少吃就少吃：最小有效剂量和最短时间原则。要注意中成药也有副作用，有些里面含有西药，所以同时服用其他感冒药的话，就特别容易过量。对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药不要与复方感冒药合用多种退热药不要混合吃不要超剂量、超次数服用退热药、抗感冒药用后不能喝酒并尽量不吸烟部分感冒药服用后要避免“药后驾车”如果高烧不退，同时精神状态差、出现呼吸急促等问题的话，就要引

起重视了，必要时去医院就诊。布洛芬是常用的退烧药，但以下4类人群要慎用：严重的冠心病、心衰病史患者；严重的消化道溃疡、出血病史患者；因慢性病治疗，需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者；严重肾功能不全患者。连花清瘟中主要含有金银花、麻黄、苦杏仁、大黄等中药，有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的患者应慎用，儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾胃虚弱患者应在医生或药师指导下用药。3.居家隔离、治疗场所消毒要点室内空气：首选自然通风，空气质量差或无良好通风条件时，可采取机械通风方式。建议每日上下午各通风1次，每次30分钟。也可采取紫外灯照射方式对室内进行消毒，每日消毒1～2次，每次30分钟。感染者个人物品单独放置；如家庭共用卫生间，被感染家庭成员每次用完卫生间均应消毒；若使用单独卫生间，可每天进行1次消毒。（3）其他消毒餐具：首选煮沸消毒15分钟，也可用250mg/L-500mg/L含氯消毒液溶液（相当于用5ml〔约1矿泉水瓶盖〕量的5%浓度的84消毒液加上995ml水）浸泡15分钟后再用清水洗净。

②台面、门把手、电话机、开关、热水壶、洗手盆、坐便器等：在这些物品的表面，用浓度为250mg/L-500mg/L的含氯消毒剂擦拭，后用清水洗净，每天至少一次。便池及周边可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，并且静置30分钟后再冲洗。如果是和患者共用卫生间，每次使用过后都应该消毒1次。

③患者的毛巾、衣物、被罩等：这类物品需要清洗时，要单独放置，用250mg/L-500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，或采用煮沸15分钟消毒后用清水漂洗干净。