【大学课件】慢性便秘的流行病学调查

学习目的慢性便秘的定义慢性便秘的流行病学慢性便秘相关的因素docin/sundae_meng学习目的慢性便秘的定义docin/sundae_meng1

研究目的选择流行病学研究的样本演示流行病学分析中应用的统计学方法了解似然比的概念docin/sundae_meng研究目的选择流行病学研究的样本docin/sundae_2

目的评估慢性便秘在人群中的流行评价不同的便秘诊断标准的一致性docin/sundae_meng目的评估慢性便秘在人群中的流行docin/sundae_3

目的评估自述便秘和罗马Ⅱ诊断标准包括的症状学诊断的准确性确认慢性便秘的相关因素docin/sundae_meng目的评估自述便秘和罗马Ⅱ诊断标准包括的症状学诊断的准确性d4

慢性便秘的定义患者自述罗马诊断标准罗马Ⅱ诊断标准docin/sundae_meng慢性便秘的定义患者自述docin/sundae_meng5

研究项目人群选择目标人群：Aldaya镇的所有人口：23425居民合适人群：年龄为18到65岁：15696人docin/sundae_meng研究项目人群选择docin/sundae_meng6

研究项目样本选择根据预计的发生率20±4%（95%CI）：需要研究对象375人。抽样过程样本通过系统性，年龄分层，共选择506例docin/sundae_meng研究项目样本选择docin/sundae_meng7

调查表调查人群受到含有21个问题的调查表调查表中的问题有关便秘的诊断及相关因素评估docin/sundae_meng调查表调查人群受到含有21个问题的调查表docin/sun8

结果349例（71.5%回答调查表）女性男性18-30岁31-50岁51-60岁总合总人口7743(49)7953(51)5308(34)6854(44)3534(22)15696样本数250(49)256(51)171(34)221(43)114(23)506回答人数182(52)167(48)120(34)154(44)75(22)349docin/sundae_meng结果349例（71.5%回答调查表）女性男性18-30岁39

便秘的发病率女性男性总合自述40.133.0-47.218.012.1-23.829.524.7-34.3罗马标准28.622.0-35.19.04.6-13.319.215.1-23.3罗马Ⅱ标准22.016.0-28.05.52.5-10.014.010.4-17.7docin/sundae_meng便秘的发病率女性男性总合自述40.118.010

便秘的发病率18-30岁31-50岁51-65岁自述29.221.0-37.329.222.0-36.430.720.5-42.4罗马标准21.714.3-29.018.212.1-24.317.39.6-27.8罗马Ⅱ标准13.37.3-19.414.38.7-19.814.76.6-22.7docin/sundae_meng便秘的发病率18-30岁31-50岁51-65岁自述11

便秘的发病率罗马Ⅱ诊断标准包括腹泻总人数21.2(16.9-22.5)女性32.4(25.6-39.2)男性9.0(5.1-11.4)18-30岁23.3(15.8-30.9)31-50岁20.8(14.4-27.2)51-65岁18.7(10.6-29.3)docin/sundae_meng便秘的发病率罗马Ⅱ诊断标准包括腹泻总人数21.2(16.12

几种诊断标准的一致性+-总合+6439103-3243246总合67282349罗马诊断标准自述Kappa：0.6895%-IC：0.59-0.77docin/sundae_meng几种诊断标准的一致性+-总合+6439103-32432413

几种诊断标准的一致性+-总合+4855103-1245246总合49300349罗马Ⅱ诊断标准自述Kappa：0.5595%-IC：0.44-0.65docin/sundae_meng几种诊断标准的一致性+-总合+4855103-12452414

几种诊断标准的一致性+-总合+4423103-5277246总合49300349罗马Ⅱ诊断标准罗马诊断标准Kappa：0.7195%-IC：0.61-0.81docin/sundae_meng几种诊断标准的一致性+-总合+4423103-52772415

罗马Ⅱ诊断标准中认同的症状诊断准确性金标准：自述SeSpLR+1/LR-排便用力5699562.3排便困难6496162.7排便不尽3098151.4肛门阻塞4810081.9辅助压力23977.71.3每周排便<3次2298111.3docin/sundae_meng罗马Ⅱ诊断标准中认同的症状诊断准确性金标准：自述SeS16

自述和罗马Ⅱ诊断标准的准确性金标准：罗马Ⅱ诊断标准SeSpLR+1/LR-自述98825.441排便用力8494145.9排便困难92909.211.3排便不尽43958.61.7肛门阻塞719514.23.3辅助压力29944.81.3每周排便<3次31967.81.4docin/sundae_meng自述和罗马Ⅱ诊断标准的准确性金标准：罗马Ⅱ诊断标准Se17

便秘相关的因素OR95%-CI2p自述女性2.901.68-4.980.0001罗马Ⅱ诊断标准女性4.581.98-10.60.0004纤维素0.380.14-0.960.04偶尔锻炼0.430.20-0.890.02经常锻炼0.310.11-0.870.03docin/sundae_meng便秘相关的因素OR95%-CI2p自述女性2.901.618

总结便秘在人群中特别是女性中发病率很高。根据三种不同的诊断标准统计的流行率不同，但是各个诊断标准间具有一致性。肛门阻塞，排便用力和排便困难具有很高的诊断准确性。docin/sundae_meng总结便秘在人群中特别是女性中发病率很高。根据三种不同的诊19

学习目的慢性便秘的定义慢性便秘的流行病学慢性便秘相关的因素docin/sundae_meng学习目的慢性便秘的定义docin/sundae_meng20

研究目的选择流行病学研究的样本演示流行病学分析中应用的统计学方法了解似然比的概念docin/sundae_meng研究目的选择流行病学研究的样本docin/sundae_21

目的评估慢性便秘在人群中的流行评价不同的便秘诊断标准的一致性docin/sundae_meng目的评估慢性便秘在人群中的流行docin/sundae_22

目的评估自述便秘和罗马Ⅱ诊断标准包括的症状学诊断的准确性确认慢性便秘的相关因素docin/sundae_meng目的评估自述便秘和罗马Ⅱ诊断标准包括的症状学诊断的准确性d23

慢性便秘的定义患者自述罗马诊断标准罗马Ⅱ诊断标准docin/sundae_meng慢性便秘的定义患者自述docin/sundae_meng24

研究项目人群选择目标人群：Aldaya镇的所有人口：23425居民合适人群：年龄为18到65岁：15696人docin/sundae_meng研究项目人群选择docin/sundae_meng25

研究项目样本选择根据预计的发生率20±4%（95%CI）：需要研究对象375人。抽样过程样本通过系统性，年龄分层，共选择506例docin/sundae_meng研究项目样本选择docin/sundae_meng26

调查表调查人群受到含有21个问题的调查表调查表中的问题有关便秘的诊断及相关因素评估docin/sundae_meng调查表调查人群受到含有21个问题的调查表docin/sun27

结果349例（71.5%回答调查表）女性男性18-30岁31-50岁51-60岁总合总人口7743(49)7953(51)5308(34)6854(44)3534(22)15696样本数250(49)256(51)171(34)221(43)114(23)506回答人数182(52)167(48)120(34)154(44)75(22)349docin/sundae_meng结果349例（71.5%回答调查表）女性男性18-30岁328

便秘的发病率女性男性总合自述40.133.0-47.218.012.1-23.829.524.7-34.3罗马标准28.622.0-35.19.04.6-13.319.215.1-23.3罗马Ⅱ标准22.016.0-28.05.52.5-10.014.010.4-17.7docin/sundae_meng便秘的发病率女性男性总合自述40.118.029

便秘的发病率18-30岁31-50岁51-65岁自述29.221.0-37.329.222.0-36.430.720.5-42.4罗马标准21.714.3-29.018.212.1-24.317.39.6-27.8罗马Ⅱ标准13.37.3-19.414.38.7-19.814.76.6-22.7docin/sundae_meng便秘的发病率18-30岁31-50岁51-65岁自述30

便秘的发病率罗马Ⅱ诊断标准包括腹泻总人数21.2(16.9-22.5)女性32.4(25.6-39.2)男性9.0(5.1-11.4)18-30岁23.3(15.8-30.9)31-50岁20.8(14.4-27.2)51-65岁18.7(10.6-29.3)docin/sundae_meng便秘的发病率罗马Ⅱ诊断标准包括腹泻总人数21.2(16.31

几种诊断标准的一致性+-总合+6439103-3243246总合67282349罗马诊断标准自述Kappa：0.6895%-IC：0.59-0.77docin/sundae_meng几种诊断标准的一致性+-总合+6439103-32432432

几种诊断标准的一致性+-总合+4855103-1245246总合49300349罗马Ⅱ诊断标准自述Kappa：0.5595%-IC：0.44-0.65docin/sundae_meng几种诊断标准的一致性+-总合+4855103-12452433

几种诊断标准的一致性+-总合+4423103-5277246总合49300349罗马Ⅱ诊断标准罗马诊断标准Kappa：0.7195%-IC：0.61-0.81docin/sundae_meng几种诊断标准的一致性+-总合+4423103-52772434

罗马Ⅱ诊断标准中认同的症状诊断准确性金标准：自述SeSpLR+1/LR-排便用力5699562.3排便困难6496162.7排便不尽3098151.4肛门阻塞4810081.9辅助压力23977.71.3每周排便<3次2298111.3docin/sundae_meng罗马Ⅱ诊