上午周力手术室护理发展课件

手术室护理的发展北京协和医院周力手术室护理的发展北京协和医院周力1护理发展进程护理的定义护理一词由“nursing”翻译而来，经历了看护、护病、护理三次名称变更护理是基于人类的需要产生的，而人类的需要随时代与环境变迁而不同，因此护理的含义也会随时代变化而变化。护理是当人缺乏必需的精力、体力、知识或意志使其身心健康时，帮助恢复、保持和促进其健康，使痛苦减轻或消除，使基本需要获得满足或调解的活动。护理发展进程护理的定义2护理发展进程自基督教兴起至中世纪期间，护理由虔诚的出身名门的修女主持，当时广受社会人士欢迎，护理人员的地位也很高贵。中世纪后，随着慈善事业发展，护理脱离宗教的束缚，成为一种独立的专业。护理人员为慈善会会员不久受宗教革命影响，护理事业开始没落，护理人员为教育程度极低的下等妇女，护理变为仆役式护理护理发展进程自基督教兴起至中世纪期间，护理由虔诚的出身名门的3护理发展进程十九世纪，社会医学及各种科学开始迅速进步南丁格尔通过一生的奋斗及贡献，将护理从仆役式的状态变为一种专业化与科学化的学科及职业。从此开始了近代护理的发展时代…护理发展进程十九世纪，社会医学及各种科学开始迅速进步4南丁格尔—现代护理的萌芽1851年，南丁格尔在凯撒维斯女执事训练所接受护理训练3个月，得到一些护理知识、技术和灵感1854年11月至1856年7月，南丁格尔投入克里米亚战争的救护工作南丁格尔在救护工作期间，通过注意护理患者伤患身体、改善病区卫生、改进护理技术，并照顾伤兵心理需求，使死亡率从60%下降为2%南丁格尔—现代护理的萌芽1851年，南丁格尔在凯撒维斯女执事5南丁格尔—现代护理的萌芽1860年，南丁格尔利用“南丁格尔基金”建立第一所近代护士学校，打开了现代护理的大门。南丁格尔认为护理为一门科学、一项职业，建立了新的护理教育体制和方法，从此护理由学徒式教导进步成为一种正是的学校教育，同时也提高了护士的形象和社会地位。1858年，《医院备忘录》1859年，《护理的艺术》南丁格尔—现代护理的萌芽1860年，南丁格尔利用“南丁格尔基6中国近代护理发展进程1900年，汉口普爱医院成立第一所正式护理学校，学期三年1909年，中华护士会成立，钟茂芳女士将“nurse”由“看护”改译为“护士”1922年，中华护士会加入国际护理协会，成为第11个会员国，取得国际间平等地位中国近代护理发展进程1900年，汉口普爱医院成立第一所正式护7中国近代护理发展进程1934年，护士学校向教育部注册，1936年开始办理毕业护士登记1961年，北京市第二医学院成立护理系，护理人员素质日渐提升。1966年文革期间，临床护理质量一落千丈。1978年后，开始大量招收初中毕业生学习护理90年代以后护理事业开始了迅速发展中国近代护理发展进程1934年，护士学校向教育部注册，1938手术室发展进程简易型手术室：自然环境下，没有预防污染的措施1886年，细菌的发现，蒸汽灭菌法诞生1887年，洗手法建立1897年，口罩的使用1898年，手术衣的使用1890年，灭菌橡胶手套的使用手术室发展进程简易型手术室：自然环境下，没有预防污染的措施9手术室发展进程分散型手术室：专门建造，非封闭建筑，有供暖、通风措施、使用消毒灭菌技术集中型手术室：建筑分区保护、密闭的空调系统洁净手术室：1966年，美国巴顿纪念医院建立第一间层流净化手术室。空气净化层流系统，相对集中，但功能完全独立；既具普遍性以对应各类手术,又可完成特殊手术。手术室发展进程分散型手术室：专门建造，非封闭建筑，有供暖、通10洁净区非洁净区手术室建筑洁净区非洁净区手术室建筑11洁净区人员及物品区域流程洁净区人员及物品区域流程12人流设计手术患者病房ICU换车、更换被服洁净通道麻醉准备苏醒室洁净手术室患者流程医护人员流程医护人员实习参观人员换鞋更衣洁净通道洁净手术室刷手间人流设计手术患者病房ICU换车、更换被服洁净通道麻醉准备苏醒13物流设计废弃物外送供应室洁净手术室无菌物品一次性物品贮存无菌物品冲洗消毒间废弃物用后材料器械物流设计废弃物供应室洁净手术14手术室护理发展进程自从外科史开始，外科医师已经开始有非专业医师与非护理专业的助手，统称为外科技术师。陪同病人、看手术、准备器械、协助医师一些简单的操作1894年，外科医生Dr.HunterRobb首次提出“手术团队”，确认刷手护士（资深）、巡回护士（年轻护士或学生）角色手术室护理发展进程自从外科史开始，外科医师已经开始有非专业医151910年，美国护士协会重新提出巡回护士由有经验的护士承担、刷手护士以技术为导向1984年，美国手术室护理协会定义手术室全期护理手术室护理发展进程手术室护理发展进程16手术室护理发展进程看护病人承担杂务手术团队配合手术手术团队术中安全手术团队全期护理手术室护理发展进程看护病人手术团队手术团队手术团队17全期护理全期护理的概念结合身心两方面的护理，强调病人在手术前、中、后，均能得到连续性最佳的照顾。病人的需要自我实现

自尊

爱与归属感

安全需要（安全、情感稳定、舒适、环境因素）

生理的需要（氧气、水分、食物、温暖、睡眠、性）全期护理全期护理的概念自我实现自尊18手术室功能定位对病人集中进行开放性治疗及诊断的特殊场所手术室工作目标确保患者安全的基础上，提供高品质的、平等的、舒适的护理服务，最大限度的降低其痛苦，使其获得最大程度的康复安全高品质平等舒适最大限度手术室功能定位安全高品质平等舒适最大限度19手术室护理的功能

提供安全、舒适、优质的手术室工作条件手术室护理工作的任务严格执行无菌技术操作规范，加强专业技能培训，提供高品质的手术配合，确保手术的顺利进行；手术用物有严格的管理程序，确保手术的安全性；严格执行消毒隔离技术规范，有效的控制感染手术室护理的功能20手术室护理人员的角色

替病人及家属为手术作准备为病人及家属提供舒适支持利用护理判断及解决问题的技巧，保证一个安全有效的外科手术

保护者领导者照顾者手术前期手术后期手术中期教育者代言人研究者手术室护理人员的角色替病人及家属为手术作准备保护者领导者21手术室护理专业特性知识特性专业知识—为临床工作提供依据和指导教育体系—传授专业知识和经验思维能力—运用逻辑和创造性思维能力解决问题手术室护理专业特性知识特性22技能特性运用专业知识和技能，发现问题、解决问题。日常及紧急情况下，具备严谨逻辑思维及判断能力具备良好沟通与协作能力。具备批判和创造性思维能力，以专业知识和技能为基础，改进护理活动，提高护理质量。手术室护理专业特性技能特性手术室护理专业特性23专业自主性独立性、有冒险精神、对自己的职责和行为负责有自信及自我调节能力手术室护理专业特性专业自主性手术室护理专业特性24手术室护理学的发展传统护理理念—以完成手术任务为中心较少与病人沟通难以主动、提前发现病人存在问题与需要对手术仪器设备缺乏全面了解和掌握现代护理理念—以病人为中心根据个体需要，提供适当护理确保病人得到最好的护理服务熟练掌握手术仪器设备达到术后最大程度的康复或将病人所不期望的结果降到最低。手术室护理学的发展传统现代25中国手术室护理发展中国是国际护士会第11个会员国

1922-1949中国手术室护理发展中国是国际护士会第11个会员国

1922-26中华护理学会

手术室专业委员会于2019年成立中华护理学会

手术室专业委员会于2019年成立2797年学会成立之初

手术护理记录内容简单预防感染感染控制理念97年学会成立之初

手术护理记录内容简单2898年学术年会核心内容

引入围术期护理的概念提出人性化管理的思路强化手术室护理科研意识

98年学术年会核心内容

引入围术期护理的概念2999年学术年会核心内容

深入研讨围术期护理问题重视手术室护士心理压力分析关注手术病人术中体温保护问题开展手术卧位研究

99年学术年会核心内容深入研讨围术期护理问题302000年学术年会核心内容

计算机系统的管理与应用

PDCA在手术室护理中的应用重视围术期护理研究

强化血源性感染的控制

2000年学术年会核心内容计算机系统的管理与应用3101年学术年会核心内容

“量化考核”运用于管理

“人本原理”，“注意特征”运用于管理关注职业危害与自身防护

01年学术年会核心内容“量化考核”运用于管理3202年学术年会核心内容

强化人力资源管理介绍弹性排班制度的实施及效果重视洁净手术间污染源调查分析注视护士形象塑造强调专科配合质量（神经外科、心脏外科、肝移植）02年学术年会核心内容强化人力资源管理3303年学术年会核心内容

ISO9000-9002质量体系在手术室管理中的应用开始研讨绩效薪酬积分技术在手术室管理中的应用03年学术年会核心内容ISO9000-9002质量体系在手3404年学术年会核心内容

新技术在手术室的应用开展教学模式的探讨强化病人安全的管理

04年学术年会核心内容

新技术在手术室的应用3505年学术年会核心内容

质量---永恒的主题1.洁净手术室流程管理2.病人安全—手术识别3.手术室人力资源利用的分析与研究4.临床路径在手术室工作中应用初探05年学术年会核心内容

质量---永恒的主题3606年学术年会核心内容1.风险管理在临床的应用2.手术室病人安全3.手术室护理缺陷及安全隐患的临床分析与防御措施4.OR消毒灭菌思考5.韩国手术室内的病人安全06年学术年会核心内容1.风险管理在临床的应用3707年学术年会核心内容.沟通1.关于手术室与麻醉科人员沟通协作的探讨2.良好沟通在手术室中的应用3.“80后”手术室护士的管理与探讨4.洁净手术室空气检测的研究进展

07年学术年会核心内容.沟通3808年学术年会核心内容.感染与控制1.手术器械清洗方法比较的研究2.手术室消毒供应中心整合管理与腹部手术切口感染相关性研究3.手术室护士长在控制医院感染中的作用4.外来手术器械管理方式现状的分析与对策5.医疗护理管理新理念08年学术年会核心内容.感染与控制39

我们关注着……病人人员管理物品管理环境管理质量安全我们关注着……病人人员管理物品管理环境管理质量安全40缺陷防御根源分析风险管理制度、方法风险评估循证、识别交流内容

缺陷防御风险管理风险评估交流内容 41人员行为控制

改善流程我们的管理

完善制度

过程控制应用新技术标准化、严密化人员行为控制改善流程我们的管理 完善制度过程控制42手术室管理学习班新加坡中央医院学习总体情况新加坡中央医院质量管理体系新加坡中央医院手术室概况手术室管理学习班新加坡中央医院学习总体情况43

新加坡中央医院总体概况医院床位：1613张住院病人：62296人门诊病人：571117人急诊病人：120199人中心手术：33902人门诊手术：36489人床位使用79%平均住院日5.8新加坡中央医院总体概况医院床位：1613张44医院管理系统CEOSingHealthCEOChairman,medicalboard

行政管理者业务部分管理者护理部主任外科、内科、门诊、急诊护理部副主任专科管理者（麻醉ICU，手术室，基外）总护士长医院管理系统CEOSingHealth45质量管理体系医院工作任务的三大支柱：服务教学研究服务着眼于—最佳的结果、最佳的经历服务热终于—确保最佳的结果，提供完美的服务，突出个性化护理。教学—教学和培训在SGH中起着重要的作用。质量管理体系医院工作任务的三大支柱：46

SGH质量控制委员会

临床质控业务质控服务质控帐目、检查

急诊服务着眼点行为表现门诊行为表现临床路径病房

职业用语资源实用性

报酬、鼓励

晋级、训练SGH质量控制委员会

47手术室管理模式基本情况（中心手术室）：手术间：21间护士：200人-220人护理员：80人工人：45人

共计：325人手术室管理模式基本情况（中心手术室）：48手术室管理模式

总经理资深经理A资深经理B资深经理C17位临床护士长2位教学护士长护士手术室管理模式49手术室管理模式资深经理A职责：人事管理排班：安排工作及全年休假安排每日手术间人员接待来访人员制定工作质量检查标准后勤管理：如整修房屋、空调更换可以代替总经理工作手术室管理模式资深经理A职责：50手术室管理模式资深经理B职责：全年预算各种仪器和消耗品评价各种产品：为护士长选择并提供适用的产品供应室管理：挑选并控制器械的购置控制感染：消毒剂的选择报告缺点、报告差错：可以代替总经理的工作手术室管理模式资深经理B职责：全年预算51手术室管理模式资深经理C职责：专业发展、环境管理护理人员的专业管理和发展计划礼仪培训、行为规范、对外交流、质量工作检查各种规章制度的执行、行为指引护理研究、业务学习、继续教育信息化管理培训：其它各种培训：可以代替总经理的工作手术室管理模式资深经理C职责：专业发展、环境管理52我们经历了……我们经历了……53预防病人差错查对内容患者姓名、性别、年龄、病房、病案号临床诊断、手术名称、手术部位、拟行麻醉方式携带病历、影象学检查结果、术中用物药物过敏史、实验室检查等皮肤情况预防病人差错查对内容患者姓名、性别、年龄、病房、病案号54预防病人差错查对时间访视病人时：

术前一日，巡回护士、麻醉医生核对接病人时：护理员与病历及病房护士核对进入手术间：巡回护士、麻醉医生与病人及病历核对麻醉开始前：手术医生、麻醉医生与巡回护士核对预防病人差错查对时间访视病人时：术前一日，巡回护士、麻醉55预防病人差错查对方法清醒病人：自述姓名、手术名称、手术部位、主刀医生非清醒病人：由手术医生、麻醉医生、手术护士朗诵核对预防病人差错查对方法清醒病人：自述姓名、手术名称、手术部位、56TimeOutProtocolTimeOutProtocol57上午周力手术室护理发展课件58MarkingtheSiteMarkingtheSite59预防感染项目现代概念过去概念控制概念全过程控制，不单是患者不感染的结果。依赖药物控制，达到患者不感染的结果。控制要求整个手术过程控制，切断所有污染途径（空气），阻止细菌接触切口。依靠药物消毒环境，患者服用大量的抗菌素。控制思想“预防”措施“补救”措施

效果控制全过程，防止细菌进入人体，药物是辅助手段，达到患者受损伤最小的结果。细菌以进入并损伤人体，再靠药物去控制感染，只体现一个结果，而控制过程已经失败。预防感染项目现代概念过去概念控制概念全过程控制，不单是患者60上午周力手术室护理发展课件61上午周力手术室护理发展课件62防止异物残留物品清点核对：巡回与刷手护士四遍唱点物品遗失的处理办法交接班制度防止异物残留物品清点核对：巡回与刷手护士四遍唱点63上午周力手术室护理发展课件64术中护理围术期护理

术前术后访视镇痛查房病人等候区儿童心理护理术中护理围术期护理术前术后访视65手术前访视

指手术室护理人员主动、有针对性地对术前患者进行相关手术信息交流的互动过程。减轻病人的应激反应掌握与手术相关的资料必要的术前宣教手术前访视指手术室护理人员主动、有针对性地对术前患者进行相66病人等候

尽量缩短术前等候时间缓解病人的紧张情绪使病人感到舒适确保病人安全：专人看护，密切巡视病人等候尽量缩短术前等候时间67手术后随访

病人恢复情况

APS小组查房特殊情况给予特别关注患者对术前访视的满意程度提出意见和建议手术后随访病人恢复情况68弹性排班制度

根据手术时间长短决定护士下班时间，超时补还，欠时加班。即手术时间少于8小时或多于8小时，护士都要在手术结束后方可下班。年手术例数年加班时间年欠班时间年补休时间日工作时间传统排班117562081020818.14弹性排班14232483217236887.93弹性排班制度根据手术时间长短决定护士下班时间，超时补还，69科学的管理成本核算信息一体化麻醉科医生手术室资源外科医生护理人员医院管理者

手术室管理是一门科学更是一门艺术科学的管理成本核算信息一体化麻醉科医生手术室资源外科医生护理70

强调个人对团队的责任感高品质/高效的运转需要多方面的综合管理切忌顾此失彼木桶能装多少水，完全取决于它最短的那块木板木桶原理强调个人对团队的责任感高品质/高效的运转木桶能装多少水，完71感谢聆听感谢聆听72手术室护理的发展北京协和医院周力手术室护理的发展北京协和医院周力73护理发展进程护理的定义护理一词由“nursing”翻译而来，经历了看护、护病、护理三次名称变更护理是基于人类的需要产生的，而人类的需要随时代与环境变迁而不同，因此护理的含义也会随时代变化而变化。护理是当人缺乏必需的精力、体力、知识或意志使其身心健康时，帮助恢复、保持和促进其健康，使痛苦减轻或消除，使基本需要获得满足或调解的活动。护理发展进程护理的定义74护理发展进程自基督教兴起至中世纪期间，护理由虔诚的出身名门的修女主持，当时广受社会人士欢迎，护理人员的地位也很高贵。中世纪后，随着慈善事业发展，护理脱离宗教的束缚，成为一种独立的专业。护理人员为慈善会会员不久受宗教革命影响，护理事业开始没落，护理人员为教育程度极低的下等妇女，护理变为仆役式护理护理发展进程自基督教兴起至中世纪期间，护理由虔诚的出身名门的75护理发展进程十九世纪，社会医学及各种科学开始迅速进步南丁格尔通过一生的奋斗及贡献，将护理从仆役式的状态变为一种专业化与科学化的学科及职业。从此开始了近代护理的发展时代…护理发展进程十九世纪，社会医学及各种科学开始迅速进步76南丁格尔—现代护理的萌芽1851年，南丁格尔在凯撒维斯女执事训练所接受护理训练3个月，得到一些护理知识、技术和灵感1854年11月至1856年7月，南丁格尔投入克里米亚战争的救护工作南丁格尔在救护工作期间，通过注意护理患者伤患身体、改善病区卫生、改进护理技术，并照顾伤兵心理需求，使死亡率从60%下降为2%南丁格尔—现代护理的萌芽1851年，南丁格尔在凯撒维斯女执事77南丁格尔—现代护理的萌芽1860年，南丁格尔利用“南丁格尔基金”建立第一所近代护士学校，打开了现代护理的大门。南丁格尔认为护理为一门科学、一项职业，建立了新的护理教育体制和方法，从此护理由学徒式教导进步成为一种正是的学校教育，同时也提高了护士的形象和社会地位。1858年，《医院备忘录》1859年，《护理的艺术》南丁格尔—现代护理的萌芽1860年，南丁格尔利用“南丁格尔基78中国近代护理发展进程1900年，汉口普爱医院成立第一所正式护理学校，学期三年1909年，中华护士会成立，钟茂芳女士将“nurse”由“看护”改译为“护士”1922年，中华护士会加入国际护理协会，成为第11个会员国，取得国际间平等地位中国近代护理发展进程1900年，汉口普爱医院成立第一所正式护79中国近代护理发展进程1934年，护士学校向教育部注册，1936年开始办理毕业护士登记1961年，北京市第二医学院成立护理系，护理人员素质日渐提升。1966年文革期间，临床护理质量一落千丈。1978年后，开始大量招收初中毕业生学习护理90年代以后护理事业开始了迅速发展中国近代护理发展进程1934年，护士学校向教育部注册，19380手术室发展进程简易型手术室：自然环境下，没有预防污染的措施1886年，细菌的发现，蒸汽灭菌法诞生1887年，洗手法建立1897年，口罩的使用1898年，手术衣的使用1890年，灭菌橡胶手套的使用手术室发展进程简易型手术室：自然环境下，没有预防污染的措施81手术室发展进程分散型手术室：专门建造，非封闭建筑，有供暖、通风措施、使用消毒灭菌技术集中型手术室：建筑分区保护、密闭的空调系统洁净手术室：1966年，美国巴顿纪念医院建立第一间层流净化手术室。空气净化层流系统，相对集中，但功能完全独立；既具普遍性以对应各类手术,又可完成特殊手术。手术室发展进程分散型手术室：专门建造，非封闭建筑，有供暖、通82洁净区非洁净区手术室建筑洁净区非洁净区手术室建筑83洁净区人员及物品区域流程洁净区人员及物品区域流程84人流设计手术患者病房ICU换车、更换被服洁净通道麻醉准备苏醒室洁净手术室患者流程医护人员流程医护人员实习参观人员换鞋更衣洁净通道洁净手术室刷手间人流设计手术患者病房ICU换车、更换被服洁净通道麻醉准备苏醒85物流设计废弃物外送供应室洁净手术室无菌物品一次性物品贮存无菌物品冲洗消毒间废弃物用后材料器械物流设计废弃物供应室洁净手术86手术室护理发展进程自从外科史开始，外科医师已经开始有非专业医师与非护理专业的助手，统称为外科技术师。陪同病人、看手术、准备器械、协助医师一些简单的操作1894年，外科医生Dr.HunterRobb首次提出“手术团队”，确认刷手护士（资深）、巡回护士（年轻护士或学生）角色手术室护理发展进程自从外科史开始，外科医师已经开始有非专业医871910年，美国护士协会重新提出巡回护士由有经验的护士承担、刷手护士以技术为导向1984年，美国手术室护理协会定义手术室全期护理手术室护理发展进程手术室护理发展进程88手术室护理发展进程看护病人承担杂务手术团队配合手术手术团队术中安全手术团队全期护理手术室护理发展进程看护病人手术团队手术团队手术团队89全期护理全期护理的概念结合身心两方面的护理，强调病人在手术前、中、后，均能得到连续性最佳的照顾。病人的需要自我实现

自尊

爱与归属感

安全需要（安全、情感稳定、舒适、环境因素）

生理的需要（氧气、水分、食物、温暖、睡眠、性）全期护理全期护理的概念自我实现自尊90手术室功能定位对病人集中进行开放性治疗及诊断的特殊场所手术室工作目标确保患者安全的基础上，提供高品质的、平等的、舒适的护理服务，最大限度的降低其痛苦，使其获得最大程度的康复安全高品质平等舒适最大限度手术室功能定位安全高品质平等舒适最大限度91手术室护理的功能

提供安全、舒适、优质的手术室工作条件手术室护理工作的任务严格执行无菌技术操作规范，加强专业技能培训，提供高品质的手术配合，确保手术的顺利进行；手术用物有严格的管理程序，确保手术的安全性；严格执行消毒隔离技术规范，有效的控制感染手术室护理的功能92手术室护理人员的角色

替病人及家属为手术作准备为病人及家属提供舒适支持利用护理判断及解决问题的技巧，保证一个安全有效的外科手术

保护者领导者照顾者手术前期手术后期手术中期教育者代言人研究者手术室护理人员的角色替病人及家属为手术作准备保护者领导者93手术室护理专业特性知识特性专业知识—为临床工作提供依据和指导教育体系—传授专业知识和经验思维能力—运用逻辑和创造性思维能力解决问题手术室护理专业特性知识特性94技能特性运用专业知识和技能，发现问题、解决问题。日常及紧急情况下，具备严谨逻辑思维及判断能力具备良好沟通与协作能力。具备批判和创造性思维能力，以专业知识和技能为基础，改进护理活动，提高护理质量。手术室护理专业特性技能特性手术室护理专业特性95专业自主性独立性、有冒险精神、对自己的职责和行为负责有自信及自我调节能力手术室护理专业特性专业自主性手术室护理专业特性96手术室护理学的发展传统护理理念—以完成手术任务为中心较少与病人沟通难以主动、提前发现病人存在问题与需要对手术仪器设备缺乏全面了解和掌握现代护理理念—以病人为中心根据个体需要，提供适当护理确保病人得到最好的护理服务熟练掌握手术仪器设备达到术后最大程度的康复或将病人所不期望的结果降到最低。手术室护理学的发展传统现代97中国手术室护理发展中国是国际护士会第11个会员国

1922-1949中国手术室护理发展中国是国际护士会第11个会员国

1922-98中华护理学会

手术室专业委员会于2019年成立中华护理学会

手术室专业委员会于2019年成立9997年学会成立之初

手术护理记录内容简单预防感染感染控制理念97年学会成立之初

手术护理记录内容简单10098年学术年会核心内容

引入围术期护理的概念提出人性化管理的思路强化手术室护理科研意识

98年学术年会核心内容

引入围术期护理的概念10199年学术年会核心内容

深入研讨围术期护理问题重视手术室护士心理压力分析关注手术病人术中体温保护问题开展手术卧位研究

99年学术年会核心内容深入研讨围术期护理问题1022000年学术年会核心内容

计算机系统的管理与应用

PDCA在手术室护理中的应用重视围术期护理研究

强化血源性感染的控制

2000年学术年会核心内容计算机系统的管理与应用10301年学术年会核心内容

“量化考核”运用于管理

“人本原理”，“注意特征”运用于管理关注职业危害与自身防护

01年学术年会核心内容“量化考核”运用于管理10402年学术年会核心内容

强化人力资源管理介绍弹性排班制度的实施及效果重视洁净手术间污染源调查分析注视护士形象塑造强调专科配合质量（神经外科、心脏外科、肝移植）02年学术年会核心内容强化人力资源管理10503年学术年会核心内容

ISO9000-9002质量体系在手术室管理中的应用开始研讨绩效薪酬积分技术在手术室管理中的应用03年学术年会核心内容ISO9000-9002质量体系在手10604年学术年会核心内容

新技术在手术室的应用开展教学模式的探讨强化病人安全的管理

04年学术年会核心内容

新技术在手术室的应用10705年学术年会核心内容

质量---永恒的主题1.洁净手术室流程管理2.病人安全—手术识别3.手术室人力资源利用的分析与研究4.临床路径在手术室工作中应用初探05年学术年会核心内容

质量---永恒的主题10806年学术年会核心内容1.风险管理在临床的应用2.手术室病人安全3.手术室护理缺陷及安全隐患的临床分析与防御措施4.OR消毒灭菌思考5.韩国手术室内的病人安全06年学术年会核心内容1.风险管理在临床的应用10907年学术年会核心内容.沟通1.关于手术室与麻醉科人员沟通协作的探讨2.良好沟通在手术室中的应用3.“80后”手术室护士的管理与探讨4.洁净手术室空气检测的研究进展

07年学术年会核心内容.沟通11008年学术年会核心内容.感染与控制1.手术器械清洗方法比较的研究2.手术室消毒供应中心整合管理与腹部手术切口感染相关性研究3.手术室护士长在控制医院感染中的作用4.外来手术器械管理方式现状的分析与对策5.医疗护理管理新理念08年学术年会核心内容.感染与控制111

我们关注着……病人人员管理物品管理环境管理质量安全我们关注着……病人人员管理物品管理环境管理质量安全112缺陷防御根源分析风险管理制度、方法风险评估循证、识别交流内容

缺陷防御风险管理风险评估交流内容 113人员行为控制

改善流程我们的管理

完善制度

过程控制应用新技术标准化、严密化人员行为控制改善流程我们的管理 完善制度过程控制114手术室管理学习班新加坡中央医院学习总体情况新加坡中央医院质量管理体系新加坡中央医院手术室概况手术室管理学习班新加坡中央医院学习总体情况115

新加坡中央医院总体概况医院床位：1613张住院病人：62296人门诊病人：571117人急诊病人：120199人中心手术：33902人门诊手术：36489人床位使用79%平均住院日5.8新加坡中央医院总体概况医院床位：1613张116医院管理系统CEOSingHealthCEOChairman,medicalboard

行政管理者业务部分管理者护理部主任外科、内科、门诊、急诊护理部副主任专科管理者（麻醉ICU，手术室，基外）总护士长医院管理系统CEOSingHealth117质量管理体系医院工作任务的三大支柱：服务教学研究服务着眼于—最佳的结果、最佳的经历服务热终于—确保最佳的结果，提供完美的服务，突出个性化护理。教学—教学和培训在SGH中起着重要的作用。质量管理体系医院工作任务的三大支柱：118

SGH质量控制委员会

临床质控业务质控服务质控帐目、检查

急诊服务着眼点行为表现门诊行为表现临床路径病房

职业用语资源实用性

报酬、鼓励

晋级、训练SGH质量控制委员会

119手术室管理模式基本情况（中心手术室）：手术间：21间护士：200人-220人护理员：80人工人：45人

共计：325人手术室管理模式基本情况（中心手术室）：120手术室管理模式

总经理资深经理A资深经理B资深经理C17位临床护士长2位教学护士长护士手术室管理模式121手术室管理模式资深经理A职责：人事管理排班：安排工作及全年休假安排每日手术间人员接待来访人员制定工作质量检查标准后勤管理：如整修房屋、空调更换可以代替总经理工作手术室管理模式资深经理A职责：122手术室管理模式资深经理B职责：全年预算各种仪器和消耗品评价各种产品：为护士长选择并提供适用的产品供应室管理：挑选并控制器械的购置控制感染：消毒剂的选择报告缺点、报告差错：可以代替总经理的工作手术室管理模式资深经理B职责：全年预算123手术室管理模式资深经理C职责：专业发展、环境管理护理人员的专业管理和发展计划礼仪培训、行为规范、对外交流、质量工作检查各种规章制度的执行、行为指引护理研究、业务学习、继续教育信息化管理培训：其它各种培训：可以代替总经理的工作手术室管理模式资深经理C职责：专业发展、环境管理124我们经历了……我们经历了……125预防病人差错查对内容患者姓名、性别、年龄、病房、病案号临