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医院管理核心制度汇编第第页【医院管理核心制度汇编】医院分级护理制度1、患者入院、每天测体温、脉搏、呼吸二次;体温异常者,每日测四次,连续三天;体温在38.5度以上及危重患者,每个四小时测一次,并询问大小便次数。新入院患者测血压及体重一次(七岁以下患儿酌情免测血压)。其他按常规和医嘱执行。2、患者入院后,主管医师应根据病情决定护理分级,并做出标记(一览表、床头卡)。分级护理,是根据病情的轻重缓急规定临床护理要求,在护理工作中达到明确重点,分清主次,合理安排人力,使护理工作有条不紊地进行,有利于提高护理质量。医生根据患者病情决定护理等级以医嘱形式下达。护理级别分为特级护理、一、二、三级护理,并做出标记(特护为深蓝,病危为黑色,一级护理为红色,二级护理为黄色,三级护理可不标记)。【特级护理】病情依据⑴病情危重,随时需要抢救的患者,如ICU病室的患者。⑵各种复杂大手术或新开展的大手术,如脏器移植。⑶各种严重外伤,如大面积烧伤。护理要求⑴设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。⑵制定护理计划,设特别护理记录单,根据病情随时严密观察患者生命体征变化,并做好记录,准确记录液体出入量,注意保持水电解质平衡。认真细致地做好各项基础护理,预防并发症,确保患者安全。【一级护理】病情依据⑴病重、病危、各种大手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理者。⑵各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克、极度衰弱。⑶瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌肿等患者,以及早产婴。护理要求⑴严格卧床休息,解决生活上的需要。⑵注意思想情绪上的交化,做好思想工作及周密细致的护理。⑶严密观察病情,每15-30分钟巡视患者一次,按时测量体温、脉搏、呼吸、血压等,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,以及做好各项护理并记录。⑷加强基础护理,防止发生合并症。保持室内清洁整齐,空气新鲜,防止医院内感染。(5)加强营养,鼓励患者进食。【二级护理】病情依据⑴病重期急性症状消失,大手术后病情稳定,生活不能完全自理者。⑵骨牵引,石膏固定,卧床等生活不能自理者。⑶年老体弱或慢性病不宜多活动者。⑷一般手术后或轻型先兆子痫等。护理要求⑴卧床休息,根据患者情况可在床上坐起。⑵注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果,每1-2次小时巡视患者一次。⑶做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤的护理,防止发生合并症等。⑷给予生活上的必须照顾,如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。【三级护理】病情依据⑴可以下床活动,生活可以自理者。⑵轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段的患者、正常孕妇等。⑶各种疾病术后恢复或即将出院的患者。护理要求⑴每日测量体温、脉搏、呼吸一次,掌握患者的病情、思想情况。⑵督促遵守院规,保证休息,注意患者饮食,每日巡视2次。⑶对产妇可进行妇幼保健
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