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文档简介

2023年广东省惠州市统招专升本生理学病理解剖学第二轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.心动周期中,在下列哪个时期主动脉压最低()

A.等容收缩期末B.等容舒张期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

2.下列病变选项属于肉芽肿性炎的是()

A.炎性假瘤B.脓肿C.肉芽组织D.结核结节

3.肺鳞癌主要起源于()

A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞

4.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是()

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

5.对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是()

A.0期去极化速度B.0期去极化幅度C.阈电位水平D.平台期长短

6.对神经系统发育最为重要的激素是()

A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素

7.诊断肺心病的主要病理标准是()

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

8.细菌性痢疾的好发部位是()

A.结肠上段B.回肠C.直肠和乙状结肠D.空肠

9.下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4~12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

10.在兔急性实验中,静注20%葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是()

A.肾小球滤过率增加B.肾小管液中溶质浓度增加C.尿道外括约肌收缩D.血浆胶体渗透压升高

11.维生素B12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏()

A.胃全切除B.外科切除回肠C.外科切除空肠D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

12.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死()

A.心B.胃C.脑D.肝

13.男,60岁。患慢性支气管炎14年,近期出现呼吸困难、心悸,肝肿大,下肢水肿。可诊断为()

A.慢性肺源性心脏病B.慢性阻塞性肺气肿C.心肌炎D.支气管扩张

14.损毁视上核,尿量和尿浓缩将出现什么变化()

A.尿量增加,尿高度稀释B.尿量增加,尿浓缩C.尿量减少,尿高度稀释D.尿量减少,尿浓缩

15.通气/血流比值增大,表明肺内可能出现()

A.解剖无效腔增大B.肺泡无效腔增大C.解剖动-静脉短路D.功能性动-静脉短路

16.副交感神经兴奋的表现是()

A.心跳加快加强B.支气管平滑肌舒张C.胃肠运动加强D.瞳孔散大

17.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过()

A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放

18.诊断肿瘤最可靠的方法是()

A.X线检查B.核磁共振检查C.病理活体组织学检查D.脱落细胞学检查

19.心肌梗死灶的肉眼形状常呈()

A.楔形B.地图状C.节段性D.锥形

20.月经周期中,正常育龄期女性基础体温的最低点在()

A.月经期第1天B.排卵日C.排卵后1周D.排卵前期1周

21.人工呼吸的原理是人为地造成()

A.肺内压与胸内压的压力差B.肺内压与大气压的压力差C.腹内压与大气压的压力差D.胸内压与大气压的压力差

22.下列有关经载体的易化扩散的特点,叙述错误的是()

A.可逆浓度梯度进行B.具有高度特异性C.会出现饱和现象D.会出现竞争性抑制

23.下列关于CO中毒的描述中,错误的是()

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后,阻止HbO2的解离

24.给高热病人使用冰袋是为了增加()

A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热

25.男,42岁。因右股骨多发性粉碎性闭合性骨折,送往医院,途中患者突然面色青紫,呼吸困难,口吐白沫而死。病人最可能的死因是()

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.脑出血

26.下列对肉芽组织描述错误的是()

A.鲜红色B.湿润C.触之易出血D.牢固

27.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是()

A.有肿块形成B.细胞生长活跃C.有核分裂象D.细胞不同程度失去了分化成熟的能力

28.尿路结石引起少尿的原因是()

A.肾小球有效滤过压下降B.血浆胶体渗透压升高C.囊内压升高D.滤过膜通透性下降

29.区别良、恶性肿瘤最主要的组织学依据是()

A.瘤细胞排列紊乱B.瘤细胞形态不一C.间质内炎细胞浸润D.瘤细胞核的多形性

30.肝、胆疾病发生牵涉痛的部位可见于()

A.腹股沟区B.上腹部和脐周C.右肩胛部D.左上臂尺侧

二、填空题(20题)31.心室肌前负荷是指____,后负荷是指____

32.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

33.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

34.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____,主要的生长方式是____,常见的转移途径是____

35.血栓形成的条件主要有____、____、____

36.特异性投射系统的生理功能是引起____;非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

37.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

38.近视矫正方法为佩戴适度____;远视矫正方法为佩戴适度____;散光矫正方法为佩戴适度____。

39.脂肪变性最常发生在____细胞

40.再生分为____和____。

41.在强光照射下瞳孔____。

42.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死

43.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同,可分为____、____、____和____

44.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

45.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

46.当血液中维生素A含量过低时,将影响____的合成,可引起____症。

47.二氧化碳主要通过____,其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

48.少尿是指24小时尿量____毫升,蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

49.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内

50.内因子是由____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起____

三、名词解释(5题)51.趋化作用

52.原位癌

53.胃排空

54.内环境稳态

55.上皮内瘤变

四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么?石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质?

57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)58.去大脑僵直

59.长期大量使用糖皮质激素的患者,如果突然停药会产生什么反应?为什么?

六、单选题(1题)60.以下哪一项不是结核转向愈合时的改变()

A.吸收、消散B.钙化C.溶解播散D.纤维化

参考答案

1.AA心动周期中,在等容收缩期,由于心室肌收缩,室内压急剧升高,在等容收缩期末室内压高于主动脉压,此时,主动脉压最低。在快速射血期,由于心室肌进一步收缩,室内压明显升高,主动脉瓣开放,血液顺压力差快速射入主动脉,主动脉压明显升高,在快速射血期末,主动脉压最高

2.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成,属于肉芽肿性炎

3.AA鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%,其中大部分为中央型肺癌,该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞

4.DD引起缩胆囊素释放的因素有三种:蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸。其中,最强刺激物为蛋白质分解产物,其次为脂肪酸,最弱为盐酸

5.CC心肌自律性的影响因素:①4期自动除极的速率;②最大复极电位和阈电位的水平。心肌兴奋性的影响因素为:①静息电位和阈电位水平;②Na+通道的状态。由此可知此题选C

6.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一,特别是对脑和骨的发育尤为重要

7.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm(正常为0.3~0.4cm)作为诊断肺心病的主要病理标准

8.CC细菌性痢疾的病变主要在大肠(乙状结肠和直肠多见)

9.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力,由于压力比较低,故用cmH2O为单位。正常值为0.4~1.2kPa或4~12cmH2O

10.BB大量注射高浓度葡萄糖后,血糖浓度升高超过肾糖阈,不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶质浓度和渗透压,使水重吸收减少,尿量增多,也称渗透性利尿

11.CC因为维生素B12是在胃壁细胞分泌内因子帮助下在回肠吸收,所以胃全切除、慢性胃炎都会引起内因子减少使维生素B12吸收减少而缺乏,外科切除回肠也会使维生素B12吸收减少而缺乏。只有外科切除空肠对维生素B12吸收影响不大

12.CC坏死组织分解液化而呈液体状,称为液化性坏死,常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死,主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少,又称脑软化

13.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见,占80%~90%。肺心病失代偿期出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿,甚至全身水肿及腹腔积液,少数患者还可伴有左心衰竭,也可出现心律失常。结合题干中患者的症状可诊断该患者为慢性肺源性心脏病

14.AA损毁视上核,抗利尿激素减少,导致尿量增加,尿高度稀释

15.BB通气/血流比值>0.84,见于心衰、肺动脉栓塞,气多血少,相当出现肺泡无效腔。通气/血流比值<0.84,见于哮喘、肺气肿、支气管栓塞,气少血多,相当出现A-V短路

16.CC副交感神经兴奋的表现是胃肠运动加强。心跳加快加强、支气管平滑肌舒张、瞳孔散大都是交感神经兴奋的表现

17.BB临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射后,甘露醇分布于细胞外液,从肾小球滤过后,不能被肾小管重吸收,使小管液溶质浓度升高,小管液渗透压增大,肾小管和集合管对水的重吸收减少,使尿量增多

18.CC活体组织检查是临床最常用的病理学研究方法,也是诊断肿瘤最可靠的方法

19.BB梗死灶的形状取决于发生梗死的器官血管分布方式,因心冠状动脉分支不规则,故心梗死灶的形状也不规则,呈地图状

20.BB育龄期女性的基础体温随月经周期发生规律性周期性变化。①月经期、排卵前期体温较低;②排卵日最低;③排卵后体温立即上升0.3~0.6℃,并且维持在较高水平

21.BB肺通气的动力分两种:肺通气的原动力是指由呼吸肌的收缩和舒张引起的节律性呼吸运动。肺通气的直接动力是指肺内压与大气压之间的压力差。人工呼吸的原理是人为造成肺内压与大气压之间的压力差,促进肺通气

22.AA小分子亲水性物质经载体蛋白的介导,顺浓度梯度的跨膜转运称为由载体中介的易化扩散。其转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物。经载体易化扩散的特点有3个:①结构特异性;②饱和现象;③竞争性抑制。易化扩散是顺浓度差转运,所以,选项A逆浓度差进行是错误的

23.C在CO中毒时,由于CO与Hb的亲和力是O2210倍,CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白,使Hb失去结合O2能力,也可造成人体缺O2,但此时脱氧Hb并未增多,因此不出现发绀,而呈樱桃红色

24.B传导散热是机体将热量直接传给与皮肤接触的较冷物体的散热方式,水的导热性能好,故可用冰袋、冰帽为高热病人降温

25.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时,脂肪栓塞的后果,取决于栓塞部位及脂滴数量的多少。少量脂滴入血,可被巨噬细胞吞噬吸收,或由血中酯酶分解清除,无不良后果。若大量脂滴(脂肪滴量达9~20g)短期内进入肺循环,75%的肺循环面积受阻时,可因急性右心衰竭而死亡

26.D肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期,其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管,其排列方向与创面垂直,近伤口表面时互相吻合,形成袢状弯曲的网,触之易出血,新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少,其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。

27.DD肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等

28.CC尿路结石堵塞输尿管等,引起肾小囊内压升高,而有效滤过压降低高,肾小球滤过率减少

29.DD区别良、恶性肿瘤最主要的组织学依据是肿瘤的异型性,特别是恶性肿瘤细胞核的多形性

30.CC胆囊炎、胆石症发作时,可感觉右肩胛部疼痛

31.心室舒张,末期容积

32.颈动脉体

33.泡沫细胞

34.肉瘤、浸润性、血道转移

35.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

36.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态,使机体保持觉醒

37.抑制、易化

38.凹透镜凸透镜柱面镜

39.肝

40.生理性再生病理性再生

41.缩小

42.黏液样、素样

43.点状坏死

44.脑脊液或脑组织液中H+

45.纤维性修复

46.视紫红质夜盲

47.中枢,化学,感受器

48.少于400超过150

49.内环境

50.壁细胞

51.趋化作用:渗出的白细胞以阿米巴运动的方式向炎症灶定向游走集中的现象,称趋化作用

52.原位癌:累及上皮或表皮全层的重度非典型增生或癌变,尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌。

53.胃排空:胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

54.内环境稳态:指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

55.上皮内瘤变:上皮从非典型增生到原位癌的连续过程称为上皮内瘤变

56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查,简称活检,即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据,包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面,良性肿瘤异型性不明显,与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显,细胞排列紊乱,极向消失,一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面,良性肿瘤分化程度较高,与起源细胞相似,异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性,恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为:①瘤细胞的多形性:细胞体积异常,彼此大小和形态不一致,可出现瘤巨细胞;②瘤细胞核的多形性:恶性肿瘤细胞核肥大,深染,核大小、形状不一,并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多,可见病理性核分裂像,对于诊断恶性肿瘤具有重要意义;③瘤细胞胞浆的改变:胞浆多呈嗜碱性,染色加深。

57.心肌细胞的电生理特性有3种:自律性、传导性、兴奋性。(1)自律性:①定义:心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下,具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力,称为自动节律性,简称自律性。②影响自律性的因素有2个:a.4期自动去极(除极)的速率:速率越快,达到阈电位所需时间越短,自律性越高;反之,则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距:最大复极电位的绝对值减小,或阈电位水平下移,都能使二者之间的差距减小,使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短,自律性增高;反之,则

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