气管支气管及食管的应用解剖学和课件

一、气管（trachea）

1．位置：分为颈部气管和胸部气管。在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管

2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成

3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.5cm，FA=1~2cm4．气管隆嵴：最后一个气管环位于左右两侧主支气管交角处，其内形成一个边缘光滑锐利矢状嵴突气管支气管应用解剖学一、气管（trachea）气管支气管应用解剖学1

5．气管的血供：主要来自甲状腺下动脉

6．气管前壁为软骨性，后壁为膜性

7．神经：交感神经→星状神经节→扩张副交感神经→迷走神经→收缩

5．气管的血供：主要来自甲状腺下动脉2气管气管3气管隆嵴气管隆嵴4二、支气管（bronchus）右侧主支气管：粗、短、直左侧主支气管：细、长、斜左主支气管右主支气管气管隆嵴二、支气管（bronchus）左主支气管右主支气管气管隆嵴5支气管支气管6气管、支气管主要生理功能如下：

1、通气及呼吸调节功能

2、清洁功能

3、免疫功能

4、防御性咳嗽和屏气反射气管、支气管主要生理功能如下：7食管的应用解剖学一、肌性管道二、4个狭窄第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。食管镜检查时，用力不当，易损伤，致食管穿孔第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄第四狭窄：横膈裂孔处，距上切牙约40cm食管的应用解剖学一、肌性管道8食管食管9食管的生理狭窄食管的生理狭窄10气管支气管及食管的应用解剖学和课件111．位置：分为颈部气管和胸部气管。第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管黏膜层：为复层鳞状上皮4．气管隆嵴：最后一个气管环位于左右两侧主支气管交角处，其内形成一个边缘光滑锐利矢状嵴突第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。4、防御性咳嗽和屏气反射在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管气管异物最易停留的部位？第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动1．位置：分为颈部气管和胸部气管。黏膜下层：含有腺体、血管和神经右侧主支气管：粗、短、直第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动第四狭窄：横膈裂孔处，距上切牙约40cm第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。左侧主支气管：细、长、斜食管镜检查时，用力不当，易损伤，致食管穿孔1．位置：分为颈部气管和胸部气管。12食管的结构黏膜层：为复层鳞状上皮黏膜下层：含有腺体、血管和神经

肌层与纤维层：由内环形、外纵层两种纤维构成；上1/3段为横纹肌、下1/3为平滑肌、中1/3含两种肌纤维食管的结构黏膜层：为复层鳞状上皮13食管的血供动脉：主要来自甲状腺下动脉及胸、腹主动脉的分支静脉：上段：经甲状腺下静脉汇入上腔静脉中段：回流至奇静脉下段：注入门静脉系统

食管的血供动脉：主要来自甲状腺下动脉及胸、腹主动脉的分支14

淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上淋巴结、气管旁淋巴结、气管支气管淋巴结和腹腔淋巴结淋巴回流淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上淋巴结15神经支配

食管由交感神经、副交感神经支配，主要来自上下颈交感神经节和迷走神经神经支配食管由交感神经、副交感神经支配，主要来16思考题：气管异物最易停留的部位？食管异物最易停留的部位？思考题：气管异物最易停留的部位？17一、气管（trachea）

1．位置：分为颈部气管和胸部气管。在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管

2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成

3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.5cm，FA=1~2cm4．气管隆嵴：最后一个气管环位于左右两侧主支气管交角处，其内形成一个边缘光滑锐利矢状嵴突气管支气管应用解剖学一、气管（trachea）气管支气管应用解剖学18气管、支气管主要生理功能如下：

1、通气及呼吸调节功能

2、清洁功能

3、免疫功能

4、防御性咳嗽和屏气反射气管、支气管主要生理功能如下：193．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动副交感神经→迷走神经→收缩淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上淋巴结、气管旁淋巴结、气管支气管淋巴结和腹腔淋巴结右侧主支气管：粗、短、直第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。交感神经→星状神经节→扩张在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管一、气管（trachea）在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管二、支气管（bronchus）第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。右侧主支气管：粗、短、直一、气管（trachea）气管异物最易停留的部位？4、防御性咳嗽和屏气反射2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成食管异物最易停留的部位？1．位置：分为颈部气管和胸部气管。黏膜层：为复层鳞状上皮第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管气管、支气管主要生理功能如下：在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管上段：经甲状腺下静脉汇入上腔静脉第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动4、防御性咳嗽和屏气反射第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。4、防御性咳嗽和屏气反射3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上淋巴结、气管旁淋巴结、气管支气管淋巴结和腹腔淋巴结3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管右侧主支气管：粗、短、直3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.1．位置：分为颈部气管和胸部气管。黏膜层：为复层鳞状上皮第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。气管异物最易停留的部位？5cm，FA=1~2cm上段：经甲状腺下静脉汇入上腔静脉二、支气管（bronchus）在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管1．位置：分为颈部气管和胸部气管。副交感神经→迷走神经→收缩第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。右侧主支气管：粗、短、直第四狭窄：横膈裂孔处，距上切牙约40cm3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.右侧主支气管：粗、短、直第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管右侧主支气管：粗、短、直食管镜检查时，用力不当，易损伤，致食管穿孔2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成左侧主支气管：细、长、斜气管、支气管主要生理功能如下：副交感神经→迷走神经→收缩6．气管前壁为软骨性，后壁为膜性左侧主支气管：细、长、斜副交感神经→迷走神经→收缩第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄5．气管的血供：主要来自甲状腺下动脉右侧主支气管：粗、短、直一、气管（trachea）第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动一、气管（trachea）第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄4、防御性咳嗽和屏气反射第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄5cm，FA=1~2cm第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄右侧主支气管：粗、短、直气管、支气管主要生理功能如下：3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.1．位置：分为颈部气管和胸部气管。3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上淋巴结、气管旁淋巴结、气管支气管淋巴结和腹腔淋巴结2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成下段：注入门静脉系统4、防御性咳嗽和屏气反射食管由交感神经、副交感神经支配，主要来自上下颈交感神经节和迷走神经食管镜检查时，用力不当，易损伤，致食管穿孔4．气管隆嵴：最后一个气管环位于左右两侧主支气管交角处，其内形成一个边缘光滑锐利矢状嵴突2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄4、防御性咳嗽和屏气反射在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管右侧主支气管：粗、短、直副交感神经→迷走神经→收缩3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动气管、支气管主要生理功能如下：肌层与纤维层：由内环形、外纵层两种纤维构成；第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成肌层与纤维层：由内环形、外纵层两种纤维构成；4、防御性咳嗽和屏气反射气管、支气管主要生理功能如下：3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上淋巴结、气管旁淋巴结、气管支气管淋巴结和腹腔淋巴结2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动右侧主支气管：粗、短、直黏膜层：为复层鳞状上皮在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管一、气管（trachea）下段：注入门静脉系统在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管下段：注入门静脉系统黏膜下层：含有腺体、血管和神经4、防御性咳嗽和屏气反射3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.气管、支气管主要生理功能如下：食管的应用解剖学一、肌性管道二、4个狭窄第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。食管镜检查时，用力不当，易损伤，致食管穿孔第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄第四狭窄：横膈裂孔处，距上切牙约40cm3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.食管异物最易20一、气管（trachea）

1．位置：分为颈部气管和胸部气管。在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管

2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成

3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.5cm，FA=1~2cm4．气管隆嵴：最后一个气管环位于左右两侧主支气管交角处，其内形成一个边缘光滑锐利矢状嵴突气管支气管应用解剖学一、气管（trachea）气管支气管应用解剖学21

5．气管的血供：主要来自甲状腺下动脉

6．气管前壁为软骨性，后壁为膜性

7．神经：交感神经→星状神经节→扩张副交感神经→迷走神经→收缩

5．气管的血供：主要来自甲状腺下动脉22气管气管23气管隆嵴气管隆嵴24二、支气管（bronchus）右侧主支气管：粗、短、直左侧主支气管：细、长、斜左主支气管右主支气管气管隆嵴二、支气管（bronchus）左主支气管右主支气管气管隆嵴25支气管支气管26气管、支气管主要生理功能如下：

1、通气及呼吸调节功能

2、清洁功能

3、免疫功能

4、防御性咳嗽和屏气反射气管、支气管主要生理功能如下：27食管的应用解剖学一、肌性管道二、4个狭窄第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。食管镜检查时，用力不当，易损伤，致食管穿孔第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄第四狭窄：横膈裂孔处，距上切牙约40cm食管的应用解剖学一、肌性管道28食管食管29食管的生理狭窄食管的生理狭窄30气管支气管及食管的应用解剖学和课件311．位置：分为颈部气管和胸部气管。第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管黏膜层：为复层鳞状上皮4．气管隆嵴：最后一个气管环位于左右两侧主支气管交角处，其内形成一个边缘光滑锐利矢状嵴突第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。4、防御性咳嗽和屏气反射在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管气管异物最易停留的部位？第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动1．位置：分为颈部气管和胸部气管。黏膜下层：含有腺体、血管和神经右侧主支气管：粗、短、直第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动第四狭窄：横膈裂孔处，距上切牙约40cm第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。左侧主支气管：细、长、斜食管镜检查时，用力不当，易损伤，致食管穿孔1．位置：分为颈部气管和胸部气管。32食管的结构黏膜层：为复层鳞状上皮黏膜下层：含有腺体、血管和神经

肌层与纤维层：由内环形、外纵层两种纤维构成；上1/3段为横纹肌、下1/3为平滑肌、中1/3含两种肌纤维食管的结构黏膜层：为复层鳞状上皮33食管的血供动脉：主要来自甲状腺下动脉及胸、腹主动脉的分支静脉：上段：经甲状腺下静脉汇入上腔静脉中段：回流至奇静脉下段：注入门静脉系统

食管的血供动脉：主要来自甲状腺下动脉及胸、腹主动脉的分支34

淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上淋巴结、气管旁淋巴结、气管支气管淋巴结和腹腔淋巴结淋巴回流淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上淋巴结35神经支配

食管由交感神经、副交感神经支配，主要来自上下颈交感神经节和迷走神经神经支配食管由交感神经、副交感神经支配，主要来36思考题：气管异物最易停留的部位？食管异物最易停留的部位？思考题：气管异物最易停留的部位？37一、气管（trachea）

1．位置：分为颈部气管和胸部气管。在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管

2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成

3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.5cm，FA=1~2cm4．气管隆嵴：最后一个气管环位于左右两侧主支气管交角处，其内形成一个边缘光滑锐利矢状嵴突气管支气管应用解剖学一、气管（trachea）气管支气管应用解剖学38气管、支气管主要生理功能如下：

1、通气及呼吸调节功能

2、清洁功能

3、免疫功能

4、防御性咳嗽和屏气反射气管、支气管主要生理功能如下：393．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动副交感神经→迷走神经→收缩淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上淋巴结、气管旁淋巴结、气管支气管淋巴结和腹腔淋巴结右侧主支气管：粗、短、直第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。交感神经→星状神经节→扩张在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管一、气管（trachea）在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管二、支气管（bronchus）第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。右侧主支气管：粗、短、直一、气管（trachea）气管异物最易停留的部位？4、防御性咳嗽和屏气反射2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成食管异物最易停留的部位？1．位置：分为颈部气管和胸部气管。黏膜层：为复层鳞状上皮第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管气管、支气管主要生理功能如下：在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管上段：经甲状腺下静脉汇入上腔静脉第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动4、防御性咳嗽和屏气反射第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。4、防御性咳嗽和屏气反射3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上淋巴结、气管旁淋巴结、气管支气管淋巴结和腹腔淋巴结3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管右侧主支气管：粗、短、直3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.1．位置：分为颈部气管和胸部气管。黏膜层：为复层鳞状上皮第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。气管异物最易停留的部位？5cm，FA=1~2cm上段：经甲状腺下静脉汇入上腔静脉二、支气管（bronchus）在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管1．位置：分为颈部气管和胸部气管。副交感神经→迷走神经→收缩第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。右侧主支气管：粗、短、直第四狭窄：横膈裂孔处，距上切牙约40cm3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.右侧主支气管：粗、短、直第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌顿于此。在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管右侧主支气管：粗、短、直食管镜检查时，用力不当，易损伤，致食管穿孔2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成左侧主支气管：细、长、斜气管、支气管主要生理功能如下：副交感神经→迷走神经→收缩6．气管前壁为软骨性，后壁为膜性左侧主支气管：细、长、斜副交感神经→迷走神经→收缩第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄5．气管的血供：主要来自甲状腺下动脉右侧主支气管：粗、短、直一、气管（trachea）第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动一、气管（trachea）第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄4、防御性咳嗽和屏气反射第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄5cm，FA=1~2cm第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约25cm，相邻，临床可视为一个狭窄右侧主支气管：粗、短、直气管、支气管主要生理功能如下：3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.1．位置：分为颈部气管和胸部气管。3．成人气管长度10~12cm，LR=2~2.淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上淋巴结、气管旁淋巴结、气管支气管淋巴结和腹腔淋巴结2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组