房室传导阻滞邓绮华课件

房室传导阻滞邓绮华11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克房室传导阻滞邓绮华房室传导阻滞邓绮华11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克房室传导阻滞南海第三人民医院邓绮华传导系统窦房结结间束房室结希氏束左右束支浦肯野纤维心脏的传导系统由负责正常心电冲动形成与传导的特殊心肌组成。好的开头是成功的一半，一堂课有一个出色的开头就会为整堂课奠定了成功的基调。在语文教学中，有一些老师往往不重视课文导入，或者只是把导入当成了敲门砖，门敲开了，砖也就扔了。殊不知，课堂导入作为一节课的开始环节，在整节课中起着举足轻重的作用，如果这一环节设计得巧妙、得当，就能消除学生在课外产生的杂念，使学生注意力迅速集中，从而饶有兴趣地投入新知识的学习和探索中。本人从事初中语文教育事业多年，对课堂导入的方法和途径也进行了诸多探索和实践，现结合自身教学经验和体会，对初中语文课堂导入的有效方法做几点粗浅的分析和探讨。一、以旧拓新，自然过渡这是一种较常用的也较简单的导入方法，就是以旧知识为基础发展深化，在复习旧知的同时引导学生去明确探索目标，进入新授环。它以回忆、提问、练习等方式复习旧的教学内容，从旧教材的连接点上过渡到新知识的学习。从心理学角度来看，它是学习中正迁移的一种形式。从初中语文教材的编排体系看，教材中单元与单元之间，特别是本单元的课文与课文之间都有密切的联系。所以在教学过程中，教师可以利用这种正迁移，有针对性地指导学生运用旧知为新授引路，依照教材本身内在的逻辑关系，设计出能以旧拓新的导语来激发学生的求知欲望。如教学《故乡》后再教学《我的叔叔于勒》，我们可以从前面学习《故乡》的方法导入：“小说的三要素是什么？小说通过什么手法来塑造人物形象？塑造了哪几个人物形象？小说的主题是什么？”这样的导语可以引起学生对问题的高度注意，激发学生主动获取知识的兴趣，使学生从已知领域较容易地进入未知领域，全力以赴地投入到探求新旧知识间矛盾的学习中去。二、开门见山，单刀直入在社会心理学中，首因效应指的是在社会认知过程中，最先的印象对人的认知具有极其重要的影响。所以，新课的导入内容能留给学生非常深刻牢固的第一印象。根据这一原理就可以采用开门见山、单刀直入的导入方法。即直接导入，不用借助其他材料或手段，教师概述新课的主要内容，点明学习目标和具体要求，引起学生思想上的重视，以积极主动地参与课堂教学。如教学《新闻两则》时先直接点明本课的教学目标和重点难点，要求学生掌握有关新闻的知识（新闻的六要素等），理清文章层次，培养阅读新闻的能力。这种导入方式直截了当、干脆利落，点明了学习内容，提出了学习要求，能够引起学生的注意力，调动他们意志中的积极因素，促使他们积极参与到教学活动中来。三、设疑导入，激发兴趣亚里士多德有句名言：“思维是从疑问和惊讶开始的。”的确，疑问，是促使学生展开一切学习活动和学习行为的源动力，有了强烈的疑问心理，学生才会对新知识投以饱满的情绪和热情。而且，初中阶段学生有着强烈的好奇心和求知欲，如果我们依据学生这一心理设计出具有启发意义和趣味性质的问题，就能引起学生的注意力，顺利实现新课的过渡。所以，在初中语文课堂上，我们可针对具体课文内容，设计出与其相关的悬念性问题，如此，便能激发学生强烈的探索动机，使学生在好奇心的驱使下，迅速进入学习状态。比如，在学习《看云识天气》这篇课文时，上课一开始，我面对全班学生说道：“同学们，你们在平日生活中有没有听说过这些谚语‘天上扫帚云，三天雨降临’‘早晨棉絮云，午后必雨淋’‘老云结了驾，不阴也要下’‘乌云接日头，半夜雨不愁’……这些谚语充分说明了云和天气的密切关系，说明我们通过看云就能知道天气情况。那么，我们究竟该如何解读这大自然的文字、天气的招牌――漂浮的云彩来预知天气呢？今天我们要学习的课文，会告诉你问题的答案。”这样，我通过从学生生活实际入手，巧妙设置了与教学内容相关的趣味问题，有利于激起学生强烈的求知欲和探索欲，使学生迅速投入本节课的学习活动中。四、创设情境，渲染气氛通过多年教学研究和实践，我发现，创设丰富的教学情境也是进行良好课堂导入的一种有效方法。教学情境，即教师根据具体教学目标，创设与教学内容情感相适应的氛围或场所，它能够丰富学生的情感体验，促进学生对知识的理解和吸收。所以，在初中语文课堂上，我们可在上课一开始，就创设出与教学内容情感相符的情境氛围，从而调动学生的主动积极性，使学生全身心地投入新课知识的学习中。比如，在学习胡适先生的《我的母亲》这篇课文时，我并没有上来直接给学生讲解这篇课文的相关知识点，而是利用录音机为学生播放了由毛阿敏演唱的《烛光里的妈妈》这首歌，当毛阿敏响亮、深情的嗓音响彻整个教室时，我发现，有的学生眼角湿润了，且露出了悲伤、感动的深情，这样，当我们正式学习这篇文章时，学生也都能投以最真诚的热情，并真切感受到文章所赞颂的真挚而深沉的母爱。由此可见，我通过引入背景音乐，为学生创设了丰富的情感教学情境，渲染了浓郁的课堂教学气氛，学生也都以积极主动的态度投入这篇课文的学习中。综上所述，虽然课堂导入在时间上也只有短短的几分钟时间，但是它的作用我们却不能小觑，它甚至对一节课的成败起着主要的决定作用。所以，广大语文教师应该极其重视这一教学环节，并深入探索和研究符合教学内容和学生实际的课堂导入策略，从而起到“未成曲调先有情”的课堂教学效果。一.课文题目处品读“智慧”课题是一部著作的灵魂，是文章的眼睛，是一课内容的提炼，在教材中，起着画龙点睛的作用。可如此重要的课题，往往是教师最容易忽略的，即使注意了也只是在上课的一开始读一读或者说一说，后来就根本不顾及了。教师如果抓住课题“小题大做”，课堂上便会碰撞出智慧的火花。在解课题时如能巧妙地故意更改题目中的词序，或更改题目中的一个字或者词，让学生在比较中进一步加深对课文的理解，这种“反导”法，往往会收到很好的效果。如教学《爱滋病小斗士》时，我故意把题目错写成《爱滋病小战士》，当学生指出错误时，我顺水推舟加以辨析，比较区别“斗士”与“战士”，加深了对小恩科西12年一直主动的与病魔斗争的理解。解题的艺术，真谛在于“应文而导”，只有如此，才能使解题成为剖析文章的“入口”，切不可为解题而解题，刻意穿凿，否则便画蛇添足，使教学失去和谐与自然。二.课文空白处品读“色彩”文章的空白能够激发学生的想象，激活学生的思维，从而建立起学生与作者沟通的桥梁，使学生对文章的意义达到个性化的理解。它是作者有意或无意留下的，没有写明的，召唤读者想象的未定的意蕴空间。教师要善于发现“空白”，挖掘“空白”，努力创设情境，引导学生进行想象，品读出文本的画外之音，言外之意。在文章的空白处有意识地引设话题，引导学生对作品空白进行富有个性色彩的填补，不失为开启学生思维、与作品沟通的有效途径。我在教课文《爱如茉莉》时，抓住课文空白处：第8自然段中，哪些地方可以看出爸爸对妈妈的爱？爸爸走进家门没有看到妈妈，他会怎么问？（师生模拟角色对话）师：映儿，你妈妈呢？生：妈妈出去有事了。爸爸，你肚子饿了，快点吃饺子吧。师：你妈妈出去有什么事情吗？咦，怎么会有买的饺子？生：妈妈最近很忙，没有来得及自己包饺子，就买现成的。师：不对。你妈妈再忙也会自己包饺子的。她知道我不吃买的。快说你妈妈去哪了？是不是出什么事了？这样，学生通过想象思考，不仅加深了对课文的理解，也使学生的思维能力和表达能力得到很好地发展。学生通过这样训练，层层深入，步步含情，有浅入里，循序渐进，提升了对文章的理解和对人物的感悟，深刻地反映了学生与文本的对话。三.课文插图处品读“精髓”语言文字虽然可以明白地表达内容，细腻地描写人物和景物，但有时难免太抽象，也过于单一和枯燥。而语文课本中的插图是画家在忠于作品思想内容的基础上进行构思的一种创作，这些插图或表现课文的中心，或揭示课文重点，或描绘人物形象，或展开故事情节，或表现自然现象，他们对内容起补充说明或艺术欣赏的作用，而且色彩鲜艳，更容易引发学生的兴趣。插图是教材的第二语言，它具有形象性、趣味性、直观性、启迪性等特点。随便拿起一本小学语文课本翻翻，几乎每一课都有一两幅细致传神的插图。那么，教师应如何利用这一宝贵的教学资源，充分发挥插图的作用呢？教学《草原》时，课文描写草原的一段文字：“在天底下，一碧千里，而并不茫茫。四面都有小丘，平地是绿的，小丘也是绿的。羊群一会儿上了小丘，一会儿又下来，走在哪里都像给无边的绿毯绣上了白色的大花。那些小丘的线条是那么柔美，就像只用绿色渲染，不用墨线勾勒的中国画那样，到处翠色欲流，轻轻流入云际。”我让学生细细观察插图，通过指导看图，学生直观地感受到草原绿色的层次性，理解了“茫茫”的意思。有的学生说：“草原真像绿色的大海，风吹过来，草一起一伏就像大海的波浪。”有的学生说：“这些羊群就像一群顽皮的孩子，笑着，闹着，追着，跑着，太可爱了！”学生不仅在赏析插图时获得美的享受，同时文本品读得也有滋有味。我认为，在语文课堂上重视细节处教学，化教学于无痕，融课改于课堂，就会产生“随风潜入夜，润物细无声”的教学效果，让师生共享课堂和谐之美。韩娟，教师，现居山东枣庄。房室传导阻滞邓绮华11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法1房室传导阻滞南海第三人民医院邓绮华房室传导阻滞2传导系统窦房结结间束房室结希氏束左右束支浦肯野纤维心脏的传导系统由负责正常心电冲动形成与传导的特殊心肌组成。传导系统3心脏正常的传导系统60~100次分…窦房结心房肌房室结心室肌心脏正常的传导系统4正常窦性心律心电图1、P波规律,来自窦房结(Ⅱ、avF直立,aVR倒置2、P波后必有QRS波群(P-QRS-T顺序出现),P-R间期012~02053、正常成人频率60~100次/min一“Q-间期正常窦性心律心电图5定义房室传导阻滞是指心脏电激动传导过程中,发生在心房和心室之间的电激动传导异常,可导致心律失常,使心脏不能正常收缩和泵血定义6分类⊕按阻滞部位分按病程分⊕按阻滞严重程度分分类7病因1、各种原因的心肌炎症2、迷走神经兴奋3、药物:多数停药后消失4、各种器质性心脏病5、电解质紊乱6、特发性的传导系统纤维化、退行性变等7、外伤,手术时误伤或波及房室传导组织病因8临床表现度房室传导阻滞患者常无症状*二度Ⅰ型:心搏暂停感觉。听诊时有心搏脱漏*二度Ⅱ型:常疲乏、头昏、昏厥、抽搐和心功能不全*三度房室传导阻滞:症状取决于是否建立了心室自主节律及心室率和心肌的基本情况临床表现9度房室传导阻滞心电图P一R间期>0.20秒每个P波后,均有QRS波群度房室传导阻滞心电图10二度Ⅰ型传导阻滞一文氏现象>P-R间期逐渐延长,直至P波受阻与心室脱漏>R-R间期逐渐缩短,直至P波受阻>包含受阻P波的R-R间期比两个P-P间期之和为短人HEP-RHPREPREPROQRS波群脱漏二度Ⅰ型传导阻滞一文氏现象11房室传导阻滞邓绮华课件12房室传导阻滞邓绮华课件13房室传导阻滞邓绮华课件14房室传导阻滞邓绮华课件1526、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！1626、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必房室传导阻滞邓绮华11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克房室传导阻滞邓绮华房室传导阻滞邓绮华11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克房室传导阻滞南海第三人民医院邓绮华传导系统窦房结结间束房室结希氏束左右束支浦肯野纤维心脏的传导系统由负责正常心电冲动形成与传导的特殊心肌组成。好的开头是成功的一半，一堂课有一个出色的开头就会为整堂课奠定了成功的基调。在语文教学中，有一些老师往往不重视课文导入，或者只是把导入当成了敲门砖，门敲开了，砖也就扔了。殊不知，课堂导入作为一节课的开始环节，在整节课中起着举足轻重的作用，如果这一环节设计得巧妙、得当，就能消除学生在课外产生的杂念，使学生注意力迅速集中，从而饶有兴趣地投入新知识的学习和探索中。本人从事初中语文教育事业多年，对课堂导入的方法和途径也进行了诸多探索和实践，现结合自身教学经验和体会，对初中语文课堂导入的有效方法做几点粗浅的分析和探讨。一、以旧拓新，自然过渡这是一种较常用的也较简单的导入方法，就是以旧知识为基础发展深化，在复习旧知的同时引导学生去明确探索目标，进入新授环。它以回忆、提问、练习等方式复习旧的教学内容，从旧教材的连接点上过渡到新知识的学习。从心理学角度来看，它是学习中正迁移的一种形式。从初中语文教材的编排体系看，教材中单元与单元之间，特别是本单元的课文与课文之间都有密切的联系。所以在教学过程中，教师可以利用这种正迁移，有针对性地指导学生运用旧知为新授引路，依照教材本身内在的逻辑关系，设计出能以旧拓新的导语来激发学生的求知欲望。如教学《故乡》后再教学《我的叔叔于勒》，我们可以从前面学习《故乡》的方法导入：“小说的三要素是什么？小说通过什么手法来塑造人物形象？塑造了哪几个人物形象？小说的主题是什么？”这样的导语可以引起学生对问题的高度注意，激发学生主动获取知识的兴趣，使学生从已知领域较容易地进入未知领域，全力以赴地投入到探求新旧知识间矛盾的学习中去。二、开门见山，单刀直入在社会心理学中，首因效应指的是在社会认知过程中，最先的印象对人的认知具有极其重要的影响。所以，新课的导入内容能留给学生非常深刻牢固的第一印象。根据这一原理就可以采用开门见山、单刀直入的导入方法。即直接导入，不用借助其他材料或手段，教师概述新课的主要内容，点明学习目标和具体要求，引起学生思想上的重视，以积极主动地参与课堂教学。如教学《新闻两则》时先直接点明本课的教学目标和重点难点，要求学生掌握有关新闻的知识（新闻的六要素等），理清文章层次，培养阅读新闻的能力。这种导入方式直截了当、干脆利落，点明了学习内容，提出了学习要求，能够引起学生的注意力，调动他们意志中的积极因素，促使他们积极参与到教学活动中来。三、设疑导入，激发兴趣亚里士多德有句名言：“思维是从疑问和惊讶开始的。”的确，疑问，是促使学生展开一切学习活动和学习行为的源动力，有了强烈的疑问心理，学生才会对新知识投以饱满的情绪和热情。而且，初中阶段学生有着强烈的好奇心和求知欲，如果我们依据学生这一心理设计出具有启发意义和趣味性质的问题，就能引起学生的注意力，顺利实现新课的过渡。所以，在初中语文课堂上，我们可针对具体课文内容，设计出与其相关的悬念性问题，如此，便能激发学生强烈的探索动机，使学生在好奇心的驱使下，迅速进入学习状态。比如，在学习《看云识天气》这篇课文时，上课一开始，我面对全班学生说道：“同学们，你们在平日生活中有没有听说过这些谚语‘天上扫帚云，三天雨降临’‘早晨棉絮云，午后必雨淋’‘老云结了驾，不阴也要下’‘乌云接日头，半夜雨不愁’……这些谚语充分说明了云和天气的密切关系，说明我们通过看云就能知道天气情况。那么，我们究竟该如何解读这大自然的文字、天气的招牌――漂浮的云彩来预知天气呢？今天我们要学习的课文，会告诉你问题的答案。”这样，我通过从学生生活实际入手，巧妙设置了与教学内容相关的趣味问题，有利于激起学生强烈的求知欲和探索欲，使学生迅速投入本节课的学习活动中。四、创设情境，渲染气氛通过多年教学研究和实践，我发现，创设丰富的教学情境也是进行良好课堂导入的一种有效方法。教学情境，即教师根据具体教学目标，创设与教学内容情感相适应的氛围或场所，它能够丰富学生的情感体验，促进学生对知识的理解和吸收。所以，在初中语文课堂上，我们可在上课一开始，就创设出与教学内容情感相符的情境氛围，从而调动学生的主动积极性，使学生全身心地投入新课知识的学习中。比如，在学习胡适先生的《我的母亲》这篇课文时，我并没有上来直接给学生讲解这篇课文的相关知识点，而是利用录音机为学生播放了由毛阿敏演唱的《烛光里的妈妈》这首歌，当毛阿敏响亮、深情的嗓音响彻整个教室时，我发现，有的学生眼角湿润了，且露出了悲伤、感动的深情，这样，当我们正式学习这篇文章时，学生也都能投以最真诚的热情，并真切感受到文章所赞颂的真挚而深沉的母爱。由此可见，我通过引入背景音乐，为学生创设了丰富的情感教学情境，渲染了浓郁的课堂教学气氛，学生也都以积极主动的态度投入这篇课文的学习中。综上所述，虽然课堂导入在时间上也只有短短的几分钟时间，但是它的作用我们却不能小觑，它甚至对一节课的成败起着主要的决定作用。所以，广大语文教师应该极其重视这一教学环节，并深入探索和研究符合教学内容和学生实际的课堂导入策略，从而起到“未成曲调先有情”的课堂教学效果。一.课文题目处品读“智慧”课题是一部著作的灵魂，是文章的眼睛，是一课内容的提炼，在教材中，起着画龙点睛的作用。可如此重要的课题，往往是教师最容易忽略的，即使注意了也只是在上课的一开始读一读或者说一说，后来就根本不顾及了。教师如果抓住课题“小题大做”，课堂上便会碰撞出智慧的火花。在解课题时如能巧妙地故意更改题目中的词序，或更改题目中的一个字或者词，让学生在比较中进一步加深对课文的理解，这种“反导”法，往往会收到很好的效果。如教学《爱滋病小斗士》时，我故意把题目错写成《爱滋病小战士》，当学生指出错误时，我顺水推舟加以辨析，比较区别“斗士”与“战士”，加深了对小恩科西12年一直主动的与病魔斗争的理解。解题的艺术，真谛在于“应文而导”，只有如此，才能使解题成为剖析文章的“入口”，切不可为解题而解题，刻意穿凿，否则便画蛇添足，使教学失去和谐与自然。二.课文空白处品读“色彩”文章的空白能够激发学生的想象，激活学生的思维，从而建立起学生与作者沟通的桥梁，使学生对文章的意义达到个性化的理解。它是作者有意或无意留下的，没有写明的，召唤读者想象的未定的意蕴空间。教师要善于发现“空白”，挖掘“空白”，努力创设情境，引导学生进行想象，品读出文本的画外之音，言外之意。在文章的空白处有意识地引设话题，引导学生对作品空白进行富有个性色彩的填补，不失为开启学生思维、与作品沟通的有效途径。我在教课文《爱如茉莉》时，抓住课文空白处：第8自然段中，哪些地方可以看出爸爸对妈妈的爱？爸爸走进家门没有看到妈妈，他会怎么问？（师生模拟角色对话）师：映儿，你妈妈呢？生：妈妈出去有事了。爸爸，你肚子饿了，快点吃饺子吧。师：你妈妈出去有什么事情吗？咦，怎么会有买的饺子？生：妈妈最近很忙，没有来得及自己包饺子，就买现成的。师：不对。你妈妈再忙也会自己包饺子的。她知道我不吃买的。快说你妈妈去哪了？是不是出什么事了？这样，学生通过想象思考，不仅加深了对课文的理解，也使学生的思维能力和表达能力得到很好地发展。学生通过这样训练，层层深入，步步含情，有浅入里，循序渐进，提升了对文章的理解和对人物的感悟，深刻地反映了学生与文本的对话。三.课文插图处品读“精髓”语言文字虽然可以明白地表达内容，细腻地描写人物和景物，但有时难免太抽象，也过于单一和枯燥。而语文课本中的插图是画家在忠于作品思想内容的基础上进行构思的一种创作，这些插图或表现课文的中心，或揭示课文重点，或描绘人物形象，或展开故事情节，或表现自然现象，他们对内容起补充说明或艺术欣赏的作用，而且色彩鲜艳，更容易引发学生的兴趣。插图是教材的第二语言，它具有形象性、趣味性、直观性、启迪性等特点。随便拿起一本小学语文课本翻翻，几乎每一课都有一两幅细致传神的插图。那么，教师应如何利用这一宝贵的教学资源，充分发挥插图的作用呢？教学《草原》时，课文描写草原的一段文字：“在天底下，一碧千里，而并不茫茫。四面都有小丘，平地是绿的，小丘也是绿的。羊群一会儿上了小丘，一会儿又下来，走在哪里都像给无边的绿毯绣上了白色的大花。那些小丘的线条是那么柔美，就像只用绿色渲染，不用墨线勾勒的中国画那样，到处翠色欲流，轻轻流入云际。”我让学生细细观察插图，通过指导看图，学生直观地感受到草原绿色的层次性，理解了“茫茫”的意思。有的学生说：“草原真像绿色的大海，风吹过来，草一起一伏就像大海的波浪。”有的学生说：“这些羊群就像一群顽皮的孩子，笑着，闹着，追着，跑着，太可爱了！”学生不仅在赏析插图时获得美的享受，同时文本品读得也有滋有味。我认为，在语文课堂上重视细节处教学，化教学于无痕，融课改于课堂，就会产生“随风潜入夜，润物细无声”的教学效果，让师生共享课堂和谐之美。韩娟，教师，现居山东枣庄。房室传导阻滞邓绮华11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法17房室传导阻滞南海第三