突发性耳聋护理专用要点课件

突发性耳聋_护理专用要点1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。突发性耳聋_护理专用要点突发性耳聋_护理专用要点1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。疾病查房PPT突发性耳聋病史患者因“突发右耳听力下降伴耳鸣50余天”入院。查体:右耳粗测听力下降,左侧可。2014-12-15本院纯音听阈测试:右耳重度感音神经性聋,平均听阈76dB。既往有阑尾切除史;无食物药物过敏史;吸烟40余年;已戒酒2月余。新课标调整了课程结构，优化了必修课；扩大了选修课的范围，增加了课程的灵活性。从而使之成为学生的兴趣课，以便让学生了解当代科学知识，提高了学生的能力。1创新教学新课标的要求：创造一个轻松和谐平等的教学环境，课堂上实行教与学的互动是。这样有利于缩短师生之间的感情距离。1.1激发学生学习兴趣学生在学习活动中，对自己感兴趣的现象、原理、规律等，总是能主动、积极地去认识、探究。因此，在教学中应努力激发学生的学习兴趣，以培养学生的探究意识。实验是激起化学兴趣的首要外部因素。教师在导入新课时，如果能巧妙地安排一些简单易做、色彩鲜明、变化莫测甚至让人匪夷所思的小实验，能激发起学生的好奇心，激起学生探知究竟的欲望，有利于矫正被动型接受式的学习情绪，使学生产生极大的学习兴趣。教师在激扬了学生学习情绪、口欲言而说不能的情况下，提出与新课有紧密联系，富有趣味性、启发性、开放性的问题。将教材中的某些验证性实验改为探究性实验，可将学生带入科学探索的情景中，使学生处于一种主动探索知识的兴奋状态，这对激发学生的创新欲望、培养学生的创新精神等方面所起的作用是验证性实验所无法替代的。1.2培养学生探索性思维采用多媒体等多种教学手段，最大限度地调动学生的感知器官，连续不断地启发学生的思维积极性，促使整个教学质量的提高。这就要求教师深入研究教材，精心设疑布阵，以便营造探究的氛围，造成学生时时有问题可想，并且能够设想种种解决方案，从而培养学生的开放式探索性思维。1.3培养创新意识在化学教学中要体现灵活性。在教学中要进行一题多解的训练，学会从不同的方向、不同的角度去思考，冲破“思维定势”的束缚。同时，通过化学实验，培养学生的想象能力，创造充满创新活力的课堂教学，对学生思维发展能受益终身。同时让教师的劳动闪现创造的光辉和人性的魅力，这是每个教师在教学过程中要不断探索和努力实践的。2学生能力的培养化学是一门以实验为基础的学科，但是在教学中可以发现很多学生不能独自操作实验；有的学生能够操作，但是不能够将整个实验过程表述出来。这些现象在一定程度上束缚了学生能力的提高。2.1实施多元评价在化学实验教学中，设置两道关卡：一道关卡是对学生预习和准备情况的检查，为下一步学生实验打下良好开端；一道关卡是要求学生汇报实验结果，更重要的是要尝试边做边讲，这一步重在过程的考核，及时检查了当堂所学的知识和技能，又对学生的学习态度和学习行为做评价指导，即实施多元评价，改变了以往学生实验就是学生自己做、做完即可离开实验室的情形。这两道考核关卡，加强了师生间的及时交流和沟通，有了及时反馈，学生的实验动手能力自然会提高。2.2表达能力学生在表达上经常出现这样的问题：一是不能准确使用规范的科学术语。二是表述不准确。在进行演示实验的教学过程中，教师要尽量设置学生动口的机会，让学生描述实验现象。学生一开口，教师就能及时发现问题，及时解决问题，这样一来，学生表达不准确、不规范等问题就大大减少了。最后，在学生实验中，留有一定时间，实行学生与教师的互动，创设一个让学生学习当老师的机会――“今天我来当老师”。具体是让他们身临其境，上讲台模仿老师边讲边做某个实验，学生讲授完毕，教师必需对其做出评价，在这一步讲授练习中更有利于学生表达能力的提高。2.3动手能力让学生在教师的指导下自己思考设计实验，既可以培养动手动脑解决问题的能力，体验到成功的喜悦，又可以培养创新思维能力和创新设计能力。实验设计要求：(1)根据实验原理选择实验所需的试剂、药品；(2)确定实验所需的装置、仪器及连接顺序；(3)尽可能保证实验设计的科学性和严谨性。这样便迫使学生自己去发现问题、去查阅资料、去设计、去探索、去创新。布置任务后，给学生一段时间，让他们去独立思考、查阅资料、设计实验。然后组织学生一起对他们提出的设计方案进行分析、讨论、比较设计方案的可行性和优缺点等。选择其中几组方案由学生在课堂上进行演示，对比较好的设计给予表扬，对于较差的设计则从其中找出“闪烁点”给予肯定，从而调动了各层次学生的创造积极性。并培养了他们的创新精神和创新能力。2.4记忆能力一是用实验教学和直观教学激起学生大脑的兴奋，二是不同的物质内部，往往会存在着某些共性的材料，这些材料对这些物质都可使用。教师要加以总结，让学生作为同一记忆的内容。三是利用学生上课容易注意力不集中的现象，可以采用引经据典导人、实验导人，由科学轶事、新发现导入等方法提高学生的注意力。总之。创新教学内容、提高学生的能力是高中阶段各科老师共同的目标，更是化学教师义不容辞的责任，也是时代的要求。提高学生的综合素质和社会能力，无疑将成为推动社会前进的动力。“合作教学”(cooperativeteaching)是20世纪七十年代兴起于美国的一种教学理论与策略体系。它以教学中的人际合作和互动为基本特征。实践证明,语文合作教学作为一种崭新的教学理念,是实现师生与生生有效互动的教学策略,可以通过师生间、生生间融洽的互助合作,集思广益,使所有学生在和谐、民主的氛围中获得自信和自我成长,呈现出人格平等、隔阂消除、互助互补、生动活泼的学习交往氛围。如何使语文合作教学更有成效呢?除了合作方法的指导、合作过程的管理、合作形式的调控外,合作学习小组的建构是保证合作学习活动有效开展的前提。一、有效构建语文合作学习小组的基本原则1.合理分工原则。合作学习小组的成功构建,不仅仅在于形式,更要重视合作效应的产生。必须进行科学合理分工,同时实现小组角色动态变换,有效避免“自由乘客”现象,增进生生互动的有效性。要努力优化合作小组结构,充分挖掘学生潜能,根据个性特长分配各自任务,使合作学习小组分工明确、组织有序、合作高效。学生依据自己在小组中的合作角色履行各自职责,在充分发挥个人积极性和创造性的同时,创造横向交流、纵向竞争的机会,从而实现合作效应最大化。2.动态分组原则。动态分组是促进小组成员良性发展的有效策略之一。它是针对班级授课制条件下学生个体差异悬殊,如何采取适当而有效的措施,使学生个体获得良好发展而提出的。因此,在编排合作小组时,要通过经常性的重新组合不断激活合作学习小组的活力。实践证明,同质分组有利于教师的辅导和学生的深入研究;异质分组有利于资源的利用;问题、兴趣分组更有利于探讨活动的展开。要通过合作小组的动态建构,真正实现语文课堂“人人积极参与,个个都是主人”的境界。3.有效合作原则。语文合作学习小组的建构应以提升合作学习效果、实现整体优化发展为前提。而对学生进行合作技能的培养与训练,是合作学习小组有效建构的重要条件。合作不是单纯的人员集中,学生缺乏必要的合作技能会导致合作的无效化进行,从而直接影响“合作教学”的效果呈现。为此,在进行“合作教学”之前,应首先向学生渗透“合作”思想,并且注重培养学生的“合作”技能,比如组成小组的技能、参与小组活动的技能、表达交流思想的技能、良好的交往技能等,从而有效促进合作学习的开展,实现学习小组化、小组合作化、合作高效化。二、语文合作学习小组的主要类型根据小学生的心理特点和班级状况,每个语文合作学习小组以4～6人为宜,既为每个学生的独立自由思考提供了空间,又为多元思维的碰撞提供了条件,从而有效促进学生科学、高效地获取信息、解决问题。具体可以分为以下几种类型:1.固定位置型。根据学生的座位现状,就近组成学习小组。这种方式组建合作学习小组比较方便,也便于管理,但缺点是小组间的能力水平可能不平衡,组员搭配可能不合理,对学生座位的编排依赖性较大。2.自愿组合型。在社会人际交往中,常常出现不经有意组织而自然形成的“小群体”,群体成员之间有着共同的行为模式和个性倾向,从而具有较强的凝聚力和宽松、自由的小环境,使得每个个体的天性得到充分发挥,成员之间产生较强的互促力量。根据这种特点形成的分组过程中,教师把分组的主动权交还给学生,允许学生根据宜居的“小群体”,改变平时固定的座位,自主选择相对稳定的学习伙伴。当然,这种分组方式如果失去教师的有效调控,容易导致合作学习流于形式,合作小组变成“娱乐”小组。3.引导搭配型。根据语文学习的任务、要求和特点,并充分尊重学生知识与能力的差异性,可以按照尊重信任、互动互进、适度控制以及最佳组合等原则,以引导搭配的形式,构建中心发言式、指定发言式、唧唧喳喳式、两两配对式、切块拼接式、接力循环式、交叉互补式、平行竞争式等语文合作学习小组模式。三、语文合作学习小组中的组员搭配构建合作学习小组要充分考虑学习成绩、素质能力、性格特征、智力差异、家庭背景、学习习惯等因素,依据“组内异质、组际同质、组内合作、组间竞争”的原则进行搭配,让强弱双方互相刺激,从而形成更深入、更全面、更持久的合作学习质态,产生“合作效应”。这种搭配综概起来,主要有四种类型:1.互补型。从智力水平看,有优等生与后进生之别;从性格特征来看,有外向与内向之异;从思维优势来看,有长抽象思维与长形象思维之分……不同的学生,呈现出不同的优势。因此,在搭配小组成员时,可以采取优劣结合、“动”“静”同桌、男女搭配的策略,让小组成员之间相互影响、相互制约,优势互补、互为促进。但应避免同桌之间因素质差距过大产生自满或自卑心理,导致学习积极性被扼杀,合作学习效果明显降低。2.领导型。有的学生天生具有“领导才能”,他们因个性品质、学习成绩等方面的优势,在学生中拥有较高的威信,可充分利用其“威信”资源,让一些个性较强、特点明显的学生与其同组,借助其天然影响力带好组员,成为老师的好助手。3.竞争型。特意安排学习成绩等方面水平相当的学生同组,让他们之间产生竞争意识,你追我赶,共同进步。这种方式可有效避免因优差悬殊过多而导致学困生丧失进取心现象的发生。四、学生座位模式的创新编排为便于合作学习小组的合理有效构建,还应从学生日常座位的编排入手,建立起方便合作、优化搭配的座位模式。1.设置“阳光地带”。所谓“阳光地带”,是指靠近走道、方便接触的区域。有目的地将学困生编排在靠走道的位置,在上课提问、行间巡视、查漏补缺时可以更方便地关注学困生,实现关爱自然无痕。2.划分“活动社区”。可以按照学生的实际情况,把全班划分成一个个的“活动社区”。传统每排一组的做法制约了合作教学的开展。如果一改以往,而以每排前半片学生作为一组,后半片学生作为一组,小组成员相对集中,将会既有利于课上小组合作学习的开展,又便于课后辅导和小组成员之间及时“通气”。3.创新课桌摆放。为便于“合作教学”的开展,学桌的摆放应以有利于讨论和交流为原则。根据“合作教学”的内容和形式,讲台与课桌的摆放可以固定排列,也可根据教学需要采取各种摆法,如摆成有利于小组合作学习的“组团式”,摆成有利于集体讨论交流的“圆桌式”、“U字式”,等等。突发性耳聋_护理专用要点1、不要轻言放弃，否则对不起自己。突1疾病查房PPT突发性耳聋疾病查房PPT2病史患者因“突发右耳听力下降伴耳鸣50余天”入院。查体:右耳粗测听力下降,左侧可。2014-12-15本院纯音听阈测试:右耳重度感音神经性聋,平均听阈76dB。既往有阑尾切除史;无食物药物过敏史;吸烟40余年;已戒酒2月余。病史3体格检查入院后予二级护理,软食,改善循环、溶栓、营养神经等对症支持治疗。完善相关各项检査。体格检查4病情演变1-222014-12-15本院纯音听阈测试:右耳重度感音神经性聋,平均听阈76.25dB。耳鸣明显。1-23开始行高压氧治疗。1-24患者诉右耳听力与前相仿1-26患者自觉右耳听力好转不明显,耳鸣反复存在。1-29患者自觉右耳耳鸣略有好转。査凝血功能:纤维蛋白原0.89aL1-30患者复查电测听:平均听阈61dB。2-06患者自觉听力略有提高,耳鸣好转。遵嘱予出院病情演变5断依据1.患者,男,59岁2.因“突发右耳听力下降伴耳鸣50余天”入院;3.查体:耳廓无畸形,双侧外耳道畅,未见异常分泌物。双侧鼓膜完整,标志清,活动可,乳突区无压痛右耳粗测听力下降,左侧可4.辅助检査:2014-12-15本院纯音听阈测试:右耳重度感音神经性聋,平均听阈76.25dB断依据6事焦虑与担心疾病预后有关预期目标:解除患者焦虑情绪。措施与患者建立有效的沟通。由于患者听力下降,对于我们的语言信息多接受不良,我们要采用多种形式交流。对于单侧耳聋患者,与患者交流时,尽量靠近好的那侧说话。还可运用非语言沟通技巧传达信息。2常主动与患者交谈,了解患者病情及思想变化,对出现的问题尽可能及时解决,生活上给予照顾,留陪护,让患者得到家人的照顾和关怀,消除患者孤独、苦闷心理3.对患者表示理解同情。以亲切诚恳的态度、语言给患者以安慰,向患者介召成功的病例,增强患者战胜疾病的信心,克服妨碍治疗的消极心理4.教会患者调节情绪及自我心理疏导,让患者对听力变化不要过分注意,从而减少患者因为听力变化引起的负面情绪效果评价:患者较入院时焦虑情绪有所减少事焦虑与担心疾病预后有关7感知改变与听力减退、内耳或听觉中枢病变有关护理目标:患者感知改变较前改善。1.积极配合各项治疗。2增加听觉刺激,收听喜爱的音乐,同时可增加视觉、触觉刺激3给病人做各种操作是做到“四轻”,减少刺激。4.介绍病房周围设施,让病人有亲切安全感效果评价:患者感知明显改善。感知改变与听力减退、内耳或听觉中枢病8识缺画缺乏本病相关知识☆护理目标:患者了解疾病相关知识1.患者入院时,要积极主动地和病人交流,协助患者了解疾病相关知识,结合具体病情将疾病的机理、转归、治疗方案及治疗过程中可能出现的情况传授给患者,使其对自己的病情有个全面的了解,以配合治2部分患者可能嫌治疗疗程长、见效慢,对治疗失去信心,对医护人员失去信心,常发脾气,甚至拒绝治疗。此时,医护人员应保持沉默,让患者宣泄内心的情绪。当患者安静后,再安慰及鼓励患者,耐心解释本病治疗方法及效果,使护患之间产生互相尊重、互相信仼的和谐关系。3.药物治疗指导:突发性耳聋的治疗原则是早期发现、早期诊断、早期治疗故指导患者入院后不要再外出,应尽快地使用药物治疗。护理人员佳知患者遵医嘱服药,并给患者讲清楚早期用药的重要性、注意事项及用药时间长短,以取得患者的理解和配合。用药期间密切观察病情,如有异常及时报告医生。效果评价:通过宣教,患者已了解本病相关知识。识缺画缺乏本病相关知识9高压氧治疗(一)高压氧治疗的机制①使耳内螺旋器获得足够的氧供,促进其功能的恢复,防止耳蜗听器毛细胞变性坏死②抑制血小板聚集,增加红细胞脆性,降低血液黏滞性,促进溶解微血栓,恢复血液循环,改善组织代谢,促进听觉功能的恢复:③降低血管通透性,促进水肿消退。每日治疗1次,1个疗程后,病情可有好转。此时患者进行听力检査,发现听力有所提高,可增强治疗信心,积极配合治疗(二)高压氧治疗教育突聋患者行高压氧治疗愈早,效果愈好,发病后2周行高压氧治疗均有效,7天内治疗效果最好,超过3个月无效。高压氧治疗10高压氧治疗的护理令入舱前的准备及护理:询问患者有无感冒、鼻塞症状。教会患者做咽鼓如吞咽、张口、打捏鼻鼓气等。检查咽鼓管是否通畅中耳镜下,患者昋咽动作时,可见鼓膜扇动,则表示咽鼓管通畅)衣免遨改大小便,哪想者勿林油脂化妆品用头油◆高压氧治疗过程中的护理:详细介绍舱内的环境、通讯设备以及使用方不得随意搬弄舱内阀门、开关,按钮等以防发生意外事故做好预防各种气压伤基本知识的宣教,加压时指导患者做吞咽动作、捏鼻吸气,密切观察病情,常询问患者的感受,如有不适应减慢或停止加压,待患者症状消失后续升压。舱压升至治疗压力时,通知患者戴好面罩,指导患者正确的吸氧方法;吸氧时嘱患者不要讲话、吃东西丕做深呼吸,并要法意观察患者有无头昏、出汗、恶胸骨后疼痛氧中毒症状,一旦发生应立刻中断吸氧。减压时由体膨胀吸热舱温下降,应注意为患者保暖,以防发生感冒,嘱患者保持自然呼吸,不要屏气与剧烈咳嗽,防止发生肺气压伤◆出舱后的护理:护送患者回病房,继续做好保暖工作,观察患者有无皮猱:畚的繼与硷;患者合应注意安静茠恩。排生活,保证充足高压氧治疗的护理11突发性耳聋护理专用要点课件12突发性耳聋护理专用要点课件13突发性耳聋护理专用要点课件14突发性耳聋护理专用要点课件15突发性耳聋护理专用要点课件16突发性耳聋护理专用要点课件17突发性耳聋护理专用要点课件18突发性耳聋护理专用要点课件19突发性耳聋护理专用要点课件20突发性耳聋护理专用要点课件21突发性耳聋护理专用要点课件22谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha23突发性耳聋_护理专用要点1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。突发性耳聋_护理专用要点突发性耳聋_护理专用要点1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。疾病查房PPT突发性耳聋病史患者因“突发右耳听力下降伴耳鸣50余天”入院。查体:右耳粗测听力下降,左侧可。2014-12-15本院纯音听阈测试:右耳重度感音神经性聋,平均听阈76dB。既往有阑尾切除史;无食物药物过敏史;吸烟40余年;已戒酒2月余。新课标调整了课程结构，优化了必修课；扩大了选修课的范围，增加了课程的灵活性。从而使之成为学生的兴趣课，以便让学生了解当代科学知识，提高了学生的能力。1创新教学新课标的要求：创造一个轻松和谐平等的教学环境，课堂上实行教与学的互动是。这样有利于缩短师生之间的感情距离。1.1激发学生学习兴趣学生在学习活动中，对自己感兴趣的现象、原理、规律等，总是能主动、积极地去认识、探究。因此，在教学中应努力激发学生的学习兴趣，以培养学生的探究意识。实验是激起化学兴趣的首要外部因素。教师在导入新课时，如果能巧妙地安排一些简单易做、色彩鲜明、变化莫测甚至让人匪夷所思的小实验，能激发起学生的好奇心，激起学生探知究竟的欲望，有利于矫正被动型接受式的学习情绪，使学生产生极大的学习兴趣。教师在激扬了学生学习情绪、口欲言而说不能的情况下，提出与新课有紧密联系，富有趣味性、启发性、开放性的问题。将教材中的某些验证性实验改为探究性实验，可将学生带入科学探索的情景中，使学生处于一种主动探索知识的兴奋状态，这对激发学生的创新欲望、培养学生的创新精神等方面所起的作用是验证性实验所无法替代的。1.2培养学生探索性思维采用多媒体等多种教学手段，最大限度地调动学生的感知器官，连续不断地启发学生的思维积极性，促使整个教学质量的提高。这就要求教师深入研究教材，精心设疑布阵，以便营造探究的氛围，造成学生时时有问题可想，并且能够设想种种解决方案，从而培养学生的开放式探索性思维。1.3培养创新意识在化学教学中要体现灵活性。在教学中要进行一题多解的训练，学会从不同的方向、不同的角度去思考，冲破“思维定势”的束缚。同时，通过化学实验，培养学生的想象能力，创造充满创新活力的课堂教学，对学生思维发展能受益终身。同时让教师的劳动闪现创造的光辉和人性的魅力，这是每个教师在教学过程中要不断探索和努力实践的。2学生能力的培养化学是一门以实验为基础的学科，但是在教学中可以发现很多学生不能独自操作实验；有的学生能够操作，但是不能够将整个实验过程表述出来。这些现象在一定程度上束缚了学生能力的提高。2.1实施多元评价在化学实验教学中，设置两道关卡：一道关卡是对学生预习和准备情况的检查，为下一步学生实验打下良好开端；一道关卡是要求学生汇报实验结果，更重要的是要尝试边做边讲，这一步重在过程的考核，及时检查了当堂所学的知识和技能，又对学生的学习态度和学习行为做评价指导，即实施多元评价，改变了以往学生实验就是学生自己做、做完即可离开实验室的情形。这两道考核关卡，加强了师生间的及时交流和沟通，有了及时反馈，学生的实验动手能力自然会提高。2.2表达能力学生在表达上经常出现这样的问题：一是不能准确使用规范的科学术语。二是表述不准确。在进行演示实验的教学过程中，教师要尽量设置学生动口的机会，让学生描述实验现象。学生一开口，教师就能及时发现问题，及时解决问题，这样一来，学生表达不准确、不规范等问题就大大减少了。最后，在学生实验中，留有一定时间，实行学生与教师的互动，创设一个让学生学习当老师的机会――“今天我来当老师”。具体是让他们身临其境，上讲台模仿老师边讲边做某个实验，学生讲授完毕，教师必需对其做出评价，在这一步讲授练习中更有利于学生表达能力的提高。2.3动手能力让学生在教师的指导下自己思考设计实验，既可以培养动手动脑解决问题的能力，体验到成功的喜悦，又可以培养创新思维能力和创新设计能力。实验设计要求：(1)根据实验原理选择实验所需的试剂、药品；(2)确定实验所需的装置、仪器及连接顺序；(3)尽可能保证实验设计的科学性和严谨性。这样便迫使学生自己去发现问题、去查阅资料、去设计、去探索、去创新。布置任务后，给学生一段时间，让他们去独立思考、查阅资料、设计实验。然后组织学生一起对他们提出的设计方案进行分析、讨论、比较设计方案的可行性和优缺点等。选择其中几组方案由学生在课堂上进行演示，对比较好的设计给予表扬，对于较差的设计则从其中找出“闪烁点”给予肯定，从而调动了各层次学生的创造积极性。并培养了他们的创新精神和创新能力。2.4记忆能力一是用实验教学和直观教学激起学生大脑的兴奋，二是不同的物质内部，往往会存在着某些共性的材料，这些材料对这些物质都可使用。教师要加以总结，让学生作为同一记忆的内容。三是利用学生上课容易注意力不集中的现象，可以采用引经据典导人、实验导人，由科学轶事、新发现导入等方法提高学生的注意力。总之。创新教学内容、提高学生的能力是高中阶段各科老师共同的目标，更是化学教师义不容辞的责任，也是时代的要求。提高学生的综合素质和社会能力，无疑将成为推动社会前进的动力。“合作教学”(cooperativeteaching)是20世纪七十年代兴起于美国的一种教学理论与策略体系。它以教学中的人际合作和互动为基本特征。实践证明,语文合作教学作为一种崭新的教学理念,是实现师生与生生有效互动的教学策略,可以通过师生间、生生间融洽的互助合作,集思广益,使所有学生在和谐、民主的氛围中获得自信和自我成长,呈现出人格平等、隔阂消除、互助互补、生动活泼的学习交往氛围。如何使语文合作教学更有成效呢?除了合作方法的指导、合作过程的管理、合作形式的调控外,合作学习小组的建构是保证合作学习活动有效开展的前提。一、有效构建语文合作学习小组的基本原则1.合理分工原则。合作学习小组的成功构建,不仅仅在于形式,更要重视合作效应的产生。必须进行科学合理分工,同时实现小组角色动态变换,有效避免“自由乘客”现象,增进生生互动的有效性。要努力优化合作小组结构,充分挖掘学生潜能,根据个性特长分配各自任务,使合作学习小组分工明确、组织有序、合作高效。学生依据自己在小组中的合作角色履行各自职责,在充分发挥个人积极性和创造性的同时,创造横向交流、纵向竞争的机会,从而实现合作效应最大化。2.动态分组原则。动态分组是促进小组成员良性发展的有效策略之一。它是针对班级授课制条件下学生个体差异悬殊,如何采取适当而有效的措施,使学生个体获得良好发展而提出的。因此,在编排合作小组时,要通过经常性的重新组合不断激活合作学习小组的活力。实践证明,同质分组有利于教师的辅导和学生的深入研究;异质分组有利于资源的利用;问题、兴趣分组更有利于探讨活动的展开。要通过合作小组的动态建构,真正实现语文课堂“人人积极参与,个个都是主人”的境界。3.有效合作原则。语文合作学习小组的建构应以提升合作学习效果、实现整体优化发展为前提。而对学生进行合作技能的培养与训练,是合作学习小组有效建构的重要条件。合作不是单纯的人员集中,学生缺乏必要的合作技能会导致合作的无效化进行,从而直接影响“合作教学”的效果呈现。为此,在进行“合作教学”之前,应首先向学生渗透“合作”思想,并且注重培养学生的“合作”技能,比如组成小组的技能、参与小组活动的技能、表达交流思想的技能、良好的交往技能等,从而有效促进合作学习的开展,实现学习小组化、小组合作化、合作高效化。二、语文合作学习小组的主要类型根据小学生的心理特点和班级状况,每个语文合作学习小组以4～6人为宜,既为每个学生的独立自由思考提供了空间,又为多元思维的碰撞提供了条件,从而有效促进学生科学、高效地获取信息、解决问题。具体可以分为以下几种类型:1.固定位置型。根据学生的座位现状,就近组成学习小组。这种方式组建合作学习小组比较方便,也便于管理,但缺点是小组间的能力水平可能不平衡,组员搭配可能不合理,对学生座位的编排依赖性较大。2.自愿组合型。在社会人际交往中,常常出现不经有意组织而自然形成的“小群体”,群体成员之间有着共同的行为模式和个性倾向,从而具有较强的凝聚力和宽松、自由的小环境,使得每个个体的天性得到充分发挥,成员之间产生较强的互促力量。根据这种特点形成的分组过程中,教师把分组的主动权交还给学生,允许学生根据宜居的“小群体”,改变平时固定的座位,自主选择相对稳定的学习伙伴。当然,这种分组方式如果失去教师的有效调控,容易导致合作学习流于形式,合作小组变成“娱乐”小组。3.引导搭配型。根据语文学习的任务、要求和特点,并充分尊重学生知识与能力的差异性,可以按照尊重信任、互动互进、适度控制以及最佳组合等原则,以引导搭配的形式,构建中心发言式、指定发言式、唧唧喳喳式、两两配对式、切块拼接式、接力循环式、交叉互补式、平行竞争式等语文合作学习小组模式。三、语文合作学习小组中的组员搭配构建合作学习小组要充分考虑学习成绩、素质能力、性格特征、智力差异、家庭背景、学习习惯等因素,依据“组内异质、组际同质、组内合作、组间竞争”的原则进行搭配,让强弱双方互相刺激,从而形成更深入、更全面、更持久的合作学习质态,产生“合作效应”。这种搭配综概起来,主要有四种类型:1.互补型。从智力水平看,有优等生与后进生之别;从性格特征来看,有外向与内向之异;从思维优势来看,有长抽象思维与长形象思维之分……不同的学生,呈现出不同的优势。因此,在搭配小组成员时,可以采取优劣结合、“动”“静”同桌、男女搭配的策略,让小组成员之间相互影响、相互制约,优势互补、互为促进。但应避免同桌之间因素质差距过大产生自满或自卑心理,导致学习积极性被扼杀,合作学习效果明显降低。2.领导型。有的学生天生具有“领导才能”,他们因个性品质、学习成绩等方面的优势,在学生中拥有较高的威信,可充分利用其“威信”资源,让一些个性较强、特点明显的学生与其同组,借助其天然影响力带好组员,成为老师的好助手。3.竞争型。特意安排学习成绩等方面水平相当的学生同组,让他们之间产生竞争意识,你追我赶,共同进步。这种方式可有效避免因优差悬殊过多而导致学困生丧失进取心现象的发生。四、学生座位模式的创新编排为便于合作学习小组的合理有效构建,还应从学生日常座位的编排入手,建立起方便合作、优化搭配的座位模式。1.设置“阳光地带”。所谓“阳光地带”,是指靠近走道、方便接触的区域。有目的地将学困生编排在靠走道的位置,在上课提问、行间巡视、查漏补缺时可以更方便地关注学困生,实现关爱自然无痕。2.划分“活动社区”。可以按照学生的实际情况,把全班划分成一个个的“活动社区”。传统每排一组的做法制约了合作教学的开展。如果一改以往,而以每排前半片学生作为一组,后半片学生作为一组,小组成员相对集中,将会既有利于课上小组合作学习的开展,又便于课后辅导和小组成员之间及时“通气”。3.创新课桌摆放。为便于“合作教学”的开展,学桌的摆放应以有利于讨论和交流为原则。根据“合作教学”的内容和形式,讲台与课桌的摆放可以固定排列,也可根据教学需要采取各种摆法,如摆成有利于小组合作学习的“组团式”,摆成有利于集体讨论交流的“圆桌式”、“U字式”,等等。突发性耳聋_护理专用要点1、不要轻言放弃，否则对不起自己。突24疾病查房PPT突发性耳聋疾病查房PPT25病史患者因“突发右耳听力下降伴耳鸣50余天”入院。查体:右耳粗测听力下降,左侧可。2014-12-15本院纯音听阈测试:右耳重度感音神经性聋,平均听阈76dB。既往有阑尾切除史;无食物药物过敏史;吸烟40余年;已戒酒2月余。病史26体格检查入院后予二级护理,软食,改善循环、溶栓、营养神经等对症支持治疗。完善相关各项检査。体格检查27病情演变1-222014-12-15本院纯音听阈测试:右耳重度感音神经性聋,平均听阈76.25dB。耳鸣明显。1-23开始行高压氧治疗。1-24患者诉右耳听力与前相仿1-26患者自觉右耳听力好转不明显,耳鸣反复存在。1-29患者自觉右耳耳鸣略有好转。査凝血功能:纤维蛋白原0.89aL1-30患者复查电测听:平均听阈61dB。2-06患者自觉听力略有提高,耳鸣好转。遵嘱予出院病情演变28断依据1.患者,男,59岁2.因“突发右耳听力下降伴耳鸣50余天”入院;3.查体:耳廓无畸形,双侧外耳道畅,未见异常分泌物。双侧鼓膜完整,标志清,活动可,乳突区无压痛右耳粗测听力下降,左侧可4.辅助检査:2014-12-15本院纯音听阈测试:右耳重度感音神经性聋,平均听阈76.25dB断依据29事焦虑与担心疾病预后有关预期目标:解除患者焦虑情绪。措施与患者建立有效的沟通。由于患者听力下降,对于我们的语言信息多接受不良,我们要采用多种形式交流。对于单侧耳聋患者,与患者交流时,尽量靠近好的那侧说话。还可运用非语言沟通技巧传达信息。2常主动与患者交谈,了解患者病情及思想变化,对出现的问题尽可能及时解决,生活上给予照顾,留陪护,让患者得到家人的照顾和关怀,消除患者孤独、苦闷心理3.对患者表示理解同情。以亲切诚恳的态度、语言给患者以安慰,向患者介召成功的病例,增强患者战胜疾病的信心,克服妨碍治疗的消极心理4.教会患者调节情绪及自我心理疏导,让患者对听力变化不要过分注意,从而减少患者因为听力变化引起的负面情绪效果评价:患者较入院时焦虑情绪有所减少事焦虑与担心疾病预后有关30感知改变与听力减退、内耳或听觉中枢病变有关护理目标:患者感知改变较前改善。1.积极配合各项治疗。2增加听觉刺激,收听喜爱的音乐,同时可增加视觉、触觉刺激3给病人做各种操作是做到“四轻”,减少刺激。4.介绍病房周围设施,让病人有亲切安全感效果评价:患者感知明显改善。感知改变与听力减退、内耳或听觉中枢病31识缺画缺乏本病相关知识☆护理目标:患者了解疾病相关知识1