慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件

慢性肾脏病时的钙磷代谢异常及骨病慢性肾脏病时的钙磷代谢1大量的证据显示:CRF时发生的矿物质和骨代谢异常与发病率和死亡率增加相关骨痛、骨变形高磷血症→继发性甲旁亢)对骨折发生率个肌病、肌痛钙磷乘积个软组织钙化肌腱断裂(心肺钙化、儿童生长迟缓高钙血症血管钙化)各器官损害心血管事件发生及死亡率个大量的证据显示:CRF时发生的矿物质和骨代谢2软组织钙化软组织钙化3钙化性尿毒症动脉病变(calciphylaxisB-MacNeals2+CC-MacNeal’s,4+c钙化性尿毒症动脉病变(calciphylaxis4慢性肾脏病的分期分期说明GFR(ml/min/1.73m2肾脏损害伴GFR正常或升高≥902肾脏损害伴GFR轻度下降60-893中度GFR下降30-594严重GFR下降15-295肾衰竭<15(或透析)K/DOQI<慢性肾脏病的临床实践指南>慢性肾脏病的分期5慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件6慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件7慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件8慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件9慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件10慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件11慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件12慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件13慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件14慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件15慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件16慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件17慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件18慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件19慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件20慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件21慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件22慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件23慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件24慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件25慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件26慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件27慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件28慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件29慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件30慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件31慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件32慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件33慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件34慢性肾脏病时的钙磷代谢异常及骨病慢性肾脏病时的钙磷代谢35大量的证据显示:CRF时发生的矿物质和骨代谢异常与发病率和死亡率增加相关骨痛、骨变形高磷血症→继发性甲旁亢)对骨折发生率个肌病、肌痛钙磷乘积个软组织钙化肌腱断裂(心肺钙化、儿童生长迟缓高钙血症血管钙化)各器官损害心血管事件发生及死亡率个大量的证据显示:CRF时发生的矿物质和骨代谢36软组织钙化软组织钙化37钙化性尿毒症动脉病变(calciphylaxisB-MacNeals2+CC-MacNeal’s,4+c钙化性尿毒症动脉病变(calciphylaxis38慢性肾脏病的分期分期说明GFR(ml/min/1.73m2肾脏损害伴GFR正常或升高≥902肾脏损害伴GFR轻度下降60-893中度GFR下降30-594严重GFR下降15-295肾衰竭<15(或透析)K/DOQI<慢性肾脏病的临床实践指南>慢性肾脏病的分期39慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件40慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件41慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件42慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件43慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件44慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件45慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件46慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件47慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件48慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件49慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件50慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件51慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件52慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件53慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件54慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件55慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件56慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件57慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件58慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件59慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件60慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件61慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件62慢性肾脏病时钙磷代谢异常及骨病课件63慢