浅谈扶正祛邪法在治疗中的应用课件

浅谈扶正祛邪法在癌症治疗中的应用

指导教师：王兰英

中医学本科2006级姓名：杨斌锋学号：106501016

癌症的历史沿革

中医学对癌症早有认识，殷墟甲骨文中就有“瘤”字的记载，《周礼》有关于治疗此类病的专科医生称“疡医”，《黄帝内经》中有“噎嗝”、“石瘕”、“肠蕈”等关于肿瘤的记载。东汉张仲景《伤寒杂病论》：记载了“积聚”，对预后和临床表现作了进一步阐释。《诸病源候论》记载了诸多肿瘤疾病和所属症状及病因病机。宋代东轩居士的《卫济宝书》第一次使用“癌”字，并对癌的病证进行了描述。陈无择《三因方》对某些肿瘤如对“骨瘤”、“脂瘤”等进行了描述。到明清时代，人们已普遍用“癌”字来描述恶性肿瘤，如申斗垣《外科启玄》有“论癌发”的记载。至此，中医肿瘤学的发展日臻完善起来，达到了一个新的阶段。一：癌症的病因病机不离正虚邪实2.癌症发生的内因即指内伤因素，是指由于人体气血虚弱，津液耗灼，脏腑失濡，脾胃失运，痰湿积聚，瘀毒内结，而致使人体正气亏虚，发生癌瘤。《素问.遗篇刺法论》：“正气从内，邪不可干”，《素问.评热病论篇》：“邪之所凑，其气必虚”，说明了正虚邪实是人体发生肿瘤的更本原因，正如《医宗金鉴》说：“积之成也，正气不足，而后邪气踞之”。3.癌症发生的病机.癌病的发生总属外感六淫之邪侵袭，内伤虚损（气血阴阳失调，痰、湿、瘀等病理产物积聚）及癌毒内蕴，三感之邪杂至侵袭人体，留滞客邪，致使气滞血瘀，痰凝毒聚，饮食内积，相互胶结，停聚人体各处，蕴郁成癌瘤，以致人体正气虚弱，阴阳失衡，脏腑功能失调，而发展为全身功能紊乱的恶候。正所谓：“邪气盛则实，精气夺则虚”，所以病机总属正虚邪实，本虚标实，虚实兼杂之证。二、癌症的治法总以扶正祛邪主

1.扶正以培本法：李东垣曰：“养正则积自消”。现代医学认为正气的御邪作用即相当于西医学的免疫功能，正气不足，则人体免疫功能下降，癌毒细胞生成后，正气不能奋起抗邪，致使癌毒细胞弥漫扩散，不受节制的生长，形成恶性循环。扶正培本法是通过调理人体的气血、阴阳的偏盛偏衰，以调节脏腑的功能，培补先后天之本，恢复人体正气抗邪的功能，对癌瘤起到防御控制的作用。益气养血法、健脾温肾法、滋阴生津法。

三、典型病案举隅

彭某，男46岁，农民。1994年3月出现不规则胃痛，伴脘腹痞闷、嗳气，偶尔呕吐胃液及食物，食少乏力，少寐恶梦，肌体消瘦，颜面唇甲苍白无华等症，舌质暗红，苔白，脉沉细。1992年体重71kg，就诊时57kg，下降14kg。以剑突下压痛、贫血、消瘦为主要体征。纤维胃镜见“胃窦部菜花状肿块约3.5cmx3.5cm”。病理组织检活为查“管状腺癌”。大便潜血2+，血常规：WBC3.5x10^2/L，1x10^9/L，HGB80g/L。诊断：胃癌腺癌Ⅱa型，并上消化道出血，贫血。患者因家庭经济困难，未做手术及化疗治疗，求治于中医。诊断：伏梁。辩证：痰毒瘀凝结，胃失和降，脾虚气滞，气血亏虚。自诉服药一月后食纳转佳，恶心呕吐逐渐消失，服药至第三月，胃痛明显缓解，疼痛发作时能耐受，脘腹痞闷，嗳气明显减轻，。服至1995年底，将汤方剂量增至10倍，加入人参200g，研细末，炼蜜贮，与散剂相兼内服，第一天服蜜浸膏，第二天则服散剂，以便长期治疗。至1998年底作纤维胃镜复查，结果胃窦部肿块明显缩小至1.5cmx1.5cm，