肿瘤化疗方案新课件整理

种瘤化疗为案苏州大学附属第二医院二十区王芳种瘤化疗为案1学习目标化疗的概念及目的化疗的方式■抗肿瘤药物简介化疗药物治疗适应症及禁忌症常见联合化疗药物治疗方案化疗药物使用注意事项学习目标2化疗的概念及目的化疗即化学药物治疗,目的具有细胞毒性可直接■治愈肿瘤抑制肿瘤细胞的生长画延长生命也对人体正常细胞产生不同程度的干扰,缓解症状化疗的概念及目的3化疗的方式一、全身化疗(静脉化疗)1、新辅助化疗2、辅助化疗3、根治化疗4、姑息化疗5、研究性化疗二、局部化疗:1、动脉:肝脏、支气管、胃2、腔内:胸、腹、心包、膀胱3、瘤内:中人氟安化疗的方式4作有中兔其激抗抗抗烷的强药锔抗类瘤瘤谢剂抗中免宜节肿抗植抗药药作有茗肿物生成疫及瘤药素白辅药具细有胞作助治疗药一肿瘤药物简介抗肿瘤用‘具作有中兔其激抗抗抗烷5化疗药物治疗适应症够治愈(有效率80%)急性髓细胞性自血病性淋巴细胞性白血病恶性淋巴瘤绒毛膜癌精囊肿瘤延长生命(有效率60%-80%)小细胞肺癌乳癌淋巴癌多发性骨髓瘤骨肉瘤慢性髓细胞性白血病能够缓解症状(有效率30%-60%)头颈部癌非小细胞性肺癌食道癌胃癌大肠癌子宫颈癌膀胱癌软组织癌治疗效果不佳(有效率30%以下)恶性黑色素瘤肾癌胰腺癌肝癌甲状腺癌化疗药物治疗适应症6化疗药物禁忌证■肿瘤患者化疗有以下禁忌症(1)严重消瘦或已出现明显恶病质者;(2)伴有急性感染或有脓毒出血症者;(3)白细胞计数小于3000,血小板计数小于7万者(相对禁忌症)(4)严重心、肝、肾疾病患者;化疗药物禁忌证7化疗方素的选并之合化疗方案选择举例:食管癌:DF\\DM\DFT胃癌:EDF\PELF\FAMTX\ELF\FOLFOX大肠癌:5-FuCAPOX\FOLFOX4\FOLFOX6\FOLFIRI肺癌:NSCLC:MVPITP\GPNP\EPScLc:EP或CECAV乳腺癌:CMF\CAF\TP\AC\AC序贯泰素肝癌:FEP\FMP动脉化疗卵巢癌:TP\TCcP化疗方素的选并之合化疗8食管癌Esophagealc1、局部或晚期食道癌局限性晚期食道癌或腺癌DF+放疗方案DF方案-每28天重复顺铂25MGM2ⅣVD第2-4天顺铂20MGM2Ⅳ第1-5天氟尿嘧啶1G/M2Ⅳ第1-4天氟尿嘧啶750MG/M2ⅣV第放疗5000cGY和化疗同步2、晚期食道鳞癌DM方案28天重复DFT,TcF方案-28天重复顺铂20MGM2ⅣD第1-5天顺铂20MGM2ⅣD第1-5天甲氨喋呤200MG/M2Nd2氟尿嘧啶750MGM2cⅣ第1-5天四氢叶酸钙15MGM2MMd2紫杉醇175MG/M2ⅣV第1天15食管癌Esophagealc9食管癌EDF方案21天重复双铂生物化疗-28天为一周期表阿霉素50MG/M2Ⅳ第1天顺铂25MG/M2ⅣD第24天顺铂60MGM2ⅣVD第1天卡铂250MG/M2ⅣV第1天氟尿嘧啶200MGM2Ⅳ连续21氟尿嘧啶500MG/M2Ⅳ第1-4天天(共8周期)干扰素30万SC第1-28天术前新辅助治疗,放化疗同步方案UT方案-每14天重复DFV放疗方案顺铂50MGM2ⅣVD第1天顺铂20MG/M2ⅣD第1-5天17紫杉醇90MGM2Ⅳ第1天21天氟尿嘧啶300/M2cⅣV第1-21天长春花碱1MG/M2Ⅳ第1-4天.1720天放疗375或45GY(总量)21天照射完毕食管癌10肿瘤化疗方案新课件整理11肿瘤化疗方案新课件整理12肿瘤化疗方案新课件整理13肿瘤化疗方案新课件整理14肿瘤化疗方案新课件整理15肿瘤化疗方案新课件整理16肿瘤化疗方案新课件整理17肿瘤化疗方案新课件整理18肿瘤化疗方案新课件整理19肿瘤化疗方案新课件整理20肿瘤化疗方案新课件整理21肿瘤化疗方案新课件整理22种瘤化疗为案苏州大学附属第二医院二十区王芳种瘤化疗为案23学习目标化疗的概念及目的化疗的方式■抗肿瘤药物简介化疗药物治疗适应症及禁忌症常见联合化疗药物治疗方案化疗药物使用注意事项学习目标24化疗的概念及目的化疗即化学药物治疗,目的具有细胞毒性可直接■治愈肿瘤抑制肿瘤细胞的生长画延长生命也对人体正常细胞产生不同程度的干扰,缓解症状化疗的概念及目的25化疗的方式一、全身化疗(静脉化疗)1、新辅助化疗2、辅助化疗3、根治化疗4、姑息化疗5、研究性化疗二、局部化疗:1、动脉:肝脏、支气管、胃2、腔内:胸、腹、心包、膀胱3、瘤内:中人氟安化疗的方式26作有中兔其激抗抗抗烷的强药锔抗类瘤瘤谢剂抗中免宜节肿抗植抗药药作有茗肿物生成疫及瘤药素白辅药具细有胞作助治疗药一肿瘤药物简介抗肿瘤用‘具作有中兔其激抗抗抗烷27化疗药物治疗适应症够治愈(有效率80%)急性髓细胞性自血病性淋巴细胞性白血病恶性淋巴瘤绒毛膜癌精囊肿瘤延长生命(有效率60%-80%)小细胞肺癌乳癌淋巴癌多发性骨髓瘤骨肉瘤慢性髓细胞性白血病能够缓解症状(有效率30%-60%)头颈部癌非小细胞性肺癌食道癌胃癌大肠癌子宫颈癌膀胱癌软组织癌治疗效果不佳(有效率30%以下)恶性黑色素瘤肾癌胰腺癌肝癌甲状腺癌化疗药物治疗适应症28化疗药物禁忌证■肿瘤患者化疗有以下禁忌症(1)严重消瘦或已出现明显恶病质者;(2)伴有急性感染或有脓毒出血症者;(3)白细胞计数小于3000,血小板计数小于7万者(相对禁忌症)(4)严重心、肝、肾疾病患者;化疗药物禁忌证29化疗方素的选并之合化疗方案选择举例:食管癌:DF\\DM\DFT胃癌:EDF\PELF\FAMTX\ELF\FOLFOX大肠癌:5-FuCAPOX\FOLFOX4\FOLFOX6\FOLFIRI肺癌:NSCLC:MVPITP\GPNP\EPScLc:EP或CECAV乳腺癌:CMF\CAF\TP\AC\AC序贯泰素肝癌:FEP\FMP动脉化疗卵巢癌:TP\TCcP化疗方素的选并之合化疗30食管癌Esophagealc1、局部或晚期食道癌局限性晚期食道癌或腺癌DF+放疗方案DF方案-每28天重复顺铂25MGM2ⅣVD第2-4天顺铂20MGM2Ⅳ第1-5天氟尿嘧啶1G/M2Ⅳ第1-4天氟尿嘧啶750MG/M2ⅣV第放疗5000cGY和化疗同步2、晚期食道鳞癌DM方案28天重复DFT,TcF方案-28天重复顺铂20MGM2ⅣD第1-5天顺铂20MGM2ⅣD第1-5天甲氨喋呤200MG/M2Nd2氟尿嘧啶750MGM2cⅣ第1-5天四氢叶酸钙15MGM2MMd2紫杉醇175MG/M2ⅣV第1天15食管癌Esophagealc31食管癌EDF方案21天重复双铂生物化疗-28天为一周期表阿霉素50MG/M2Ⅳ第1天顺铂25MG/M2ⅣD第24天顺铂60MGM2ⅣVD第1天卡铂250MG/M2ⅣV第1天氟尿嘧啶200MGM2Ⅳ连续21氟尿嘧啶500MG/M2Ⅳ第1-4天天(共8周期)干扰素30万SC第1-28天术前新辅助治疗,放化疗同步方案UT方案-每14天重复DFV放疗方案顺铂50MGM2ⅣVD第1天顺铂20MG/M2ⅣD第1-5天17紫杉醇90MGM2Ⅳ第1天21天氟尿嘧啶300/M2cⅣV第1-21天长春花碱1MG/M2Ⅳ第1-4天.1720天放疗375或45GY(总量)21天照射完毕食管癌32肿瘤化疗方案新