脑感染疾病和先天畸形课件

中枢神经系统疾病影像诊断

中枢神经系统疾病影像诊断1颅内感染性疾病病原：细菌、病毒、真菌及一些寄生虫累及脑实质：脑炎和脑脓肿累及脑膜：脑膜炎累及室管膜：室管膜炎颅内寄生虫病：脑囊虫病、脑包虫病2022/12/162颅内感染性疾病病原：细菌、病毒、真菌及一些寄生虫2022/1颅内感染性疾病一、颅内化脓性感染脑脓肿(brainabscess)化脓性脑膜炎(purulentmeningitis)二、颅内结核(intracranialtuberculosis)结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)结核球(tuberculoma)结核性脑脓肿三、颅内寄生虫病脑囊虫病(cerebralcysticercosis)2022/12/163颅内感染性疾病一、颅内化脓性感染2022/12/143(一)脑脓肿(brainabscess)部位：颞叶：占幕上脓肿的40％额顶枕叶：小脑：少见致病菌：金黄色葡萄球菌、链球菌和肺炎球菌等感染源：①邻近感染向颅内蔓延(占60％～70％)②血源性感染(占25％左右)③直接感染(占10％)④隐源性感染2022/12/164(一)脑脓肿(brainabscess)部位：2022/1脑脓肿病理：1．急性脑炎期：灰质血运丰富，抵抗力强，炎症主要在白质发展:水肿，白细胞渗出，点状出血(小血管栓塞和破裂)和小的软化灶2．化脓期：脓腔形成，可见分隔；周围炎性肉芽组织，胶质增生，水肿3．包膜形成期：1-2周初步形成，4-8周形成良好脓肿壁：内层为炎症细胞带，中层为肉芽和纤维组织，外层是神经胶质层。脓腔内可呈液性、干酪样，破溃外溢可形成多房脓肿临床表现：初期：急性全身感染症状包膜形成后：症状好转或消失，→颅内压增高和脑局灶症状脑疝形成或脓肿破溃：病情突然恶化2022/12/165脑脓肿病理：2022/12/145脑脓肿(影像学表现CT)1．急性脑炎期：低或混杂密度区，边界不清，无或斑点状强化，有占位效应2．化脓期和包膜形成期：脓肿壁：等密度，壁完整或不完整，厚5～6mm脓腔：低密度水肿：低密度增强扫描：脓腔不强化化脓期：包膜轻度强化，环壁略厚而不均匀，外缘模糊包膜形成期：包膜完整、光滑、均匀、薄壁，强化明显，类圆形2022/12/166脑脓肿(影像学表现CT)1．急性脑炎期：低或混杂密度区，边界脑脓肿(影像学表现)MRI：1．急性脑炎期

病变范围小：位于皮层或皮髓质交界处，T2WI呈略高信号进一步发展：范围增大，T1WI低信号，T2WI高信号，占位明显2．化脓期和包膜形成期

T1WI脓腔和其周围水肿为低信号，脓肿壁为等信号环形间隔T2WI脓腔和其周围水肿为高信号，脓肿壁为等或低信号增强：脓肿壁--显著强化，光滑、无结节脓腔--不强化2022/12/167脑脓肿(影像学表现)MRI：2022/12/147左顶叶

脑脓肿(图）2022/12/168左顶叶

脑脓肿(图）2022/12/148左顶叶脑脓肿（图）2022/12/169左顶叶脑脓肿（图）2022/12/149右丘脑脑脓肿（图）2022/12/1610右丘脑脑脓肿（图）2022/12/1410右顶叶脑脓肿（图）2022/12/1611右顶叶脑脓肿（图）2022/12/14112022/12/16122022/12/1412多发脑脓肿（图）2022/12/1613多发脑脓肿（图）2022/12/1413脑脓肿(诊断与鉴别诊断)诊断要点：①局部或全身感染症状。可有颅内压增高或定位体征②典型脑脓肿：CT平扫：等或略高密度环壁，或仅见低密度区。增强扫描：环壁薄、完整、光滑、均匀、强化明显鉴别诊断：星形细胞瘤、转移瘤、放射性脑坏死诊断价值比较：CT和MRI敏感性高，特异性较差增强扫描后CT和MRI显示脓肿都很清晰2022/12/1614脑脓肿(诊断与鉴别诊断)诊断要点：2022/12/1414(二)化脓性脑膜炎(purulentmeningitis)致病菌：脑膜炎双球菌、肺炎链球菌等感染途径：血行，其次为邻近的感染，外伤或医源性(临床与病理)早期：软脑膜及大脑表面血管扩张充血，脓性渗出物覆盖脑表面、脑沟、脑池及颅底各部，亦可进入脑室后期：脑膜增厚，渗出物粘连，脑积水，压迫颅神经临床表现：头痛、发热和脑膜刺激征，严重者可发生昏迷腰穿：脑压升高，可查到致病菌，白细胞及蛋白含量显著升高2022/12/1615(二)化脓性脑膜炎(purulentmeningitis)化脓性脑膜炎(影像学表现)CT：1．平扫：脑沟、脑池、大脑纵裂及脑基底部密度增高。脑回之间界限模糊2．增强脑表面细条状或脑回状强化MRI：T1WI蛛网膜下腔变形，信号增高T2WI蛛网膜下腔高信号增强：蛛网膜下腔不规则强化2022/12/1616化脓性脑膜炎(影像学表现)CT：2022/12/14162022/12/16172022/12/1417左顶叶脓肿累及脑膜（图）2022/12/1618左顶叶脓肿累及脑膜（图）2022/12/1418(诊断与鉴别诊断)诊断要点：①急性发热，脑膜刺激征，腰穿脑脊液细胞及蛋白很高，颅神经受损表现②CT：平扫脑沟、脑池密度升高，脑回之间界限模糊；增强扫描，脑表面有细条或脑回状强化③MRI：T1WI蛛网膜下腔变形，T2WI信号高，有强化诊断价值比较：显示颅底池，MRI优于CT显示脑凸面，两者效果相似2022/12/1619(诊断与鉴别诊断)诊断要点：2022/12/1419结核性脑膜炎2022/12/1620结核性脑膜炎2022/12/14202022/12/16212022/12/14212022/12/16222022/12/14222022/12/16232022/12/14232022/12/16242022/12/1424单纯疱疹脑炎（viralencephalitis）2022/12/1625单纯疱疹脑炎（viralencephalitis）2022/2022/12/16262022/12/14262022/12/16272022/12/1427三、颅内寄生虫病

脑囊虫病(cerebralcysticercosis)最常见的脑寄生虫病，发病率约占囊虫病的80％全国各地均有发生感染途径：人误食猪绦虫(有钩绦虫)虫卵，在十二指肠处六钩蚴脱出钻入肠壁，经血液循环行至全身，演变为囊尾蚴囊尾蚴寄生人体的部位：皮下组织、肌肉、脑、眼、心、肝、肺及腹膜等2022/12/1628三、颅内寄生虫病

脑囊虫病(cerebralcystice脑囊虫病(临床与病理)病理：囊尾蚴→脑内→囊泡(液体和白色头节)→

虫体死亡，炎性细胞包裹，外层是肉芽肿→后期形成瘢痕→死亡虫体发生钙化根据病变的部位分为：脑内：位于皮层和基底核，数个到数百个，大小5-10mm。脑组织水肿、脑室小、脑回窄脑室内：囊泡游离或附在室管膜上，直径10-20mm，囊壁薄，可形成阻塞性脑积水蛛网膜下腔：脑底，可相连如葡萄状，脑膜粘连→脑积水2022/12/1629脑囊虫病(临床与病理)病理：囊尾蚴→脑内→囊泡(液体和白色头临床表现：意识及精神障碍，癫痫，锥体束征及锥外症状、小脑症状和颅神经障碍、高颅压、脑积水及强迫体位等头部、躯干部皮下结节囊虫补体结合试验可为阳性脑囊虫病(临床与病理)2022/12/1630临床表现：意识及精神障碍，癫痫，锥体束征及锥外症状、小脑症状脑囊虫病(影像学表现)CT脑实质型急性脑炎型：白质广泛低密度，全脑肿胀，无强化多发小囊型：灰白质交界处多发散在小圆形低密度影，直径5-10mm。内见小结节状致密影--囊虫头节。无强化、结节或环状强化，周围可有轻度水肿多发钙化型：脑实质内多发性钙化，圆形或椭圆形，直径2-5mm。无水肿，无强化2022/12/1631脑囊虫病(影像学表现)CT脑实质型2022/12/14脑囊虫病(影像学表现)CT2．脑室型仅显示间接征象：脑室形态异常，脉络丛移位，阻塞性脑积水，囊壁环形增强或钙化3．脑膜型平扫：外侧裂、鞍上池囊性扩大，有轻度占位征象蛛网膜下腔扩大、变形脑室对称性扩大增强：囊壁强化或结节状强化，脑膜强化2022/12/1632脑囊虫病(影像学表现)CT2．脑室型2022/12/1脑囊虫病(影像学表现)MRI脑实质型：圆形，大小为2～8mm的囊性病变，其内有偏心的小点状影附在囊壁上--囊虫头节脑囊虫存活期：水肿轻。囊壁增强or不增强囊虫死亡：头节显示不清，周围水肿加剧，占位明显，增强环厚度增加2022/12/1633脑囊虫病(影像学表现)MRI脑实质型：2022/12/142022/12/16342022/12/1434急性期脑炎型（图）2022/12/1635急性期脑炎型（图）2022/12/14352022/12/16362022/12/14362022/12/16372022/12/1437急性期多发小囊型（图）2022/12/1638急性期多发小囊型（图）2022/12/1438急性期大囊型（图）2022/12/1639急性期大囊型（图）2022/12/1439急性期结节和环形强化型（图）2022/12/1640急性期结节和环形强化型（图）2022/12/14402022/12/16412022/12/1441多发脑囊虫病（脑实质型）2022/12/1642多发脑囊虫病（脑实质型）2022/12/14422022/12/16432022/12/14432022/12/16442022/12/1444慢性期多发钙化（图）2022/12/1645慢性期多发钙化（图）2022/12/1445脑囊虫病(诊断与鉴别诊断)

诊断要点：①临床表现，癫痫，高颅压，运动障碍，脑膜刺激征②有绦虫病史和皮下结节③囊虫补体结合试验阳性④CT及MRI各型表现诊断价值比较：MRI可评估囊虫存活CT不易显示的部位，如脑底、眼眶等，MRI检出率高2022/12/1646脑囊虫病(诊断与鉴别诊断)诊断要点：2022/12/144

颅脑先天畸形及发育异常

颅脑先天畸形及发育异常47先天畸形概述

颅脑先天性畸形包括胎儿期或生后神经组织或器官形成、成熟异常；出生时损伤及发育成长中产生的异常表现为器官形成障碍、组织发生障碍、细胞或分子水平功能异常2022/12/1648先天畸形概述颅脑先天性畸形包括胎儿期或生后神经组织或器16十二月202249蛛网膜形成含脑脊液囊袋状结构先天性：蛛网膜层内，儿童青少年，中颅窝，外侧裂，大脑凸面，可伴颞叶发育不全后天性：感染性：蛛网膜粘连，视交叉池，鞍上池，环池，枕大池，可伴脑积水外伤性：脑组织缺损＋蛛网膜粘连[临床]无或癫痫、颅神经、颅骨受压症状、体征蛛网膜囊肿（arachnoidcyst）14十二月202249蛛网膜形成含脑脊液囊袋状结构蛛网膜4916十二月202250[影像表现]

边缘光滑、脑脊液密度与信号区，无强化

占位轻，张力高，颅骨变薄，外凸 外侧裂池、大脑凸面、枕大池[鉴别]胆脂瘤，大枕大池，脑穿通畸形囊肿影像学表现及鉴别诊断14十二月202250[影像表现]影像学表现及鉴别诊断5016十二月202251蛛网膜囊肿(图)14十二月202251蛛网膜囊肿(图)5116十二月202252蛛网膜囊肿(图)14十二月202252蛛网膜囊肿(图)5216十二月202253蛛网膜囊肿(图)14十二月202253蛛网膜囊肿(图)5316十二月202254右后颅凹蛛网膜囊肿（图）14十二月202254右后颅凹蛛网膜囊肿（图）5416十二月202255斑痣性错构瘤病[病因]常染色体显性遗传，外显率高；

[病理]可能与神经元沿放射状纤维移行紊乱有关多器官受累：脑、视网膜、肾错构瘤，心脏肿瘤[临床]皮脂腺瘤、癫痫、智力低下结节性硬化（tuberoussclerosis）14十二月202255斑痣性错构瘤病结节性硬化（tub5516十二月202256灰、白质、室管膜下异常结节信号、密度区，可钙化室间孔室管膜下巨细胞型星形细胞瘤影像学表现14十二月202256灰、白质、室管膜下异常结节信号、密5616十二月202257结节性硬化（图）14十二月202257结节性硬化（图）5716十二月202258结节性硬化（图）14十二月202258结节性硬化（图）5816十二月20225914十二月2022595916十二月202260

室管膜下巨细胞型星形细胞瘤(图)14十二月202260

室管膜下巨细胞型星形细胞瘤(图)6016十二月202261结节性硬化伴双肾多发错构瘤（图）14十二月202261结节性硬化伴双肾多发错构瘤（图）6116十二月20226214十二月2022626216十二月20226314十二月2022636316十二月20226414十二月2022646416十二月20226514十二月2022656516十二月20226614十二月2022666616十二月20226714十二月2022676716十二月20226814十二月2022686816十二月20226914十二月2022696916十二月20227014十二月2022707016十二月20227114十二月2022717116十二月20227214十二月2022727216十二月20227314十二月2022737316十二月202274灰质异位14十二月202274灰质异位7416十二月202275灰质异位14十二月202275灰质异位7516十二月202276比较影像学各有所长颅骨病变：平片、CT、MRI脑肿瘤：CT、MRI脑外伤：

CT、MRI脑血管病：CT、MRI

、

DSA颅内感染：MRI、CT多发性硬化：MRI、CT先天性畸形：MRI、CT新生儿脑病：CT

、MRI14十二月202276比较影像学各有所长76Thanks！2022/12/1677Thanks！2022/12/1477中枢神经系统疾病影像诊断

中枢神经系统疾病影像诊断78颅内感染性疾病病原：细菌、病毒、真菌及一些寄生虫累及脑实质：脑炎和脑脓肿累及脑膜：脑膜炎累及室管膜：室管膜炎颅内寄生虫病：脑囊虫病、脑包虫病2022/12/1679颅内感染性疾病病原：细菌、病毒、真菌及一些寄生虫2022/1颅内感染性疾病一、颅内化脓性感染脑脓肿(brainabscess)化脓性脑膜炎(purulentmeningitis)二、颅内结核(intracranialtuberculosis)结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)结核球(tuberculoma)结核性脑脓肿三、颅内寄生虫病脑囊虫病(cerebralcysticercosis)2022/12/1680颅内感染性疾病一、颅内化脓性感染2022/12/143(一)脑脓肿(brainabscess)部位：颞叶：占幕上脓肿的40％额顶枕叶：小脑：少见致病菌：金黄色葡萄球菌、链球菌和肺炎球菌等感染源：①邻近感染向颅内蔓延(占60％～70％)②血源性感染(占25％左右)③直接感染(占10％)④隐源性感染2022/12/1681(一)脑脓肿(brainabscess)部位：2022/1脑脓肿病理：1．急性脑炎期：灰质血运丰富，抵抗力强，炎症主要在白质发展:水肿，白细胞渗出，点状出血(小血管栓塞和破裂)和小的软化灶2．化脓期：脓腔形成，可见分隔；周围炎性肉芽组织，胶质增生，水肿3．包膜形成期：1-2周初步形成，4-8周形成良好脓肿壁：内层为炎症细胞带，中层为肉芽和纤维组织，外层是神经胶质层。脓腔内可呈液性、干酪样，破溃外溢可形成多房脓肿临床表现：初期：急性全身感染症状包膜形成后：症状好转或消失，→颅内压增高和脑局灶症状脑疝形成或脓肿破溃：病情突然恶化2022/12/1682脑脓肿病理：2022/12/145脑脓肿(影像学表现CT)1．急性脑炎期：低或混杂密度区，边界不清，无或斑点状强化，有占位效应2．化脓期和包膜形成期：脓肿壁：等密度，壁完整或不完整，厚5～6mm脓腔：低密度水肿：低密度增强扫描：脓腔不强化化脓期：包膜轻度强化，环壁略厚而不均匀，外缘模糊包膜形成期：包膜完整、光滑、均匀、薄壁，强化明显，类圆形2022/12/1683脑脓肿(影像学表现CT)1．急性脑炎期：低或混杂密度区，边界脑脓肿(影像学表现)MRI：1．急性脑炎期

病变范围小：位于皮层或皮髓质交界处，T2WI呈略高信号进一步发展：范围增大，T1WI低信号，T2WI高信号，占位明显2．化脓期和包膜形成期

T1WI脓腔和其周围水肿为低信号，脓肿壁为等信号环形间隔T2WI脓腔和其周围水肿为高信号，脓肿壁为等或低信号增强：脓肿壁--显著强化，光滑、无结节脓腔--不强化2022/12/1684脑脓肿(影像学表现)MRI：2022/12/147左顶叶

脑脓肿(图）2022/12/1685左顶叶

脑脓肿(图）2022/12/148左顶叶脑脓肿（图）2022/12/1686左顶叶脑脓肿（图）2022/12/149右丘脑脑脓肿（图）2022/12/1687右丘脑脑脓肿（图）2022/12/1410右顶叶脑脓肿（图）2022/12/1688右顶叶脑脓肿（图）2022/12/14112022/12/16892022/12/1412多发脑脓肿（图）2022/12/1690多发脑脓肿（图）2022/12/1413脑脓肿(诊断与鉴别诊断)诊断要点：①局部或全身感染症状。可有颅内压增高或定位体征②典型脑脓肿：CT平扫：等或略高密度环壁，或仅见低密度区。增强扫描：环壁薄、完整、光滑、均匀、强化明显鉴别诊断：星形细胞瘤、转移瘤、放射性脑坏死诊断价值比较：CT和MRI敏感性高，特异性较差增强扫描后CT和MRI显示脓肿都很清晰2022/12/1691脑脓肿(诊断与鉴别诊断)诊断要点：2022/12/1414(二)化脓性脑膜炎(purulentmeningitis)致病菌：脑膜炎双球菌、肺炎链球菌等感染途径：血行，其次为邻近的感染，外伤或医源性(临床与病理)早期：软脑膜及大脑表面血管扩张充血，脓性渗出物覆盖脑表面、脑沟、脑池及颅底各部，亦可进入脑室后期：脑膜增厚，渗出物粘连，脑积水，压迫颅神经临床表现：头痛、发热和脑膜刺激征，严重者可发生昏迷腰穿：脑压升高，可查到致病菌，白细胞及蛋白含量显著升高2022/12/1692(二)化脓性脑膜炎(purulentmeningitis)化脓性脑膜炎(影像学表现)CT：1．平扫：脑沟、脑池、大脑纵裂及脑基底部密度增高。脑回之间界限模糊2．增强脑表面细条状或脑回状强化MRI：T1WI蛛网膜下腔变形，信号增高T2WI蛛网膜下腔高信号增强：蛛网膜下腔不规则强化2022/12/1693化脓性脑膜炎(影像学表现)CT：2022/12/14162022/12/16942022/12/1417左顶叶脓肿累及脑膜（图）2022/12/1695左顶叶脓肿累及脑膜（图）2022/12/1418(诊断与鉴别诊断)诊断要点：①急性发热，脑膜刺激征，腰穿脑脊液细胞及蛋白很高，颅神经受损表现②CT：平扫脑沟、脑池密度升高，脑回之间界限模糊；增强扫描，脑表面有细条或脑回状强化③MRI：T1WI蛛网膜下腔变形，T2WI信号高，有强化诊断价值比较：显示颅底池，MRI优于CT显示脑凸面，两者效果相似2022/12/1696(诊断与鉴别诊断)诊断要点：2022/12/1419结核性脑膜炎2022/12/1697结核性脑膜炎2022/12/14202022/12/16982022/12/14212022/12/16992022/12/14222022/12/161002022/12/14232022/12/161012022/12/1424单纯疱疹脑炎（viralencephalitis）2022/12/16102单纯疱疹脑炎（viralencephalitis）2022/2022/12/161032022/12/14262022/12/161042022/12/1427三、颅内寄生虫病

脑囊虫病(cerebralcysticercosis)最常见的脑寄生虫病，发病率约占囊虫病的80％全国各地均有发生感染途径：人误食猪绦虫(有钩绦虫)虫卵，在十二指肠处六钩蚴脱出钻入肠壁，经血液循环行至全身，演变为囊尾蚴囊尾蚴寄生人体的部位：皮下组织、肌肉、脑、眼、心、肝、肺及腹膜等2022/12/16105三、颅内寄生虫病

脑囊虫病(cerebralcystice脑囊虫病(临床与病理)病理：囊尾蚴→脑内→囊泡(液体和白色头节)→

虫体死亡，炎性细胞包裹，外层是肉芽肿→后期形成瘢痕→死亡虫体发生钙化根据病变的部位分为：脑内：位于皮层和基底核，数个到数百个，大小5-10mm。脑组织水肿、脑室小、脑回窄脑室内：囊泡游离或附在室管膜上，直径10-20mm，囊壁薄，可形成阻塞性脑积水蛛网膜下腔：脑底，可相连如葡萄状，脑膜粘连→脑积水2022/12/16106脑囊虫病(临床与病理)病理：囊尾蚴→脑内→囊泡(液体和白色头临床表现：意识及精神障碍，癫痫，锥体束征及锥外症状、小脑症状和颅神经障碍、高颅压、脑积水及强迫体位等头部、躯干部皮下结节囊虫补体结合试验可为阳性脑囊虫病(临床与病理)2022/12/16107临床表现：意识及精神障碍，癫痫，锥体束征及锥外症状、小脑症状脑囊虫病(影像学表现)CT脑实质型急性脑炎型：白质广泛低密度，全脑肿胀，无强化多发小囊型：灰白质交界处多发散在小圆形低密度影，直径5-10mm。内见小结节状致密影--囊虫头节。无强化、结节或环状强化，周围可有轻度水肿多发钙化型：脑实质内多发性钙化，圆形或椭圆形，直径2-5mm。无水肿，无强化2022/12/16108脑囊虫病(影像学表现)CT脑实质型2022/12/14脑囊虫病(影像学表现)CT2．脑室型仅显示间接征象：脑室形态异常，脉络丛移位，阻塞性脑积水，囊壁环形增强或钙化3．脑膜型平扫：外侧裂、鞍上池囊性扩大，有轻度占位征象蛛网膜下腔扩大、变形脑室对称性扩大增强：囊壁强化或结节状强化，脑膜强化2022/12/16109脑囊虫病(影像学表现)CT2．脑室型2022/12/1脑囊虫病(影像学表现)MRI脑实质型：圆形，大小为2～8mm的囊性病变，其内有偏心的小点状影附在囊壁上--囊虫头节脑囊虫存活期：水肿轻。囊壁增强or不增强囊虫死亡：头节显示不清，周围水肿加剧，占位明显，增强环厚度增加2022/12/16110脑囊虫病(影像学表现)MRI脑实质型：2022/12/142022/12/161112022/12/1434急性期脑炎型（图）2022/12/16112急性期脑炎型（图）2022/12/14352022/12/161132022/12/14362022/12/161142022/12/1437急性期多发小囊型（图）2022/12/16115急性期多发小囊型（图）2022/12/1438急性期大囊型（图）2022/12/16116急性期大囊型（图）2022/12/1439急性期结节和环形强化型（图）2022/12/16117急性期结节和环形强化型（图）2022/12/14402022/12/161182022/12/1441多发脑囊虫病（脑实质型）2022/12/16119多发脑囊虫病（脑实质型）2022/12/14422022/12/161202022/12/14432022/12/161212022/12/1444慢性期多发钙化（图）2022/12/16122慢性期多发钙化（图）2022/12/1445脑囊虫病(诊断与鉴别诊断)

诊断要点：①临床表现，癫痫，高颅压，运动障碍，脑膜刺激征②有绦虫病史和皮下结节③囊虫补体结合试验阳性④CT及MRI各型表现诊断价值比较：MRI可评估囊虫存活CT不易显示的部位，如脑底、眼眶等，MRI检出率高2022/12/16123脑囊虫病(诊断与鉴别诊断)诊断要点：2022/12/144

颅脑先天畸形及发育异常

颅脑先天畸形及发育异常124先天畸形概述

颅脑先天性畸形包括胎儿期或生后神经组织或器官形成、成熟异常；出生时损伤及发育成长中产生的异常表现为器官形成障碍、组织发生障碍、细胞或分子水平功能异常2022/12/16125先天畸形概述颅脑先天性畸形包括胎儿期或生后神经组织或器16十二月2022126蛛网膜形成含脑脊液囊袋状结构先天性：蛛网膜层内，儿童青少年，中颅窝，外侧裂，大脑凸面，可伴颞叶发育不全后天性：感染性：蛛网膜粘连，视交叉池，鞍上池，环池，枕大池，可伴脑积水外伤性：脑组织缺损＋蛛网膜粘连[临床]无或癫痫、颅神经、颅骨受压症状、体征蛛网膜囊肿（arachnoidcyst）14十二月202249蛛网膜形成含脑脊液囊袋状结构蛛网膜12616十二月2022127[影像表现]

边缘光滑、脑脊液密度与信号区，无强化

占位轻，张力高，颅骨变薄，外凸 外侧裂池、大脑凸面、枕大池[鉴别]胆脂瘤，大枕大池，脑穿通畸形囊肿影像学表现及鉴别诊断14十二月202250[影像表现]影像学表现及鉴别诊断12716十二月2022128蛛网膜囊肿(图)14十二月202251蛛网膜囊肿(图)12816十二月2022129蛛网膜囊肿(图)14十二月202252蛛网膜囊肿(图)12916十二月2022130蛛网膜囊肿(图)14十二月202253蛛网膜囊肿(图)13016十二月2022