糖尿病的康复实用版课件

糖尿病的康复糖尿病的康复1（优选）糖尿病的康复（优选）糖尿病的康复2一.概述（1）定义糖尿病是由于胰岛素相对和绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是基本特征。一.概述（1）定义糖尿病是由于胰岛素相对和绝对缺乏以及不同程3糖尿病的康复实用版课件41型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病特殊类型糖尿病（2）糖尿病分型1型糖尿病（2）糖尿病分型5糖尿病的康复实用版课件6糖尿病的康复实用版课件7（4）病因及发病机理1型糖尿病的病因和发病机理多基因遗传易感性启动自身免疫反应环境因素病毒感染、化学毒性物质及饮食（牛奶等）免疫学异常进行性胰岛B细胞功能丧失临床糖尿病胰岛B细胞完全破坏（4）病因及发病机理1型糖尿病的病因和发病机理8若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次取运动试验中最高心率的70%～80%作为靶心率。运动强度过大时，无氧代谢比重增加，治疗作用降低。环境因素病毒感染、化学毒性物质及饮食（牛奶等）进行性胰岛B细胞功能丧失妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的高发时间。若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次（1）纠正糖代谢紊乱，控制高血糖；因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能彼此相关。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的高发时间。伴有心功能衰竭，心律失常，活动后加重；（4）预防各种急、慢性并发症的发生和发展；（3）纠正脂代谢紊乱及其他代谢异常；伴有心功能衰竭，心律失常，活动后加重；（1）定义糖尿病是由于胰岛素相对和绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。血糖未得到很好控制（血糖＞16.（1）纠正糖代谢紊乱，控制高血糖；环境因素老龄化、肥胖（腹型肥胖）、体力活动少、紧张、不良饮食及生活习惯、巨大胎儿史等。2型糖尿病的病因和发病机理多基因遗传易感性环境因素老龄化、肥胖（腹型肥胖）、体力活动少、紧张、不良饮食及生活习惯、巨大胎儿史等。若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患9妊娠期糖尿病激素异常妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的高发时间。遗传基础发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能彼此相关。肥胖症肥胖症不仅容易引起2型糖尿病，同样也可引起妊娠糖尿病。妊娠期糖尿病10（5）临床表现及危害（5）临床表现及危害1112[临床表现]（一）基本临床表现1．“三多一少”多尿、多饮、多食和体重减轻多饮多食多尿体重减轻12[临床表现]（一）基本临床表现多饮多尿体重1213[临床表现]2.疲乏病人易感疲乏，精神不振3.低血糖病人常在午后或饭前出现低血糖反应，表现为乏力、多汗、颤抖及饥饿感。4.其他症状病人皮肤常发生疖、痈等化脓性感染，皮肤外阴瘙痒，视物模糊，四肢沉重麻木，小腿痛或痛性痉挛。13[临床表现]13急性并发症糖尿病酮症酸中毒高血糖高渗性综合征乳酸性酸中毒低血糖症慢性并发症微血管并发症视网膜病变肾脏病变神经病变皮肤病变糖尿病足大血管并发症冠心病中风

急性并发症慢性并发症14糖尿病的康复实用版课件15启动自身免疫反应取运动试验中最高心率的70%～80%作为靶心率。加速脂肪分解，降低低密度脂蛋白浓度，纠正脂代谢紊乱。取运动试验中最高心率的70%～80%作为靶心率。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的高发时间。多基因遗传易感性每周锻炼3—5次为最适宜（3）纠正脂代谢紊乱及其他代谢异常；维持和促进成年患者正常的体力和工作能力；血糖未得到很好控制（血糖＞16.激素异常妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。保持儿童和青少年患者的正常生长发育。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的高发时间。持续高血糖是基本特征。持续高血糖是基本特征。快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操等。（4）预防各种急、慢性并发症的发生和发展；适宜运动时间餐后30分钟到1小时为宜；若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次疲乏病人易感疲乏，精神不振二.糖尿病的治疗1.康复治疗目标（1）纠正糖代谢紊乱，控制高血糖；（2）消除高血糖等代谢紊乱引起的各种症状；（3）纠正脂代谢紊乱及其他代谢异常；（4）预防各种急、慢性并发症的发生和发展；（5）通过糖尿病教育，使患者掌握糖尿病预防知识、必要的自我监测技能和自我保健能力；（6）改善糖尿病患者生活质量，使之能和正常人一样参与正常的社会劳动和社交活动，并保持正常人的心理状态。启动自身免疫反应二.糖尿病的治疗1.康复治疗目标162.糖尿病的治疗方法2.糖尿病的治疗方法172.1运动疗法1.目的增加外周组织对胰岛素的敏感性，降低血糖。加速脂肪分解，降低低密度脂蛋白浓度，纠正脂代谢紊乱。预防和控制慢性并发症，降低致残率和病死率。维持和促进成年患者正常的体力和工作能力；保持儿童和青少年患者的正常生长发育。2.1运动疗法1.目的182.适应症和禁忌症适应症主要适用于轻度和中度的2型糖尿病患者，肥胖型2型糖尿病是最佳适应症。稳定期的1型糖尿病人，病情得到较好控制后也可进行运动锻炼，以促进健康和正常发育。禁忌症合并各种急性感染；伴有心功能衰竭，心律失常，活动后加重；严重糖尿病肾病；严重的眼底病变；血糖未得到很好控制（血糖＞16.8mmol/L）；有明显酮血症，酸中毒等。2.适应症和禁忌症适应症禁忌症193.运动处方⑴运动强度运动强度决定运动效果。一般认为只有当运动强度达到50%最大摄氧量时才能改善代谢和心血管功能。运动强度过低只能起安慰作用，但可改善主观感觉。运动强度过大时，无氧代谢比重增加，治疗作用降低。取运动试验中最高心率的70%～80%作为靶心率。感觉周身发热、出汗，但不是大汗淋漓。气喘吁吁，能说话，但不能唱歌。3.运动处方⑴运动强度20（2）运动时间每次运动时间可自10分钟开始，逐步延长到3040分钟。适宜运动时间餐后30分钟到1小时为宜；因摄入食物，加上餐前使用了胰岛素或其他降糖药物，能阻止肝糖原分解，又能促进肌肉利用外源性葡萄糖，达到糖代谢平衡。不要在空腹时运动！（2）运动时间21⑶运动频度每周锻炼3—5次为最适宜若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次运动锻炼不应间断，若运动间歇超过3—4天，则效果及蓄积作用将减弱⑶运动频度22临床糖尿病（5）通过糖尿病教育，使患者掌握糖尿病预防知识、必要的自我监测技能和自我保健能力；1．“三多一少”多尿、多饮、多食和体重减轻快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操等。（5）通过糖尿病教育，使患者掌握糖尿病预防知识、必要的自我监测技能和自我保健能力；有明显酮血症，酸中毒等。若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次遗传基础发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大。运动强度决定运动效果。一般认为只有当运动强度达到50%最大摄氧量时才能改善代谢和心血管功能。运动强度过大时，无氧代谢比重增加，治疗作用降低。保持儿童和青少年患者的正常生长发育。（4）预防各种急、慢性并发症的发生和发展；（5）通过糖尿病教育，使患者掌握糖尿病预防知识、必要的自我监测技能和自我保健能力；维持和促进成年患者正常的体力和工作能力；疲乏病人易感疲乏，精神不振若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次持续高血糖是基本特征。（5）通过糖尿病教育，使患者掌握糖尿病预防知识、必要的自我监测技能和自我保健能力；取运动试验中最高心率的70%～80%作为靶心率。2型糖尿病的病因和发病机理（1）定义糖尿病是由于胰岛素相对和绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。运动强度过大时，无氧代谢比重增加，治疗作用降低。加速脂肪分解，降低低密度脂蛋白浓度，纠正脂代谢紊乱。运动锻炼不应间断，若运动间歇超过3—4天，则效果及蓄积作用将减弱购物、散步、做操、太极拳、气功等。若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次加速脂肪分解，降低低密度脂蛋白浓度，纠正脂代谢紊乱。加速脂肪分解，降低低密度脂蛋白浓度，纠正脂代谢紊乱。（5）通过糖尿病教育，使患者掌握糖尿病预防知识、必要的自我监测技能和自我保健能力；若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次一般认为只有当运动强度达到50%最大摄氧量时才能改善代谢和心血管功能。血糖未得到很好控制（血糖＞16.（1）纠正糖代谢紊乱，控制高血糖；运动强度过大时，无氧代谢比重增加，治疗作用降低。加速脂肪分解，降低低密度脂蛋白浓度，纠正脂代谢紊乱。血糖未得到很好控制（血糖＞16.因摄入食物，加上餐前使用了胰岛素或其他降糖药物，能阻止肝糖原分解，又能促进肌肉利用外源性葡萄糖，达到糖代谢平衡。激素异常妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。轻度运动中度运动稍强度运动购物、散步、做操、太极拳、气功等。快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操等。跳绳、爬山、游泳、球类、跳舞等。一般运动方式：有氧运动、无氧运动

糖尿病病人可选择中低强度的有氧运动方式4.运动方式的选择临床糖尿病（5）通过糖尿病教育，使患者掌握糖尿病预防知识、必23糖尿病的康复糖尿病的康复24（优选）糖尿病的康复（优选）糖尿病的康复25一.概述（1）定义糖尿病是由于胰岛素相对和绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是基本特征。一.概述（1）定义糖尿病是由于胰岛素相对和绝对缺乏以及不同程26糖尿病的康复实用版课件271型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病特殊类型糖尿病（2）糖尿病分型1型糖尿病（2）糖尿病分型28糖尿病的康复实用版课件29糖尿病的康复实用版课件30（4）病因及发病机理1型糖尿病的病因和发病机理多基因遗传易感性启动自身免疫反应环境因素病毒感染、化学毒性物质及饮食（牛奶等）免疫学异常进行性胰岛B细胞功能丧失临床糖尿病胰岛B细胞完全破坏（4）病因及发病机理1型糖尿病的病因和发病机理31若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次取运动试验中最高心率的70%～80%作为靶心率。运动强度过大时，无氧代谢比重增加，治疗作用降低。环境因素病毒感染、化学毒性物质及饮食（牛奶等）进行性胰岛B细胞功能丧失妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的高发时间。若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次（1）纠正糖代谢紊乱，控制高血糖；因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能彼此相关。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的高发时间。伴有心功能衰竭，心律失常，活动后加重；（4）预防各种急、慢性并发症的发生和发展；（3）纠正脂代谢紊乱及其他代谢异常；伴有心功能衰竭，心律失常，活动后加重；（1）定义糖尿病是由于胰岛素相对和绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。血糖未得到很好控制（血糖＞16.（1）纠正糖代谢紊乱，控制高血糖；环境因素老龄化、肥胖（腹型肥胖）、体力活动少、紧张、不良饮食及生活习惯、巨大胎儿史等。2型糖尿病的病因和发病机理多基因遗传易感性环境因素老龄化、肥胖（腹型肥胖）、体力活动少、紧张、不良饮食及生活习惯、巨大胎儿史等。若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患32妊娠期糖尿病激素异常妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的高发时间。遗传基础发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能彼此相关。肥胖症肥胖症不仅容易引起2型糖尿病，同样也可引起妊娠糖尿病。妊娠期糖尿病33（5）临床表现及危害（5）临床表现及危害3435[临床表现]（一）基本临床表现1．“三多一少”多尿、多饮、多食和体重减轻多饮多食多尿体重减轻12[临床表现]（一）基本临床表现多饮多尿体重3536[临床表现]2.疲乏病人易感疲乏，精神不振3.低血糖病人常在午后或饭前出现低血糖反应，表现为乏力、多汗、颤抖及饥饿感。4.其他症状病人皮肤常发生疖、痈等化脓性感染，皮肤外阴瘙痒，视物模糊，四肢沉重麻木，小腿痛或痛性痉挛。13[临床表现]36急性并发症糖尿病酮症酸中毒高血糖高渗性综合征乳酸性酸中毒低血糖症慢性并发症微血管并发症视网膜病变肾脏病变神经病变皮肤病变糖尿病足大血管并发症冠心病中风

急性并发症慢性并发症37糖尿病的康复实用版课件38启动自身免疫反应取运动试验中最高心率的70%～80%作为靶心率。加速脂肪分解，降低低密度脂蛋白浓度，纠正脂代谢紊乱。取运动试验中最高心率的70%～80%作为靶心率。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的高发时间。多基因遗传易感性每周锻炼3—5次为最适宜（3）纠正脂代谢紊乱及其他代谢异常；维持和促进成年患者正常的体力和工作能力；血糖未得到很好控制（血糖＞16.激素异常妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。保持儿童和青少年患者的正常生长发育。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的高发时间。持续高血糖是基本特征。持续高血糖是基本特征。快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操等。（4）预防各种急、慢性并发症的发生和发展；适宜运动时间餐后30分钟到1小时为宜；若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次疲乏病人易感疲乏，精神不振二.糖尿病的治疗1.康复治疗目标（1）纠正糖代谢紊乱，控制高血糖；（2）消除高血糖等代谢紊乱引起的各种症状；（3）纠正脂代谢紊乱及其他代谢异常；（4）预防各种急、慢性并发症的发生和发展；（5）通过糖尿病教育，使患者掌握糖尿病预防知识、必要的自我监测技能和自我保健能力；（6）改善糖尿病患者生活质量，使之能和正常人一样参与正常的社会劳动和社交活动，并保持正常人的心理状态。启动自身免疫反应二.糖尿病的治疗1.康复治疗目标392.糖尿病的治疗方法2.糖尿病的治疗方法402.1运动疗法1.目的增加外周组织对胰岛素的敏感性，降低血糖。加速脂肪分解，降低低密度脂蛋白浓度，纠正脂代谢紊乱。预防和控制慢性并发症，降低致残率和病死率。维持和促进成年患者正常的体力和工作能力；保持儿童和青少年患者的正常生长发育。2.1运动疗法1.目的412.适应症和禁忌症适应症主要适用于轻度和中度的2型糖尿病患者，肥胖型2型糖尿病是最佳适应症。稳定期的1型糖尿病人，病情得到较好控制后也可进行运动锻炼，以促进健康和正常发育。禁忌症合并各种急性感染；伴有心功能衰竭，心律失常，活动后加重；严重糖尿病肾病；严重的眼底病变；血糖未得到很好控制（血糖＞16.8mmol/L）；有明显酮血症，酸中毒等。2.适应症和禁忌症适应症禁忌症423.运动处方⑴运动强度运动强度决定运动效果。一般认为只有当运动强度达到50%最大摄氧量时才能改善代谢和心血管功能。运动强度过低只能起安慰作用，但可改善主观感觉。运动强度过大时，无氧代谢比重增加，治疗作用降低。取运动试验中最高心率的70%～80%作为靶心率。感觉周身发热、出汗，但不是大汗淋漓。气喘吁吁，能说话，但不能唱歌。3.运动处方⑴运动强度43（2）运动时间每次运动时间可自10分钟开始，逐步延长到3040分钟。适宜运动时间餐后30分钟到1小时为宜；因摄入食物，加上餐前使用了胰岛素或其他降糖药物，能阻止肝糖原分解，又能促进肌肉利用外源性葡萄糖，达到糖代谢平衡。不要在空腹时运动！（2）运动时间44⑶运动频度每周锻炼3—5次为最适宜若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次运动锻炼不应间断，若运动间歇超过3—4天，则效果及蓄积作用将减弱⑶运动频度45临床糖尿病（5）通过糖尿病教育，使患者掌握糖尿病预防知识、必要的自我监测技能和自我保健能力；1．“三多一少”多尿、多饮、多食和体重减轻快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操等。（5）通过糖尿病教育，使患者掌握糖尿病预防知识、必要的自我监测技能和自我保健能力；有明显酮血症，酸中毒等。若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次遗传基础发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大。运动强度决定运动效果。一般认为只有当运动强度达到50%最大摄氧量时才能改善代谢和心血管功能。运动强度过大时，无氧代谢比重增加，治疗作用降低。保持儿童和青少年患者的正常生长发育。（4）预防各种急、慢性并发症的发生和发展；（5）通过糖尿病教育，使患者掌握糖尿病预防知识、必要的自我监测技能和自我保健能力；维持和促进成年患者正常的体力和工作能力；疲乏病人易感疲乏，精神不振若每次运动量较小，而