中日医学教育模式的对比与思考课件

中日医学教育模式的

对比与思考主要内容：1.日本的医学教育现状及特点2.中国的医学教育特点3.借鉴日本，关于我国医学教育改革和发展的思考日本的医学教育现状日本现有15000万人．99%为大和民族，实行全民医疗保险，病人首诊在下级医院，需要转诊证明才能到大学附属医院就医。日本医学生经过6年本科医学教育毕业后通过全国医生执照考试，再经过2年-3年的研修医培训，可以获得执业医师执照，并在全国范周内通用。

日本医学部本科教育一、大学本科采取6年制１－２年：基础文化・基础医学３－４年：临床医学（综合课程）５年：临床实习（参加临床实践）６年：选择专科，进行专科学习二、本科课程设置主要包括两大部分一是医学预备（基础）教育，主要包括数学、物理、化学、生物学和行为科学，但打破了学科壁垒，采取整合的形式排列。二是医学教育，主要分为自然科学、身心科学、综合人体学、跨学科医学、基础医学、临床基础医学、社会医学、临床医学、临床综合讲义及实习等10大板块。此外外语教学也是医学教育的重要内容日本医学部本科教育三、采取医学专业课程一基础与临床并行的教学

日本的临床教学是对某系统（如消化系统是从食管、胃、小肠、大肠、肛门、肝、脾、胰腺）的内科、外科疾病的纵向讲授。基础教学则是从组织、生理、病理等同时进行的横向讲授，实现了基础医学与临床医学的统一教学计划。日本医学部本科教育强调“问题解决型”(problem-basedlearning)教学方式，学生5人-7人为一个学习小组，在授课前先由指导教师发给每个小组共同的病例，学生围绕病例中的问题自学，并进行小组讨论。此外，在校6年学习中，要求医学生必须拿到8个左右的科研学分，为此许多学生从第一学期开始就进入相关的教研室，参加讲座和参与科研。日本医学部本科教育中日医学教学模式和教学手段的比较2004年日本开始实施《新医师临床研修制度》新制度的基础理念是不仅把医师培养成为擅长某一专科领域的专科医师，还必须培养医师具有良好职业道德和基本医疗知识技能、能够治疗常见疾病和损伤的医师。新制度培训大纲把内科、外科、急诊医学及麻醉科作为基本科目，把儿科、妇产科、精神科及社区医疗保健作为必修科目，每科至少培训1个月以上；原则上第1年培训内科、外科、麻醉科及急诊医学，而且内科最好培训6个月以上。日本医学部本科毕业生的继续教育博士研究生四年第一年临床培训必修及选修课程学习第二年和第三年课题研究第四年进一步提高临床技能撰写博士论文日本临床医学大学院博士研究生的教育与管理一、博士研究生学制二、博士研究生教育从考进大学院的第一天起，就成为医局（科室的全部医生）里的一员，由教授负责安排全部学习和工作。在博士研究生教育中，研讨会十分活跃。研讨会围绕1个中心议题，主要是临床或实验工作中遇到的问题，结合世界最新研究结果或者围绕其化研究部门的研究成果进行讨论，并要求大家对主讲者提问，这对博士生教育非常重要。

日本临床医学大学院博士研究生的教育与管理三、博士研究生毕业考核管理博士生论文答辩审查制度非常严格。按照大学院规定的学分、课程和学制修满后由导师推荐申请毕业答辩（分3次进行）。第一次为科内答辩，由科室内的教授、讲师等审查。第二次为预答辩，答辩委员会由大学院选定除导师及与研究课题有关人员以外的5名以日本临床医学大学院博士研究生的教育与管理

七的专家组成，负责对论文制本的质量进行伞面的审定，包括已经在国际杂志上发表过的文章，对存在的问题提出修改意见和需要补充的实验。第三次再由大学院选定另外5名答辩委员进行最后答辩，分主审1人、副主审1人、答辩委员3人。现场答辩后，按照答辩中提出的问题进行修改，写出令人可信的“返答书”交给答辩委员，全部回答满意通过后由主审通知正式制本，送给答辩委员获取签名和印章并交给大学院，则为完成答辩。日本现代医学教育特点日本现代医学教育特点——开放、自主、终身、流动开放+++自主终身流动一、开放日本的现代临床医学教育也在不断改革，如实施全科教育，防止过早专业化，在课程设置上是完全开放式的，包括管理形式的开放和教学方式的开放。首先，在管理形式上，教师可以自选教材或者自编教材，主要为学生讲授最新的知识。其次，教学方式上更加注重学生自我能力的培养，教会他们如何获取新的知识，比如怎样检索和阅读书籍及文献等。日本现代医学教育特点——开放、自主、终身、流动三、终身日本的医学教育不仅要求教师教授学生，更重视教师本身的再学习过程。每周都有1次-2次抄读会，每位教师轮流介绍和讲解最新的文献报道，使医生的知识及时更新，实习学生也要参加并要提问。

日本现代医学教育特点——开放、自主、终身．流动四、流动日本医学教职人员是流动的，包括大学之间的流动和大学与周围医院之问的流动都非常频繁。如果某大学的教授位子空出来的话，就采用全国招聘甚至仝世界招聘，所以，几乎所有大学科室教授的位子都是被名牌大学来的人所抢占。这样，学生所受到的教育就会来自许多方面。日本现代医学教育特点——开放、自主、终身．流动关于我国医学教育改革和发展的思考我国人口众多、疾病多样、病情复杂，更要求医师具有扎实的临床能力。必须建立和实施严格规范的住院医师培训制度，才能确保稳定和优质的医疗水平。医学教育体制改革，是服务于整个医疗体制改革的一个组成部分。日本的临床医学教育值得我们借鉴的经验很多。关于我国医学教育改革和发展的思考1.规范医学教育学制和学位类型2.建立全国住院医生规范化培训考试制度3.实行专科医生培训4.明确主治医师要求5.实行金字塔式的职称结构关于我国医学教育改革和发展的思考一、规范医学教育学制和学位类型统一全国本科（5年）、硕士（2年）及博十（3年）学制，硕士和博士研究生分为科研型和临床型两类。本科毕业经过3年住院医生培训参加国家统一执业医师考试，获得执业医师资格，授予医学博上学位(MD)。获得MD学位后，可以继续2年-3年科研训练，从而获得MS或PhD双学位。关于我国医学教育改革和发展的思考只有完成住院医师培训后，才能具备独立行医资格，可以进入一、二级医院从事大外科或大内科临床工作。三级甲等专科医院只能负责后期专科医师培训（即第二阶段住院医师培训）。这种全国统一、严格、规范的住院医师培训体制，可以保证医学教育资源在全社会范围内公平共享，有力地提高了医师的业务能力，从而改变了国内长期存在的医疗资源分布不均衡的局面，促进了我国整体医疗水平的提高。关于我国医学教育改革和发展的思考三、实行专科医生培训住院医师培训结束后，进入2年后期专科医师培训。培训结束后进行专科医师考试，合格后相当于主治医师，可以进入三级医院从事专科医疗工作。关于我国医学教育改革和发展的思考四、明确主治医师要求从主治医师到副主任医师至少需要5年的时间，主治医师必须有自己的研究方向、科研课题和文章，