心理咨询技能培训教材

心理咨询技能主讲：钟小川国家二级心理咨询师惠州学院心理咨询中心主任心理咨询是一种特殊的助人职业，是人与人之间的心灵交往，是一颗心与另一颗心的交流，一种思想与另一种思想的沟通，一种经验与另一种经验的相遇，一种人格与另一种人格的碰撞。我们需要一定的培训与学习1、我们个人的自我分析；2、心理咨询原理（略）3、心理咨询技能（1）关系技能（2）倾听技能（3）影响技能（4）其他技能4、主要心理学流派的心理咨询与治疗方法4自我分析：你是否适合当心理健康老师？（请你写上题号，用“是”、“否”回答）1．你对人真的很有兴趣吗？2．遇到挫折时，你是否比较容易心情烦乱，无法集中注意力？3．你能否耐心地倾听他人诉说和你相反的观点、意见，而不会排斥、不耐烦？4．你是否喜欢按自己的价值标准去评论别人？5．对别人所说的话，你能否抓住“重点”？6．当你倾听别人倾诉时是否希望别人赶快讲完，然后就可以尽情地陈述自己的观点？57．别人陈述问题时你是否专注？8．当别人告诉你隐私时，你是否会表现出好奇、震惊或惊讶？9．当你对求助者的心理问题的原因感到迷惑时，通常是否有强烈的愿望去深入寻找？10．对于你喜欢的人，你是否容易只看到其优点，反之对不喜欢的人，是否常看到其缺点？11．别人是否认为你很能理解他人的心情？612．如果你的意见和求助者有出入，你是否更愿意相信自己的判断？13．你能否化解对他人的不满而不会使自己感到不舒服？14．你是否常主动地给别人一些忠告或建议？15．有人说，江山易改，本性难移，但你更愿意相信人是可变的？16．如果与你打交道的人让你感到不舒服，你的情绪就会低落，甚至可能回避？7评定方法单数题“是”得1分，双数题“不是”得1分。如果你的得分在12分以上，那么一般来说，你已具备了有效地帮助求助者的基础。这样的人大多表现出热心、诚恳、有理解力、有条理、较为客观、有自信心。如果得分在9分以下，那就需仔细衡量自己所提供的帮助是否得当。仅供参考！8心理咨询技能分类1.关系技能（态度技能）：尊重、温暖、真诚、积极关注、通情达理（共情）等。

功能：用于建立关系，传达基本态度。2.参与技能（倾听技能）：倾听、开放性询问、封闭性询问、内容反应、情感反应、鼓励与重复、参与性概述、具体性、非言语行为的理解与把握等。

功能：倾听，搞清问题，反映来访者的思想和情感。3.影响技能（干预技能）：面质、解释、指导、内容表达、情感表达、自我开放、影响性概述、非言语行为的运用等。

功能：传达咨询员的所思所感，以影响来访者。4.其它技能：对多话、沉默、依赖、移情和阻抗的处理9一、关系技能用于建立良好的咨访关系（辅导关系）是咨询的第一步，也是顺利进行的保证。思考题：与一般的教师、医务人员相比，为什么咨询员要更重视咨访关系？10从咨询员的角度尊重、热情、真诚、积极关注，特别是Empathy（共情，通情达理）等是建立良好咨访关系的必要条件。它们是特质；是态度；也是技能。11关系技能的作作用减弱不安心理理，提供安全全氛围；激发合作愿望望，增进彼此此关系；促进情感宣泄泄，实现助人人功能；满足心理需要要，提供正面面榜样。12（一）尊重尊重求助者的的价值观、人人格和权益，，予以接纳、、关注、爱护护。罗杰斯：“无条件的尊重重”。恰当地表达尊尊重1、尊重意味味着完整接纳纳2、尊重意味味着一视同仁仁3、尊重意味味着以礼待人人4、尊重意味味着信任对方方5、尊重意味味着保护隐私私6、尊重应以以真诚为基础础尊重的传递技技术关注倾听主要是通过咨咨询者的身体姿姿势、表情、眼眼神甚至身体接接触等传递给当当事人良好的倾听是是传递尊重的有效手手段。原则是多听少少说肯定性言语反应传递尊重的言言语反应强调以肯定为为主，排除批评与否定定。肯定性言语反应应应该是实事求是和真诚诚可信的，不能任意夸大大。尊重传递中的的问题尊重传递中容容易混淆的观观念是：尊重就是赞同同尊重就是迎合合尊重就是回避避问题尊重传递的实实质要切实地、敏敏锐地从来访访学生身上发发掘积极的、、值得肯定的的、有价值的的东西。寻找到作为改改变的基础的的积极因素，，正是咨询者者的才识所在在。尊重传递的技技巧一边诚恳的指指出问题一边边帮助建立积积极解决问题题的信心。比较恰当的反反映应该传达达出：通过咱咱们的交谈，，我想你的问问题是……我能理解它给给你带来的烦烦恼，但我也也注意到你身身上的很多积积极的东西，，你说……有些地方你可可能没有看到到，比如……这说明你你是有潜潜力、有有希望改改变现状状的。18（二）热热情尊重是以以礼待人人，平等等交流，，富有理理性的色色彩，而而热情则则充满了了浓厚的的感情色色彩。体体现在：：1、求助助者初次次来访时时适当询询问，表表达关切切2、注意意倾听求求助者的的叙述3、咨询询时耐心心，认真真，不厌厌其烦4、咨询询结束时时，使求求助者感感受到温温暖19（三）真真诚是指在咨咨询过程程钟，咨咨询师以以“真正正的我””出现，，没有防防御式伪伪装，不不把自己己藏在专专业角色色后面，，不带假假面具，，不是在在扮演角角色或例例行公事事，而是是表里一一致、真真实、可可信地置置身于与与求助者者的关系系之中。。真诚在咨咨询活动动中具有有重要意意义。真诚的传传递技术术自我表露露言行协调调咨询者自自愿、适适度地将将自己的真实感感受、经经历、观观念等拿来与来来访者（（当事人人）分享。自我我表露要要直接、、简要。。信息加工工处理所所得信息的总总体效果果等于7%的言语联联系加38%的声音联联系加55%的面部表表情。21（三）真真诚案例分析析：一位位求助者者上次咨咨询时答答应做家家庭作业业，但这这次来却却没有做做。求：我没没做那些些作业，，您会不不会很生生我的气气？咨1：我我怎么会会跟你生生气呢，，不会的的。点评：（掩饰的的，求助助者下次次也不这这么开诚诚布公，，而是先先编一套套理由））22咨2：废废话，我我能不生生气吗？？点评：虽虽实话实实说，但但属自我我发泄，，不尊重重人。咨3：你你说呢？？点评：有有风险。。与问话话的语气气、态度度等很有有关系。。容易让让来访者者无语。。咨4：要要是你，，你会不不生气吗吗？点评：虽虽没正面面回答，，但话中中包含了了生气的的成分。。23咨5：没什么么，现在在我们还还是来看看看今天天要谈的的问题吧吧。点评：回避，求求助者会会觉得咨咨询师并并不真关关心自己己的问题题，他为为什么不不问我不不交作业业的理由由呢？咨6：我我是有点点生气，，你上次次不是答答应得好好好的吗吗？点评：真真诚的，，但带有有批评的的口吻。。咨7：我我希望你你能认真真做那些些作业，，你没完完成我感感到有些些失望。。点评：真真诚的，，友好的的，有分分寸的。。24求：（停停顿片刻刻）那您您还愿意意给我咨咨询吗？？您会不不会觉得得我这人人不可救救药了？？咨：（微微笑）我我并没有有那样想想过。我我刚才说说你没做做作业使使我感到到有些失失望,这这并不是是说我对对你这个个人感到失望望。我想想你没完完成作业业可能会会有你自自己的原原因和道道理。现现在，你你能跟我我说说为为什么没没做作业业的原因吗？点评：对对事不对对人的思思考、处处事方式式。同时时把话题题引向深深入，这这本身就就是有挖挖掘意义义的。25问题讨论论当求助者者问你：：“咨询师，，你认为为我这个个人是否否很自私私？”，而你从从心底里里也是认认为他是是自私的的，此时时你是否否该真诚诚地表达达自己的的感觉？？你认为为怎样表表达比较较恰当？？26如何表达达首先，真真诚不等等于说实实话。第二，真真诚不是是自我发发泄。第三，真真诚应该该实事求求是。第四，真真诚应该该适时适适度。应恰如其其分地表表达真诚诚。27（四）共共情Empathy是最重重要的咨咨询特质质。又称投情情、神入入、同理理（心））、同感感（心））、通情情达理、、设身处处地等。。指咨询者者愿意抛抛弃自身身的价值值和经验验参照体体系，站在对方的立场，深入对方的内心，以对方的的眼睛来来观察，，以对方方的心灵灵来感受受，以对对方的观观点来思思考的一种心心理倾向向。培养共情情态度的的关键是是站在当当事人的的立场上上，去除除咨询者者的偏见见和主观观判断。。简而言之之，指设设身处地地地体会会、感受受。共情的能能力咨询者深深入当事事人的内内心世界界，把握握其体验验、经历历、行为为以及它它们之间间的关系系，并运运用有关关技巧将将自身准准确的理理解传递递给对方方的能力力。共情的能能力包括括两个方方面，一一是要确确有所感感，二是是要让对对方明白白。共情传递递技术练练习（一）言言语鼓励励即以最简简洁的语语言反应应，诸如如“嗯”、“是”、“我明白”、“啊”、“哦”等，表达达承认、、认同和和理解，，这不仅仅可以帮帮助传递递初步的的同感，，亦可以以协助当当事人作作进一步步的自我我探索。。共情传递递技术练练习（二）重重复关键键字词即重复当当事人话话语中的的关键字字词，表表达倾听听与尝试试理解，，并促使使当事人人就所强强调的部部分进一一步展开开话题。。案例练习习来访者：：“我不不喜欢学学校。””咨询者：：“不喜欢？？”来访者：：“是啊啊。食堂堂又乱又又脏，伙伙食很糟糟糕。””咨询者：：“真糟糟糕。””共情传递递技术练练习（三）重重复句子子即重复当当事人的的话语，，以表达达倾听与与尝试理理解。重重复句子子还具有有强调、、核对的的作用。。不过，，传递同同感时，，这种技技术不可可多用，，以免当当事人有有对方在在鹦鹉学学舌的感感觉。案例练习习来访者：：“我不不喜欢学学校。””咨询者：：“你不喜欢欢学校？？”来访者：：“对，，食堂又又乱又脏脏，伙食食很糟糕糕。”咨询者：：“你是说，，食堂又又脏、又又乱、又又糟糕，，是吗？？”共情传递递技术练练习（四）概概括性重重复将来访者者陈述中中的关键键内容，，言简意意赅地表表达出来来。这种种概括不不仅包括括当事人人所陈述述的经验验、行为为，还包包括其情情绪感受受程度；；不仅包包括其表表层的含含义，还还包括其其内隐的的动机及及含义。。概括性性重复特特别有助助于传递递高层次次的同感感。案例练习来访者：“我很不喜欢欢现在的学学校。譬如如食堂又脏脏又乱，伙伙食又贵又又不好，每每次一想到到要去食堂堂，我的胃胃口就没有有了。不仅仅如此，学学校环境也也不好，晴晴天一身灰灰，雨天一一身泥，没没有一条平平整的路好好走，全是是坑坑洼洼洼的，一不不小心就会会跌一跤。。此外，同同学之间、、师生之间间的关系也也很冷漠，，彼此互不不搭理，真真是没劲透透了。”咨询者：“你现在的学学校让你很很失望，因因为它的食食堂、道路路、环境卫卫生又脏又又乱又差，，而且其人人际氛围很很不好，令令人生厌。。”共情传递技技术练习（五）非言言语传递咨询者有时时单独运用用非言语反反应，有时时配合言语语运用非言言语反应来来传递对当当事人的认认同、接纳纳及理解。。非言语传递递通常包括括目光注视视、点头示示意、面部部表情、身身体姿势、、语音、语语气、语调调、相隔距距离等的运运用。非言语传递递比言语传传递来得简简便，有时时亦非常有有效。不过过，在运用用非言语传传递同感时时，应注意意干预双方方的性别、、年龄、文文化背景、、风俗习惯惯等的影响响，以免产产生不当或或相反的效效果。37共情不足的的常见表现现1．直接的的指导；2．简单的的判断；3．空洞的的说教；4．习惯贴贴标签；5．虚弱的的保证；6．排斥消消极面。共情传递中中的问题来访者：“读书读到现现在（高二二），我忽忽然不想再再读下去了了。再读下下去，也不不过是混混混日子，反反正又考不不上大学，，而且读书书还使人呆呆头呆脑的的。我好羡羡慕那些及及早工作，，早早闯荡荡社会赚大大钱的人。。我想，要要是早一点点决定不读读书而去参参加工作，，没准儿我我也已经成成功了。这这样想来，，我倒有点点后悔没早早作决定。。”没反应。咨询者错误误地认为不不可以对来来访者进行行评价、判判断。提问。“你产生这个个想法有多多久了？”咨询者急于于评估来访访者的问题题，而忽视视其感受。。安慰。“据我所知，，不止你一一个人有这种想想法。”只想安慰当当事人，想想使他觉得他的问题题不太重要要评价与判断断。“你还小，怎怎么能这样想呢？？”咨询者从自自身的角度度出发评判来访者而而忽视其感感受。劝说。“青年人应该该志向远大大，好好学习方方是正途。。”咨询者从自自身的价值值体系出发，充当来来访者的导导师。贴标签。“你主要是对对自己的学学习信心不足足。”咨询者急于于下结论，，或将问题归类。。建议。“再坚持一会会儿，没准准你的感觉又不不一样了。。”咨询者急于于处理当事事人的问题。伪装。“我我明白你的的意思了。。”其实咨询可可能并不明明白其含义，不懂懂装懂，自自欺欺人。。同感过分。。“你非常讨厌厌读书，又很羡慕那那些及早工工作赚钱的的人，并且迫迫切期望像像他们一样样……”其实来访者者的感受被被夸大了了，因而不不准确。鹦鹉学舌。。干预者一一字一句地地重复求助者者的叙述使得同感反反应呆板、、机械、流于形式。。案例“我觉得很难难过、很难难过，因为为我从来没没担心过高高考，哪知知却名落孙孙山，真是是越想越不不服气。尤尤其是今年年的高考，，不算太难难，连班上上中等成绩绩的人都考考上了大学学，而我这这个佼佼者者却……我想，考试试有时真的的不能准确确衡量一个个人的能力力和水平，，况且读书书也不是为为了考试，，所以我想想先工作再再说，哪知知我的父母母不同意，，他们坚持持说只有考考上大学才才有出息，，并一定要要我参加补补习班，准准备明年再再考。我和和他们争了了几天，都都没什么结结果，我真真不知道怎怎么办才好好。”×××××√√×√√√√√√√案例来访学生：：我妈妈离离开爸爸了了，我觉得得像天塌下下来一样，，往后一切切都怎么办办哪？咨询者☆（（简单的安安慰）：你你可别那么么想，以后后总会好起起来的。咨询者☆（（较深入的的同感）：：妈妈离开开家了，你你觉得感情情上的支柱柱倒塌了，，对将来也也感到无助助和不安。。44正确理解和和使用共情1，进入求求助者框架架2，必要时时验证自己己是否做到到3，因人而而异4，善于使使用躯体语语言5，善于把把握角色（（能进能出出）咨询师的共共情是指体体验求助者者的内心““如同”体体验自己的的内心，但但永远不要要变成“就就是”，这这是共情的的真谛。6，应考虑虑求助者的的特点和文文化背景。。案例访访：我妻子子死了，我我的人生也也完了。孤孤零零一个个人，我真真不知怎么么活下去。。咨1：“千万别这么么想，看开开些，一切切都会好的的。”分析：日常朋友友可能的反反应。在很很大程度上上忽略了来来访者的感感受，空洞洞的保证只只会使来访访者感到对对方离自己己很远。咨2：“的确，这对对你是个沉沉重的打击击。”分析：比上一个个反应同理理水平稍高高，基本上上反应了对对方的感受受。咨3：“你觉得妻子子去世就像像你生活中中的一根支支柱倒塌了了，在这个个打击面前前你感到承承受不了，，孤立无助助。”分析：准确体会会来访者感感受并反馈馈了自己的的理解。（五）积极极关注积极关注是是对求助者者的言语和和行为的积积极面予以以关注，从从而使求助助者拥有正正向价值观观。注意以下几几点：1、避免盲盲目乐观2、反对过过分消极3、立足实实事求是47二、参与技能（（倾听技能能）专注技能（（倾听技能能）询问技能（（开放性询询问、封闭闭性询问））重复技能反应技能（（内容反应应、情感反反应）具体性技能能参与性概述述技能非言语行为为的理解与与把握48参与技能的的作用建立关系明了情况澄清问题鼓励开放引导话题助人效果。。特点：帮助来访访者讲，引引导来访者者有重点地地讲49（一）专注注技能倾听是所有有技能的基基础。求助者的叙叙述中包含含了许多信信息：如，，自己的钱钱包丢了。。来访者有有几种表达达方式，如如：1．我的钱钱包丢了；；2．我的钱钱包被偷了了；3．我的钱钱包被该死死的小偷偷偷了；4．真晦气气，钱包丢丢了。5.真是是倒霉透了了，连钱包包都会被偷偷走。6.钱包包丢了，破破财消灾，，也好。50如何倾听1.倾听听包括身体体的专注与与心理的专专注两个层层面。身体关注包含五要素素（SOLER）–Squarely面面对当事人人–Open身身体姿势势开放–Lean身身体稍稍微倾向当当事人–Eye良良好好的目光接接触–Relaxed身身体放松心理关注指辅导者不只只倾听当事人人的语言内容容，而且也注注意当事人非非语言行为。。非语言行为蕴蕴藏的信息，，往往比语言言行为更丰富富、真实。–语言言行为是当事事人察觉之内内的习惯模式式–非语语言行为是当当事人察觉之之外的习惯模模式咨询员的身体体语言、面部部表情和眼神神向来访者表表示你是我现现在唯一关心心的目标，我我会精力集中中你身上。案例1学生：：“我今天天下午午进城城感到到十分分不安安。当当我见见到一一个朋朋友时时，竟竟想拔拔腿跑跑开，，我简简直不不愿意意和任任何人人交往往。”未专注注与倾倾听的的教师师：面面对受受助者者，身身体往往后仰仰，面面部毫毫无表表情。。“你今年年上几几年级级了？？”专注与与倾听听的教教师：：面对对受助助者，，身体体开放放、稍稍微倾倾向受受助者者、身身体放放松、、与受受助者者保持持良好好的目目光接接触、、关切切的眼眼神、、配合合受助助者的的语言言与非非语言言行为为而调调整动动作与与声调调“你说当当你见见到朋朋友时时想要要跑开开，你你能不不能详详细把把当时时的情情况及及一切切的细细节都都告诉诉我呢呢？”（具体体化技技术））532．不不仅听听，还还要有有有适适当的的反应应（言语或或非言言语））。3．既既要用用耳朵朵，更更要用用心，，去设设身处处地理理解、、求助助者所所传达达的内内容和和情感感（言语或或非言言语；；直接接或隐隐含））。提示：：首先是是倾听听，其其次是是倾听听，第第三才才是讲讲话。。听比比说更更重要要！听是基基础。。来访者者三十十五岁岁，雇雇员，，男性性，因因复杂杂的人人际关关系而而痛苦苦不已已。来访者者：我我现在在已经经不知知道可可以相相信谁谁。一一开始始每个个人似似乎都都很坦坦诚，，我也也掏心心掏肺肺，将将自己己的遭遭遇告告诉他他们，，他们们对我我的同同情与与鼓励励，让让我感感动。。没想想到，，他们们竟然然一个个个出出卖我我，加加油添添醋地地将我我的话话传给给来访访者知知道，，害我我被这这些人人掩护护、陷陷害即即使他他们获获知我我已了了解他他们的的小人人行为为，见见了面面，他他们还还可以以好像像没事事一样样地跟跟我打打哈哈哈。他他们的的虚伪伪、奸奸诈让让他们们左右右逢源源，我我的真真诚、、坦白白却把把自己己弄得得里外外不是是人。。咨询员员：（（面对对当来来访者者、开开放的的身体体姿势势、身身体稍稍微倾倾向来来访者者、目目光与与来访访者接接触、、表情情沉重重、关关切，，偶尔尔点头头表示示对来来访者者的了了解））你的的坦诚诚，让让自己己受到到伤害害，而而这些些伤害害你的的人，，带着着虚伪伪面具具却能能够占占尽好好处，，你觉觉得好好委屈屈。（（初层层次同同理心心技术术）来访者者：他他们竟竟然为为了一一点小小利就就不惜惜伤害害我。。现在在整个个公司司的同同事都都在说说我的的不是是，好好像我我是个个挑拨拨是非非的小小人，，可是是真正正挑拨拨是非非的人人却被被当成成好人人。为为什么么老天天爷这这么不不公平平，尽尽让这这些小小人得得志（（右手手用力力敲打打自己己的右右腿））。咨询员员：你你怨恨恨老天天爷不不公平平，没没让那那些小小人得得到报报应，，却让让你的的善良良落得得如此此的下下场（（面对对来访访者、、开放放的身身体姿姿势、、身体体稍微微倾向向来访访者、、目光光与来来访者者接触触、表表情难难过，，右手手敲打打着右右腿。。）（（初层层次同同理心心技术术）评析：：咨询询员语语言与与非语语言行行为的的专注注与倾倾听，，传递递出对对来访访者的的关心心与了了解。。因此此，能能够鼓鼓励来来访者者与咨咨询员员建立立良好好的咨咨询关关系。。案例2小结：：倾听听的技技巧放下个个人偏偏见，，不要要经常常打断断来访访者。。集中精精神，，随时时给予予适当当回应应避免过过分反反应不要假假装明明白来来访者者的谈谈话尽量让让来访访者说说话，，不要要作训训话式式的说说教鼓励来来访者者发言言或表表达感感受当来访访者不不愿意意说话话或情情绪不不稳时时，可可利用用沉默默让他他有时时间思思想与与发泄泄不要随随便转转换话话题，，或让让来访访者东东拉西西扯地地谈话话，要要聚焦焦(Focusing)56（二））询问问技能能包括：：1，封封闭性性询问问：缩缩小范范围注意：：猜测测、误误导、、审讯讯2，开开放性性询问问：扩扩大范范围注意：：失控控★封闭式式询间间通常使使用“是不是是”、“对不对对”、“要不要要”、“有没有有”等词，，而回回答也也是“是”、“否”式的简简单答答案。。★开放式式询问问通常使使用“什么”、“如何”、“为什么么”、“能不能能”、“愿不愿愿意”等词来来发问问，让让求助助者就就有关关问题题、思思想、、情感感给予予详细细说明明。它它没有有固定定的答答案，，容许许求助助者自自由地地发表表意见见，从从而带带来较较多的的信息息。★比较你结婚了吗吗？（告诉我，你你跟太太的的关系如何何？）你有孩子吗吗？（说说看看，你的孩孩子在学校校的学习状状况）你有异性朋朋友吗？（告诉我我，她是如如何对待你你的？）询问技术的的类别58封闭性询间间可能出现的的问题1.被讯讯问的感觉觉2.费时时不得要领领3.猜测测使人反感感4.产生生误导作用用59注意事项1．目的是是为了了解解情况。2．方式视视询问内容容而定。3．内容与与咨询目标标有关。4．清楚自自己要询问问什么。5．注意询询问的语气气态度。60（三)鼓励励和重复技技术也称复述技技术、鼓励励技术，即即直接地重复复求助者的某某些话火仅仅以某些词词语如“嗯嗯”、“讲讲下去”、、“还有吗吗”等，来来强化求助助者叙述的的内容并鼓鼓励其进一一步讲下去去。61事例求助者说，，“我和女朋友友已经相爱爱半年了，，可我父母母不赞同，，反对我大大学谈恋爱爱。我很苦苦恼，睡觉觉也不好，，不知怎么么办好？”咨询员可作作不同选择择：“你们相爱半半年了。”“你父母不同同意你们恋恋爱。”“你父母不赞赞同大学里里谈恋爱。。”“你很苦恼。。”重复不同的的内容，可可引导朝不不同方向作作深入阐述述。一般，，最后一个个主题往往往最重要。。62作用1，促进会会谈沿着重重复方向继继续。2，促进咨咨询员进一一步了解求求助者，求求助者进一一步了解自自己。咨询师是一一种主动、、积极的参参与式的倾倾听。63（四）反应应技能也称反应技术，，包括内容反应；；情感反应应内容反应，，也称释义义或说明，，是指咨询师师把求助者者的主要言谈、、思想，加以综合合整理后反反馈。情感反应，把求助者者语言与非语语言行为中包含的情情感整理后后反馈。64案例求助者：“我和女朋友友已经相爱爱半年了，，可我父母母不赞同，，反对我大大学谈恋爱爱。我很苦苦恼，不知知怎么办好好？”内容反应：：“你认为你和和女朋友彼彼此相爱，，可父母认认为大学谈谈恋爱不好好，反对你你们，是这这样吗？”情感反应：：“你父母不同同意你大学学谈恋爱，，你很痛苦苦，也很茫茫然，是这这样吗？”65使用要点1.任何阶阶段。2.两者可可单用或合合用。一一般释义和和情感反应应是同时的的。3.反应言言语和非言言语的。4.要准准确反应，，不多不少少。5.尽量用用自己的语语言，简洁洁明了。6.要恰到到好处地使使用。7.点头、、微笑或专专注地倾听听、简洁的的词语本身身就是一种种最好的反反应。66（五）具体体化技能也可称为澄澄清技术。。指咨询师协协助求助者者清楚、准准确表述他他们的观点点、所用的的概念、所所体验到的的情感以及及所经历的的事件。67使用范围1．问题模模糊不清我烦死了我我感到到绝望2．过分概概括化你让我感到到伤心她她太太坏了3．概念不不清对关键性用用词片面理理解68功能1.可澄清清模糊的问问题；2.引向深深入，鼓励励表达；3.将改善善求助者的的状态；4.提供具具体性的榜榜样。（六）参与与性概述指咨询师把把求助者的的言语和非非言语行为为包括情感感综合整理理后，以提提纲的方式式再对求助助者表达出出来。可使求助者者再一次回回顾自己的的所述，并并使面谈有有一个暂停停喘息的机机会。可用于一次次面谈结束束前，可用用于一阶段段完成时，，也可用于于一般情况况下。例如，咨询询师对某求求助者通过过开放式提提问，进行行摄入性谈谈话，把所所收集到的的资料信息息反馈给驱驱逐者：““你刚刚讲讲了近一两两年来，你你在工作上上取得了很很多成绩，，但你的同同事嫉妒你你的才能，，对你无端端指责，做做出不友善善的事，你你为此非常常生气，你你想和他们们斗争，又又担心惹起起众怒，你你很苦恼，，不知该如如何面对。。”（七）非言言语行为的的理解与把把握1、正确把把握非言语语行为的各各种涵义2、全面观观察非言语语行为。前前后、上下下融会贯通通3、如何看看待言语内内容与非言言语内容的的不一致三、影响性性技术面质解释指导情感表达和和内容表达达自我开放影响性概述述非言语行为为的运用73（一）面质质指咨询师指指出求助者者身上存在在的矛盾。。矛盾的表现现：1．言语行行动不一；；2，理想现现实不一；；3，前后言言语不一；；案例有一位来访访女生，总总觉得自己己什么都不不好，非常常在意别人人的评价。。下面是她她与咨询员员的一段对对话：教师：“假如全班有有50个人，其中中有10人说你不好好，你是否否就不好了了？”学生：“我会那样想想的。”教师：“假如另外有有40人说你好，，你是否也也会认为自自己不好呢呢？”（面质技术术）学生：……75思考Egan教教授说：没没有支持的的面质是危危险的，而而没有面质质的支持是是苍白的。。为什么？？76注意事项一是要有事事实根据。。二是避免无无情攻击。。三是用尝试试性面质。。四是建立良良好关系。。五是注意言言行不一。。77（二）解释释技能即运用某一一种理论来来描述求助助者的思想想、情感和和行为的原原因、实质质等。理论性较强强，难度较较大。功能：1.有助助于赢得受受助者的信信任2.有助助于受助者者的自我了了解78注意事项1，了解情情况。2，明了内内容。3，灵活运运用。4，不可强强加。5，谨慎解解释。举例学生：“我我每次看到到弟弟就很很生气，毫毫无理由的的生气。””教师：“这这是因为他他是你的继继母生的，，你既然觉觉得你的继继母不公平平，自然而而然把怨气气发到弟弟弟身上。””（解释技术术）80（三）指导导技能咨询师直接接地指示求求助者做某某件事、说说某些话或或以某种方方式行动。。这是影响响力最明显显的一种技技巧。指导角度1，针对原原因来挖掘掘2，针对认认知来矫正正3，针对行行为来重塑塑81（四）表达达技能表达技能是是影响技能能的基础，包括内容表达指咨询师传传递信息、、提出建议议、提供忠忠告，给予予保证、进进行褒贬和和反馈等。。情感表达咨询师告知知自己的情情绪、情感感活动状况况，让求助助者明白，，即为情感感表达。82（五）自我我开放技能能两种形式：：一是把自己己对求助者者的感受告告诉求助者者二是向求助助者开放自自己的经验验是内容表达达与情感表表达的结合合。83第一种形式式信息有两类类：正信息息、负信息息。正信息应具具有：内容：实事事求是；态度：真诚诚欣赏；时机：及时时合适；程度：恰到到好处；目标：对方方需要。84负信息的表表达指消极的、、批评性的的信息。思考：表达时要注注意什么？？事例：“你迟到了20分钟，，我觉得有有些不愉快快。或许你你有什么原原因，你能能告诉我吗吗？”点评：可能产生负负作用，故故后半句是是必要的。。85第二种形式咨询师暴露与与求助者所谈谈内容有关的的个人经验。。如，“你提到的考前前紧张，我以以前也有这种种体验……”86讨论：1，为什么咨咨询师要暴露露自己的经验验？功能：分担困扰；同是常人；促进开放；获得启示。87讨论2，是否会影影响咨询师在在求助者心目目中的形象？？为什么？需需要注意些什什么？适用时机1，建立了良良好的关系2，确信开放放有助咨询（六）影响性性概述咨询师将自己己所叙述的主主题、意见等等经组织整理理后，以简明明扼要的形式式表达出来，，即为影响性性概述。可使求助者有有机会重温咨咨询师所说的的话，加深印印象，亦可使使咨询师有机机会回顾讨论论的内容，加加入新的资料料，强调某些些特殊内容，，提出重点，，为后续交谈谈奠定基础。。咨询师和求助助者的活动包包括两方面：：言语表达和和非言语行为为；非言语行为，，主要有目光光注视、面部部表情、身体体状态、声音音特性、空间间距离、衣着着步态等。或或伴随言语内内容一起出现现，对言语内内容作补充、、修正；或独独立地出现，，代表独立的的意义；（七）非言语语行为的运用用目光注视：眼睛是最重要要的信息传递递途径。听时时容易看着对对方，讲时避避开。许多人人在说话时避避免看对方，，主要是为了了避免叉开话话题。面部表情：见图。身体语言：低头表示陈述述句的结束，，抬头表示问问句的结束。。双手交叉在在胸前，可能能表示一种防防卫。小孩子子在听父母批批评时，一边边说是的，一一边把身子转转了过去。声音特质：咨询师说，我我理解你的痛痛苦，很愿意意为你分担。。但语气却是是冷冰冰的。。位置角度：空间距离通常常为1米左右右；互成直角衣着步态：反复五六次进进来出去，则则可能显示其其有强迫症状状；见了咨询询师后，站立立不安，支支支吾吾，则可可能是交际障障碍。对面部表情的的观察对求助者的坐坐姿的观察容易紧张的座座位安排容易产生亲密密感的座位安安排理想的座位安安排咨询位置关系系四、克服阻碍碍咨询的因素素识别和处理多多话现象识别和处理沉沉默现象识别和处理依依赖现象识别和处理移移情现象识别和处理阻阻抗现象（一）识别和和处理多话现现象1、多话现象的的表现及原因因（1）对多话的判判定（2）与咨询师有关关的原因（3）与求助者有关关的原因：宣宣泄型、倾吐吐型、癔症型型、表现型、、表白型、掩掩饰型、外向向型2、对多话的处处理：利用内内容反应技术术加提出新问问题的方式处处理案例咨询师：请你你谈谈你们夫夫妻感情如何何？求助者：我们们夫妻原来感感情很好，但但自从我婆婆婆来了以后，，矛盾就产生生了，我婆婆婆也是的，明明明有5个孩子，别人人家不去，偏偏偏到我们家家来。尽管我我婆婆有5个孩子，但实实际上其他孩孩子家都没法法去，他们家家老大……他们家老二……他们家老三……他们家老五……（多话）咨询师：你刚刚刚讲的是你你婆婆的一些些情况，我想想了解你们夫夫妻之间的感感情，请你重重点来谈谈这这个问题吧。。（二）识别和和处理沉默现象1、沉默的表现现与原因沉默就是在求求助者进行探探索、表达时时的停止。沉默的类型：：怀疑型、茫然然型、情绪型型、思考型、、内向型、反反抗型2、沉默的处理理怀疑型：重视建立良好好关系，提高高面谈技巧茫然型：倾听，通过内内容反应和表表达技术，促促进充分表达达。情绪型：多使用情感反反应和表达技技术，通过共共情，缓解情情绪。思考型：可以等待，同同时用微笑、、目光、微微微点头表示关关注、理解和和鼓励。内向型：以极大的热情情和耐心加以以引导。反抗型：对咨询本身无无偏见的，诚诚恳、耐心；；如对抗情绪绪严重的，终终止咨询。（三）识别和和处理依赖依赖是指当咨咨询师引导、、帮助求助者者探索、解决决自身问题时时，求助者却却依赖咨询师师，企图由咨咨询师代替自自己解决问题题，这种现象象是依赖。1、依赖的表现现表现：不易察觉；阻阻抗的；直接接的；间接的的特征：依靠他人而不不是依靠自己己解决问题2、对依赖的处处理第一，务必向向求助者讲清清心理咨询的的性质、发生生效果的机制制，使求助者者对心理咨询询有正确的认认识，对咨询询效果有理性性的期待。第二，及时发发现、及时处处理，一旦出出现依赖，应应鼓励求助者者自己进行探探索、自己努努力来解决自自己的问题。。第三，必须坚坚持正确的咨咨询理念，以以促进求助者者的心理成长长为咨询的总总目标，以促促进求助者心心理能力提高高，视自己探探索、解决问问题为己任。（四）识别和处理移移情现象移情是指求助者把把对父母或对对过去生活中中某个重要人人物的情感、、态度和属性性转到了咨询询师身上，并并相应地对咨咨询师做出反反应的过程。。发生移情时时，咨询师成成了求助者某某种情绪体验验的替代对象象。正移情：将正性情绪转转移，在咨询询中合作、顺顺从，对咨询询师表现出友友好、敬仰、、爱慕甚至依依恋、顺从等等。负移情：将负性情绪转转移，表现出出不满、拒绝绝、敌对、被被动、抵抗、、不配合等，，影响咨询的的展开。2、处理移情现现象不必害怕，应应当婉转地向向对方说明这这些心理咨询询过程中可能能出现的现象象，但这不是是现实中正常常的、健康的的感情。要有策略地（不要伤害求求助者的自尊尊心）、果断地（让求助者知知道咨询师明明确、坚决的的态度）、及早地（要早期发现现，早期采取取明确态度））进行处理，，将其引向正正常的咨询关关系上来。阻抗是指求助助者在心理咨咨询过程中，，以公开或隐隐蔽的方式否否认咨询师的的分析，拖延延、对抗咨询询师的要求，，从而影响咨咨询的进展，，甚至使咨询询难以顺利进进行的一种现现象。表现为为：讲话程度上的的阻抗：沉默、寡语、、赘言讲话内容上的的阻抗：理论交谈、情情绪发泄、谈谈论小事和假提问题等等讲话方式上的的阻抗：心理外归因、、健忘、顺从从、控制话题、最终暴暴露咨询关系上的的阻抗：不认真履行心心理咨询的安安排、诱惑咨询师以及及请客、送礼礼（五）识别和处理阻抗现象处理阻抗现象通过建立良好好的咨询关系系解除求助者的戒备心理正确地进行心理诊断和分析以诚恳的态度帮助求助者正确地地对待阻抗视情况反馈使用咨询技巧巧突破阻抗面质主要心理学流流派的心理咨咨询

与治疗疗方法精神分分析：自由联联想法法、梦梦的解解析、、移情情、解解释行为主主义：放松训训练法法、系系统脱脱敏法法、厌厌恶法法、行行为塑塑造法法、示示范法法人本主主义：建立关关系的的技术术（共共情、、真诚诚、积积极关关注））、倾倾听的的技术术（鼓鼓励、、释义义、情情感反反映））理性情情绪治治疗：与非理理性信信念辩辩论、、理性性情绪绪想象象、家家庭作作业自由联联想：：不打打断，，鼓励励，做做记录录探索移移情：：一切人人际关关系都都是移移情移情是是把过过去的的情感感应用用于当当前的的人际际关系系中移情是是既往往生活活经历历的再再现，，也反映映了目前的的心理理状态态移情是是潜意意识的的线索索移情是是治疗疗关系系的重重要成成份精神分分析治治疗就就是处处理移移情关关系的的治疗疗行为主主义疗疗法放松训训练法法系统脱脱敏法法厌恶法法行为塑塑造法法示范法法110按由轻轻到重重循序序渐进进。焦焦虑时时让其其放松松，之之后再再进行行。决决不让让其逃逃避。。如此此反复复，直直到该该等级级适应应为止止。此方法法的要要点是是：设设计合合理的的刺激激分级级程度度；循循序渐渐进；；焦虑虑或恐恐惧时时放松松。系统脱脱敏法法111系统脱脱敏法法工作程程序：：（一））学习习放松松技巧巧（二））对情绪绪分等等级层层次（三））系统统脱敏敏视频：：《可怕怕的虫虫子，，胆小小的我我》考试焦焦虑的的等级级层次次1.学期结结束了了，没没有考考试了了02.开学了了，老老师告告诉学学期安安排103.在考试试开始始前一一周，，感到到压力力304.考试前前两天天，感感到特特别紧紧张505.考试前前一天天，因因为紧紧张感感到手手心出出汗，，好像像把复复习过过的东东西都都忘了了706.考试前前夜，，失眠眠，偶偶尔睡睡着还还惊醒醒857.前往考考场的的路上上，感感到走走路摇摇摆不不定908.走进教教室时时，感感到好好像生生病了了，真真想离离开959.试卷传传过来来时，，感到到全身身紧张张，好好像不不会动动弹9910.通览一一遍试试卷，，看到到有几几道答答题不不会做做100厌恶法法实质上上是形形成条条件反反射，，把不不良行行为与与厌恶恶刺激激结合合起来来例如：：药物物、电电击、、催吐吐、弹弹橡皮皮筋等等手段段，治治疗酗酗酒、、吸烟烟、过过食、、强迫迫症、、性变变态等等行为为原理：：经典典条件件反射射行为塑塑造法法根据操操作条条件反反射的的强化化原则则来塑塑造新新行为为方式式的治治疗技技术，，即当当来访访者出出现不不良行行为时时，不不给予予强化化，当当出现现适应应行为为时，，则予予以正正强化化，并并采用用“连连续逼逼进””的技技术，，使其其以新新的正正常反反应去去代替替原有有的异异常反反应，，逐步步建立立其新新的行行为形形式。。示范法法也称为为模仿仿法，，是通通过来来访者者的亲亲身观观察和和模仿仿而矫矫正其其适应应不良良行为为或神神经症症性反反应的的疗法法。可以通通过看看电影影或录录像、、听录录音、、由治治疗者者或他他人实实际行行为示示范三三种方方式进进行。。有被动动型模模仿学学习和和主动动性模模仿学学习。。主动动型学学习效效果更更佳。。116人本主主义疗疗法建立立关关系系的的技技术术（1））共共情情（2））真真诚诚（3））积积极极关关注注倾听听的的技技术术（1））鼓鼓励励（2））释释义义（3））情情感感反反映映情绪绪和和行行为为结结果果是是由由事事件件本本身身决决定定的的吗吗？？如果果是是的的，，那那么么为为什什么么不不同同的的人人会会有有不不同同的的行行为为结结果果呢呢？？如果果不不是是，，那那我我们们情情绪绪和和行行为为结结果果又又由由什什么么决决定定呢呢？？（A）（B）（C）理性情绪疗法法合理情绪疗法法艾利斯认为：：人们大部分分的情绪困扰扰都来自于非非理性的、不不合逻辑的思思维与信念。。当人们长期期坚持在内心心对自己重复复这些不合理理信念时，就就会导致越来来越严重的不不良情绪和不不适应行为，，最终导致心心理障碍。合理情绪疗法理性情绪治疗疗的方法和技技术1、与非理性性信念辩论：：质疑式、夸张张式产婆术2、理性情绪想像像：想像情境—帮帮助改变—停停止想像3、家庭作业：自助量表与非理性信念念辩论产婆术（苏格格拉底式提问）它通过双方的辩辩论，一问一一答，不断揭揭露对方的矛矛盾，迫使对对方不得不承承认错误，从从而否定自己己原来已经肯肯定的东西，，以求得一般般的概念，这这种方法当时时叫做“辩证法”，心理咨询中中称为产婆术术（苏格拉底式提问）产婆术式的辩辩论的基本思思路是从求助助者的信念出出发进行推论论，在推论过过程中会因不不合理信念而而出现谬论，，求助者必然然要进行修改改，经过多次次修改，求助助者持有的将将是合理的信信念，进而摆摆脱情绪困扰扰案例（摘录））求助者，女性性，45岁，，机关公务员员，因自己17岁的女儿儿不听自己的的话与同学谈谈恋爱而非常常气愤。求助者：女儿儿小小的年纪纪居然不听话话，瞒着我谈谈恋爱，我说说她，她还不听听，我生气能能怨我吗？咨询师：按你你所说，你是是妈妈，女儿儿必须听你的的话?求助者：是的的，应该的。。咨询师：因此此，你信奉的的是：女儿必必须听妈妈的的话。求助者：（插插话）当然，，哪有女儿不不听妈妈话的的道理，再说说我也是为她她好啊！咨询师：因此此，你做女儿儿时，你肯定定听你妈妈的的话。求助者：嗯（（不好意思）），也不都是是，我妈妈说说得对的，我我都听了，说得错的的，也没听。。咨询师：你做做女儿时，你你妈妈的话，，有的你听了了，有的你没没听；而你要要求你女儿必必须听你的话话；都是妈妈妈讲话女儿听听，你的说法法前后是存在在矛盾的，对对此你如何解解释呢？求助者：（语语塞）那可不不一样，我是是为女儿好啊啊！咨询师：按你你所说，妈妈妈为了女儿好好，女儿就必必须听。求助者：对的。咨询师：因此此，你妈妈为为了你好所说说的话，你肯肯定听。求助者：我听。咨询师：因此此，你妈妈为为了你好，冬冬天怕你冷，，她要求你穿穿棉裤，你肯肯定就穿棉裤裤。现在她为为了你好，不不让你减肥，，你肯定不减减肥。求助者：（犹犹豫）好像也也不是，我不不愿意穿棉裤裤，几乎没穿穿过，我现在在确实在减肥肥。咨询师：你前前面讲了你妈妈妈为了女儿儿好所说的话话，女儿必须须听。现在你你承认妈妈说说的话是为了了你好，但你你也没听。你你的话前后存存在着矛盾，，请你解释一一下好吗？求助者：（沉沉默）我有点点明白了，你你的意思是我我没有听我妈妈妈的话，我我的女儿也可可能不听我的的话？咨询师：你说说呢？求助者：（思思考）我好像像明白了，我我要求我女儿儿必须听我的的话有些绝对对了，可她不不听我的话怎怎么行呢？咨询师：可事事实是在有些些问题上，你你没有听你妈妈妈的话，这这该怎么解释释呢？求助者：（思思考）我彻底底明白了，妈妈妈讲话，女女儿可能听，，也可能不听听，不能要求求女儿必须听听妈妈的话。。咨询师：对，，正是由于你你的绝对要求求没有得到满满足，你才生生气。求助者：我理理解了，谢谢谢你！——产婆术式式的辩论咨询师：好，，现在闭上你你的眼睛，尽尽可能坐得舒舒服一些………现在开始想想象，你正和和同学在一起起其中有认识识的，也有不不认识的，有有男的，也有有女的，你正正坐在他们中中间。尽可能能想象得像真真的一样………现在继续想想，有几个人人好像在议论论你，用那种种眼光看着你你，好像你有有什么特别的的地方。慢慢慢地，越来越越多的人都对对你流露出讨讨厌的神情………尽可能生生动地想象这这些情境，能能做到吗？求助者：………是的，我在在努力这样做做。咨询师：你现现在有什么感感觉？求助者：我快快要受不了了了，那么多人人在议论我，，讨厌我………真是糟透了了。咨询师：继续续想象。你现现在体验到什什么？求助者：我感感到很害怕，，很伤心，也也很焦虑。合理情绪想象象的案例（摘摘录）咨询师：是的的，你经常会会体验到这些些情绪。但是是你现在把这这种情绪转变变为仅仅是一一种失望和遗遗憾。仍然保保持刚才的想想象，但你仅仅仅感到失望望和遗憾。能能做到吗？求助者：我在在努力……但是，很困难难。咨询师：他们们只不过是不不喜欢你而已已，有什么理理由必须让别别人都喜欢你你呢？即使他他们真的不喜喜欢你，那又又怎样呢？你你不是还好好好地坐在这里里吗？并不是是真的受不了了，对不对？？你只是对他他们的反应感感到失望而已已……现在的感觉怎怎么样？求助者：好一一些……对，我只是感感到有些失望望。我在告诉诉自己，他们们不喜欢我，，但这没什么么关系。咨询师：好极极了!现在停止想象象，告诉我你你是如何改变变最初那种感感觉的？求助者：虽然然他们不喜欢欢我，但我并并没因此而死死去，正像你你说的，我还还好好地坐在在这里。看样样子，我把问问题想象得太太严重了。咨询师：很好好!你能讲一讲你你从刚才的练练习中都获得得了哪些东西西吗？求助者：我想想是因为我想想法的改变才才使我不再感感到那么伤心心和焦虑。事事情不是像我我想得那样糟糟糕，只要我我不去想别人人到底怎么看看我，我就会会觉得自己还还行，当然，，可能不是像像我希望的那那样好，但是是我想这会改改变的。如果果我仍像以前前那样想，事事情就可能变变得越来越糟糟。咨询师：好极极了!你已经发现了了你以前想法法中的不合理理的地方，并并在努力用新新的想法来代代替，这正是是我们要做的的。如果你能能继续下去，，并亲自实践践，你就会发发现自己进步步得更快。家庭作业（RSA报告举举例）心理咨询格言言授人以鱼，一一日享用；教教人以渔，终终身受用。心理咨询不求求教训他人，，而求开导他他