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文档简介

抽搐的护理

十二病区定义抽搐是不随意运动的表现，是神经－肌肉疾病的病理现象，表现为横纹肌的不随意收缩。临床上常见的有如下几种：惊厥、强直性痉挛、肌阵挛、震颤、舞蹈样动作、手足徐动、扭转痉挛、肌束颤动、习惯性抽搐。中医认为引起抽搐的病因病机主要有热毒内盛，风阳扰动、风毒窜络、阴血亏损等方面。常见于脑系疾病、传染病、中毒、头颅内伤、厥病类疾病、子痫、产后痉病、小儿惊风、破伤风、狂犬病等病中。临床对以抽搐为主病的病种尚不能确定时，可以抽搐待查作为初步诊断，并进行辩证论治。

评估和观察要点评估抽搐发生的时间、持续时间、次数、诱因、过程、部位、性质和既往史等。评估患者的生命体征、意识状态，有无舌咬伤、尿失禁等。了解患者的头颅影像、电解质、脑电图检查结果等。操作要点

4、遵医嘱注射镇静药物，观察并记录用药效果。5、抽搐时勿按压肢体，观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化，并做好记录。6、避免强光、声音刺激，保持安静。并发症一、晚期的外伤性特发性羊角风常伴有加重的趋势，可由局部性发作而演变为全身性发作，严重有记忆力减退，人格障碍智力低下等表现。二、识别障碍，对事物的辨别能力差，的包括梦样状态，时间感知的歪曲，不真实感，分离状态。三、情感障碍，表现为不愉快的状态，带有自卑感或伴有抑郁。这是癫痫的并发症之一。四、语言障碍，可产生部分失语或重复语言多。五、记忆障碍，对熟悉事物产生没有体验过的感觉，或对过去经受过的事物的不能快速回忆。六、错觉，表现在与物体的真实大小、距离、外型产生差异。治疗要点癫痫发作时治疗以预防外伤及并发症为原则。发作间歇期治疗以药物治疗为主，常用的抗癫痫药有苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥等。能为癫痫源进行精确定位的病人也可采取手术治疗。癫痫持续状态病人应尽快制止发作，保证呼吸道通畅，立即取维持生命体征功能的措施和防治并发症。可选用下列药物：1、地西泮为首选2、10%水合醛保留灌肠3、氯硝西泮4、异戊巴比妥5、利多卡因

健康宣教1、疾病知识指导向病人几家属介绍有关本病的基本知识及发作时家庭紧急护理方法。指导病人避免过度疲劳、睡眠不足及便秘等诱发因素，保持良好的饮食习惯，告诉病人及家属抗癫痫药物的治疗原则以及药物不良反应的观察，指导病人按医嘱正确服药2、安全指导禁止从事攀高、游泳、驾驶及带电作业等危险工作或活动，以免危及生命；嘱病人随身携带病情诊疗卡，注明姓名、地址、病史及联系电话等，以备癫痫发作时得到及时救助3、心

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