心肺查体复习材料课件_第1页
心肺查体复习材料课件_第2页
心肺查体复习材料课件_第3页
心肺查体复习材料课件_第4页
心肺查体复习材料课件_第5页
已阅读5页，还剩19页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肺部胸廓扩张度方法触诊前胸触诊背部受检者作深呼吸观察内容:拇指随胸廓扩张而分离的距离,并感觉呼吸运动的范围和对称性叙述:双侧对称意义一侧增强:对侧肺不张、肋骨骨折一侧减弱:患侧肺、胸膜、肋骨、胸壁软组织病变肺部触觉语颤方法检查前胸(上、中、下;避开心脏)检查背部(肩胛间区、肩胛下区；避开肩胛骨)被检者发长声“衣”注意双手检交叉叙述:双侧对称,有无增强和减弱意义减弱消失:肺气肿、支气管堵塞、胸水、气胸增强:肺实变、大空腔、压迫性肺不张肺部胸膜摩擦感方法检查者双手掌轻贴于患者下前侧胸壁(腋中线第5、6肋间)嘱患者深呼吸运动结果是否有意义胸膜炎、胸膜肿瘤、尿毒症肺实体叩诊（两侧比较叩诊）方法自上而下、由外向内、左右对比、避开心脏背部肩胛间区(扳指与脊柱平行)，避开肩胛骨叙述:正常双肺叩诊呈清音意义异常浊音或实音(肺、胸膜、胸壁)过清音(肺气肿)鼓音(气胸、大空洞)叩诊的顺序上→下；外→内；先左后右；避开心脏

(左右对比)肺下界叩诊右锁骨中线左右腋中线五条左右肩胛线结果叙述正常人平静呼吸时肺下界在锁骨中线、腋中线和肩胛线上为第6、8、10肋间隙意义肺下界降低(肺气肿)肺下界上升(肺不张、腹内压增高的疾病)肺下界（肺底）移动度手法先叩肩胛线上肺下界(第10肋间隙)深吸气并屏住自第10肋间向下叩叩浊反转扳指作标记深呼气后屏住自第七肋间向下叩叩浊反转扳指作标记测量肺底移动度(正常6~8cm)减弱意义肺气肿、肺纤维化、气胸、胸水

支气管呼吸音：气管处支气管肺泡呼吸音：

主支气管处肺泡呼吸音：

小支气管﹑细支气管及肺叶处前胸正常呼吸音的分布MCL测定锁骨中线前正中线

先测MCL

正确找到锁骨中线锁骨胸骨柄胸骨剑突十二对肋骨

心脏触诊心尖搏动位置强弱(有无抬举感)范围震颤心尖部肺动脉瓣区主动脉瓣1、2区三尖瓣区心包摩擦感胸骨左缘第4肋间Auscultatoryarea

andorderMidclavicularlineMEPATM:二尖瓣区（心尖部）P:肺动脉瓣区A:主动脉瓣1区E:主动脉瓣2区T：三尖瓣区心界的叩诊方法左手叩诊扳指与肋间平行轻(弱)叩诊法先左后右自下而上左侧自心尖搏动外2~3cm处向内叩右侧先叩出肝上界(第5肋间)，于其上一肋间开始结果准确(反转扳指、每肋间的测量值及测量方法)MidclavicularlineFirstleftSecondright

叩诊顺序先扣左侧后扣右侧

左→右下→上外→内

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论