淋巴大体课件

第十二章淋巴系统P：148第十二章淋巴系统P：1481复习：1、脉管系统的组成。2、静脉系统组成及特点。本次课要点：

1、淋巴系统组成。2、淋巴管道组成。3、重要的局部淋巴结。复习：1、脉管系统的组成。本次课要点：2第一节概述淋巴器官淋巴管道淋巴组织淋巴液淋巴系统组成：第一节概述淋巴器官淋巴系统组成：3淋巴系统的组成（三）淋巴组织（二）淋巴器官

（一）淋巴管道

1毛细淋巴管2淋巴管3淋巴干4淋巴导管淋巴结扁桃体胸腺脾存在于内脏器官壁内如：小肠壁内的孤立及集合淋巴滤泡等淋巴系统的组成（三）淋巴组织（二）淋巴器官（一）4“淋巴液”慨念

在毛细血管动脉端，水及营养物质经管壁滤出进入组织间隙而成为组织液；组织液与细胞进行物质交换后，部分进入毛细淋巴管而成为淋巴液。由于毛细淋巴管的通透性比毛细血管大，组织液中未能返回到毛细血管的大分子物质经各级淋巴管再送回到血循环。“淋巴液”慨念在毛细血管动脉端，水及营养物质5淋巴液的生成过程

心脏淋巴导管

↙↙↑

动脉静脉←←↑↘毛细血管↗淋巴干

↓↑↑

组织间隙→毛细淋巴管→淋巴管（组织液）（淋巴液）↓↑

细胞淋巴液的生成过程心脏6淋巴系统功能将没被静脉回收的组织液、大分子物质回收后再送回静脉参加血循环。造血：产生淋巴细胞、单核细胞。过滤淋巴，参与免疫功能。淋巴系统功能将没被静脉回收的组织液、大分子物质回收后再送回静7一、淋巴管道：毛细淋巴管淋巴管淋巴干（9条）淋巴导管（2条）一、淋巴管道：毛细淋巴管8（一）毛细淋巴管分布广泛，起始处盲端、膨大；位于组织间隙；吻合成网伴毛细血管；壁薄、为内皮细胞构成且间隙较大，基膜可无（通透性大）。毛细血管组织间隙毛细淋巴管（一）毛细淋巴管分布广泛，起始处盲端、毛细血管毛9毛细淋巴管毛细淋巴管10（二）淋巴管由毛细淋巴管汇合而成；瓣膜丰富，管呈串珠状；分深、浅两种；向心走行时穿过淋巴结。毛细血管组织间隙淋巴管（二）淋巴管由毛细淋巴管汇合而毛细血管淋11深淋巴管浅淋巴管深浅12附：淋巴管与静脉的差异性A、注入部位不同，静脉注入心房，淋巴管

注入静脉角；

B、淋巴管通透性和修复增生能力较强；

C、淋巴回流速度较慢，故淋巴管的瓣膜数

量较多；

D、淋巴管回流途中要经过一系列淋巴结。附：淋巴管与静脉的差异性13（三）淋巴干由浅、深淋巴管最终汇合而成；4对1单（9条）。1、左右颈干2、左右锁骨下干3、左右支气管纵隔干4、左右腰干5、肠干（单）（三）淋巴干由浅、深淋巴管最终汇14全身的淋巴管道最后汇集成9条淋巴干左颈干收集头颈部淋巴左锁骨下干收集上肢淋巴左支气管纵隔干收集胸部淋巴左腰干收集下肢、盆部和腹部成对脏器肠干收集腹部不成对脏器淋巴淋巴干右颈干右锁骨下干右支气管纵隔干右腰干全身的淋巴管道最后汇集成9条淋巴干左颈干收集头颈部淋巴左锁骨15（四）淋巴导管1、胸导管：1）组成：左、右腰干+肠干2）长度：30--40cm3）起止：乳糜池--左静脉角4）行程：自12胸椎下缘上行，经主动脉裂孔进胸腔；在食管后方，沿脊柱前面上行至颈根呈弓形弯向左，注入左静脉角。5）收集范围：两下肢、盆腹部、左肺、左半心、左半胸廓、左上肢、左头颈部的淋巴。（全身3/4的淋巴。除右上半身）乳糜池左静脉角胸导管右淋巴导管（四）淋巴导管1、胸导管：乳左静脉角胸导管右淋巴导管16胸

导

管

的

位

置副半奇静脉半奇静脉乳糜池气管食管奇静脉胸

导

管

的

位

置副半奇静脉乳糜池气管172、右淋巴导管长度：1--1.5cm起止：由右三条淋巴干汇合而成右静脉角。收集范围：右肺、右半心、右半胸廓、右上肢、右头颈部的淋巴。

（全身1/4的淋巴）2、右淋巴导管长度：1--1.5cm18左颈干左锁骨下干左支气管纵隔干右腰干肠干淋巴导管胸导管右淋巴导管右颈干右锁骨下干右支气管纵隔干左腰干左颈干左锁骨下干左支气管纵隔干右腰干肠干淋巴导管胸导管右淋巴19

淋巴导管与静脉角的关系

20淋巴干和淋巴导管淋巴干和淋巴导管21二、淋巴器官慨述：由淋巴组织构成，包括淋巴结、脾、胸腺。（一）淋巴结：1、形态：灰红扁椭圆小体，质软。门，输入输出管。2、功能：造血、过滤、免疫3、分布：“局部淋巴结”输入淋巴管输出淋巴管二、淋巴器官慨述：由淋巴组织构成，输输22淋巴结淋巴结23全身局部淋巴结群：（1）头颈部颈外侧浅淋巴结颈外侧深淋巴结下颌下淋巴结全身局部淋巴结群：（1）头颈部颈颈下颌下淋巴结24颈浅淋巴结颈浅淋巴结25颈深淋巴结颈深淋巴结26（2）上肢的淋巴结腋淋巴结（2）上肢的淋巴结腋27腋淋巴结腋淋巴结28外侧淋巴结胸肌淋巴结肩胛下淋巴结中央群淋巴结尖群淋巴结腋淋巴结外侧淋巴结胸肌淋巴结肩胛下淋巴结中央群淋巴结尖群淋巴结腋淋巴29（3）胸部的淋巴结胸骨旁淋巴结肺门淋巴结（3）胸部的淋巴结胸肺门淋巴结30（4）腹部的淋巴结腰淋巴结腹腔淋巴结肠系膜上淋巴结肠系膜下淋巴结（4）腹部的淋巴结腰腹腔淋巴结肠系膜上淋巴结肠系膜下淋巴结31（5）盆部的淋巴结髂总淋巴结髂外淋巴结髂内淋巴结（5）盆部的淋巴结髂总淋巴结髂外淋巴结髂32（6）下肢的淋巴结腹股沟浅淋巴结腹股沟深淋巴结（6）下肢的淋巴结腹腹33（二）脾：形态：暗红色、质软脆、扁卵圆形。位置：左季肋部、胃底与膈之间；左9~11肋深面，长轴与第10肋一致。结构：脏面（脾门）、膈面；上缘（切迹）下缘钝厚。功能：储血、造血、滤血、免疫。脾门脾切迹膈面脏面（二）脾：形态：暗红色、质软脆、脾门脾切迹膈面脏面34脾的位置脾脾的位置脾35脾位于左季肋区，第9~11肋的深面。脾位于左季肋区，36（三）胸腺：形态：成锥形，分不对称左右两叶，灰红柔软。位置：胸腔前上部。（上纵隔前方）有年龄变化。作用：培育TL细胞参与内分泌。胸腺心包左肺（三）胸腺：形态：成锥形，分不胸腺心包37附：单核吞噬细胞系统

1、定义：指体内一类具有吞噬功能细胞的总称。

2、来源：血液中的单核细胞。3、组成：结缔组织中的巨噬细胞、血中的单核细胞、神经组织中的

小胶质细胞、肝巨噬细胞、肺

巨噬细胞等等。

4、功能：清除异物，保护、防御功能。附：单核吞噬细胞系统1、定义：指体内一类具有吞噬功能细胞38本次课重点：1、淋巴系统组成。2、淋巴管道分类、淋巴器官组成。3、局部淋巴结、单核吞噬细胞系统。作业：1、说出淋巴管道分类、淋巴器官组成。2、解释：局部淋巴结、单核吞噬细胞系统。下次课内容：本次课重点：1、淋巴系统组成。39第十二章淋巴系统P：148第十二章淋巴系统P：14840复习：1、脉管系统的组成。2、静脉系统组成及特点。本次课要点：

1、淋巴系统组成。2、淋巴管道组成。3、重要的局部淋巴结。复习：1、脉管系统的组成。本次课要点：41第一节概述淋巴器官淋巴管道淋巴组织淋巴液淋巴系统组成：第一节概述淋巴器官淋巴系统组成：42淋巴系统的组成（三）淋巴组织（二）淋巴器官

（一）淋巴管道

1毛细淋巴管2淋巴管3淋巴干4淋巴导管淋巴结扁桃体胸腺脾存在于内脏器官壁内如：小肠壁内的孤立及集合淋巴滤泡等淋巴系统的组成（三）淋巴组织（二）淋巴器官（一）43“淋巴液”慨念

在毛细血管动脉端，水及营养物质经管壁滤出进入组织间隙而成为组织液；组织液与细胞进行物质交换后，部分进入毛细淋巴管而成为淋巴液。由于毛细淋巴管的通透性比毛细血管大，组织液中未能返回到毛细血管的大分子物质经各级淋巴管再送回到血循环。“淋巴液”慨念在毛细血管动脉端，水及营养物质44淋巴液的生成过程

心脏淋巴导管

↙↙↑

动脉静脉←←↑↘毛细血管↗淋巴干

↓↑↑

组织间隙→毛细淋巴管→淋巴管（组织液）（淋巴液）↓↑

细胞淋巴液的生成过程心脏45淋巴系统功能将没被静脉回收的组织液、大分子物质回收后再送回静脉参加血循环。造血：产生淋巴细胞、单核细胞。过滤淋巴，参与免疫功能。淋巴系统功能将没被静脉回收的组织液、大分子物质回收后再送回静46一、淋巴管道：毛细淋巴管淋巴管淋巴干（9条）淋巴导管（2条）一、淋巴管道：毛细淋巴管47（一）毛细淋巴管分布广泛，起始处盲端、膨大；位于组织间隙；吻合成网伴毛细血管；壁薄、为内皮细胞构成且间隙较大，基膜可无（通透性大）。毛细血管组织间隙毛细淋巴管（一）毛细淋巴管分布广泛，起始处盲端、毛细血管毛48毛细淋巴管毛细淋巴管49（二）淋巴管由毛细淋巴管汇合而成；瓣膜丰富，管呈串珠状；分深、浅两种；向心走行时穿过淋巴结。毛细血管组织间隙淋巴管（二）淋巴管由毛细淋巴管汇合而毛细血管淋50深淋巴管浅淋巴管深浅51附：淋巴管与静脉的差异性A、注入部位不同，静脉注入心房，淋巴管

注入静脉角；

B、淋巴管通透性和修复增生能力较强；

C、淋巴回流速度较慢，故淋巴管的瓣膜数

量较多；

D、淋巴管回流途中要经过一系列淋巴结。附：淋巴管与静脉的差异性52（三）淋巴干由浅、深淋巴管最终汇合而成；4对1单（9条）。1、左右颈干2、左右锁骨下干3、左右支气管纵隔干4、左右腰干5、肠干（单）（三）淋巴干由浅、深淋巴管最终汇53全身的淋巴管道最后汇集成9条淋巴干左颈干收集头颈部淋巴左锁骨下干收集上肢淋巴左支气管纵隔干收集胸部淋巴左腰干收集下肢、盆部和腹部成对脏器肠干收集腹部不成对脏器淋巴淋巴干右颈干右锁骨下干右支气管纵隔干右腰干全身的淋巴管道最后汇集成9条淋巴干左颈干收集头颈部淋巴左锁骨54（四）淋巴导管1、胸导管：1）组成：左、右腰干+肠干2）长度：30--40cm3）起止：乳糜池--左静脉角4）行程：自12胸椎下缘上行，经主动脉裂孔进胸腔；在食管后方，沿脊柱前面上行至颈根呈弓形弯向左，注入左静脉角。5）收集范围：两下肢、盆腹部、左肺、左半心、左半胸廓、左上肢、左头颈部的淋巴。（全身3/4的淋巴。除右上半身）乳糜池左静脉角胸导管右淋巴导管（四）淋巴导管1、胸导管：乳左静脉角胸导管右淋巴导管55胸

导

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置副半奇静脉半奇静脉乳糜池气管食管奇静脉胸

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置副半奇静脉乳糜池气管562、右淋巴导管长度：1--1.5cm起止：由右三条淋巴干汇合而成右静脉角。收集范围：右肺、右半心、右半胸廓、右上肢、右头颈部的淋巴。

（全身1/4的淋巴）2、右淋巴导管长度：1--1.5cm57左颈干左锁骨下干左支气管纵隔干右腰干肠干淋巴导管胸导管右淋巴导管右颈干右锁骨下干右支气管纵隔干左腰干左颈干左锁骨下干左支气管纵隔干右腰干肠干淋巴导管胸导管右淋巴58

淋巴导管与静脉角的关系

59淋巴干和淋巴导管淋巴干和淋巴导管60二、淋巴器官慨述：由淋巴组织构成，包括淋巴结、脾、胸腺。（一）淋巴结：1、形态：灰红扁椭圆小体，质软。门，输入输出管。2、功能：造血、过滤、免疫3、分布：“局部淋巴结”输入淋巴管输出淋巴管二、淋巴器官慨述：由淋巴组织构成，输输61淋巴结淋巴结62全身局部淋巴结群：（1）头颈部颈外侧浅淋巴结颈外侧深淋巴结下颌下淋巴结全身局部淋巴结群：（1）头颈部颈颈下颌下淋巴结63颈浅淋巴结颈浅淋巴结64颈深淋巴结颈深淋巴结65（2）上肢的淋巴结腋淋巴结（2）上肢的淋巴结腋66腋淋巴结腋淋巴结67外侧淋巴结胸肌淋巴结肩胛下淋巴结中央群淋巴结尖群淋巴结腋淋巴结外侧淋巴结胸肌淋巴结肩胛下淋巴结中央群淋巴结尖群淋巴结腋淋巴68（3）胸部的淋巴结胸骨旁淋巴结肺门淋巴结（3）胸部的淋巴结胸肺门淋巴结69（4）腹部的淋巴结腰淋巴结腹腔淋巴结肠系膜上淋巴结肠系膜下淋巴结（4）腹部的淋巴结腰腹腔淋巴结肠系膜上淋巴结肠系膜下淋巴结70（5）盆部的淋巴结髂总淋巴结髂外淋巴结髂内淋巴结（5）盆部的淋巴结髂总淋巴结髂外淋巴结髂71（6）下肢的淋巴结腹股沟浅淋巴结腹股沟深淋巴结（6）下肢的淋巴结腹腹72（二）脾：形态：暗红色、质软脆、扁卵圆形。位置：左季肋部、胃底与