实时动态胰岛素泵课件

3C合系纸糖尿病3C管理及未来展望实时动态胰岛素泵系统3C合系纸1内容3整合系从单C疗法到3C疗法3C疗法的临床价值3C的临床应用内容2先进科技引领糖尿病管理的进步3整合系血糖监测技术尝尿1960HbAl血糖仪2019回顾式CGMS2019实时CGMS2019年第一台整人工胰腺19832019合了动态血糖监19205针筒式胰岛素泵美敦力5系泵美敦力7系泵测功能的胰岛素1978泵722胰岛素注射器胰岛素输注技术先进科技引领糖尿病管理的进步3胰岛素强化治疗的意义3整合系DCCT及其后续硏究证实:早期开始胰岛素强化治疗可以降低远期并发症风险CCT/EDIC研究17年随访DCCT研究并发症风险●传统胰岛乘治疗●蔬岛索强化治疗视网膜病变↓63%班病变54%60x心血管并发症风险降低神经病变!60%2大血管病变41%DCCTResearchGroup.NEnglJMed.1993;329:977-986DCCTResearchGroup.Diabetes.201944:968-983TheDCcT/EDICStudyResearchGroup.NEnglJMed.2019;353:2643-2653胰岛素强化治疗的意义4低血糖是强化治疗一直面临的挑战3整合系强化降糖的1型糖尿病血糖信患者每周经历多达10次%左右,治动的低谷的有症状性低血糖每年至少经历1次严重低血糖低血糖造成249%的1当HbA1达到7%时,发生严重低血糖反应增加3倍型糖尿病患者死亡(CCD)水平的可采用胰岛素控制血糖达标的2型糖尿病患者7080%经历过低血糖。低加糖′低血唐低血糖晚餐JClinEndocrinolMetab,March2009,94(3):709-728低血糖是强化治疗一直面临的挑战5血糖监测是减少低血糖风险的最有效手段血糖监测技术的进展回顾式动态血糖监测技术进入中国实时动态HbAlc糖化血清白蛋白血糖监测系统即尝尿将进入中国17761900s19681974198052019201920192019SMBG实时动态顾式动态血糖监测系统问世血糖监测技术诞生尿糖试纸血糖监测是减少低血糖风险的最有效手段6单c:CSI——更安全灵活的胰岛素强化治疗3整合系(每日多次胰岛素注射(MDI)(持续皮下胰岛素输注(CSD●提供餐时和基础胰岛素补充●模拟胰岛素生理性分泌模式C云着·吸收差异大,剂型有限,疗效与安全·按照个体胰岛素需求设置胰岛素输注不能兼顾人通过加餐、运动等被动的适应药生活受局限分取瑜处率,降低任血风脸单c:CSI——更安全灵活的胰岛素强化治疗7指血血糖监测的弊端3整合系信息量有限无法探测无症状的低血糖没有低血糖变化趋势的预测和报警低血糖天四次血糖全天的血糖状况指血血糖监测的弊端8双C=CSⅡ+回顾式CGM更精准有效的胰岛素强化治疗3整合系1型糖尿病,HbA1C125%,MDI(3+1)双C治疗前血糖全貌●8CGMS、=,B●●●●双C洽疗后血糖全貌佩戴动态3天后下载,通过全面血糖信息,指导方案调整双C=CSⅡ+回顾式CGM9双C疗法的优势和局限(回顾式cGMs+cs!)整合系优势:血糖快速、平稳达标发现无症状的低血糖,减少低血糖风险局限:时效性差血糖信息和胰岛素信息无法整合没有低血糖报警和低血糖预警。如果有一种更先进的疗法可以解决这问题?双C疗法的优势和局限(回顾式cGMs+cs!)10实时动态胰岛素泵课件11实时动态胰岛素泵课件12实时动态胰岛素泵课件13实时动态胰岛素泵课件14实时动态胰岛素泵课件15实时动态胰岛素泵课件16实时动态胰岛素泵课件17实时动态胰岛素泵课件18实时动态胰岛素泵课件19实时动态胰岛素泵课件20实时动态胰岛素泵课件21实时动态胰岛素泵课件22实时动态胰岛素泵课件23实时动态胰岛素泵课件24实时动态胰岛素泵课件25实时动态胰岛素泵课件26实时动态胰岛素泵课件27实时动态胰岛素泵课件28实时动态胰岛素泵课件29实时动态胰岛素泵课件30实时动态胰岛素泵课件31实时动态胰岛素泵课件32实时动态胰岛素泵课件33实时动态胰岛素泵课件34实时动态胰岛素泵课件35实时动态胰岛素泵课件36实时动态胰岛素泵课件37实时动态胰岛素泵课件38实时动态胰岛素泵课件39实时动态胰岛素泵课件40实时动态胰岛素泵课件41实时动态胰岛素泵课件42实时动态胰岛素泵课件43实时动态胰岛素泵课件44实时动态胰岛素泵课件45实时动态胰岛素泵课件46实时动态胰岛素泵课件47实时动态胰岛素泵课件48实时动态胰岛素泵课件493C合系纸糖尿病3C管理及未来展望实时动态胰岛素泵系统3C合系纸50内容3整合系从单C疗法到3C疗法3C疗法的临床价值3C的临床应用内容51先进科技引领糖尿病管理的进步3整合系血糖监测技术尝尿1960HbAl血糖仪2019回顾式CGMS2019实时CGMS2019年第一台整人工胰腺19832019合了动态血糖监19205针筒式胰岛素泵美敦力5系泵美敦力7系泵测功能的胰岛素1978泵722胰岛素注射器胰岛素输注技术先进科技引领糖尿病管理的进步52胰岛素强化治疗的意义3整合系DCCT及其后续硏究证实:早期开始胰岛素强化治疗可以降低远期并发症风险CCT/EDIC研究17年随访DCCT研究并发症风险●传统胰岛乘治疗●蔬岛索强化治疗视网膜病变↓63%班病变54%60x心血管并发症风险降低神经病变!60%2大血管病变41%DCCTResearchGroup.NEnglJMed.1993;329:977-986DCCTResearchGroup.Diabetes.201944:968-983TheDCcT/EDICStudyResearchGroup.NEnglJMed.2019;353:2643-2653胰岛素强化治疗的意义53低血糖是强化治疗一直面临的挑战3整合系强化降糖的1型糖尿病血糖信患者每周经历多达10次%左右,治动的低谷的有症状性低血糖每年至少经历1次严重低血糖低血糖造成249%的1当HbA1达到7%时,发生严重低血糖反应增加3倍型糖尿病患者死亡(CCD)水平的可采用胰岛素控制血糖达标的2型糖尿病患者7080%经历过低血糖。低加糖′低血唐低血糖晚餐JClinEndocrinolMetab,March2009,94(3):709-728低血糖是强化治疗一直面临的挑战54血糖监测是减少低血糖风险的最有效手段血糖监测技术的进展回顾式动态血糖监测技术进入中国实时动态HbAlc糖化血清白蛋白血糖监测系统即尝尿将进入中国17761900s19681974198052019201920192019SMBG实时动态顾式动态血糖监测系统问世血糖监测技术诞生尿糖试纸血糖监测是减少低血糖风险的最有效手段55单c:CSI——更安全灵活的胰岛素强化治疗3整合系(每日多次胰岛素注射(MDI)(持续皮下胰岛素输注(CSD●提供餐时和基础胰岛素补充●模拟胰岛素生理性分泌模式C云着·吸收差异大,剂型有限,疗效与安全·按照个体胰岛素需求设置胰岛素输注不能兼顾人通过加餐、运动等被动的适应药生活受局限分取瑜处率,降低任血风脸单c:CSI——更安全灵活的胰岛素强化治疗56指血血糖监测的弊端3整合系信息量有限无法探测无症状的低血糖没有低血糖变化趋势的预测和报警低血糖天四次血糖全天的血糖状况指血血糖监测的弊端57双C=CSⅡ+回顾式CGM更精准有效的胰岛素强化治疗3整合系1型糖尿病,HbA1C125%,MDI(3+1)双C治疗前血糖全貌●8CGMS、=,B●●●●双C洽疗后血糖全貌佩戴动态3天后下载,通过全面血糖信息,指导方案调整双C=CSⅡ+回顾式CGM58双C疗法的优势和局限(回顾式cGMs+cs!)整合系优势:血糖快速、平稳达标发现无症状的低血糖,减少低血糖风险局限:时效性差血糖信息和胰岛素信息无法整合没有低血糖报警和低血糖预警。如果有一种更先进的疗法可以解决这问题?双C疗法的优势和局限(回顾式cGMs+cs!)59实时动态胰岛素泵课件60实时动态胰岛素泵课件61实时动态胰岛素泵课件62实时动态胰岛素泵课件63实时动态胰岛素泵课件64实时动态胰岛素泵课件65实时动态胰岛素泵课件66实时动态胰岛素泵课件67实时动态胰岛素泵课件68实时动态胰岛素泵课件69实时动态胰岛素泵课件70实时动态胰岛素泵课件71实时动态胰岛素泵课件72实时动态胰岛素泵课件73实时动态胰岛素泵课件74实时动态胰岛素泵课件75实时动态胰岛素泵课件76实时动态胰岛素泵课件77实时动态胰岛素泵课件78实时动态胰岛素泵课件79实时动态胰岛素泵课件80实时动态胰岛素泵课件81实时动态胰岛素泵课件82实时动态胰岛素泵课件