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新生儿心肺复苏操作标准新生儿心肺复苏操作标准新生儿心肺复苏操作标准资料仅供参考文件编号：2022年4月新生儿心肺复苏操作标准版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：新生儿窒息复苏操作考核标准项目内容扣分标准扣分操作准备2名护士准备：洗手（七步洗手）、戴口罩、衣帽整洁、戴手套用物：新生儿复苏模型、辐射台，复苏囊、吸引球囊（吸引器，一次性吸痰管2个）、手表、听诊器、肩垫、预热毛巾，气管插管、喉镜、检查：气囊(压力、减压阀、性能等)，吸引器性能，辐射台开机预热操作步骤快速评估(是否足月羊水是否清是否有哭声或呼吸肌张力是否好)口述：孕足月，羊水清，哭声弱，喘息样呼吸，肌张力低，需要进行复苏。2．将新生儿放置于辐射保暖台上3．摆体位:在新生儿肩下垫肩垫，使头呈轻度仰伸位(鼻吸气位)。4．清除口鼻腔分泌物，先吸口咽后吸鼻腔，不可过深，吸引时间<10秒，吸引压力用预热毛巾擦干全身后，拿开湿毛巾，给予刺激（手指弹或用手拍打足底或背部触摸2次以诱发自主呼吸）重新摆好体位。6．评价呼吸、心率、肤色（听诊器置于心前区部位，观察胸廓起伏及全身肤色情况，6秒钟，口述：患儿喘息样呼吸、心率＜100次/min、持续性紫绀，给予复苏囊正压通气)7.站在新生儿的一侧或头部，将新生儿的头部摆正到鼻吸气位，将复苏囊面罩放置在新生儿口鼻，复苏囊行正压通气30秒（频率：40~60次/分，需在30秒内正压通气20次）念“一”时挤气囊，念“二三”时放气,；观察胸廓扩张情况。注意：面罩不可压在面部，不可将手指或手掌至于患儿眼部）。9评价呼吸、心率、肤色（6秒钟）：听诊器置于心前区部位，观察胸廓起伏及全身肤色情况，6秒钟，（口述：心率小于60次/分，进行胸外按压（或气管插管）；若正压呼吸时间超过2分钟需插胃管。）10协助护士按压，按压部位：两乳头连线中点与剑突之间的胸骨按压方法：①拇指法（用两个拇指按压胸骨，两手环绕新生儿心肺复苏模拟人胸廓，其余手指支撑其脊柱）②双指法（一只手的中指和食指或无名指的指尖按压胸骨，无硬垫时用另一只手支撑模拟人背部）按压深度：达胸廓前后径的1/3，放松时指尖或拇指不离开胸骨，按压频率：心脏按压与人工通气保持协调，比例为3：1；节奏按压为2秒内3次胸外按压1次人工呼吸，按压者喊口令1-2-3-吸，频率为120次/分11.按压30秒后再次6秒评价法，如心率<60次/分继续按压加通气并辅以药物，考虑气管插管通气给药。如心率>60/分以上，可停止按压，继续通气直到心率达100次/分并出现自主呼吸。12.复苏过程中随时评价新生儿的皮肤、呼吸、心率、肌张力，为确定进一步的抢救提供依据，记住随时保证呼吸道畅通，注意摆正体位。13.整理用物，洗手，记录。注意事项符合标准预防﹑安全原则。关爱患儿，无创伤及并发症发生。操作

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