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文档简介

第三节损伤相关的不愉快的感觉和情感体验，是大一种不愉觉。包括痛觉和痛反应两种成生物学意义:疼痛为机体提供受到 的警躯体痛内脏

体表慢深部（一 感受器及传入神经纤感受器主要是游离神经末梢，传入纤维包括Aβ、Aδ和（二）痛觉信号向中枢传脊髓（第一级整合中枢 行调制.丘脑（皮层下痛觉最重要的整合中枢大脑皮层（产生痛觉的中枢 T人们用热敷、皮肤等方法来止痛解释这种抑制作用的机制是控制学说。当皮肤等刺激粗纤维A传入时，SG(脊髓背角胶质区)细胞兴奋，加强了SG对T(背角投射神经元)细胞的抑制，从而关闭而缓解疼2、脑高级部位对背角 阿片肽、5-HT、NEβ-内啡阿片肽：强啡中 神经科 教（四）麻醉镇痛及其镇痛机1、针刺镇痛与经皮电刺激神经镇针刺镇痛尚有许多神经递质和（或）经皮电刺激镇痛：兴奋纤维脊髓背柱刺激镇痛2、麻镇痛药 、可待因、芬太尼等可能镇痛机制①通过脑内释放内啡肽类样物质，能与突触后膜阿片受体结合，致使痛传递受抑制，或与突触前膜阿片受体结合，使突触前膜部分去极化生突触 ②通过中枢某些部位释放抑制性递质如甘氨酸等引起Cl-通透性增加，而引起超极化而③镇痛药与相应膜受体结合，关闭通道而 全麻药物的镇痛机制主要部位：膜上的蛋白作用基础：干扰和阻断信息的主要机制：影响疼痛调制系统的功能局麻药物的镇痛机制局麻药：阻断神经冲动的发生和传导。阻断通道；； 非甾体抗炎

膜磷磷脂酶花生四环氧 脂加氧

支气管收缩 刺激量。耐痛阈：受试者能耐受的最 （一）动物疼痛的测热板实 甩尾实扭体实0.9%Acetic(10ml/kg;(1%-5%)实验,50（二）人疼痛的测Wong-Bakerfacespainrating 客观因素：环境的变化；社会文化背景 （四）疼痛对机体的影精神心理状态 神经内分泌系统的、令人难以忍受的疼痛给和精神带来态。温顺的人变得暴躁、坚强的人变得，就连最顽强的人也不比最歇斯底里的显得更安S.W. 循环系统呼吸系统胸、腹部手术后的急性疼痛---肌张力↑，使总顺应性↓；浅快呼吸-

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