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文档简介

输液时空气进了血管心内II罗诗

会致命吗？概念

空气栓塞是在输液或输血过程中，以及人为因素下造成的空气进入机体内静脉，直至心脏，引起血液循环障碍的现象。我们人体外周血管分为动脉和静脉，动脉的血从心脏往身体各处流，静脉血从身体各处流回心脏。而空气置人于死地的主要原理，就是在血管中形成空气栓塞，像石头一样，堵住血管。以肘部输液为例如果从动脉进入了空气，那么结果很可能是气泡栓塞住手指末梢血管，影响手部功能。而如果空气从静脉进入，那就比较悲剧了。其中的成分首先会和血液中血红蛋白结合，结合不了的，就回到心脏再进入肺，随肺泡排出。如果还是排不干净，心脏中剩下的空气就会和血液搅拌产生大量血气泡。一方面，心脏射得出去的血很少，会出现急性心衰，造成器官缺血；另一方面，射出去的小气泡会进入肺动脉或者脑部动脉，产生肺梗或脑梗的效果。用针管打进多少空气会死人？2009年，北京市公安局法医部门在《中国法医学杂志》上发了篇个案报道，详细描述了一位老兄是如何使用空气针自杀的，这位壮士明显不太懂医学原理，不会科学的方法自杀。大概是这样的，首先，他尝试着在胸口打空气，在胸口鼓起来几个皮下气肿之后，一口气在腹部扎了9针，又转战大腿，在两侧大腿扎了7针，开始有不适感。他一口气往体内打了400mL的空气，最终，大脑血管梗塞，心肝肺脾肾胰全部被空气进入，多脏器栓塞而死。400ml空气进入血管人才能死吗？实际上，空气致死量并不需要那么多，只要超过2mL/kg的空气进入体内，就有猝死风险。以一个成年女性50kg来计算，至少也需要100mL的空气。必须在1分钟之内打完才有较好效果。一般认为，小于0.02mL/kg的空气进入体内，都无大碍。还是拿50kg

的成年女性来计算，就是10mL空气。临床表现·乏力·晕眩·频死感·胸闷、胸痛·呼吸困难·严重紫绀·心前区“水泡音”·心肌缺血·急性肺心病①输液前要排尽空气，输液过程中，值班

护士要及时巡视密切观察，即使更换液

体，以免空气进入静脉形成栓塞。②当发现空气进入体内时，立即夹注静脉

管道，防止空气进一步进入。③让患者处于头低足高左侧卧位，使空气

进入右心室，避开肺动脉入口，由于心

脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量

进入肺动脉内，同时通知医生，配合医

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