2016年初级临床医学检验技术师考试专业实践能力真题-真题-无答案

2016年初级临床医学检验技术师考试专业实践能力真题(总分100,考试时间120分钟)A1型题请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。所有T细胞都具有的标志性抗原是CD2CD3CD4CD8CD25乳糜尿形成的原因是毛细血管通透性升高肾小球滤过压升高肾小球滤过膜损伤淋巴循环受阻尿路感染有关细胞因子的说法，错误的是细胞因子具有网络性细胞因子仅由免疫细胞产生，其他细胞不产生细胞因子能在细胞间传递信息细胞因子具有免疫调节功能关于尿液标本采集的叙述，错误的是2小时尿液有利于尿胆原检测晨尿较适合尿液形态学的检测随机尿常用于糖尿病人的尿糖检测尿常规检查无需留取中段尿镜下血尿是指离心后每高倍镜视野中红细胞超过1个2个3个4个5个伤寒恢复期肥达反应结果为OH凝集效价均高于正常值O与H凝集效价均低于正常值OHOH凝集效价低O与H凝集效价均不变关于性传播疾病及其病原体的叙述，不正确的是梅毒－梅毒螺旋体淋病－淋病奈瑟菌性病淋巴肉芽肿－沙眼衣原体细菌性阴道炎－乳酸杆菌下列关于渗出液的叙述，错误的是多为浑浊常自凝1.01830g/LRivalta试验常阴性对淀粉酶活性测定结果影响不大的是Ca2+Cl-Cu2+淀粉酶作用的底物所采用工具酶检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目是24小时尿游离皮质醇17-OHCSACTH测定2417-酮类固醇测定和血皮质醇测定ACTHACTH抑制试验ACTHACTH兴奋试验全自动生化分析仪的酶促反应曲线可用来选择酶反应的线性范围pH值适宜的酶量范围反应线性的时间范围底物的浓度不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是血清-GTAST及其同工酶血清总胆红素测定血清直接胆红素测定血清间接胆红素测定精子活动度测定，精子在原地打转应为a级b级c级d级0级Ig定量的临床意义，错误的是机体的免疫功能或反应的异常，是引起各种肾脏疾病的重要病因IgG、IgE滤过起主要屏障作用IgG滤出增多为主40%～50%的IgAIgA明显高于正常血钙减低常见于原发性甲状旁腺功能亢进恶性肿瘤骨转移脱水急性肾功能不全D缺乏冷球蛋白的特点不包括是固定补体产生炎症反应可分为单株型和混合型30正常人血清中也可含有冷球蛋白哮喘患者痰中通常不能见到红细胞白细胞莱登结晶库什曼螺旋体纤毛柱状上皮细胞O/F试验用于肠杆菌科细菌与非发酵菌的鉴别，其主要原因是肠杆菌科细菌与非发酵菌均为发酵型肠杆菌科细菌与非发酵菌均为氧化型肠杆菌科细菌为发酵型，非发酵菌均为氧化型或产碱型肠杆菌科细菌为氧化型，非发酵菌均为发酵型肠杆菌科细菌与非发酵菌均为产碱型采血不顺利可导致溶血或凝块形成，对结果影响较小的是红细胞计数红细胞比容电解质谷丙转氨酶白细胞计数正常白细胞直方图细胞峰从左到右依次为淋巴细胞中性粒细胞单核细胞淋巴细胞单核细胞中性粒细胞单核细胞淋巴细胞中性粒细胞单核细胞中性粒细胞淋巴细胞尿沉渣中红细胞与真菌孢子的鉴别方法是苏丹黑染色苏丹Ⅲ染色加稀醋酸巴氏染色过氧化物酶染色EHEC是指肠产毒素型大肠埃希菌肠侵袭型大肠埃希菌肠致病型大肠埃希菌肠出血型大肠埃希菌肠集聚型大肠埃希菌火箭免疫电泳时，沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示抗原不纯抗体不纯抗原过量电流过大电泳未达终点细菌对药物的敏感试验中，属于半定量的方法是常量肉汤稀释法扩散法法琼脂稀释法E-test微量肉汤稀释法证明痰液标本来自下呼吸道的标志是中性粒细胞储备细胞肺泡巨噬细胞粘液柱状上皮细胞淋巴细胞试带法测定尿血红蛋白主要利用血红蛋白具有特异性酯酶样活性过氧化物酶样活性非特异性酯酶样活性酸性磷酸酶样活性碱性磷酸酶样活性关于正常精液的叙述，不正确的是A.刚射出后为灰白色B.pH值为6.2～7.4次60分钟内完全液化自行液化后为半透明乳白色关于尿渗量测定，错误的是与尿液中溶质颗粒数量有关与颗粒大小无关是评价肾浓缩稀释功能较好的指标600～1000mOsm/kg·H2O1关于淋病奈瑟菌的描述，错误的是氧化酶阳性触酶阳性分解葡萄糖分解麦芽糖DNA酶阴性鉴别红白血病与巨幼细胞贫血，首选的化学染色是POX染色PAS染色NAP染色铁染色AS-D萘酚酯酶染色关于免疫学法粪便隐血试验的叙述，错误的是快速操作简便灵敏度高特异性强无假阴性脂蛋白电泳时向正极迁移速度最快的是VLDLLDLIDLHDLCM细菌性胆道感染时，胆汁中最常见的致病菌为大肠埃希菌变形杆菌克雷伯菌铜绿假单胞菌链球菌关于大细胞未分化癌的叙述，不正确的是细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形胞浆量较多，嗜酸性核大、大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显核染色质减少，粗颗粒状在补体结合实验中，补体滴定时，若1：60的0.12ml补体为一个“”，则0.2ml2个“”的补体稀释度应为A.1：25B.1：30C.1：40D.1：50E.1：60下列论述中，错误的是正向间接凝集反应应用于抗体的检测反向间接凝集反应应用于抗原的检测协同凝集反应应用于抗原或抗体的检测葡萄糖氧化酶法测定血糖的方法属于固定时间法终点法速率法两点法多点法以醋酸纤维素薄膜为支持物进行血清蛋白电泳，使用pH为8.6种蛋白质的电荷状态是白蛋白和球蛋白都带有负电荷白蛋白和球蛋白都带有正电荷白蛋白带负电荷，球蛋白带正电荷γ球蛋白都带负电荷DIC时必备的条件是血浆β-TG升高FIB1.5g/L纤溶酶原含量降低FⅧ:C低于50%50×10^9/L关于脾功能亢进的主要特征，错误的叙述是骨髓造血细胞降低网织红细胞计数增高一系或多系血细胞减少脾大高脂蛋白血症实验检查中，不正确的做法是检查前不应处于应激状态2周再复查一次采集12～14h空腹血检查1minCMI最特异的指标是骨髓增生极度活跃以中性中幼粒以下阶段细胞增生为主中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低Ph色体阳性用作消化道恶性肿瘤的诊断筛查指标是外观为柏油样便镜检见大量红细胞镜检见大吞噬细胞粪胆素减少荧光抗体检测方法中，特异性好但敏感性差的方法是直接法间接法补体法双抗体法竞争法关于非发酵菌的叙述，不正确的是不发酵糖或不分解糖3035℃～37℃大部分为专性需氧菌鞭毛的有无及其特点有辅助非发酵菌的鉴定降钙素的主要靶器官是甲状旁腺肾脏胃肠道骨腺垂体关于检测血糖标本的叙述，错误的是24小时10%～15%5%～7%氟化钠抑制糖酵解促激素不包括TSHACTHFSHLHT3肺吸虫感染的病原学实验诊断依靠十二指肠引流液查虫卵横纹肌压片查虫卵痰或粪便查虫卵肠黏膜活检查虫卵环卵沉淀试验查虫卵酶动力学法测定CK-MB时，可导致CK-MB假性升高的原因不包括急性脑外伤CK增高线粒体CK升高肌肉注射癫痫发作关于双波长测定的叙述，不正确的是次波长一般要比主波长小100nm左右被测物在主、次波长处的光吸收值应有较大的差异以主波长减次波长计算吸光度值，下列药敏报告不正确的是头孢唑啉敏感哌拉西林敏感头孢美唑敏感亚胺培南敏感他唑巴坦耐药采集和处理关节腔积液，正确的是1～3管一般无须观察凝固现象第1管做性状和微生物检查第2管加EDTA抗凝作化学检查第3管加双草酸盐抗凝做细胞检查关于结核分枝杆菌的抵抗力，错误的叙述是耐酸碱耐干燥75%乙醇有耐受性对湿热敏感对紫外线敏感患者男，表现为本周蛋白尿，骨髓中浆细胞浸润。对鉴别诊断多发性骨髓瘤与巨球蛋白血症有意义的是贫血出血神经系统症状发热异常升高的免疫球蛋白类型2MRI示：44mm×46mm×38mm。临床用来监测前列腺癌疗效和判断预后的肿瘤标志物是AFPCEACAPSANSESS琼脂上分离出透明菌落。生化鉴定初筛结果：KIA培养基K/H2（－，试验结果为－。该病原菌最可能是伤寒沙门菌痢疾志贺菌普通变形杆菌大肠埃希菌奇异变形杆菌岁，患有艾滋病，出现脑膜炎症状和体征，对脑脊液标本进行印度墨汁负染色后镜检，见大量有厚荚膜的酵母型菌。引起这种机会性感染最可能的病原菌是白假丝酵母菌新生隐球菌球孢子菌脑膜炎奈瑟球菌夹膜组织胞浆菌周。行羊水检查，标志胎儿肾脏成熟的指标是淀粉酶鞘磷脂肌酐胆红素羊水泡沫试验和β为明确诊断，应进行的检查凝血功能检查肾功能检查免疫固定电泳血钙、磷检查血浆粘度检查13天前晨起后发现双眼睑水肿，出现洗肉水样尿液。既往无肾病史。实验室检查：尿蛋(＋＋)，尿隐血＋＋，镜检红细胞22250/HP，比重1.01。最可能的临床诊断是肾病综合征急性肾小球肾炎急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎肾结石下降。应首先考虑恶性肿瘤心肌炎肝硬化肺结核溶血性疾病血培养。不符合血培养质量控制要求的是采样时严格无菌操作尽量在使用抗生素前采集3次血标本不能存放于冰箱1ml即可岁。金黄色葡萄球菌引起的腿部蜂窝织炎，两天后出现败血症。并扩散至其他组织，产生新的化脓病灶，患儿感染的类型是毒血症内毒素血症败血症脓毒血症菌血症720mm，该患者可能为对结核分支杆菌无免疫力处于结核病恢复期处于结核病活动期注射过卡介苗处于结核分支杆菌早期感染患者男，39岁。因持续低热、头晕、无力来医院就医。实验室检查：淋巴细胞 ×10^9/L，考虑为病毒感染，若要将病毒抗原在细胞内定位，可做ELISAB凝胶电泳免疫组织化学法固相膜免疫技术固相免疫10先考虑的疾病是结核病转移性癌甲状腺癌恶性淋巴癌恶性组织细胞病WB＋/HP，RB/HP，尿蛋白定性（＋+＋＋＋，尿糖（＋，粗颗型2～4/HPF。该患者有可能的并发症为慢性肾炎肾病综合征糖尿病肾病狼疮肾炎尿毒症某患者，尿糖（＋＋，血糖为4.0mmol/。可能的疾病是甲亢糖尿病库欣综合征家族性糖尿嗜铬细胞瘤患者女，52岁。空腹血糖为 6.5mmol/L，口服葡萄糖耐量试验 2h血浆葡萄糖8.5mmol/L。可能的诊断是空腹血糖受损OGTT试验结果正常糖耐量受损糖尿病代谢综合征岁。面色苍白，舌痛、舌红3个月，RBC2.4×10^12/L，Hb86g/L，血片易见巨杆状核粒细胞和中性粒细胞核分叶过多，血清铁12μmmol/L是缺铁性贫血再生障碍性贫血溶血性贫血巨幼细胞性贫血骨髓增生异常综合征患者男，血清CH50升高，血小板聚集，血管出现渗出、水肿。最可能的诊断是Ⅰ型变态反应Ⅱ型变态反应Ⅲ型变态反应Ⅳ型变态反应HBsAg携带者，于1年前感染上艾滋病病毒和丙型肝炎病毒HC，成为无症状携带者。此次于输血4肝衰竭，于发病10日内死亡，临终前仅留有患者血清。最有可能的病因和进一步的血清学检验是艾滋病发作，以血清蛋白印迹试验确证艾滋病病毒感染HBeAg和HBVDNA-HCV和HCVRNAHBVHCV和艾滋病病毒混合感染，检查上述所有血清学标志丁型肝炎病毒IgM、HDVAg或HDVRNAA3/A4型题以下提供若干个案例，请根据提供的信息，在每题的五个备选答案中选择一个最佳答案。74-75题共用题干患者女，25岁。腹泻、呕吐伴发热3天，有中度脱水征，体温38℃，尿少，精神萎靡。判断患者脱水性质主要依据的检验结果是血糖浓度血钠浓度血钾浓度血气浓度血钙浓度判断患者有无酸碱平衡失调主要依据的检验结果是血糖浓度血钠浓度血钾浓度血气浓度血钙浓度76-772016&ldquo”天后上肢和胸背部出现严此期间患者没有用过其他化妆品，也没有服用过药品。最可能的临床诊断是药物过敏症传染性超敏反应免疫复合物型超敏反应自身免疫病接触性皮炎导致此患者发病的机制属于速发型超敏反应细胞毒性超敏反应免疫复合物型超敏反应迟发型超敏反应自身免疫反应78-79题共用题干患者男，25岁。从西藏当兵回内地1个月，体检发现Hct明显增高。计划对患者做血涂片检查，如按正常操作最可能出现的情况是血膜过薄血膜过厚血膜过长血膜过窄血膜分布不均为得到满意结果，制备血涂片时应注意用大血滴，大角度，快推小血滴，小角度，慢推小血滴，大角度，慢推大血滴，小角度，快推80-81题共用题干患儿男，出生后3定型抗+、抗B（，反定型均不凝集该患者正确的血型是A型B型AB型O型A/B型ABH血型物质不存在于唾液羊水血清乳汁脑脊液82-83最有可能的病原菌为金黄色葡萄球菌肺炎链球菌厌氧菌枯草肝菌铜绿假单胞菌对该种细菌感染有效的药物是亚胺培南头孢噻肟头孢呋辛万古霉素庆大霉素84-85超显示卵巢肿块。为进一步明确诊断，患者应做的血清学检查是CA199CA724NSEPSACA125下列指标为卵巢癌的新型肿瘤标志物的是CA125AFPHCGHE4CA153B1型题每组考题共同使用在考题前列出的五个备选答案，请从中选择一个与考题关系最密切的答案。86-87题共用备选答案A.HAVB.HBVC.HCVD.HIVE.HPVAIDS的病原体是A. B.C. D.E.引起甲型肝炎的病原体是A. B.C. D.E.88-89题共用备选但A.5个高倍