2023年病理学中级职称考试真题

2023年病理学中级职称考试真题1.（共用备选答案）

A.阴蒂头

B.前庭大腺

C.处女膜

D.阴蒂海绵体

E.前庭球

(1)相当于男性的尿道海绵体（）。

【答案】:

E

(2)位于阴道口两侧（）。

【答案】:

B

(3)富有感觉神经末梢（）。

【答案】:

A

【解析】:

前庭球与男子尿道球相当，呈马蹄铁形，其中位于阴道两侧者，称为前庭球外侧部，长约3cm，宽约lcm。前庭大腺也叫巴多林腺，与男性的尿道球腺相当，为两个黄豆大小的圆形或卵圆形小体，呈红黄色，位于阴道口两侧，前庭球的后内侧，与前庭球相接，并往往与其重叠在一起。阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端，是两侧大阴唇的上端会合点，被阴蒂包皮包绕，长约2～4cm。末端为一个圆头，其尖端膨大称阴蒂头，阴蒂头富有感觉神经末梢。2.（共用备选答案）

A.胸骨左缘第5肋间

B.胸骨右缘第2肋间

C.胸骨左缘第2肋间

D.颈8～胸5脊髓后角

E.胸骨左缘第3肋间

(1)肺动脉瓣体表投影（）。

【答案】:

C

(2)心传导痛觉传入纤维传入（）。

【答案】:

D

【解析】:

心脏有两个房室瓣和两个大动脉瓣，即位于右心房和右心室之间的三尖瓣，位于右心室和肺动脉之间的肺动脉瓣，位于左心房和左心室之间的二尖瓣，以及位于左心室和主动脉之间的主动脉瓣。肺动脉瓣体表投影在肺动脉瓣左侧第3胸肋关节处胸骨左缘第2肋间。心传导痛觉的传人纤维与交感神经伴行，至脊柱颈8和胸1～5节段的后角。3.消化道类癌的特点应不包括（）。

A.

胞质内含有嗜天青颗粒

B.

最常见于阑尾，其次为小肠

C.

癌细胞较小，为圆形或多边形，形态较一致

D.

多来自肠黏膜腺体的Kultschitzky细胞

E.

胞质颗粒内含5-羟色胺

【答案】:

A4.对某患者肝脏穿刺检查后发现，肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈片状坏死、崩解，伴有大量炎细胞浸润。肝小叶中央静脉和汇管区间或及两个中央静脉之间的肝细胞出现明显坏死，该患者患有下列哪种肝炎？（）

A.

急性重型肝炎

B.

急性普通型肝炎

C.

重度慢性肝炎

D.

轻度慢性肝炎

E.

亚急性重型肝炎

【答案】:

C5.（共用备选答案）

A.玻璃体

B.角膜

C.晶状体

D.结膜

E.睫状体

(1)无血管而有大量感觉神经末梢（）。

【答案】:

B

(2)透明而富有血管的薄膜（）。

【答案】:

D

(3)透明而富有弹性，呈双凸透镜状（）。

【答案】:

C

【解析】:

角膜有十分敏感的神经末梢，如有外物接触角膜，眼睑便会不由自主地合上以保护眼睛，为了保持透明，角膜并没有血管，透过泪液及房水获取养份及氧气。结膜为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上，结膜红润，透过之可观察到其深面的丰富的毛细血管。晶状体为一个双凸面透明组织，被悬韧带固定悬挂在虹膜之后玻璃体之前。晶体是眼球曲光系统的重要组成部分，也是唯一具有调节能力的曲光间质。6.恶性淋巴瘤临床Ⅰ期指的是（）。

A.

弥漫性侵及淋巴结外器官和部位

B.

累及一个区域的淋巴结或结外的一个器官或部位

C.

累及膈肌两侧的淋巴结区域

D.

累及腹肌一侧的两个或更多区域的淋巴结

E.

孤立性累及淋巴结外器官或部位，并伴远隔部位的淋巴结病变

【答案】:

B

【解析】:

恶性淋巴瘤临床分期标准：I期：单一淋巴结区受侵（I）；单一结外器官或部位的局限受侵且无任何淋巴结受侵（IE）（在霍奇金淋巴瘤中少见）。II期：横膈同侧的两个或多个淋巴结区受侵（Ⅱ）；横膈同侧的单一结外器官或部位的局限受侵伴有区域淋巴结受侵，可伴有或不伴有其他淋巴结区受侵（ⅡE）。受侵的区域数目可以用脚注标出，例如Ⅱ3。Ⅲ期：横膈两侧的淋巴结区受侵（Ⅲ）；可伴有受侵淋巴结邻近的结外侵犯（ⅢE），或伴有脾脏受侵（ⅢS），或两者均受侵（ⅢE,S）。Ⅳ期：弥漫或播散性的一个或多个结外淋巴器官受侵，可伴有或不伴有相关淋巴结受侵；孤立的结外淋巴器官受侵而无邻近区域淋巴结受侵，但是伴有远处部位的侵犯；肝或骨髓的任何受侵，或肺的结节样受侵。7.下列不是炎症反应所必需的是（）。

A.

纤维素渗出

B.

红细胞漏出

C.

补体的激活

D.

白细胞游出

E.

趋化作用

【答案】:

B

【解析】:

炎症局部组织血管内的液体成分、纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化，在局部发挥着重要的防御作用。红细胞漏出不是炎症反应所必需的。8.乳腺癌最常见的转移部位位于（）。

A.

同侧腋窝淋巴结

B.

肝脏

C.

骨

D.

肺

E.

脑

【答案】:

A9.慢性排斥反应中，移植物的血管病变是（）。

A.

外膜增生形成洋葱皮样结构

B.

血管壁玻璃样变

C.

慢性小动脉炎

D.

血管壁钙化

E.

血管内膜纤维化、管腔狭窄

【答案】:

E

【解析】:

慢性排斥反应乃由急性排斥反应延续发展而成，常表现为慢性进行性的移植器官损害，其突出病变是血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄，从而导致肾缺血，其形态表现为肾小球毛细血管袢萎缩、纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩，间质除纤维化外尚有单核细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。10.大肠癌的好发部位依次（）。

A.

升结肠、横结肠、盲肠、降结肠、乙状结肠、直肠

B.

直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠

C.

直肠、乙状结肠、横结肠、升结肠、降结肠、盲肠

D.

直肠、升结肠、降结肠、乙状结肠、横结肠、盲肠

E.

升结肠、降结肠、盲肠、横结肠、直肠、乙状结肠

【答案】:

B11.不属于医技人员在临床工作过程中应做到的是（）。

A.

积极配合临床诊疗

B.

尊重患者

C.

提出明确治疗措施

D.

实施人文关怀

E.

保护患者隐私

【答案】:

C

【解析】:

医技人员在临床工作过程中应做到认真履行职责,积极配合临床诊疗,实施人文关怀,尊重患者,保护患者隐私。12.下列哪种血管起控制微循环“分闸门”作用？（）

A.

通毛细血管

B.

微动脉

C.

真毛细血管

D.

微静脉

E.

小动脉

【答案】:

C

【解析】:

在真毛细血管的起始部常有平滑肌环绕，称为毛细血管前括约肌。它的收缩或舒张可控制毛细血管的关闭或开放，因此可决定某一时间内毛细血管开放的数量。13.下列哪项是骨肉瘤通过血道最易形成转移瘤的器官？（）

A.

肾

B.

肝

C.

脑

D.

肺

E.

心

【答案】:

D

【解析】:

骨肉瘤可较早通过静脉入血，侵入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤。14.癌是指（）。

A.

间叶组织发生的恶性肿瘤的统称

B.

所有肿瘤的统称

C.

上皮组织发生的恶性肿瘤的统称

D.

所有恶性肿瘤的统称

E.

以上都不是

【答案】:

C

【解析】:

上皮组织的恶性肿瘤统称为癌，这些肿瘤表现出向某种上皮分化的特点。15.下列关于心包横窦的描述哪项正确？（）

A.

在左心房后壁、左右肺静脉之间

B.

是心包腔内的间隙

C.

在下腔静脉和右心房前壁之间

D.

在主动脉弓和肺动脉干前壁之间

E.

在下腔静脉和心包后壁之间

【答案】:

B

【解析】:

心包横窦是指心包腔在升主动脉和肺动脉干后壁与上腔静脉和左心房前壁之间的间隙。16.下列哪项属于静脉性充血？（）

A.

减压后充血

B.

侧支循环性充血

C.

炎性充血

D.

妊娠时的子宫充血

E.

心力衰竭引起的充血

【答案】:

E

【解析】:

器官或局部组织静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，称淤血，又称静脉性充血。淤血是一被动过程，可发生于局部或全身。引起淤血的原因包括：静脉受压、静脉腔阻塞和心力衰竭。17.下列关于直肠的描述哪项正确？（）

A.

会阴曲凸向后

B.

骶曲凸向前

C.

在第2骶椎前方起自乙状结肠

D.

在矢状位上有骶曲和会阴曲

E.

有结肠带

【答案】:

D

【解析】:

直肠为大肠的未段，长约15～16cm，位于小骨盆内。上端平第3骶椎处接续乙状结肠，沿骶骨和尾骨的前面下行，穿过盆膈，下端以肛门而终。直肠有两个弯曲：上段凸向后，与骶骨前面的曲度一致，形成骶曲；下段向后下绕过尾骨尖，形成凸向前的会阴曲。18.下列关于肛管的描述哪项正确？（）

A.

肛门内外括约肌均有括约肛门的作用

B.

与直肠的分界线叫白线

C.

在齿状线下方约1cm处的环形区域叫肛梳

D.

上端在尿生殖膈平面接续直肠

E.

发生在齿状线以下的痔叫内痔

【答案】:

C

【解析】:

白线是肛门内、外括约肌的分界线。肛管上端在盆膈平面接续直肠。肛门内括约肌无明显括约肛门的作用。痔发生在齿状线以上称内痔，以下为外痔。19.下列哪项属于炎症的变质性病变？（）

A.

流行性脑脊髓膜炎时蛛网膜下腔内的脓液

B.

烫伤引起的表皮水疱

C.

乙型脑炎时神经细胞溶解消失

D.

慢性肝炎时汇管区浸润的炎细胞

E.

心外膜的纤维素

【答案】:

C

【解析】:

烫伤引起的表皮水疱属于浆液性炎渗出；慢性肝炎时汇管区浸润的炎细胞主要是淋巴细胞；流行性脑脊髓膜炎属于化脓性炎；心外膜的纤维素性炎以纤维素渗出为主。故正确答案是C。20.肝小叶内没有（）。

A.

胆小管

B.

肝板

C.

肝血窦

D.

中央静脉

E.

中央动脉

【答案】:

E

【解析】:

肝小叶是肝的结构和功能的基本单位，多角棱柱状，高约2mm，宽约1mm。人的肝小叶间结缔组织较少，故小叶分界不明显，每个肝小叶中央有一条中央静脉。肝板，肝血窦，窦周间隙及胆小管以中央静脉为中轴，共同组成肝小叶的复杂立体构型。21.肿瘤的硬度与下列无关的是（）。

A.

肿瘤间质血管的比例

B.

肿瘤的良、恶性

C.

实质与间质的比例

D.

肿瘤的种类

E.

变性、坏死等继发改变

【答案】:

A

【解析】:

肿瘤的硬度取决于肿瘤的类型、良恶性、实质间质的比例、有无继发改变等，如脂肪瘤较软，乳腺癌质地较硬；纤维间质成分较多的肿瘤质地较硬，继发出血、变性、坏死等改变，质地变软，继发钙化等质地变硬。22.肿瘤的体积与下列无关的是（）。

A.

发生部位

B.

肿瘤的良、恶性

C.

血液供应充足与否

D.

实质与间质的比例

E.

生长时间的长短

【答案】:

D

【解析】:

肿瘤的体积与很多因素有关，如肿瘤的性质(良性还是恶性)、生长时间、发生部位和血液供应充足与否等。23.下列关于胆总管的描述哪项正确？（）

A.

由左、右肝管汇合而成

B.

直接开口于十二指肠大乳头

C.

起始段在肝胃韧带内

D.

走行于肝固有动脉的前方

E.

由肝总管和胆囊管汇合而成

【答案】:

E

【解析】:

胆总管在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的右侧。与胰管汇合成肝胰壶腹后开口于十二指肠大乳头。24.下列关于动脉的描述哪项正确？（）

A.

是运送血液离开心的血管

B.

与右心室相连的血管

C.

只运送动脉血

D.

与左心室相连的血管

E.

压力高、容量大的血管

【答案】:

A

【解析】:

动脉是运送血液离心的血管，从心室发出后，反复分支。肺静脉内运送的也是动脉血。动脉管壁较厚，能承受较大压力；静脉管壁较薄，管径较大，弹性较小，容血量较大。25.静脉吻合包括（）。

A.

掌浅弓

B.

直肠静脉丛

C.

膝关节网

D.

肘关节网

E.

掌深弓

【答案】:

B

【解析】:

静脉网（如手背静脉网）和静脉丛（如直肠静脉丛）属静脉之间的吻合。动脉间的吻合包括动脉网（如肘关节网和膝关节网）和动脉弓（如掌浅弓和掌深弓）。26.有一男童，5岁。近来常出现腹痛、腹泻，时有呕吐，进行性消瘦。影像学显示胰腺区有一分叶状肿物，界限较清楚，血清AFP升高；术中见胰头部一较大肿物。病理学检查：肿物大小10cm×8cm×6cm，界清；切面见出血、囊性变。镜下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构，部分区域呈实性巢团状排列，细胞大小较一致；瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始上皮成分，可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色：α1-AAT及AFP阳性，该患儿所患肿瘤最可能为（）。

A.

胰母细胞瘤

B.

胰腺囊腺瘤

C.

实性—假乳头状瘤

D.

胰腺癌

E.

胰岛细胞瘤

【答案】:

A

【解析】:

胰母细胞瘤的特点是：常发生于儿童（1～8岁），多为男童。表现为腹部肿块，并伴有腹痛、腹泻、呕吐、消瘦；血清AFP可升高；影像学显示上腹部胰腺区分叶状肿物，多位于胰头、胰体。病理学特点：孤立性实性大肿物，直径7～12cm，界限清楚，切面常见出血、囊性变；光镜下，瘤细胞较一致，呈腺泡状、腺样或实性排列，腺腔内少量PAS阳性物，瘤组织中常散在鳞状细胞巢和原始上皮成分，多少不等的核分裂象，可见纤细的纤维性间质；免疫组化染色：α1-AAT及AFP可阳性。该患儿的临床和肿瘤病理学特点均符合此瘤的特点。27.下列关于心尖的描述哪项正确？（）

A.

由左、右心室共同构成

B.

平对左侧第4肋间隙

C.

由左心室构成

D.

朝向左前上方

E.

左侧的凹陷称心尖切迹

【答案】:

C

【解析】:

心尖由左心室构成；其位置平对左侧第5肋间隙；心尖朝向左前下方。前、后室间沟在心尖右侧会合，会合处稍凹陷，为心尖切迹。28.下列哪种结构鼻腔内对空气起加温和湿润作用？（）

A.

呼吸部固有层内丰富的静脉丛

B.

前庭部的皮脂腺和汗腺

C.

嗅部的嗅腺

D.

呼吸部的鼻腺

E.

呼吸部的假复层纤毛柱状上皮

【答案】:

A

【解析】:

固有鼻腔粘膜按其性质可分为嗅部和呼吸部。嗅部粘膜覆于上鼻甲以上及其相对的鼻中隔部分，呈淡黄色或苍白色，内含嗅细胞，能感受气味的刺激。其余部分覆以粉红色的呼吸部粘膜，粘膜内含丰富的毛细血管和粘液腺，上皮有纤毛，可净化空气并提高吸入空气的温度和湿度。29.关于干性坏疽的描述，下列哪项正确？（）

A.

坏死组织与周围组织无明显分界线

B.

腐败菌感染严重

C.

全身中毒症状严重

D.

其发生机制是动脉阻塞，静脉回流正常

E.

常见于肺、子宫等内脏器官

【答案】:

D

【解析】:

干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端，因水分散失较多，故坏死区干燥皱缩呈黑色（系红细胞血红蛋白中Fe2＋和腐败组织中H2S结合形成硫化铁的色泽），与正常组织界限清楚，腐败变化较轻。30.喉腔最狭窄的部位位于（）。

A.

声门裂

B.

喉室

C.

喉口

D.

声门下腔

E.

前庭裂

【答案】:

A

【解析】:

声门裂位于喉腔中部的一个呈矢状位的裂隙，由左右声襞及杓状软骨基底部所围成，分为前3/5的膜间部和后2/5的软骨间部，膜间部与发音有关，声门裂是喉腔最狭窄的部位，是异物易滞留的部位，也是上下呼吸道的分界。31.下列哪项属于上皮组织特异性标记物？（）

A.

CEA

B.

CK

C.

vimentin

D.

desmin

E.

Ⅷ因子相关抗原

【答案】:

B

【解析】:

上皮组织的标记物包括：细胞角蛋白（CK）、上皮膜抗原（EMA）；间叶组织的标记物：vimentim肌组织的标记物：desmin、平滑肌肌动蛋白（SMA）、肌特异性肌动蛋白（MSA）、肌球蛋白、肌浆蛋白、横纹肌肉瘤标记（myoD1）等。32.下面不是溃疡型胃癌的肉眼形态特点的是（）。

A.

边缘不规则隆起

B.

呈火山口状

C.

溃疡通常较深

D.

直径多大于2cm

E.

底部凹凸不平

【答案】:

C

【解析】:

溃疡型胃癌时溃疡多不规则或呈火山口状；直径常大于2cm；较浅，底部有时高出胃黏膜；边缘不规则，隆起；底部凹凸不平，可见出血和坏死；周围黏膜皱襞中断或增粗呈结节状。33.下列哪项是溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别？（）

A.

溃疡周围可伴有萎缩性胃炎

B.

溃疡底部可见坏死组织

C.

溃疡可深达肌层

D.

溃疡处有癌细胞

E.

溃疡合并穿孔

【答案】:

D

【解析】:

尽管从肉眼形态也可对良恶性溃疡进行鉴别，但两者最重要的区别是溃疡型胃癌时溃疡处有癌细胞，而胃溃疡没有。34.男性，48岁，腹膜后巨大肿块，呈浅分叶状，切面鱼肉样，并见出血、坏死、囊性变。镜下可见含有胞质内空泡的大细胞和梭形细胞排列成席纹状，细胞呈多形性。免疫组化S-100（＋），SMA局灶性梭形细胞（＋），该患者最可能为（）。

A.

多形性恶性纤维组织细胞瘤

B.

多形性脂肪瘤

C.

去分化脂肪肉瘤

D.

多形性脂肪肉瘤

E.

良性成脂肪细胞瘤

【答案】:

C

【解析】:

脂肪肉瘤细胞向肌纤维方向分化，S-100阳性有助于诊断。35.梗死灶的形状取决于下列哪项？（）

A.

局部组织对缺血的敏感程度

B.

该器官的血管分布

C.

梗死灶内的含血量

D.

坏死灶的大小

E.

侧支循环的建立

【答案】:

B

【解析】:

梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血管呈锥形分支，如脾、肾、肺等，故梗死灶也呈锥形；心脏冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶的形状也不规则，呈地图状；肠系膜血管呈扇形分支和支配某一肠段，故肠梗死灶呈节段性分布。36.（共用备选答案）

A.寄生胎

B.单卵双生

C.多胎

D.二卵双生

E.胎内胎

(1)性别、容貌和遗传基因型完全相同（）。

【答案】:

B

(2)常由母体服用性激素所致（）。

【答案】:

C

【解析】:

胎内胎又称寄生胎，指一完整胎体的某部分寄生有另一具或几具不完整的胎体，在临床上较少见。一般的双胞胎分为单卵双生和双卵双生两种。单卵双生，即一个受精卵发育为2个胎儿。这种双胎遗传基因完全相同、性别一致、相貌生理特征极相似、血型和组织相容性抗原也相同，组织器官可互相移植而不被排斥。多胎亦称为多胚生殖。是从1个卵生出两个以上胚的现象。对某些动物来说多胎是正常的，人类的一卵性双生儿也可以说是与此相似的现象，多胎发生率低，常由母体服用性激素所致。37.下列哪种疾病不具有苔藓样组织反应？（）

A.

扁平苔藓

B.

蕈样肉芽肿

C.

口腔黏膜白斑

D.

苔藓样角化病

E.

天疱疮

【答案】:

E38.（共用备选答案）

A.先天性无神经节性巨结肠

B.肠袢转位异常

C.环状胰

D.甲状舌管囊肿

E.胆管闭锁

(1)由于腹胰移位及背腹两胰融合过程异常而形成（）。

【答案】:

C

(2)胆管发育中，其腔未重建而形成（）。

【答案】:

E

(3)甲状舌管退化不全，于颈部正中残留一囊肿为（）。

【答案】:

D

(4)肠袢未发生旋转或不全旋转及反旋转而形成（）。

【答案】:

B

(5)大肠壁的黏膜下神经丛和肌间神经丛发育不佳或神经丛内无神经元会引起（）。

【答案】:

A

【解析】:

胚胎期两个胰芽(胰与副胰)的愈合位置不正常，当十二指肠旋转时，腹侧胰芽固定不动并延长，以后与背侧胰芽联合时将十二指肠降部环绕，压迫十二指肠引起高位肠梗阻，称为环状胰腺。环状胰腺的胰头仍位于十二指肠弧内。环状部分的组织含有与正常胰腺相同的胰岛和腺泡组织。在肝、胆的发生中，肝内外形成连贯的胆汁排放管道。如果肝内胆管不通，称肝内胆管闭锁；如果肝外胆管不通，称肝外胆管闭锁。由于胆汁不能排放，便出现先天性新生儿阻塞性黄疸。甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。囊肿内常有上皮分泌物聚积囊肿可通过舌盲孔与口腔相通，而继发感染囊肿可破溃形成甲状舌管瘘。肠袢转位异常：当肠袢从脐腔退回腹腔时，应发生逆时针方向旋转180°。如果未发生旋转，或转位不全，或反向转位，就会形成各种各样的消化管异位，并且常常伴有肝、脾、胰、甚至心、肺的异位。39.下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据？（）

A.

出现转移

B.

肿瘤体积较大

C.

肿瘤与周围组织界限不清

D.

切除后易复发

E.

出现激素异常分泌症状

【答案】:

A

【解析】:

该题所有备选答案都是恶性肿瘤的特征，但转移是恶性肿瘤最本质的特征，其他选项既可在恶性肿瘤中出现，也可成为少数良性肿瘤的特征。40.一儿童患者，临床出现发热，并伴有咳嗽，胸透见两肺叶散在边缘不清的小点状阴影，诊断为小叶性肺炎，其病变主要表现是（）。

A.

肺泡的出血性炎

B.

支气管的急性浆液性炎

C.

肺泡的纤维素性炎

D.

细支气管出血性炎

E.

支气管和肺泡的化脓性炎

【答案】:

E41.硬皮病的特征性病变包括（）。

A.

全身细小动脉玻璃样变、硬化

B.

全身皮肤多发性肉芽肿形成及纤维化

C.

全身皮肤小血管增厚、玻璃样变

D.

全身性皮肤变硬，胶原纤维增生

E.

全身多器官间质过度纤维化及炎症性改变

【答案】:

E

【解析】:

硬皮病以全身多个器官间质纤维化和炎症性改变为特征。虽近95%的患者均有皮肤受累的表现，但横纹肌及多个器官(消化道、肺、肾和心等)受累是本病主要损害所在，病变严重者可导致器官功能衰竭，危及生命，因而近来往往用更确切的名称—系统性硬化症来取代硬皮病。42.透明软骨的特点包括（）。

A.

基质内含胶原原纤维

B.

新鲜时为淡蓝色半透明

C.

质脆而弹性差

D.

HE染色标本上不易分辨基质和胶原原纤维

E.

以上均是

【答案】:

E

【解析】:

透明软骨新鲜时为淡蓝色半透明，基质内的胶原原纤维交织排列，并与基质的折光率一致，HE染色标本上不易分辨。透明软骨质脆而弹性差、易折。43.浆液性炎时其浆液内所含的蛋白质主要是（）。

A.

白蛋白

B.

脂蛋白

C.

球蛋白

D.

补体

E.

纤维蛋白

【答案】:

A

【解析】:

浆液性炎以浆液渗出为主要特征，浆液性渗出物以血浆成分为主，也可由浆膜的间皮细胞分泌，含有3％～5％的蛋白质，其中主要为白蛋白，同时混有少量中性粒细胞和纤维素。44.门脉性与坏死后性肝硬化的区别点不包括（）。

A.

小胆管增生的程度

B.

假小叶的大小

C.

纤维间隔内炎细胞浸润的轻重

D.

纤维间隔的宽窄

E.

肝细胞坏死的多少

【答案】:

A45.造釉细胞瘤有以下临床表现，不包括（）。

A.

X线可为单囊或多囊性透射影

B.

男性患者占绝大多数

C.

按之有乒乓球感

D.

渐进性颌骨膨大

E.

肿瘤区牙齿移位、松动

【答案】:

B46.精子的产生部位位于（）。

A.

睾丸间质

B.

直精小管

C.

睾丸网

D.

生精小管

E.

附睾

【答案】:

D

【解析】:

从精原细胞发育为精子的过程，这过程在高等动物中大致相似，都是在睾丸的曲细精管（生精小管）内进行的。47.白色血栓的主要成分是下列哪种物质？（）

A.

淋巴细胞

B.

纤维蛋白

C.

血小板

D.

中性粒细胞

E.

红细胞

【答案】:

C

【解析】:

白色血栓主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓或析出性血栓。48.下列哪项不属于软骨连结？（）

A.

椎弓间的黄韧带

B.

椎间盘

C.

幼儿期的蝶枕结合

D.

耻骨联合

E.

第一肋与胸骨柄之间的连结

【答案】:

A

【解析】:

椎弓间的黄韧带属于纤维连结，其他选项均属软骨连结。49.肿瘤的异质性指的是（）。

A.

良恶性肿瘤对机体影响的差异

B.

肿瘤在组织结构上的差异

C.

肿瘤在代谢、功能方面的差异

D.

肿瘤在细胞形态上的差异

E.

肿瘤细胞的不同亚克隆在侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药物的敏感性等方面的差异

【答案】:

E

【解析】:

恶性肿瘤虽然是从一个发生恶性转化的细胞单克隆性增殖而来，但在生长过程中可出现不同的基因改变或其他大分子的改变，其生长速度、侵袭能力、对生长信号的反应、对抗癌药物的敏感性等方面都出现差异，成为具有异质性的肿瘤细胞群体。50.下列哪种疾病属于Ⅰ型超敏反应？（）

A.

青霉素引起的过敏性休克

B.

新生儿溶血性贫血

C.

Graves病

D.

结核病

E.

原位免疫复合物性肾小球肾炎

【答案】:

A

【解析】:

Ⅰ型超敏反应又称过敏反应或速发型超敏反应。其发病机制是通过抗原（致敏原）进入机体后与附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的IgE分子结合，并触发该细胞释放生物活性物质，引起平滑肌收缩、血管通透性增加、浆液分泌增加等临床表现和病理变化。51.下列哪项不属于内分泌系统？（）

A.

垂体

B.

生殖腺

C.

黄体

D.

胰腺

E.

松果体

【答案】:

D

【解析】:

胰腺是人体第二大消化腺。只有胰岛属于散在的内分泌组织。52.恶性黑色素瘤免疫组织化学染色可呈阳性的是（）。

A.

LCA

B.

CK

C.

EMA

D.

HMB45

E.

CD117

【答案】:

D53.肿瘤分期的主要依据不包括（）。

A.

远处转移

B.

原发肿瘤大小

C.

局部和远处淋巴结转移

D.

浸润深度和范围

E.

肿瘤的异型性

【答案】:

E

【解析】:

肿瘤的“分期”指的是恶性肿瘤的生长范围和播散程度。肿瘤体积越大、生长范围越宽，播散程度越广，患者的预后越差。对肿瘤进行分期，需要考虑以下因素：原发肿瘤的大小，浸润深度，浸润范围，邻近器官受累情况，局部和远处淋巴结转移情况，远处转移等。54.下列哪项是肝癌最早的转移方式？（）

A.

种植性转移

B.

门静脉转移

C.

脾静