体质与健康-讲稿课件

体质与健康

《中医体质学》

———郑攀

辨别自己身体每段时间的体质来养生，得到的远比付出的多。身体累了会提醒你体息、口水淡了会提醒你增加碘、手腿酸软了会提醒你增加维生素、骨骼疼痛了会提醒增加钙、冷了会提醒你加暖，热了会提醒你降温。关注的不是习惯，而是维持自己身体升级，为健康加分！体质的概念（1）背景古希腊“医学之父”希波克拉底说：“了解什么样的人得病，比了解一个人得了什么病更重要。”医学实践对象的两重性表明，临床过程是为病人治病过程，既要考虑“一人之所患病”，又要考虑“患此病之人”，以“病”为中心，向以“人”为中心方向发展体质的概念（2）体系形成历代许多医家也都从不同的角度论述过体质问题，但是这些论述是分散的，还未能形成一个完整、系统的体质学说理论体系，因而也未能提出一个明确的概念。现代不同学科如体质人类学、解剖学、现代医学、体育科学等对体质概念的定义方法也都有着各自的内涵，而且其差别亦是比较明显。体质的概念（3）概念体质，有身体素质、形体质量、个体特质等多种含义。体，指身体，形体、个体；质，指素质、质量、性质。叶天士——直称“体质”尤在泾——“气体”张景岳——以“气质”而论徐大椿——以“气体、体质”合用体质的概念（4）体质的内涵体质现象是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。表现在——结构、功能、及外界刺激反应的个体差异性

——对某些病因和疾病的易感性，痰湿型，易化痰成郁研究内容研究的核心——体质与健康、疾病关系形神合一——综合性、整体性因人而异——考虑人体形态结构特点未病先防——生理机能、代谢方式和心理活动历史渊源始于《黄帝内经》“余闻人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳。”

《灵枢·寿夭刚柔篇》“同时而得病，或病此，或病彼”；“风雨寒暑循毫毛而入腠理或复还，或留止，或为风肿汗出，或为消瘅或为寒热，或为留痹，或为积聚，奇邪淫溢，不可胜数”。《灵枢·五变篇》“肠胃之厚薄坚脆亦不等”《灵枢·论痛篇》历史渊源体质四项基原理：体质过程论、形神构成论、环境制约论和禀赋遗传论体质过程论——稚阴稚阳（幼年）——气血渐充（青年）——阴阳充盛（壮年）——五脏衰弱（老年）形神构成论——土型人“圆面大头，美肩背，大腹，小手足多肉，上下相称”“安心、好利人，不喜权势，善腑人”历史渊源环境制约论“富贵病”“文明病”瘦人多阴虚胖人多痰湿历史渊源禀赋遗传论“人之始生，以母为基，以父为楯，血气已和，营卫已通，…五脏已成神舍于心，魂魄毕具乃成为人。《灵枢·天年》历史渊源“王琦中医体质九分法”－－包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质等9种

体质，即机体素质，指人体秉承先天遗传，受后天多种因素影响所形成的与自然，社会环境相适应的功能和形态上相结稳定的固有特性与状态，但是人的体质会随着个体成长，发育和衰老过程以及环境因素的影响而时刻变化。不同的体质具有不同的生理特点，因此在饮食、起居、运动锻炼、精神调养上方法也有所不同。9种体质阳虚体质体质特点畏冷，手足不温，喜热饮食精神不振，睡眠偏多舌淡胖嫩，边有齿痕，脉象沉迟而弱面色白光白，目胞晦暗，口唇色淡毛发易落，易出汗，小便清长外界适应特征⊙阳虚体质的人关键在补阳⊙五脏之中肾为一身的阳气之根⊙脾为阳气生化之源，所以就着重补阳养生方法多体胖，肌肉不壮性格沉静、内向不耐寒邪，耐夏不耐冬，易感湿邪性格沉静、内向虚体质体质特点手足心热，平素易口燥咽干鼻微干口渴喜冷饮，大便干燥，舌红少津少苔面色潮红，有烘热感目干涩，视物花，唇红微干，皮肤偏干，易生皱纹眩晕耳鸣，睡眠差，小便短涩，脉象细弦或数外界适应特征⊙阴虚体质的人关键在补阴清热，滋养肝肾⊙五脏之肝藏血肾藏精⊙因此以滋养肝、肾脏为重点养生方法体形瘦长不耐受热邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪性格沉静、内向阴湿体质体质特点外界适应特征⊙血糖偏高⊙精神不振，头晕目眩、多痰、浮肿、打鼾⊙应多注意调整生活方式、改变不良习惯，加强运动养生方法体型肥胖，腹部肥满松软对梅雨季节及潮湿环境适应能力差性格偏温和，稳重恭谦，多善于忍耐痰面部皮肤油脂软多，多汗且黏，胸闷，痰多面色暗黄而暗，眼胞微浮，容易困倦，口粘腻或甜身重不爽，喜食肥甘甜黏，大便正常不干，小便不多，微浊平素舌体胖大，舌苔白腻，脉滑热体质体质特点外界适应特征偏胖或消瘦对梅雨季节及潮湿，湿热交蒸气候较难适应力差多急燥易怒湿面垢油光，易口苦口干，身重困倦，易生痤疮粉刺舌质偏红，苔黄腻偏胖或消瘦，心烦懈怠，眼睛红赤大便短赤，男易阴囊潮湿，女易带下增多脉象多见滑数郁体质体质特点性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑，对精神刺激适应能力较差平时面貌忧郁，神情时常烦闷不乐胸肋部胀满或走窜疼痛，嗳气呃逆，或咽间有异物感，或乳房胀痛，舌淡红，苔薄白，脉象弦细。外界适应特征⊙气郁在先，郁滞为本⊙疏通气机为气郁体质者的养生原则养生方法形体瘦人的较多对精神刺激适应能力较差，不喜欢阴雨天气性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑气禀体质体质特点遗传性疾病有垂直遗传，先天性，家族性特征胎传性疾病为母体胎儿个体生长发育及相关疾病特征外界适应特征无特殊区分适应能力差，如过敏体质者对气候，异物不能适应，易引发宿疾性格因情况不同面不同的特研究目的“究天人之际，通古今之变，成一家之言。”历代医家自古即有，只是没有明确化、系统化。我们在处方时，常会考虑到病人长期以来的身体状况，只是在运用的时候还不能做到条理化、规范化、客观化。研究目的现代医学的模式——生物-心理-社会医学模式过渡，从中医体质学的概念就可以看出，中医体质学对人体体质的判定也正符合这种发展趋势，因而具有广阔的发展前景。为调整、改善人体体质提供诸如营养、锻炼指导养生、健康服务研究进展理论研究、实验研究和临床研究理论研究——《内经》开始将历代医家对体质的论述概括整理研究进展实验研究——分子生物学基因芯片技术运用，可以从微观角度揭示出体质本质及不同体质类型的差异性，会使中医体质学的研究更深入一个层次。缺少能够客观反映人体体质特征和变化规律的动物模型体质是在遗传基础上和缓慢的潜在环境因素作用下形成的特定形态结构与心理素质的综合体，这就为建立特定体质的动物模型增加了难度建立能够客观反映人体体质特征和变化规律的动物模型研究进展临床研究——流行病学调查研究工作，如王琦、何裕民、苏树蓉等人群体质流行病学调查研究既有利于阐明各种人群的体质特征及其分布状况，也为了解地域、季节时令、职业、嗜好等与体质的密切关系提供了详实的调研数据。体质分型标准化

体质临床应用

体质的可调性——从改善体质入手，为改善患病个体的病理状态提供条件个体化诊疗——对疾病的防治措施和治疗手段建立在对体质辨识的基础上，充分考虑到该人的体质特征，并针对其体质特征采取相应的治疗措施“治未病”的学术思想——结合体质进行预防，通过改善体质、调整功能状态，为从人群体质的角度预防疾病提供了理论和方法。充分体现了以人为本，因人制宜的思想。第二章体质的形成（1）先天因素体质秉承于先天，得养于后天。先天禀赋——种族、家族遗传、婚育、种子，以及养胎、护胎、胎教等，决定着群体或个体体质的相对稳定性和个体体制的特异性。后天因素——饮食生活起居、精神情志，以及自然社会环境因素，即并损害，药物治疗等体质的形成先天禀赋包含遗传的概念。禀，即接受，是后人承受先人；赋，即给予，是先人赋予后人。遗传主要强调先天之精的传承禀赋强调秉承先天之精的多少。胎儿发育期的问题，如“天宦”等，属于“禀赋不足”。体质的形成（2）后天因素先天遗传因素所形成的体质，是人一生体质的基础，它决定着个体体质的相对稳定性和个体体质的特异性，但并非一成不变，在后天各种因素的综合影响下期将逐步发展变化。后天因素——饮食营养

生活起居

精神情志体质的形成调摄适宜——弥补先天不足，使体质由弱变强；调摄不当——先天禀赋充足，也可因过度损耗，使体质由强变弱。“其有以一人之禀，而先后之不同者，如以素禀阳刚，而恃强无畏，纵嗜寒凉，及其久也，而阳气受伤，则阳变为阴矣；或以阴柔，而素耽辛热，久之则阴日乏涸，而阴变为阳矣。不惟饮食，请与皆然。”《景岳全书"传忠录"脏象别论十八》体质的形成（3）环境因素环境是围绕人类的外世界，是人类赖以生存和发展的社会和物质条件的综合体，可分为自然环境和社会环境。体质的形成和变化与环境因素密切相关。体质的形成自然环境——气候、地理、水火、土壤、植物与动物界有机组合的自然综合体。后者是人类在自然地理环境基础所造成的人为环境。人与自然环境的变化有着密切的关系，自然环境的变化可影响人体的形态结构生理功能和心理活动，从而影响人体的体质。自然环境东方之地，处于海边，气候温和，其民食鱼而嗜咸，形成了腠理疏松、皮肤黧黑的体质；西方之地，多山旷野，水土刚强，其民形成了肥壮体质；南方之地，气候炎热，地势低下，水土薄弱，其民形成了皮肤色赤、腠理致密的体质；北方之地，地势高旷，风寒冰冽，其民过游牧生活，形成了阳虚脏寒体质。体质的形成社会环境

社会环境是在自然环境的基础上，人类通过长期有意识的社会劳动、加工和改造了的自然物质、创造的物质生产体系、积累的物质文明等所形成的环境体系。人类精神文明和物质文明发展的标志随着人类文明的演进而不断地丰富和发展社会环境生活条件优越的人，多居住在高房广厦之中，体力劳动较少，因而体质虚弱，腠理疏松，易患各种外感性疾病。同时，由于饮食多膏粱厚味，又容易聚湿生痰，易患高血压、高血脂、糖尿病等疾病。生活条件艰苦的人，多居住在陋巷茅茨，体力劳动较多，因此体质强壮，腠理紧密，不易患外感性疾病。由于饮食粗糙，饥饱不时，故易患脾胃病。体育锻炼体格的锻炼，对于增强人体体质有重要作用。华佗，第一次将体育运动和养生保健结合起来，创立了动形养生的五禽戏。他教导弟子说：“人体欲得劳动，但不当使极尔，支摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也”第三章体质的分类中医对体质的几种分类五行分类法：阴阳二十五人分类法阴阳分类法:太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平体型肥瘦分类法：肥人、瘦人、肥瘦适中人从禀性勇怯分类：勇敢之人、怯懦之人现代体质分类方法：王琦九分法内经五行分类法木形之人，比于上角，似于苍帝。其为人，苍色，小头，长面，大肩，背直，身小，手足好。有才，劳心，少力，多忧，劳于事。能春夏，不能秋冬，感而病生。足厥阴，佗佗然。体型特征肤显苍白，头小，面长，两肩广阔，背部挺直，身材小巧，手足灵活；并有卓越的才能，非常劳心，体力不强，多忧虑，作事勤劳。大都能耐于春夏，不能耐于秋冬，感受了寒凉，就容易生病。属于足厥阴肝经，他们的态度，一般都是雍容自得的。内经五行分类法火形之人，比于上徵，似于赤帝。其为人，赤色，广月引，脱面，小头，好肩背，髀腹，小手足，行安地，疾心，行摇肩，背肉满。有气，轻财，少信，多虑，见事明，好颜，急心，不寿暴死。能春夏，不能秋冬，秋冬感而病生。手少阴，核核然。体型特征肤现赤色，背脊的肌肉宽广，面瘦头小，肩背髀腹各部的发育都很均匀，手足不大，步履稳重，着地无声，对事物的理解和领会都很敏捷，行路时两肩摇摆，背部的肌肉丰满。作为有气魄，对钱财看得很轻，缺乏信心，多顾虑，明通事理，爱好漂亮，心急，不能享到很高的寿龄，易感受暴病死亡。大多能耐于春夏，不能耐于秋冬，感受了秋冬寒凉气候的刺激，就易于生病。属于手少阴心经，他们的态度一般都是很真实的。土形之人土形之人，比于上宫，似于上古黄帝。其为人，黄色，圆面，大头，美肩背，大腹，美股胫，小手足，多肉，上下相称，行安地，举足浮。安心，好利人，不喜权势，善附人也。能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。足太阴，敦敦然。体型特征肤现黄色，面圆，头大。肩背的发育壮健，腹部宽大，下肢自大腿到足腰部生得强壮结实，手足不大，肌肉丰满，全身各部均匀，步履稳重，着地无声，行路时举足不高。他们的内心安定，好做有利于人的事，不喜欢有权势。而乐于依附于人。能耐于秋冬，不能耐于春夏，感受了春夏温热气候的刺激，就易于生病。属于足太阴脾经，态度一般都是诚恳忠厚的金形之人金形之人，比于上商，似于白帝。其为人，方面，白色，小头，小肩背，小腹，小手足，如骨发踵外，身轻。身清廉，急心静悍，善为吏。能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。手太阴，敦敦然。体型特征面方，肤色白；头小，肩背小，腹小，手足小，足跟坚厚，好像另有小骨生在足蹬的外面一样，全身骨轻。能保持自己的廉洁，禀性急躁，能静能动，动则猛悍难当，善于担负行政职务。能耐于秋冬，不能耐于春夏，感受了春夏温热气候的刺激，就易于生病。属于手太阴肺经，态度一般都是坚不可屈。水形之人水形之人，比于上羽，似于黑帝。其为人，黑色，面不平，大头，廉颐，小肩，大腹，动手足，发行摇身，下尻长，背延延然。不敬畏，善欺绐人，戮死。能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。足少阴，汗汗然。体型特征肤色黑，面部凹陷，头大，颐部呈棱形，两肩狭小，腹部宽大，手足好动，行路时摇摆身体，自腰至尻距离比较长，背部的长度也超过一般的人。他们的禀性，既不恭敬，也不惧怕，善于欺骗人，常被杀戮致死。能耐于秋冬，不能耐于春夏，感受了春夏温热气候的刺激，就易于生病。属于足少阴肾经，一般都是不着边际的阴阳分类法太阴之人，贪而不仁，下齐湛湛，好内而恶出，心和而不发，不务于时，动而后之，此太阴之人也。性格特征——性情是贪而不仁，外表谦虚，面面俱到，内心则深藏阴险，只进不出，心地像很柔和的样子，其形色不露于外，在言语和行动方面，又不肯及时表现出他们的思想意识，他们的一切动作都落在人后，看风使舵，自己没有明确的动向。阴阳分类法少阴之人，小贪而贼心，见人有亡，常若有得，好伤好害，见人有荣，乃反怒，心疾而无恩，此少阴之人也。性格特征——性情是贪图小利，常存害人的贼心，看到别人受损失，便会表现出若有所得一样的高兴，而且好伤人，好害人，看到别人的光荣，又引起嫉妒心，反而显出懊丧与愤怒的样子；同时，生性残暴，对人毫无同情和帮助之心。阴阳分类法太阳之人，居处于于，好言大事，无能而虚说，志发于四野，举措不顾是非，为事如常自用，事虽败而常无悔，此太阳之人也。性格特征——对居住的处所绝不计较，能到处为家，并爱好谈论大事，没有能力，却偏要空说大话，他们常把自己的志愿，随处宣扬，使四方的人都知道，行动举止，粗鲁草率，而不顾是非，庸俗平常得很，但自信心很强，事情虽然失败了，而经常仍没有悔改之意。阴阳分类法少阳之人，堤啼好自贵，有小小官，则高自宜，好为外交而不内附，此少阳之人也。性格特征——对工作比较精细，能再三研究，但也自以为了不起，如有了小小的官职，就妄自尊大，自己觉得很得意，他们善于对外交际，而不能做内部的事务。阴阳分类法阴阳和平之人，居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，或与不争，与时变化，尊则谦谦，谭而不治，是谓至治性格特征生活起居都很安静，心境安宁，没有恐惧，又没有贪欲妄想和过分的欢欣，顺从着一切事物的发展规律，或有与他个人利益有关的，也不作计较；同时还能适应时令气候的变化，他虽有尊贵的地位，态度却很谦逊，常用说服方法以德来感化人，并不全用政刑来处理事情，这也是所谓极好的治理方法。西方体质分类Hippocrates的气质学说多血质：是一种活动的、精力充沛的、对环境的变化反应很快，且很容易和其他人接触和交际的人粘液质：很难于兴奋，不大活动，不善交际，故较易肥胖。胆汁质：容易兴奋而且很快甚至过度的兴奋，周围环境很少使他满意。忧郁质：尽力使自己和周围世界隔离开来，似乎是专心致力于自己的事情。西方体质分类古川竹二对血型与气质研究血型气质心理特征

A型消极保守性情温和、老实稳妥、多疑虑、怕羞顺从、常后悔、倚靠他人、独居少断、易冲动。

B型积极进取感觉灵敏、不怕羞、不易受事物感动、长于外交、多言、好管闲事

AB型A型为主含外表是B型、内里是A型

B型分子

O型积极进取积极进取、好胜霸道、不听指挥、爱支使别人、有胆识、不愿吃亏第四章体质的生理与病理一、体质与脏腑经络精气血津液的关系

1.脏腑盛衰偏颇决定体质差异：脏腑的形态和功能特点是影响体质的根本因素

2.经络气血多少影响体质外部形态特征

3.精气血津液是决定体质特征的重要物质基础二、影响体质的因素1.先天禀赋：父母生殖之精的质量，胎养过程。-形体之基2.年龄因素：小儿、青壮、老年3.性别差异：形态、功能、心理差异；男子以肾为先天，病多在精气；女子以肝为先天，病多在血。--刚柔4.饮食因素：饮食结构和营养状况对体质有明显影响。饮食性味影响脏腑之精气阴阳。5.劳逸所伤6.情志因素7.地理因素8.疾病针药及其它原因一、个体对某些病因的易感性1体质因素决定对某些致病因素的易感性

“要知易风为病者，表气素虚；易寒为病者，阳气素弱；易热为病者，阴气素衰；易伤食者，脾胃必亏，易劳伤者，中气必损”。2体质因素决定发病的倾向性

小儿:脏腑娇嫩,体质未壮,易患咳喘、腹泄、食积等

老人:精气虚弱,体质转弱,易患痰饮、咳喘、眩晕、消渴肥人或痰湿内盛者:易患眩晕,中风等；瘦人或阴虚者：易患痨嗽等脏气偏聚盈虚—对情志的反应不一。此外：遗传性疾病、先天性疾病的发生，以及过敏性体质的形成，与体质有关。二、阐释发病原理1.体质决定能否感邪而发病

体质强壮者:正气旺盛,邪气难以侵入体内;

体质羸弱者:正气虚弱,邪气易于乘虚侵入;发病的即时而发、伏而后发、时而复发、发病后的证型与体质有关2.体质状态或缺陷是情志病变发生的关键因素此外，凡影响体质的因素均可影响发病。三、解释病理变化1.体质因素决定疾病的从化。从化:病情随体质而变化。2.体质因素决定疾病的传变:

通过正气强弱决定发病和影响传变通过决定病邪的“从化”影响传变四、指导辨证体质是辨证的基础，体质决定疾病的证候类型。同病异证:个体体质的差异可表现出不同的证候。异病同证:感受不同病因而体质具有共性时，可表现为相同或相似的证候。五、指导治疗(一)区别体质特征而施治(二)根据体质特征注意

1.注意药物性味体质偏阳者，宜甘寒、酸寒、咸寒、清润，忌辛热温散、苦寒沉降；体质偏阴者宜温补益火、忌苦寒泻火。

2.注意用药剂量

3.注意针灸禁忌(三)兼顾体质特征，重视善后调理六、指导养生根据各自不同的体质特征，选择相应的养生措施和方法。

起居饮食劳逸运动第五章体质诊断中医体质分类与判定自测表（中华中医药学会标准）1、判定方法回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题，每一问题按5级评分，计算原始分及转化分，依标准判定体质类型原始分=各个条目的分相加。转化分数=[（原始分-条目数）/（条目数×4）]×100第五章体质诊断2、判定标准平和质为正常体质，其他8种体质为偏颇体质。判定标准见下表。平和质与偏颇体质判定标准表第五章体质诊断3.示例示例1：某人各体质类型转化分如一：平和质75分，气虚质56分，阳虚质27分，阴虚质25分，痰湿质12分，湿热质15分，血瘀质20分，气郁质18分，特禀质10分。根据判定标准，虽然平和质转化分≧60分，但其他8种体质转化分并未全部﹤40分，其中气虚质转化分≧40分，故此人不能判定为平和质，应判定为是气虚质。

第五章体质诊断示例2：某人各体质类型转化分如一：平和质75分，气虚质16分，阳虚质27分，阴虚质25分，痰湿质32分，湿热质25分，血瘀质10分，气郁质18分，特禀质10分。根据判定标准，平质转化分≧60分，同时，痰湿质转化分在30~39之间，可判定为痰湿质倾向，故此人最终体质判定结果基本是平和质，有痰湿质倾向。阳虚质阴虚质

气虚质

痰湿质湿热质血瘀质

特禀质

气郁质

平和质（注：标有*的条目需先逆向计分，即：1→5，2→4，3→3，4→2，5→1，再用公式转化分。辨体质类型⒈三分法

三分法是最常用的对正常体质的分类方法，其着眼于整体生理功能的高低强弱，运用阴阳分类方法将个体体质分为阴阳平和质、偏阳质和偏阴质三种基本类型：⑴阴阳平和质①功能特点：功能较协调②体质特征：身体强壮，胖瘦适度，或虽胖而不壅滞，虽瘦而有精神；其面色与肤色虽有五色之偏，但都明润含蓄，目光有神，性格随和、开朗，食量适中，二便调畅，对自身调节和对外适应能力强。精力充沛，工作潜力大，夜眠安稳，休息效率高③发病特点和趋势：不易感受外邪，少生疾病，即使患病，多为表证、实证，且往往自愈或易于治愈；如后天调养得宜，无暴力外伤或慢性病患，则其体质不易改变，易获长寿⑵偏阳质①功能特点：偏于亢奋热动等特性②体质特征：形体偏瘦，但较结实。其面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤；性格外向，喜动，易急躁，自制力较差；食量较大，消化吸收功能健旺。平时畏热、喜冷，或体温略偏高，动则易出汗，喜饮水；精力旺盛，动作敏捷，反应快，性欲旺盛。③发病特点和趋势：对风、暑、热邪易感，发病多表现为热证、实证，易化燥、伤阴。皮肤易生疖疮。内伤为病多见火旺、阳亢或兼阴虚之证，易发生眩晕、头痛、心悸、失眠以及出血等病症；易演化为阳亢、阴虚、痰火病理性体质⑶偏阴质①功能特点：偏于抑制寒静等特性②体质特征：形体偏胖，但较弱，容易疲劳；面色偏白而欠华；性格内向，喜静少动，或胆小易惊；食量较小，消化吸收功能一般；平时畏寒、喜热，或体温偏低。精力偏弱，动作迟缓，反应较慢。③发病特点和趋势：对寒、湿之邪易感，发病多表现为寒证、虚证，受邪多从寒化，表证易传里或直中内脏。冬天易生冻疮。内伤杂病多见阴盛、阳虚之证，易发生湿滞、水肿、痰饮、痰血等病症；易演化为阳虚、寒湿、痰饮病理性体质。辨体质类型⒉王琦九分法王琦经过二十多年的深入系统研究，在完善原有分类法的基础上，结合古代及现代体质分类的有关内容，对其原有七分法及其命名进行了调整、增补，从而将中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特异质等九种基本类型：第六章九种体质调养方法中医药学会体质辨识标准中医体质分类与判定1范围本标准规定了中医关于体质的术语及定义、中医体质9种基本类型、中医体质类型的特征、中医体质分类的判定。本标准适用于中医体质的分类、判定及体质辨识治未病。2术语和定义下列术语和定义适用于本标准。中医体质（ConstitutionofTCM）是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。第一部分平和质的调养平和质(A型)1总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。2形体特征：体形匀称健壮。3常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。4心理特征：性格随和开朗。5发病倾向：平素患病较少。6对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强平和质——食疗养生原则食疗养生原则——平和质

⑴气味调和：平和质的人应力求五味调和，不可偏嗜。五味各有所归之脏，兼有寒热之性，欲使人体阴阳平衡、气血充盛、脏腑协调，必须均衡地摄入五味。不使五味有所偏胜，以保正气旺盛，身体健壮。平和质——食疗养生原则⑵寒温适中：平和质者饮食要寒温适中，不宜过于偏食寒性或热性的食物，以免日久影响机体的阴阳平衡，引起体质的变易。日常生活中，应尽量选择平性或稍具温、凉之性的食品。也可以利用相反的食性而调节食物的寒温之性，如水产品鱼、鳖之类多有寒凉之性，烹调时多佐以葱姜等调味品，或加料酒，可借其辛温之性以消除水产食物的寒性。平和质——食疗养生1.四时食疗—春季

肝

春季阳气初升，万物复苏，升发向上，顺畅调达。春宜升补，即顺应阳气升发之性，食性宜清轻升发，宣透阳气。但应注意升而不散，温而不热，不过用辛热升散之品。宜多食蔬菜，如菠菜、韭菜、芹菜、春笋、荠菜等轻灵宣透、清温平淡之品，均宜摄食。春季宜食食物韭菜：每当清明前后，民间有"吃头吃尾”之说。“吃头”即指清明韭菜，“吃尾”是指重阳韭菜。清代王孟英在《随息居饮食谱》中也说：“韭以肥嫩为胜，春补早韭尤佳。”香椿头：为春季香椿的嫩叶，属春令时菜，可清热解毒、理气和胃。民间常作凉拌菜，或炒鸡蛋食用。但香椿头为辛散发物，有宿疾者勿食。春季宜食食物山药：山药味甘补脾，春季宜食之，其他味甘而又能健脾之物，如扁豆、番薯、大枣、芡实等，春三月皆宜服食。春笋：即竹笋产于春季者，以鲜采鲜食为优。刚采挖的春笋，没有涩味，经过数小时后，水分和香味将会逐渐消失，肉质变硬，涩味增加。因此，新鲜的竹笋宜尽快烹调食用。春季忌食食物忌吃羊肉、狗肉、鹌鹑、荞麦、炒花生、炒瓜子、海鱼、虾及辛辣食物。忌食生冷油腻之品。应少食酸味食品，春季为肝气旺盛之时，多食酸味食品会使肝气过盛而损伤脾胃。春季常用瓜菜类汤水的功效：

冬瓜（养胃生津、去湿泻热）

紫菜（和血养心、清烦涤湿）

豆腐（清热润燥、生津解毒）

马蹄（除胸膈实热、利尿降压）

芥菜（清暑解热、明目、下气）

海带（行水化湿、除痰、止带）

粟米（利尿降压、增强心血管弹力）

生苦瓜（清湿毒、利尿解暑、清心明目）

黄瓜（清热解暑、止渴利尿、解毒消炎）

枸杞叶（除骨节疼痛、治血热、治皮肤瘙痒）

丝瓜（清湿痰、通便秘、利小便、除口臭）煲约1小时半，调味饮用。

平和质——食疗养生2.四时食疗—夏季心夏季阳气隆盛，气候炎热，其性如火，万物繁茂。夏宜清补，应选用清热解暑，清淡芳香之品，不可食用味厚发热的食物。宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。

平和质——食疗养生3.四时食疗—长夏脾长夏为夏秋之交，此时天热下降，地湿上蒸，氤氲熏蒸，湿气充斥，为一年之中湿气最盛的季节。长夏内通脾气，脾为阴土，喜燥恶湿，湿盛于外，困阻脾阳，运化无力，每见四肢困倦、胸闷腹胀、食少纳呆、呕恶腹泻、尿少水肿等水湿内停之象。长夏季节，宜用淡补，即用淡渗利湿之品以助脾气之健运，防止湿困中焦。多选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏米、扁豆、冬瓜、丝瓜等淡渗利湿健脾之品，最忌滋腻碍胃。平和质——食疗养生4.四时食疗—秋季肺

秋季阳气收敛，阴气滋长，阴阳处于相对平衡状态，进食补品宜选用寒温偏性不明显的平性药食，不宜用大寒大热之品，即所谓平补之法。同时，因秋风劲急，气候干燥，宜食用濡润类食物以保护阴津，如沙参、麦冬、胡麻仁、阿胶、甘草、五谷、鱼虾、家畜、家禽等。平和质——食疗养生5.四时食疗—冬季肾

冬季天寒地冻，阳气深藏，阴气大盛，万物生机潜藏，精气涵养。冬宜温补，选用温热助阳之品，以扶阳散寒，如姜、桂、胡椒、羊肉、牛肉、鹿脯、枣、狗肉、鳝鱼、龟、鳖温补之常用食品。

平和质——食疗举例1.水炒香椿鸡蛋配料：鸡蛋、香椿苗。盐、味精。制法：锅内加入一勺水，烧开，调味。加入打好的鸡蛋，炒熟装盘。撒上焯好的香椿苗。平和质——食疗举例2.鲜笋老鸭汤【配料】老鸭200克、鲜笋150克，玉米粒、枸杞子各少许。盐、味精、胡椒粉、姜片、清汤、料酒、植物油。【做法】将鲜笋去壳洗净切片，焯水备用；老鸭处理干净、切成4厘米见方的块，用沸水焯透。锅放油烧热，放姜片、鸭快炒干，加入清汤、料酒、盐，移至高压锅烧15分钟。将鲜笋、玉米粒、枸杞子加入老鸭汤，用盐、味精、胡椒粉调味，烧沸即可。【服法】佐餐食用。【功效】清热泻火、补血养阴益气。平和质——调养方式【调养方式】：

1、起居调摄:养成或保持良好的作息规律，不可过劳也不可过逸。

2、情志调养:保持乐观积极、豁达进取的生活态度，做到不急不躁、开朗随和。平和质——调养方式3、形体锻炼:一般选择温和的锻炼方式，运动强度不要太大；年轻人可选择跑步、打球，老年人则适当散步、打太极拳。4、药物调养:一般很少生病，所以在身体不适的时候适当调理即可，平日可不用药物调养。5、经络保健：适当沿着肺经（上肢内侧前缘）、胃经（小腿外侧部）的走向进行一些轻柔的拍打、按摩。第二部分气虚质的调养1总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。2形体特征：肌肉松软不实。3常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。4心理特征：性格内向，不喜冒险。5发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢6对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪气虚质——食疗养生原则补益脾肺，兼顾心肾。气虚证多与肺、脾、心、肾虚损有关，食疗应以分别补其脏虚为原则。由于“气之根在肾”，因此，补气时可酌加杞子、桑椹、蜂蜜等益肾填精之品。食性平和，宜为平补。气虚表现多为脏腑功能减退，尚未出现寒象，宜用营养丰富易于消化的食物。气血两虚宜益气生血、益气活血、益气摄血。忌寒湿、油腻、厚味食物。气虚质——饮食宜忌1.常用补气食物：糯米、粳米、小米、山药、香菇、蘑菇、猴头菇、大枣、牛肉、鸡肉、带鱼、黄花鱼等。2．平补类食物：豆制品、蛋、猪肉、山药、百合等。3．针对气虚体质之人不耐寒冷、抵抗力差的特点，在冬季应增食部分温性食物，如冬虫夏草、胡桃仁、羊肉、狗肉等，佐以肉桂、干姜等辛温之品以补助阳气，增加机体御寒能力。4．补气类食品易致气机壅滞，过食易碍脾胃运化功能，影响食欲，应配伍少许行气之品如陈皮、砂仁等。5．常用中药：人参、党参、黄芪、白术、黄精等。气虚质——食疗举例1．黄芪炖鸡 原料：生黄芪30g，母鸡1只，佐料适量。 制法：将母鸡去毛及内脏，洗净，再将黄芪放人母鸡腹中缝合，置锅中加水及姜葱、大料、盐等佐料炖煮至鸡烂熟。 应用：佐餐食用。 功效：补肺益气，健脾养胃。气虚质——食疗举例2.小麦红枣粥（《本草纲目》）【配料】小麦50克，粳米50克，红枣5个，桂圆肉15克，白糖适量。【制作】先将小麦淘洗干净，加热水浸胀；将粳米和红枣洗净；桂圆肉切成细丁。然后将小麦、粳米、红枣、桂圆放入砂锅中，共同煮成粥。起锅时再加入白糖。【服法】每日2次，趁温热服。【功效】养心安神。气虚质——食疗举例3.参枣汤（《十药神书》）【配料】人参10克，大枣5枚。【制法】人参切片备用。大枣洗净备用。人参放入砂锅中，加清水浸泡半天，加大枣，煮约1小时即成。【服法】本品有大补气血功效。适用于气血亏虚，虚弱劳损。【效用】本品原名独参汤，为大补气血的代表方。本方可用于贫血。本品补益之力较强，实证、热证者不宜食用气虚质——食疗举例4.牛肚煲土豆【配料】牛肚200克，紫土豆100克，葱10克，姜片10克，盐5克【制法】牛肚洗净，去筋膜，入锅煮90分钟后捞出、切块，紫土豆去皮切成大片，葱切段；锅中放少许油，爆香姜片葱段，下入牛肚、紫土豆及适量清水煮30分钟，加调味料即可。【服法】作菜肴食用。【效用】牛肚具有补益脾胃，补气养血之功效，土豆含有大量淀粉，能促进脾胃的消化功能。气虚质——食疗举例5.琼玉膏《饮膳正要》

组成：人参50克，茯苓200克，生地200克，蜂蜜适量。制作：将人参、茯苓、生地和清水放入锅内，以大火煮开后，改用小火，煎取汁液。留渣再煎，连续3次，合并汁液，煎熬至粘稠时，兑入蜂蜜，搅拌均匀，加热至沸停火，待凉装瓶，备用。每日1勺，开水冲服。功效：益气养阴，驻颜益寿气虚质——调养方式【调养方式】：1、起居调摄:起居宜有规律，夏季应适当午睡，保持充足的睡眠。平时要注意保暖，避免出汗受风；不要过于劳作，以免损伤元气。2、情志调养:多参加有益的社会活动，多与别人交谈、沟通。以积极进取的态度应对生活。气虚质——调养方式3、形体锻炼:可做一些柔缓的运动，如在公园、庭院、湖畔、山坡等空气清新之处散步、打太极拳、做操等，并持之以恒。平时可自行按摩足三里穴以健脾补气。不宜做大负荷运动和大出汗的运动，忌用猛力和做长久憋气的运动，以免损耗元气。气虚质——调养方式4、药物调养:常用山药、生薏仁、大米、小米、大枣等熬粥，或选用茯苓、党参、黄芪、白术、甘草、人参、等进行调养；常自汗、感冒者可服玉屏风散、人参莲肉汤、四君子汤、参苓白术散预防。5、经络保健：常用足三里、关元、气海等穴进行自我按摩等，而且手法宜轻柔。第三部分阳虚质的调养1总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。2形体特征：肌肉松软不实。3常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。4心理特征：性格多沉静、内向。5发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。6对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。

阳虚质——食疗养生原则肾阳为一身阳气之本。故云：“肾阳为根，脾阳为继”。阳虚质者宜适当多吃一些温阳壮阳的食物，以温补脾肾阳气为主。阳虚质，平时应少生冷粘腻之品，即是在盛夏也不要过食寒凉之品。阳虚质——饮食宜忌常用的补阳的食物可选用羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、狗肉、鹿肉、黄鳝、虾（龙虾、对虾、青虾、河虾等）、核桃、栗子、韭菜、茴香等，这些食物可补五脏，益精髓，强壮体质。阳虚质——食疗举例1.韭菜炒鲜虾仁原料：韭菜250g，鲜虾400g，盐、葱、姜、黄酒、植物油各适量。制法：将韭菜洗净，切段，鲜虾剥去壳洗净，葱切成断，姜切成末备用。烧热锅，放植物油，先将葱下锅炒香，再放虾和韭菜，烹黄酒，连续翻炒至虾熟透，起锅装盘即可。应用：佐餐食用。功效：补肾壮阳。阳虚质——食疗举例2.胡桃仁粥（《海上集验方》）【配料】胡桃仁50克，粳米100克【制法】胡桃仁切成细米粒样大小备用。粳米淘洗干净备用。粳米放入锅内，加清水，旺火烧沸后，在改用小火煮至粥成，然后加入胡桃仁，候两三沸即可。【效用】本品有补肾固精、温肺定喘功效。本品偏于温补，故阴虚火旺及痰热咳嗽者不宜食用。阳虚质——食疗举例3.当归生姜羊肉汤（《金匮要略》）【配料】当归20克，生姜30克，羊肉500克，黄酒、食盐各适量。【制法】当归、生姜冲洗干净，用清水浸软，切片备用。羊肉剔去筋膜，放入开水锅中略烫，除去血水后捞出，切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加清水、黄酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。食用时捡去当归和生姜。【服法】本品有温中补血，祛寒止痛的功效。适用于产后血虚，腹中冷痛，寒疝腹中痛，以及虚劳不足。【效用】本品原方用于产后腹中痛，并腹中寒疝虚劳不足，为治疗心腹血虚寒痛的常用方。4.羊肉扒莴笋【配料】羊肉300克，莴笋400克，姜末、葱碎、蒜蓉少许，芡汤40毫升，生粉20克，料酒15毫升，盐5克，香油、胡椒粉适量【制法】将羊肉、莴笋洗净切片，将芡汤、香油、胡椒粉、生粉调成芡汁；锅置火上，加油烧热，将羊肉片快速过油、捞出，再将莴笋炒熟、盛置碟上；原锅加油烧热，投入姜花、蒜蓉爆香，再加入羊肉片、葱碎，烹入料酒，调入芡汁拌匀，倒在莴笋上即可。【服法】作菜肴食用。【效用】莴笋具有镇静作用，经常食用有助于消除紧张，帮助睡眠。男士适合经常食用。阳虚质——食疗举例5.淮药饼鲜山药500克，白砂糖250克，面粉150克，淀粉25克，白瓜仁，胡桃仁，饯冬瓜条，红枣各适量，桂花酱。鲜山药上笼蒸烂，面粉入碗蒸熟。将蒸熟的山药剥去皮，揉成泥，再加入熟面、牛奶揉成面团。在把其他配料剁成碎末。糖和桂花酱，用淀粉勾成糖汁，蘸在面团上。可随意服用。阳虚质——食疗举例阳虚质——食疗举例韭菜粥新鲜韭菜30～60克（或韭菜籽5～10克），粳米100克同煮成粥，加盐少许。鲜煮鲜吃，隔日粥不要吃。韭菜煸虾虾仁100克，韭菜250克生姜红糖饮生姜30g，煎汤后，加红糖调匀饮用，有暖胃祛寒的作用。阳虚质——调养方式【调养方式】：1、起居调摄:秋冬注意保暖，尤其是足下、背部及下腹部、丹田部位的防寒保暖。夏季避免吹空调电扇。可适当洗桑拿、温泉浴、日光浴，除了夏季外，在上午的九至十点，下午的三至四点晒背，蒸发阳气，利用太阳的光合成作用还可以补钙。阳虚质——调养方式2、情志调养:要善于调节情绪，多与别人交谈，逐步培养豁达、开朗、乐观、向上的生活态度。平时多听一些激扬、高亢、豪迈的音乐，让人体机能适度兴奋一下。3、形体锻炼:要加强体育锻炼，可做一些舒缓柔和的运动，如慢跑、散步、打太极拳、做广播操。阳虚质——调养方式4、药物调养:适当使用一些如陈皮、肉桂、小茴香、干姜等作为做菜佐料，也可选用如金匮肾气丸、附子理中丸、当归生姜羊肉汤、桂枝甘草汤、理中丸等。5、经络保健：自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位，或经常灸足三里、关元、肾俞、命门等穴第四部分

阴虚质的调养1总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。2形体特征：体形偏瘦。3常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。4心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。5发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。6对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。阴虚质——食疗养生原则阴阳是对立制约的，偏于阴虚者，由于阴不制阳而阳气易亢。肾阴是一身阴气的根本，阴虚质者应该多食一些滋补肾阴的食物，以滋阴潜阳为法。阴虚质——饮食宜忌常选择的食物如芝麻、糯米、乌贼、龟、鳖、海参、鲍鱼、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蛰、鸭肉、猪皮、豆腐、甘蔗、桃子、银耳、蔬菜、水果等。这些食品皆有滋补阴液的功效。阴虚火旺之人，应少吃辛辣之品。阴虚质——食疗举例1.黄精粥（《调疾饮食辩》）【配方】黄精50克，粳米100克。【制法】黄精清水浸泡后捞出，切碎备用。粳米淘洗干净备用。黄精与粳米放入锅内，加清水，旺火烧沸后改用小火煮至粥成。【效用】本品有补虚损，益气阴功效。适用于虚弱劳损。本品性质滋腻，易助湿生痰，故脾虚湿困，痰湿咳嗽以及中寒便溏者不宜食用。阴虚质——食疗举例2.百合鸡子黄汤（《金匮要略》）【配料】百合7枚，鸡子黄1枚，白糖适量。【制法】百合脱瓣，清水浸泡一宿，待白沫出，去其水。放入锅中，加清水，旺火烧沸后再改用小火煮约半小时，然后加入鸡子黄搅匀，再沸，调以白糖（或冰糖）进食。【功用】本品有滋阴润肺，清心安神功效。适用于百合病，神情不宁，沉默少言，欲睡不能睡，欲行不能行，欲食不能食，似寒无寒，似热无热，口苦，尿黄。阴虚质——食疗举例3.黄精炖猪瘦肉【配料】黄精30～60克，猪瘦肉100～150克【制法】猪瘦肉洗净、切片，与黄精共入盅，加盖隔水炖。【服法】作菜肴常服。【效用】滋肾补脾，益气降脂。阴虚质——调养方式【调养方式】：1、起居调摄:中午保持一定的午休时间，避免熬夜、劳累、在高温酷暑下工作。2、情志调养:对待周围的人或事要淡定平和，多思考、少激动，避免情绪紧张、正确对待顺境和逆境；可以用练书法、下棋来怡情悦性，用旅游来寄情山水、陶冶情操；多听一些舒缓、柔和、慢节奏的音乐的音乐，如《二泉映月》、《思乡曲》等，适当少听一些快节奏音乐。阴虚质——调养方式3、形体锻炼:避免剧烈运动，可做一些太极拳、太极剑等柔缓运动；锻炼时要控制出汗量，及时补充水分。4、药物调养:可选用如麦冬、五味子、白芍、枸杞子、天门冬等药物进行调理；或可酌情服用六味地黄丸、杞菊地黄丸和知柏地黄丸。5、经络保健：可选用三阴交、复溜、太溪、合谷等穴位进行自我按摩。第五部分

痰湿质的调养1

总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。2

形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。3

常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。4心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。5发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。6对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。痰湿质——食疗养生原则肺主通调水道，脾主运化水液，肾为主水之脏，津液的运行、输布和代谢与肺脾肾三脏的关系最为密切。痰湿质之人在饮食上，既要科学合理摄取饮食，又要充分注意饮食禁忌。一般而言，饮食宜清淡，应适当多摄取能够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物。体形肥胖的痰湿质人，应少吃肥甘油腻之品。痰湿质——饮食宜忌常用的食物可选用赤小豆、扁豆、蚕豆、花生、枇杷叶、文蛤、海蛰、胖头鱼、橄榄、萝卜、洋葱、冬瓜、紫菜、荸荠、竹笋等。痰湿质——食疗举例1.苡仁饮【配料】荷叶10克，炒薏苡仁30克。【制法】上料洗净入锅，加水共煮汤。【服法】代茶饮。【效用】本方可利水渗湿，清热排脓，化痰降脂。2.三七首乌粥【配伍】三七5克，何首乌30～60克，大米100克，红枣2枚，白糖适量。【制法】将三七、何首乌洗净，放入砂锅内煎取浓汁。将大米、红枣、白糖放入砂锅中，加水适量，先煮成稀粥，然后放入三七首乌汁，轻轻搅匀，文火烧至翻滚，见粥汤粘稠停火，盖紧焖5分钟即可。【服法】供早、晚餐服食。【功用】益肾养肝，补血活血，降血脂脂，抗衰老。适用于老年性高血脂、血管硬化、大便干燥及头发早白、神经衰弱等。痰湿质——食疗举例痰湿质——食疗举例3.黑木耳烩豆腐【配料】豆腐200克，黑木耳25克，素油25克，清汤200克，精盐4克，湿淀粉15克，味精1克。【制法】黑木耳泡发洗净，豆腐切成丁，放入开水锅中，烧沸后捞起，沥尽水分。旺火烧锅，放入素油，烧热熬熟后投入黑木耳，煸炒几下，放入精盐，舀入清汤，烧沸后用湿淀粉勾上稀芡，倒入豆腐，沸后调味即可。【服法】作菜肴食用。【效用】活血降脂。痰湿质——调养方式【调养方式】：1、起居调摄:衣着应透气散湿，经常晒太阳或进行日光浴。2、情志调养:这类人群往往性格开朗,能够较好化解不良情绪,应该继续保持这种状态,但应该适当多关注自己的健康,对于体型肥胖者要将情志调养、节食、运动、减肥很好地结合起来。痰湿质——调养方式3、形体锻炼:平时多进行户外活动，增加体育锻炼，并长期坚持运动锻炼。运动量可以适当增大一些，可以参加一些如游泳、乒乓球、羽毛球、登山、长跑活动。4、药物调养:可选用一些具有健脾利湿作用的药物，常用药物有白术、苍术、黄芪、防己、泽泻、荷叶、陈皮、茯苓、鸡内金，方剂如二陈汤、六君子汤。5、经络保健：自行按摩足三里、合谷、丰隆、阴陵泉等穴位，或采用贴耳穴的方法。第六部分

湿热质的调养

1总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。2形体特征：形体中等或偏瘦。3常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。4心理特征：容易心烦急躁。5发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。6对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。湿热质——食疗养生原则湿热质是以湿热内蕴为主要特征的体质状态。宜食用清利化湿的食品。温热食品和饮品宜少食和少饮。湿热质——饮食宜忌宜食：薏苡仁、莲子茯苓、红小豆、蚕豆、绿豆、鸭肉、鲫鱼、冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、莲藕、空心菜等。体质内热较盛者，禁忌辛辣燥烈、大热大补的食物，如辣椒、生姜、大葱、大蒜等；又如狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、酒等。湿热质——食疗举例1.雪羹汤 原料：连皮荸荠360g，海蜇头120g。 制法：先将海蜇头充分浸泡去除盐分，与洗净的荸荠共煮汤。 应用：佐餐食用。 功效：养阴润燥，清肺化痰。湿热质——食疗举例2.田鸡煲冬瓜【配料】冬瓜900克，田鸡600克，生姜1片，冬菇25克【制法】冬瓜去瓤洗净，切厚块。田鸡洗净斩段，用少许姜汁腌10分钟，用凉水涮过。冬菇浸软去蒂擦干水。把适量水煮沸，放入冬瓜、田鸡、姜，煮沸后，以慢火煲40分钟，下冬菇再煲15分钟，加盐调味即成。【服法】佐餐食。【效用】田鸡有清热泻火、解毒养阴之效；冬瓜可清热利尿。

湿热质——调养方式【调养方式】：1、起居调摄:起居应有规律，不要熬夜、过于劳累。2、情志调养:积极调整自己的情绪，对待周围的人或事要平和、冷静，保持恬淡虚无的生活态度，要有理想、少欲望。湿热质——调养方式3、形体锻炼:盛夏暑湿较重的季节，减少户外活动。适合做大强度、大运动量的锻炼，如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。4、药物调养:可选用生薏仁、赤小豆、冬瓜皮、等熬粥，或选用泽泻、竹叶等药物进行调理；日常可服六一散、清胃散、甘露消毒丹。5、经络保健：多选用足三里、丰隆、阴陵泉、曲池等穴进行自我按摩，或沿足阳明胃经走向进行自我拍打。第七部分

血瘀质的调养1总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。2形体特征：胖瘦均见。3常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。4心理特征：易烦，健忘。5发病倾向：易患癥瘕及痛证、血证等。6对外界环境适应能力：不耐受寒邪。血瘀质——食疗养生原则瘀血质者具有血行不畅甚或瘀血内阻之虞，应选用具有活血化瘀功效的食物。对非饮酒禁忌者，适量饮用葡萄酒，对促进血液循行有益。血瘀质——饮食宜忌宜食，如黑豆、黄豆、山楂、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、番木瓜、红糖、黄酒、葡萄酒、白酒等。血瘀质——食疗举例1.红花酒（《金匮要略》）【组成】红花100克，60度白酒400毫升。【制作】红花放入细口瓶中，加入白酒，浸泡1周，每日振摇1次。【服法】每次10~20毫升，每日2次。【功效】活血化瘀。【应用】适用于妇女血虚、血瘀性痛经等。【注意】本品孕妇不宜服用。血瘀质——食疗举例2.玫瑰花汤（《饲鹤亭集方》）【配料】玫瑰花初开者30朵，冰糖适量。【制法】玫瑰花去心蒂，洗净，放入砂锅中，加清水浓煮，调以冰糖进食。【服法】本品有理气解郁，和血散瘀功效。适用于肝郁吐血，月经不调。【效用】以玫瑰花为主，理气和血以止血；以冰糖为辅佐，补益滋润，兼能止血，合用而成理气和血止血方。本品若专用于调经，则可用红糖，以增强活血调经的效果。血瘀质——食疗举例3.丹参佛手汤【配料】核桃仁5个，佛手片6克，白糖50克，丹参15克。【制法】将丹参、佛手煎汤，白糖、核桃仁捣烂成泥，加入丹参佛手汤中，用小火煎煮10分钟即可食用。【服法】每日2次，连服数天【效用】丹参性微寒味苦，具有活血祛瘀、清热除烦的功效；佛手性温味辛苦酸，具有理气和中，疏肝止呕的功效；核桃仁性温味甘，具有补肾、温肺、润肠的功效。合用，共奏疏肝解郁、除烦安神的功效。血瘀质——调养方式【调养方式】：1、起居调摄:保持足够的睡眠，但不可过于安逸，要多做促进血液循环的运动，如搓后腰的腰眼（就是肾俞）、脚心，并泡脚等。2、情志调养:“喜则志和气达，营卫（即血脉）通利”。所以要积极参加集体性的运动，多结交朋友，及时向朋友倾诉不良情绪。选听一些自己喜欢的抒情音乐、小品、相声等或看一些笑话故事。

血瘀质——调养方式3、形体锻炼:可进行一些有助于促进气血运行的运动项目，如太极拳、太极剑、舞蹈、步行等。4、药物调养:可用玫瑰花、月季花、红花等泡茶服用或用香附、丹参、川芎等调理；或可服用桂枝茯苓丸等。血瘀质——调养方式5、经络保健：保健按摩可使经络畅通，达到缓解疼痛、稳定情绪、增强人体功能的作用，多选用足三里、膈俞、三阴交、血海、合谷等穴。血瘀体质的人在运动时如出现胸闷、呼吸困难、脉搏显著加快等不适症状，应去医院检查。第八部分

气郁质的调养1总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。2形体特征：形体瘦者为多。3常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。4心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。5发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等6对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。气郁质——食疗养生原则气郁质者具有气机郁结而不行的潜在倾向，甚者影响肝、心、肺、脾等脏的生理功能，肝主疏泄，调畅气机，并能促进脾胃运化。应选用具有理气解郁、调理脾胃功能的食物。气郁质——饮食宜忌宜食如大麦、荞麦、高粱、刀豆、蘑菇、豆豉、柑橘、萝卜、洋葱、苦瓜、丝瓜、菊花、玫瑰花等。气郁质——食疗举例1.金针酸枣粉【配料】金针菜20克，酸枣仁20克，远志10克。【制法】上三味炒至半熟，捣碎研成细粉。【服法】睡前一次服完，10～15天为1个疗程。【功用】金针菜性平味甘，功能养血平肝、安神解忧。气郁质——食疗举例2.豉汁佛手瓜【配料】佛手瓜200克，豆豉20克，红椒片10片、盐5克、味精3克【制法】佛手瓜去皮、洗净切薄片，豆豉用水快速冲洗；锅中加水烧沸，下入佛手瓜焯烫后捞出，锅中加油烧至八成热，下入红椒片、豆豉炒香后，再下入佛手瓜片炒熟，调入盐、味精即可。【服法】作菜肴食用。【效用】佛手瓜对男女因营养原因引起的不育症，尤其对男士性功能衰退有益。常食还可以提高智力。气郁质——调养方式【调养方式】：1、起居调摄:按时作息,睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。2、情志调养:要多参加集体性的运动，解除自我封闭状态。多结交朋友，及时向朋友倾诉不良情绪。选听一些自己喜欢的抒情音乐。3、形体锻炼:尽量增加户外活动，可坚持较大量的运动锻炼，如跑步、登山、游泳、武术等。气郁质——调养方式4、药物调养:可用薄荷、玫瑰花、月季花等泡茶服用或用柴胡、香附、枳壳、木香等药物调理。也可选用如逍遥散、舒肝和胃丸、开胸顺气丸、柴胡疏肝散、越鞠丸调节。5、经络保健：可选用沿着经脉走向进行自我拍打；或选用如合谷穴、三阴交、膻中穴、间使穴等进行自我按摩。第九部分

特禀质的调养1总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。2形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。3常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。第九部分

特禀质的调养4心理特征：随禀质不同情况各异。5发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传疾病如血友病、先天愚型等；胎传疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊、胎痫等。6对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致敏季节适应能力差，易引发宿疾。特禀质——食疗养生原则特禀质者应根据个体的实际情况制定不同的保健食谱。其中，过敏体质者要作好日常预防和保养工作，避免食用各种致敏食物，减少发作机会。特禀质——饮食宜忌一般而言，饮食宜清淡，忌生冷、辛辣、肥甘油腻及各种“发物”，如酒、鱼、虾、蟹、辣椒、肥肉、浓茶、咖啡等，以免引动伏痰宿疾。特禀质——调养方式【调养方式】：1、起居调摄:保持室内清洁，被褥、床单要经常洗晒，室内装修后不宜立即搬进居住；春季减少室外活动时间，可防止对花粉过敏；不宜养宠物，起居应有规律。2、情志调养:对待周围的人或事要淡定平和，避免情绪紧张，多听一些明快、豪迈、积极、上进的音乐。特禀质——调养方式3、形体锻炼:按时作息，起居要有规律。积极参加各种体育锻炼，逐步提高自身免疫能力，改变免疫状态，可做一些舒缓柔和的运动，如慢跑、散步、打太极拳、做广播操。4、药物调养:可选用如黄芪、防风、白术、茯苓、川芎等药物进行调养；也可酌情使用玉屏风散、消风散、抗敏汤、抗敏茶等。抗敏汤——黄芪五味子乌梅防风抗敏茶——菊花生山楂乌梅5、经络保健：自