清开灵注射液临床应用及剂量研究

清开注射临床用及剂量研究清开灵注射液是由板蓝根、金银花、栀子、水牛角（粉、胆酸、珍珠母（粉去氧胆酸等组成本文回顾性分笔者所在医院收治的例上呼吸道感染肝炎胆囊炎及脑出血患者，并对清开灵注射液不同剂量治疗不同疾病疗效进行对比，现报告如下。资料方1.1一资本院2006年-年收治的例上呼吸道感染肝胆囊炎及脑出血患者，其中男58例62例龄～岁均39.8岁疗剂量划分量0.50.75ml/（等量0.75～（kg·d剂量～1.20ml/kg·d疗从小剂量始，逐渐加量求最终合适剂量以适剂量为研究组剂量，再随机抽出另外两组剂量为对照组剂量。1.1.1上吸道感染上呼吸道感染例，临表现为发病急、恶寒、发热（体有痛、咽干或鼻塞、流涕、咳嗽，白细胞计数及分类正常或略增高，胸片支持上呼吸道感染。患者随机分为研究组与对照组，每组各例，研究组采用清开灵注射液大剂量～1.20ml/（对照组采用清开灵注射液小剂量0.50.75ml/（入5%萄糖注射液中静脉滴注，治疗～5天除既往有高热惊厥史或者体温超过℃外，一般不用肌注解热针剂或者酒精擦浴物理降温等方法干扰体温。疗效判定标准：用药3h内体温恢复正常（腋窝体温降到37以下，不再回升全症状消失，为痊愈；用药3h内体温恢复正常，72h内部分症状消失，为显效；用药3h内体温较以前降低72h内要症状部分失，为有效；不符合以上标准者为无效。结果显示：研究组效果明显优于对照组，而且研究中发现体温越高清灵注射液剂量越效果越好清开灵治疗上呼吸道感染的合适剂量为中等剂量和大剂量即0.751.20ml/1.1.2肝肝炎10例临床表现为抗HBsAg测全部阳性。共10例者，患者随机分为研究组与对照组，每组各例，研究组采用清开灵注射液中等剂量～0.95ml/）入5%萄糖溶液，对照组采用小剂量0.5～0.75ml/（kg·d）入5%葡萄糖溶液。两组均辅以苷、复合维生素B疗效判定标准：主要症状消失ALT、ASTTBIL恢正常为显效；主要症状基本消失，ALTAST、TBIL明下降为有效、、TBIL未降或升高，症状体征无缓解或加重为无效结研组效果明显优于对照组清开灵注射液治疗肝炎的合适剂量为中等剂量即～（1.1.3胆炎胆囊炎30例其中合并胆石者例，患者随机分为研究组与对照组，每组各15例研究组用清开灵注射液小剂量0.5～0.75ml/（kg·d）入5%葡萄糖注射液500ml静滴注，对照组用清开灵注射液中等剂量～0.95ml/组均采用禁食、持续胃肠减压、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、抗炎等常规治疗。疗效判定标准：症状、体征消失超结石消失或变小，胆囊大小、胆囊壁厚度在正常范围为显效；症状、体征明显改善超结石变小或尚在胆囊大小胆壁厚度在接近正常范围为有效治疗前后无变化或变化不明显为无效。清开灵注射液治疗胆囊炎的合适剂量为小剂量即～（kg·d

清灵清灵清灵疗炎清灵射治1.1.4脑血脑出血患者20例临床表现头痛、眩晕呕吐、不同程度的意识障碍、肢体瘫痪、烦躁等，头部CT确有脑部出血。研究组用清开灵注射液大剂量1.20ml/（）进行治疗，对照组采用中等剂量0.75（kg·d组采用降血压、降压、抗炎、保护胃肠黏膜持水电解质平衡常规治疗疗～4周能损评分减少～，病残程度为0～级显效；功能缺损评分减少～为有效；功能缺损评分减少低于18%死亡为无效。1.2统计学析统计分析各组患者在性别、年龄、病程上差异无显着性（有比性。Excel建立数据库采统学软件分析计资料采用率表示进行验为差异有显着性。结果2.1上吸感染治疗结果研究组痊愈16例效有6例效1例有效率为对组痊愈例，显效9例有8例无效总效率为研组显着优于对照组，射的适量中量大量0.751.20ml/（kg·d总效率为，据体温高低，决定应用中剂量或大剂量。2.2肝治结果研究组显效，有效1例无效，总有效率为对组显效例，有效2例，无效例，总有效为。研究组显着优于对照组。合剂为等量～总效率为80.0%。2.3胆炎疗结果研究组显效，有效5例无效，总有效率为对组显效例，有效6例，无效例，总有效为。研究组显着优于对照组。胆炎合剂为剂，～（kg·d2.4脑血疗结果治疗后8h内者血压、颅内压恢复正常，发热、惊厥、烦躁症状消失，意识逐渐清醒，研究组治疗后后遗症比对照组轻。具体结果如下：研究组显效6例，有效2例无效2例

清清灵疗出的适总有效率为对组显效3例有效3例无效，总有效率为60.0%研究组显着优于对照组P<0.05。研究组治疗后无明显不良反应发生，对照组治疗后2例血压波动出现再出血和消化道出血3例现、恶及呕吐。量大量（结论清开灵注射液是一种纯中药制剂，有清热解毒，化痰通络，醒神开窍的功效，目前临床已广泛用于热病、神昏、中风偏瘫、神志不清，还有降低转氨酶，保肝利胆、解痉、镇静、凉血、定惊的作用；用于胆囊炎、急慢性肝炎、乙型肝炎、上呼吸道感染、肺炎、高热以及脑血栓形成、脑出血等；也有大量应用于流行性乙型脑炎、肺性脑病、流行性脑脊髓膜炎、手足口病等疾病还应用于重症炎肝迷方中的猪去氧胆酸具有明显降低神经细胞在缺氧缺糖再给氧损伤的作用。清开灵有抗脑水肿，保护脑组织、抗惊厥、复苏作用的作用，其清热化痰通络之功效既以释有形之粘痰又可化无形之痰，豁痰开窍以醒神脑出血急性期但能有效控制患高血压内高压躁厥症状而且它有抗自由基，保护缺血缺下的脑细胞活性最大限度地减少失语瘫等后遗症。笔者应用清开灵注射液治疗一氧化碳中毒别是矿井下因瓦斯爆炸或失火所致一氧化碳中毒开灵能迅速缓解因缺氧引起的昏迷、烦躁、谵妄、抽搐等症状。清开灵注射液属于开窍剂中的凉开药，一般来说，只要具备痰、热、惊、厥”大主症之一者均可