流行病-第一章绪论

：86862864电邮现代医学研究的根本目的是什么医学模式的发展状况什么是如何研究疾病发生的原因现代医学的发现代医 现代医基础医生物蛋白大分

临床医

预防医 究对人 生理、病理、生化

症状、体征、临

研究目

措施与策-------•研究角度群•研究角度群特殊人一一般群医医院人群、种族人群职业人群、老年人研究对象：三个层次研研究对疾（疾（一切疾病健康状一切卫生事(health研究重点病谱的改变而改

长寿等 研究任务：三个阶段 揭示现揭示现描述分知其找出原找出原病因研知所以提供措提供措策略措防于未 研究方法

描述

分析

临床试

现场试

理论

流行病横断面研 病例对照研亡比研

（随访研究生态学研病例对照研（评价疾病并探求既往 ）比较a/（a+b）与肺 非肺肺肺吸无肺a吸b肺不吸烟无肺不吸队列研 比较a/（a+c）与

比较第四节流行病学的历史和展RichardDoll&AustinBradford吸烟-肺 学科组成：三大要素本本质：是疾病预防和控制的哲学（PhilosophyPreventionandControlfor学科形成前期（远古→18世纪历史学科形成期（18世纪末→20世纪初）现代发展期（20世纪50年代→至今学科形成前期（远古→18世纪学科形成前期（远古→18世纪《周易》（约公元前2000年“君子思患而预防之殷墟甲骨文（约公元前1000年“虫”、“疟疾”、“蛊（gǔ）”记《史记》（公元前300年“疫”、“大疫”表示疾病的流Hippocrates（公元前460-377年用“Epidemic”表示疾病流1501年德国在Augsburg实行强制登记报告制JohnGraunt（1620-（卫生统计学之父第一次创制了HermanCorning（1606-首先提出“Stata”（德语“政治算的意思），引导出“统计”概 学科形成期（18世纪末→20世纪初 Pierre-SimonLaplace(1749-（提出著名的Newton-Laplace定律1812 Pierre-SimonLaplace(1749-（提出著名的Newton-Laplace定律1812 1814 CarlFriedrichGauss(1777-（Gauss分布即正态分布1796Pierre-Charls-Alexandre(1787-William（英计总监现代流行病学之父体系（患病率、率等概念JohnSnow（1813-伦敦宽街霍乱的FrancisGalton(1822-1911)KarlPearson(1857-1936)C.V.Chapin(1856-提出了二代及其应StallybrassГромашевский(1930s-以传染病为基础的流的形伍连德（1877-证实1910-1911年东北肺流J糙皮病病因的唇上皮癌与吸烟方式的研Lane-与生殖因素的现代发展期（20世纪50年代→至今现代发展期（20世纪50年代→至今Doll和HealthforPrimaryHealth中国中国我国流行病学的方法学及其广泛应用与其方法学及其广泛应用与其哲学内涵的结伍连德苏德隆何观清 流行病学的思维方式应用于、疗效判断、选择治疗方案及预后的评价。即所谓的“临床流行病学(DME)，以 点（或思维方式） 六、流行病学重要观点（特点群体观点（特征社会医学和生态学的观对比的观点（特征多病因论观概率论和数理统计学观点（特征预防为主的特更新医学观促进实现医学模式的转从经验医 循证医学，提高认识水流流行病学与其它学科的流行病学展第四节流行病学的历史和展新的分支学

没有因甲 发展中国家传染病、营养缺乏病 的防治 感 ）等健康细 埃博流行病学展观与微观并举（人类组流行病学染病和非传染病并重(三群健康研究提上日程(四)发展应急流行病学(五视流行病学研究中的学问题*(六)强化流行病学在循证浪潮中的作用防治和