2021年浙江省衢州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年浙江省衢州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪种情况引起多尿（）

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

2.下列关于心电图的描述错误的是（）

A.P波代表两心房去极化

B.QRS波群代表两心室除极过程中的电位变化

C.QRS三个波可见于心电图各个导联

D.P-R间期超过0.2s表示房室传导阻滞

3.人类与动物在条件反射方面的主要区别是（）

A.能形成条件反射B.具有第一信号系统C.条件反射分化程度D.具有第二信号系统

4.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

5.输血时主要考虑（）

A.供血者红细胞不被受血者红细胞所凝集

B.供血者血浆不使受血者血浆发生凝集

C.供血者红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集

D.供血者血浆不使受血者红细胞凝集

6.光照一侧眼睛时，可使（）

A.同侧瞳孔缩小，对侧扩大B.同侧瞳孔扩大，对侧缩小C.两侧瞳孔均缩小D.两侧瞳孔均扩大

7.神经细胞动作电位的最大幅值取决于（）

A.刺激强度

B.膜内外的、浓度

C.阈电位水平

D.刺激作用的时间

8.大量饮用清水后，尿量增多的主要原因是（）

A.肾血浆流量增多B.血浆胶体渗透压降低C.血管升压素分泌减少D.醛固酮分泌减少

9.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主动脉瓣

10.在炎症中有强致痛作用的是（）

A.缓激肽B.组胺C.溶酶体酶D.细胞因子

11.肠阿米巴病最常发生在（）

A.空肠B.回肠C.盲肠和升结肠D.横结肠

12.决定体温调定点的部位在（）

A.下丘脑B.大脑皮层C.下丘脑后部D.视前区下丘脑前部

13.肾综合征出血热的病原体为（）

A.细菌B.支原体C.病毒D.立克次体

14.下列关于ABO血型系统的叙述，错误的是（）

A.A型血的血清中含有抗B凝集素

B.B型血的血清中含有抗A凝集素

C.O型血的红细胞上不含凝集原

D.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素

15.用家兔做尿生成影响因素的实验，请指出下列实验结果何者是错误的（）

A.放血后血压下降尿量减少

B.静脉注射生理盐水50ml，尿量增多

C.静脉注射垂体后叶激素2μl，尿量增加

D.静脉注射20%葡萄糖10ml，尿量显著增加

16.高分化鳞状细胞癌镜下主要诊断依据是（）

A.癌细胞排列成巢状B.瘤组织无细胞异型性C.有角化珠和细胞间桥D.实质与间质分界清楚

17.促使胆囊收缩素释放作用增强的物质是（）

A.蛋白质B.脂肪C.碳酸氢钠D.糖类

18.肺癌最常见的组织学类型是（）

A.小细胞未分化癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.大细胞未分化癌

19.左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干

20.健康成人细胞外液占体重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

21.呼吸阻力中非弹性阻力的主要成分是（）

A.肺回缩力B.肺泡表面张力C.组织黏滞阻力D.气道阻力

22.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重，应考虑诊断（）

A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾

23.促胰液素引起胰腺分泌的特点是（）

A.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氢盐，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氢盐和酶的含量多

24.CO2对呼吸运动的调节作用，主要通过刺激（）

A.延髓化学感受器B.颈动脉体和主动脉体化学感受器C.脑桥呼吸调整中枢D.延髓呼气神经元

25.有关非特异性投射系统的叙述，正确的是（）

A.由丘脑发出的纤维点对点地投射到大脑皮层的特定区域

B.引起特定感觉

C.激发大脑皮层发出传出神经冲动

D.维持大脑皮层的兴奋状态

26.心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因（）

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

27.食管癌的好发部位递减依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

28.下列选项中属于化脓性炎症的是（）

A.亚急性细菌性心内膜炎B.风湿性心内膜炎C.冷脓肿D.白喉

29.大多数可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生（）

A.神经冲动B.收缩C.分泌D.动作电位

30.在中脑上、下丘之间切断动物脑干，可出现（）

A.肢体痉挛麻痹B.α-僵直C.去皮层僵直D.去大脑僵直

二、填空题(20题)31.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

32.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

33.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

34.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

35.在强光照射下瞳孔____。

36.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

37.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

38.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

39.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

40.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

41.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

42.慢性肝淤血常由____引起

43.脂肪变性最常发生在____细胞

44.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

45.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

46.炎症的基本病理变化是____、____和____

47.创伤愈合的类型包括____和____。

48.硅肺的特征性病变是____和____

49.负后电位的前半段是____

50.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

三、名词解释(5题)51.侏儒症

52.容受性舒张

53.下丘脑调节肽

54.渗透性利尿

55.主动转运

四、论述题(2题)56.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

57.试述心室收缩期的射血过程?

五、问答题(2题)58.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

59.影响肾小球滤过率的因素

六、单选题(1题)60.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是（）

A.迷走神经兴奋B.小肠黏膜释放促胃液素C.交感神经兴奋D.小肠黏膜释放促胰液素

参考答案

1.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压＝肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）。在三种形成和影响因素中，肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素，而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少

2.CCQRS波群在心电图各个导联上不一定都出现

3.DD大脑皮层功能系统：分为第一信号系统和第二信号系统两种。①第一信号系统：能对第一信号发生反应的大脑皮层功能系统，是人类和动物所共有的。②第二信号系统：能对第二信号发生反应的大脑皮层功能系统，是人类特有的，是人类区别于动物的主要特征之一

4.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

5.CC输血的基本原则：保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集，即供血者红细胞膜上的凝集原不与受血者血浆中的凝集素发生凝集反应

6.CC瞳孔对光反射的效应是双侧性的，光照一侧眼的视网膜时，双侧眼的瞳孔均缩小，故又称互感性对光反射

7.B

8.CC由于大量饮用清水，引起血浆晶体渗透压下降，使抗利尿激素合成和释放减少，远曲小管和集合管重吸收水分减少，引起尿量增多的现象称水利尿

9.CC风湿性心内膜炎：病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

10.AA缓激肽能使血管扩张及血管壁通透性增高，并有较明显的致痛作用

11.CC肠阿米巴常累及盲肠和升结肠

12.DD体温调定点学说认为体温调节机制类似于恒温器工作原理，而下丘脑PO/AH（视前区下丘脑前部）中的温度敏感神经元起着调定点的作用

13.CC肾综合征出血热旧称流行性出血热，是由汉坦（Hantaan）病毒引起的一种自然疫源性急性传染病，临床以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现

14.DAB血型红细胞膜上含A和B凝集原，血清中无凝集素

15.CC垂体后叶激素包括抗利尿激素和催产素，都有抗利尿作用，用家兔做尿生成影响因素的实验，静脉注射垂体后叶激素2μl，尿量减少

16.CC高分化鳞癌的癌巢中央可见角化珠，细胞之间可见细胞间桥

17.AA蛋白质是刺激I细胞分泌、释放胆囊收缩素的最敏感因素

18.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

19.AA左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部；右冠状动脉供血区为右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左冠状动脉旋支供血区为左心室侧壁

20.A体液总量约占成年人体重的60%，体液分为细胞内液和细胞外液。体液的2/3（约占体重的40%）分布与细胞内，称为细胞内液，其余约1/3（约占体重的20%）分布于细胞外，称为细胞外液

21.D气道阻力是指气体通过呼吸道时，气体分子间及气体分子与气道管壁之间的摩擦力，约占非弹性阻力的80%~90%。

22.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便

23.AA促胰液素作用于胰腺导管上皮细胞引起的胰液分泌特点是水和HCO-3多、而酶的含量少。而迷走神经作用于胰腺腺泡细胞，引起的胰液分泌的特点是水和HCO-3少，而酶的含量丰富

24.A

25.DD特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮层的传导束，此投射系统点对点的投射到大脑皮层的特定区域，功能为引起特定的感觉和激发大脑皮层发出神经冲动。选项A、B、C均为特异投射系统的特点，故排除

26.BBK+通道开放，K+外流致3期复极

27.C食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少。

28.AA亚急性细菌性心内膜炎一般发生在已有病变的瓣膜，常由草绿色链球菌感染引起，属化脓性炎

29.DD神经、肌肉、腺体等组织细胞的兴奋性较高，反应迅速、易于观察，称为可兴奋细胞。神经冲动、肌肉收缩、腺体分泌，但是可兴奋细胞的共有表现是都能产生动作电位

30.DD在动物中脑上、下丘之间切断脑干后，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象，称为去大脑僵直

31.细

32.视紫红质夜盲

33.杯状细胞

34.内脏或肝

35.缩小

36.变质性炎

37.大量蛋白尿

38.点状坏死

39.壁细胞

40.溶血性链球菌、中性粒细胞

41.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

42.右心衰竭

43.肝

44.维生素KⅣ

45.雌激素

46.变质

47.一期愈合二期愈合

48.硅结节

49.相对不应期

50.黏液样、素样

51.侏儒症：由于幼年时期缺少生长激素，导致骨骼和肌肉生长发育缓慢而身材矮小，但智力正常，称为侏儒症

52.容受性舒张：进食时食物刺激头部等感受器（视、听、口、咽）引起迷走神经反射兴奋，引起胃平滑肌舒张，容积增大，为容纳更多食物做准备的运动。是胃特有的运动形式

53.下丘脑调节肽：是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌，主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称

54.渗透性利尿：因肾小管中溶质的浓度升高，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少而引起的尿量增加称为渗透性利尿

55.主动转运：在膜“泵”蛋白的参与下，细胞通过耗能，将小分子物质或离子逆浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运过程称为主动转运。

56.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

57.（1）等容收缩期：在心室舒张的晚期，心房收缩将血液挤入心室，使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张，心室开始收缩。左心室收缩，室壁张力增加使室内压升高，当室内压高于房内压时，室内血液推动房室瓣关闭。此时，房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态，心室继续收缩，但心室内容积不变；室内压进一步升高，当室内压升高并高于主动脉血压时，该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间，称为等容收缩期，持续约0.05秒。（2）快速射血期：等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差和心室强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉，室内容积迅速缩小，称为快速射血期，历时约0.1秒。（3）减慢射血期：快速射血后，心室内容积缩小，压力降低，而主动脉内容积增大，压力升高。此时，心室内血液在心室收缩提供的动能作用下，进一步缓慢进入主动脉，直至射血结束，称为减慢射血期，历时约0.15秒。在等容收缩期，心室内压上升的速率度最快。当心肌收缩能力减弱或动脉血压增高，均可使等容收缩期