2022年浙江省临海市卫生系统招聘考试《护理》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年浙江省临海市卫生系统招聘考试《护理》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为（ ）.A、腺病毒B、流感病毒C、葡萄球菌D、柯萨奇病毒.引起肝曲齿病最常见的原因是（ ）.A、门体分流手术B、原发性肝癌&妊娠急性脂肪肝D、肝硬化.每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（ ）。A、0200ml；N2hB、0200ml；N4hC、＞200ml；＜4hD、＞200ml；N4h.患者面颊潮红，烦躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟，护士判断该面容属于（ ）。A、肢端肥大症面容B、急性病容C、甲亢面容D、满月面容.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（ ）.A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷.肠套叠患者的粪便呈（ ）。A、陶土色便B、柏油样便C、暗红色便D、果酱样便.该患者分后如何处理可避免发生气性坏疽？（ ）A、彻底清创缝合B、清创后伤口敞开C、应用TATD、应用青霉素.患者男，51岁。右颈肩痛1年，伴右手麻3个月，诊断为颈椎病。在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据？（ ）.A、颈肩部疼痛B、X线摄片显示有骨刺C、霍夫曼征（+）D、手指麻木.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（ ）。A、缺乏维生素KB、急性胃黏膜糜烂C、血小板减少D、食管-胃底静脉曲张破裂.为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的？（ ）A、用血管钳夹紧棉球擦洗B、取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中C、用等渗盐水漱口D、局部溃疡用冰硼酸涂抹.为促进非手术治疗尿路结石患者排出结石，最适宜的运动方式是（ ）.A、StKB、散步C、吩D、游泳.对冠心病具有确诊价值的一项是（ ）.A、动态心电图检查B、超声心动图C、选择性冠状动脉造影D、心肌酶谱.患者男，胃溃疡术后4天，体温高达39.3℃,出现大便次数增多、里急后重、黏液便，可能的诊断为（ ）.A、急性肠炎B、急性痢疾C、盆腔脓肿D、肠瘦.患者，女，45岁，自觉阴道脱出肿物1年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，应诊断为（ ）.A、子宫脱垂I度轻型B、子宫脱垂I度重型C、子宫脱垂n度轻型d、子宫脱垂n度重型.骨肉瘤最常见的转移部位是（ ）.A、肺B、肝C、脑D、结肠.患者女，53岁。绝经4年，近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护士在采集病史时，下列对诊断有价值的病史是（ ）.A、患糖尿病B、曾患肝疾病C、低血压D、患慢性胃肠炎.洋地黄中毒的严重表现是（ ）.A、恶心、呕吐B、食欲不振C、眩晕D、心律失常.在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（ ）.A、穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下，洗手B、穿隔离衣，其污染面应朝内对着操作者C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带.患者女性，78岁，输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛。随后出现酱油色尿。发生此反应时，护士首先应（ ）.A、通知医生B、停止输血C、腰部封闭治疗D、静脉注射碳酸氢钠.早产（ ）.A、妊娠28周以前分娩B、妊娠满28周不满37周分娩C、妊娠满37周不满40周分娩D、妊娠满37周不满42周分娩.患者女，63岁.胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者（ ）.A、早期取半,取B、早期离床活动C、早期进食D、保持排便通畅.3〜6个月患儿，维生素D缺乏性偻病多见的骨骼改变是（ ）.A、方颅B、颅骨软化C、肋骨串珠D、手镯、脚镯征.误服腐蚀剂，不宜进行下列哪项治疗？（ ）A、洗胃B、导泻C、灌肠D、补液.适用于早期食管癌大规模检查的是（ ）。A、食管镜检查B、食管拉网脱落细胞学检查C、X线钢剂造影D、胸部CT.关于产生压疮的最主要原因，下列正确的是（ ）.A、皮肤受潮湿、摩擦等物理刺激B、局部组织受压过久C、全身营养缺乏D、年老体弱.下列哪项不是肾上腺皮质醇增多症的临床表现？（ ）A、高血压B、淋巴结肿大C、骨质稀松D、疼疮.患者女，未婚，停经50天行人流后阴道流血5天。查体体温38.7。&B超显示宫腔内有组织残留，最有可能的诊断是（ ）.A、不全流产B、稽留流产C、流产感染D、产褥感染.下列属于常见的高血压并发症的是（ ）.A、糖尿病B、慢性肾炎C、夹层动脉瘤D、心、脑、肾和周围血管病.患者男性，72岁。有COPD病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，痰白黏，伴有乏力、口唇发组。查体：两肺散在湿啰音，心音遥远，P2>A2,三尖瓣区闻及收缩期杂音。该患者治疗时应避免使用（ ）.A、强心药B、镇静剂C、抗生素D、钙通道阻滞剂.术后3个月患者突然发生右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。既往有同样发作史。体检：腹平软，右下腹深压痛，无反1跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛。尿镜检：红细胞10〜15个/HP,血白细胞。首先考虑（）.A、急性阑尾炎B、右侧肾输尿管结石C、右侧斜疝D、膀胱结石.患者，女，52岁，因患宫颈癌需行子宫切除术。术前准备做青霉素皮试时，不正确的做法是（）.A、如青霉素过敏需做皮试B、停用青霉素超过3天重做皮试C、青霉素试验液应现配现用（ ）。D、青霉素更换批号重做皮试.血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，血友病乙缺乏的是（ ）.A、凝血因子VB、凝血因子VIC、凝血因子IXD、凝血因子XI.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（ ）.A、继续执行医嘱B、立刻告诉护士长C、立刻告诉主治医生D、立刻告诉患者.神经根型颈椎病患者可能出现（ ）.A、颈性眩晕B、躯干有紧束感C、上肢牵拉试验阳性D、行走有踩棉花样感觉.麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是（ ）.A、安定B、异丙嗪C、阿托品D、吗啡.关节脱例S的是（ ）。A、关节的结构破坏B、关节囊破裂C、关节面失去正常的对合关系D、外伤后关节失去功能.结核菌素试验结果观察的时间是注射后（ ）。A、20分钟B、I小时C、6〜12小时D、48〜72小时.慢性肾衰竭消化系统中最早出现的症状是（ ）.A、皮肤瘙痒B、胸痛C、呼吸深长D、食欲不振.患儿，男，5个月，咳嗽时腹股沟区可见一梨形肿块，平卧休息时肿块消失。目前较适宜的治疗措施是（ ）。A、暂不手术，采用绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出B、单纯疝囊高位结扎术C、应用Ferguson法加强腹股沟前壁D、经腹腔镜进行疝修补术.被过氧乙酸灼伤后，正确的处理方法是（ ）.A、用75%酒精擦拭B、用0.5%碘伏擦拭C、用热水冲洗D、用冷水冲洗.患者男，23岁。患急性肠炎，出现代谢性酸中毒。医嘱静脉输液时输入5%碳酸氢钠，其作用是（）,A、纠正碱中毒B、扩充血容量，升高血压C、调节酸碱平衡D、改善微循环.下列哪项是闭合性多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后的急救方法？（ ）A、应用胸腔闭式引流B、止痛C、药物镇痛D、加压包扎固定胸廓.能反映骨髓造血功能的是（ ）.A、网织红细胞数B、血红蛋白量C、血氧饱和度D、铁蛋白量.新生儿破伤风细菌入侵的途径是（ ）.A、脐部B、呼吸道C、消化道D、皮肤.有关性激素替代疗法的陈述，错误的是（ ）。A、用药剂量要个体化B、用药期间出现乳房胀痛，可以继续用药C、注意观察血压变化情况D、用药期间出现子宫不规则出血者，应行诊断性刮宫.作尿糖定量检查，可加入的防腐剂是（ ）。A、甲苯B、10%甲醛C、10%福尔马林D、浓盐酸.患者男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，今日午后出现耳鸣花、头晕、恶心呕吐。查体：血压190/115mmHg。该患者的（ ）.A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、高血压危象.急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了（）・A、败血症B、脑膜炎C、脑炎D、脑出血.患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80mL下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为（ ）。A、尿失禁B、少尿C、无尿D、排尿正常.男性，30岁，井下矿工.近日感胸闷、气急、呼吸困难，X线检查怀疑矽肺。该患者诊治的最佳医院是（ ）.A、专家医院B、综合医院C、一级医院D、职业病医院二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.肝叶切除术后护理正确的是（ ）.A、专人护理B、常规吸氧C鼓励病人早期下床活动D、术后平臣取.下列关于妊娠期的子宫变化，正确的是（ ）.A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及.甲状腺危象的临床表现是（ ）.A、体温高4（TCT2℃B、脉快而弱，超过120次/minC、烦躁、谣妄D、呕吐、腹泻.急性脓胸的治疗原则是（ ）.A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液.洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括（ ）・A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心19朦停.女性真假骨盆的分界是以（ ）的连线为界。A、耻骨联合上缘B、耻骨联合下缘C、髓耻缘D、能岬上缘.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，属于无菌区的是（ ）.A、双侧上肢B、胸背部C、胸前壁D、脐部以上夕壁.患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（ ）。A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（ ）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅.关于母乳，下列说法正确的是（ ）.A、新鲜、无污染B、经济、方便、温度适宜C、可减少母亲再受孕的机会D、蛋白质含量比牛乳高.配药时，须先在杯内盛少量冷开水的药物是（ ）。A、止咳糖浆B、药液不足1ml时C、稀盐酸D、油剂药.患者静脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是（ ）。A、液体滴入是否通畅B、输液管有无扭曲受压C、局部有无肿胀疼痛D、患者有病液反应.迷走神经切除术后的并发症有（ ）.A、胃潴留B、胃小弯坏死穿C、吞咽困难D、溃疡复发.关于女性正常骨盆下列说法正确的是（ ）。A、骨盆是有舐骨、尾骨和左右两块髓骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘两侧髓耻缘及髓岬上缘为界分为真假骨盆C、骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面D、妇女直立时，骨盆轴上端向前，中端向上，下端向下向前.常规痰标本检直是检查肺部疾病的重要检查方法之一，常规痰标本检杳的内容包括（A、检查细菌B、检查致病菌C、检查虫卵D、检查癌细胞.失代偿期肝硬化的患者，常出现腹胀不适加重，主要原因包括（ ）.A、悬）钾血症B、胃肠积气C、肝脾肿大D、腹水.下列属于窦性心律失常的是( ).A、窦性心动过速B、卖性心动过缓C、病态契房结综合征D、奥性心律不齐.护士执业，有按照国家有关规定( )的权利。A、获取工资报酬B、享受福利待遇C、拒绝执行医嘱D、参加社会保险.苯丙酮尿症的治疗原则是( )・A、早期诊断B、预防神经系统损害C、控制饮食D、控制感染.下列哪些患者禁用鼻饲法( ).A、昏迷患者B、冬眠疗法患者C、食管静脉曲张患者D、食管梗阻患者三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.心脏骤停的主要依据是意识丧失、大动脉搏动消失。( ).清创术的主要目的是使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合。( ).凡不能或不宜经口摄食超过5-7天的病人都是肠外营养的适应症。( ).原发性高血压与病毒感染有关。( ).清洁伤口~®每日或隔日换药一次.( ).腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为肾。( ).溶血性链球菌感染的脓液的特点是稠厚、黄色、无臭。( ).肠梗阻患者X线检查显示“鱼肋骨刺”改变应考虑结肠梗阻。( ).为防止诱发室性心律失常，急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免应用洋地黄类药物。( ).敌百虫中毒时不能用酸性药物洗胃，否则被氧化成敌敌畏。( )2022年浙江省临海市卫生系统招聘考试《护理》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】A【解析】小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为腺病毒。故选A..【答案】D【解析】各型肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因。如果包括轻微肝性脑病在内，肝硬化发生肝性脑病者可达70%.故选D。.【答案】A【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）.每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。故选A。.【答案】B【解析】急性病容：患者面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促等，见于急性感染性疾病患者。故选B。.【答案】A【解析】吸气性呼吸困难以吸气显著困难为特点。重症患者可出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷，并伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音，其发生与大气道狭窄梗阻有关.故选A..【答案】D【解析】肠套暨患者血液与粪质混合会使粪便呈果酱样。故选D..【答案】B【解析】气性坏疽属厌氧菌感染，病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌，主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，故容易侵入伤口，但并不一定致病。气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外，还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。患者发生外伤后应尽早彻底清创，切口敞开不予缝合，可消除无氧环境，抑制厌氧菌生长，从而预防气性坏疽发生。故选B..【答案】C【解析】颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病，特异性不强，无法就此诊断颈椎病，故^除A。X线显示有骨刺，提示有椎间关节的退行性改变，而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、血管损害而表现的相应临床症状，霍夫曼征（+）正是脊髓受损的表现，故应选C.手指麻木可以是周围神经受损的表现，故排除A故选C..【答案】D【解析】肝硬化常合并上消化道出血，由于食管下段或胃底睁脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便,常导致出血性休克或诱发肝性脑病。故选D。.【答案】C【解析】昏迷病人禁忌漱口，需用开口器，应从臼齿处放入，对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿，以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧，每次1个，防止遗留在口腔，必要时要清点棉球数量。对活动义齿应先取下，用牙刷刷洗义齿的各面，用冷水冲洗干净，待病人漱口后再戴上.暂时不用的义齿，可浸于冷水杯中备用，每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内，以免义齿变色、变形和老化。故选C..【答案】A【解析】非手术治疗尿路结石患者排出结石的主要方法是多饮水、勤排尿，建议多做上、下的以嫩运动。故选A..【答案】C【解析】选择性冠状动脉造影术是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。故选C..【答案】C【解析】患者有腹腔手术史，术后腹腔液体可能积聚于盆腔。且患者已有大便次数增多、黏液便及里急后重等直肠刺激症状，均符合盆腔脓肿的表现。故选C..【答案】D【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度，此病例为n度重型子宫脱垂。故选d。.【答案】A【解析】骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的恶性肿瘤。好发于1。〜20岁青少年，以长管状骨的干髓端多见，血行转移以肺多见.故选A..【答案】A【解析】患者绝经后出现阴道流血，应高度怀疑发生子宫内膜癌。子宫内膜癌患者多肥胖，常伴绝经延迟、高血压、糖尿病及其他心血管疾病，因此认为上述因素是子宫内膜癌的高危因素，称为宫体癌综合征.故选A。.【答案】D【解析】洋地黄中毒的表现有：胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等；心脏表现，出现各类心律失常；神经系统表现，如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。其中最早的表现是食欲不振，最严重的表现为心律失常。故选D..【答案】D【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；穿隔离衣是其清洁面对着操作者，穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面，两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带，穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。故选D。.【答案】B【解析】发现症状，立即停止输血，并通知医生，进行紧急处理；保留余血，并采集病人血标本，重新作血型鉴定及交叉配血试验。故选B。.【答案】B【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。妊娠满28周至不满37足周（196~258天）分娩者，称为早产。故选B..【答案】B【解析】胃穿孔修补术后一般先取平卧位，待病情稳定之后，给予低半卧位，以保持腹肌松弛。同时鼓励患者早期离床活动。故选B..【答案】B【解析】3~6个月患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉。故选B。.【答案】A【解析】腐蚀剂如强酸、强碱等，误服后可造成严重的食管化学性质灼伤。急救时，一律禁止催吐、洗胃，以免发生胃穿孔。故选A。.【答案】B【解析】选项A、C、D适合已有临床症状而未能明确诊断者，选项E主要用于有淋巴结肿大的患者，食管拉网脱落细胞学检查简单易行，早期诊断阳性率可达90%~95%,适用于早期食管癌的大规模检杳。故选B..【答案】B【解析】引起压疮最基本、最重要的因素是由于受压过久而造成局部组织缺血、缺氧。故选B。.【答案】B【解析】皮质醇增多症是各种原因所致肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征，又称库欣综合征。以满月脸、向心性肥胖、多血质、皮肤紫纹、座疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等为主要表现。肾上腺皮质醇增多症患者一般无淋巴结肿大。故选瓦.【答案】C【解析】流产感染的表现：①流产后出血时间长。②有发热。③B超显示宫腔内有组织残留。故选C..【答案】D【解析】高血压的常见并发症是心、脑、肾和周围血管病。故选D。.【答案】B【解析】题干中患者查体：两肺散在湿啰音，心音遥远，P2>A2,三尖瓣区闻及收缩期杂音，可判断进展为慢性肺源性心脏病。病人避免使用镇静药、麻醉药、催眠药，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。故选.【答案】B【解析】患者右下腹痛，镜下血尿，但无发热和反跳痛，应考虑为结石，又患者右肋脊角叩痛，应考虑为右输尿管结石。故选B..【答案】A【解析】使用青霉素前必须做过敏试验，对青霉素过敏的任何给药途径、任何剂量和任何类型的制剂均可发生过敏反应。使用青霉素前应询问三史（用药史、过敏史、家族史），还必须做过敏试验（首次用药者，停药3天以上，或在用药过程中药物批号更换时）；已知有青霉素过敏史者，禁止做过敏试验。青霉素试验液应现配现用。严格执行查对制度。注射前要做好急救准备工作。故选A..【答案】C【解析】血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。包括：①血友病甲，即因子vin（抗血友病球蛋白）缺乏症；②血友病乙，即因子ix（血浆凝血活酶成分）缺乏症；③血友病丙。即因子x（血浆凝血活酶前质）缺乏症。临床以血友病甲最常见，血友病乙次之。血友病共同特点是终生在轻微损伤后发生长时间出血。故选c・.【答案】C【解析】护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，应拒绝执行医嘱，并立即告诉主治医生。故选C..【答案】C【解析】检直者一手扶患者患侧颈部，另一手握患侧腕部外展上肢，双手反向牵引臂丛神经，诱发已经受压的神经根出现放射痛和麻木感，为上肢牵拉试验阳性，提示患者患有神经根型颈椎病。颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病。紧束感和踩棉花样感觉多见于脊髓型颈椎病。恶心、视物模糊、血压升高等多见于交感型颈椎病。故选C..【答案】C【解析】抗胆碱能药物的主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅，如阿托品、东葭若碱等。故选C..【答案】C【解析】关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，即关节面失去正常的对合关系，发生了错位。多暴力作用所致，以肩、肘、下颌及手指关节最易发生脱位。关节脱位的表现，一是关节处疼痛剧烈，二是关节的正常活动丧失，三是关节部位出现畸形。故选C..【答案】D【解析】结核菌素试验结果观察的时间是注射后48~72小时。故选D。.【答案】D【解析】食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期的表现。故选4.【答案】A【解析】婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故半岁以下婴幼儿可暂不手术，可采用绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出，并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。故选A..【答案】D【解析】被过氧乙酸灼伤后，应立即用大量冷水冲洗，也可用2%碳酸钠溶液冲淡。故选D。.【答案】C【解析】5%碳酸氢钠属于碱性液，用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。故选C。.【答案】D【解析】闭合性多根多处肋骨骨折的急救方法包括：①止痛、局部固定或加压包扎。②出现反常呼吸运动时，应首先处理，可采用牵引固定或厚棉垫加压包扎，以消除或减轻反常呼吸。③建立人工气道：对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸功能不全者，彳亍气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸。④清除呼吸道分泌物，防止感染。故选D..【答案】A【解析】网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟的红细胞之间的过渡型细胞。网织红细胞数的高低直接反映骨髓造血功能的盛衰。故选A..【答案】A【解析】破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌，其芽抱抵抗力强，广泛存在于土壤、尘埃和粪便中，当用该菌污染的器械断脐或包扎时破伤风杆菌即进入脐部，包扎引起的缺氧环境更有利于破伤风杆菌繁殖。因此细菌多数通过脐部入侵。故选A..【答案】B【解析】关于性激素替代疗法，是指对存在雌激素缺乏的绝经后妇女补充雌激素及孕激素以缓解其更年期症状的治疗。用药剂量要个体化；注意观察血压变化情况；用药期间出现子宫不规则出血者，应行诊断性刮宫；服药后出现头痛者，应停药观察；用药期间出现乳房胀痛，需停用药物，寻找医生就诊。故选B。.【答案】A【解析】作尿糖定量检有，可加入的防腐剂是甲苯。甲苯或二甲苯可阻止细菌污染，以延缓尿液中化学成分的分解。一般于尿液表面加甲苯或二甲苯2~3ml使成一薄层。一般应用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酊、肌酸定量测定。故选A..【答案】D【解析】高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕（200/120毫米汞柱）以上，出现心、脑、肾的急性损害。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊；更重的则抽搐、昏迷。故选D..【答案】D【解析】急性白血病患者由于正常造血功能受损，往往有严重出血倾向，故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。故选D..【答案】C【解析】排尿型态包括排尿正常、多尿、少尿、无尿、夜尿多、尿失禁、尿潴留等。本病例中，患者24小时尿量少于100ml符合无尿的定义，结合其病史和身体评估的信息考虑患者的尿量减少并非因尿潴留引起，而是肾功能衰竭造成肾小球滤过率下降，导致尿量减少。故选C..【答案】D【解析】矽肺属于职业病的范畴，因此应该去职业病医院就诊。故选D。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABD【解析】肝叶切除病人术后应密切观察病人病情变化；病人术后平卧，麻醉作用消失、血压平稳，可取半卧位，术后1~2日应卧床休息，不鼓励病人早期活动，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等，以防止术后肝断面出血；禁食、胃肠减压，静脉补充营养，肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。术后应专人护理，可取平卧位，给予静脉补充营，常规吸氧，密切观察病情变化。C选项错误：肝叶切除病人术后不鼓励病人早期活动,以防止术后肝断面出血。故选ABD。.【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，此能减轻子宫对腹主动脉和能动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm.妊娠满12周后，可在耻骨联合2-3横指触及子宫底高度。故选ABD。.【答案】ABCD【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发于术后12-36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。主要表现为：高热（T>39C）、脉快（P>120次/分）、大汗、烦躁不安、谑妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。故选ABCD..【答案】ABCD【解析】A项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一.排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故选ABCD。55.【答案】ABCD【解析】洗胃时，每次灌入量以300〜500ml为宜，不可超过500mL灌入量与引出量应平衡。防止灌入量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息；或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。故选ABCD。.【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以耻骨联合上缘、骼耻缘、靓岬上缘的连线（即骼耻线）为界，分界线以上部分为假骨盆；分界线以下为真骨盆。故选ACD。.【答案】AC【解析】穿好手术衣后，手术衣的无菌范围为肩部以下，腰部以上的身前区，双侧手臂。A项正确：双侧上肢属于无菌区。C项正确：胸前壁属于无菌区。B项错误：前胸属于无菌区，后背不属于无菌区。D项错误：脐部以上外侧壁不属于无菌区。故选AC..【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫生不属心理因素。故选BCD..【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧，可降低M泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡3-10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故选ACD..【答案】ABC【解析】母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸较多易于消化吸收。乳糖分解产酸,使新生儿粪便PH较低，减少新生儿患腹泻及被大肠杆菌感染的机会。母乳中含钙磷比例合适，含铁量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳铁蛋白，溶菌酶、不提和巨噬细胞以及其他酶类,故母乳有较强抗感染作用。每100ml母乳蛋白质含量约1.5g（9%）,牛奶3.3g（19%）,母乳中蛋白质含量低于牛乳。纯乳母喂养可抑制母亲卵巢的的排卵活动，减少再受孕的机会。故选ABC..【答案】BD【解析】根据药物剂型，采取不同的取药方法：（1）固体药用药匙取药；（2）水剂用量杯，更换药液品种时应将量杯洗净后再用；（3）药液不足1ml用滴管吸取计量（1墓升为15滴）；（4）油剂及按滴计算的药液，可先在杯中加少许冷开水，再滴入药液，以免药液吸附在药杯壁，景乡响剂量；（5）个人专用药应单独存放，注明床号、姓名、药名、剂量。故选BD。.【答案】ABCD【解析】输液过程中要加强巡视，密切观察输液情况和患者的反应。如滴注是否通畅、滴管有无漏液、输液管道有无扭曲受压，溶液有无滴尽，防止空气进入血管，穿刺部位有无肿胀、疼痛，询问患者有无不适感觉等，并在输液巡视卡上做好记录。故选ABCD..【答案】ABCD【解析】胃迷走神经切断术后并发症：1.下段食管穿孔。2.胃小弯缺血坏死。3.吞咽困难。4.胃排空障碍。5.其它：溃疡复发；腹泻；倾倒综合征；胆囊结石。A项正确：迷走神经切断术后胃失去了迷走神经的支配蠕动减退，易出现胃潴留.B项正确：是高选择性胃迷走神经切断术后的严重并发症，主要表现为突发上腹部剧烈疼痛和急性弥漫性腹膜炎症状。C项正确：多见于迷走神经干切断术后，有些病人在术后早期下咽固体食物时有胸骨后疼痛。X线钢餐示食菅下段狭窄、贲门痉挛。D项正确：高选择性迷走神经切断术后溃疡复发率5%・30%.故选ABCD..【答案】ABC【解析】D项说法错误，妇女直立时，骨盆轴上端向后向下，中端向下，下端向下向前。A项说法正确，女性骨盆是舐骨、尾骨和左右两块骸骨而组成。B项说法正确，骨盆以耻骨联合上缘两侧器耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆。C项说法正确，骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面。故选ABC..【答案】ACD【解析】常规痰标本主要检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。致病菌是痰培养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。故选ACD..【答案】BCD【解析】肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害，有侧支循环建立、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血等。而消化道最常见症状为食欲减退，与胃肠道淤血水肿、消化吸收功能紊舌闲肠道菌群失调等因素有关。常见的腹胀不适，可能与低血钾症、胃肠积气、肝脾肿大、腹水有关.B项正确：是腹胀不适加重的主要原因。C项正确：是腹胀不适加重的主要原因。D项正确：是腹胀不适加重的主要原因。A项错误：干扰项。故选BCD..【答案】ABCD【解析】心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是60-100次/分，产生的心律称为窦性心率。窦性心律的频率因年龄、性别、体力活动等不同有显著的差异。窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。故选ABCD。.【答案】ABD【解析】根据《护士条例》第十二条规定，护七执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇,参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降彳氐或者取消护士编利等待遇。故选ABD。69.【答案】ABC【解析】苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低，苯丙氨酸及其代