2022-2023学年河南省洛阳市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年河南省洛阳市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.关于干酪样坏死，下述哪项是错误的（）

A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化

2.关于内脏痛的叙述错误的是（）

A.发生缓慢、持续时间长B.对刺激分辨能力强C.对缺血、炎症、痉挛刺激敏感D.常伴有牵涉痛

3.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿

4.关于正常女性基础体温的叙述错误的是（）

A.排卵前先短暂降低，排卵后升高

B.排卵后可升高约0.5度

C.基础体温升高是判断排卵的唯一标志

D.绝经后双向体温变化消失

5.结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是（）

A.发病机制相似B.肉眼形态相似C.镜下形态相似D.后果相似

6.肺心病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形

7.女性体温随月经周期呈现节律性波动，体温最低的时间段是（）

A.月经期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

8.下列关于排尿反射的叙述，错误的是（）

A.排尿反射是一种脊髓反射B.交感神经兴奋时，促进排尿C.骶段脊髓的传出信号经盆神经传出D.排尿反射是正反馈

9.胆盐吸收的主要部位在（）

A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠

10.败血症是指（）

A.细菌及其毒素在血中，有全身中毒表现

B.细菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表现

C.细菌入血，无全身中毒表现

D.细菌入血，有多发性脓肿

二、填空题(10题)11.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

12.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

13.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

14.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

15.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

16.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

17.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

18.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

19.炎症的基本病理变化是____、____和____

20.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

三、名词解释(5题)21.受体

22.应急反应

23.夜盲症

24.淤血

25.射血分数

四、论述题(2题)26.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

27.试述骨骼肌牵张反射的概念、基本过程及分类。

五、问答题(2题)28.简述异型性的概念，并说明异型性与分化程度及肿瘤恶性度的关系

29.简述结核病的转归

参考答案

1.BB干酪样坏死：是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，与健康组织分界不清楚（与其他凝固性坏死不同），由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

2.BB内脏痛与皮肤痛相比，内脏痛具有以下特点：①定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；②发生缓慢，持续时间较长；③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激敏感，而对切割、烧灼刺激不敏感；④常伴有牵涉痛

3.BB长期淤血可导致以下后果①淤血性水肿；②淤血性出血；③实质细胞萎缩、变性和坏死；④淤血性硬化

4.CC正常生育期女性的基础体温随月经周期而周期性变动。基础体温曲线呈双向变化，其变化特点是：月经期、排卵前期基础体温较低，排卵日最低，排卵后升高0.3～0.6℃。排卵后体温升高是由于黄体分泌的孕激素的作用所致。基础体温升高是判断排卵的标志之一，但不是唯一标志。绝经后双向体温变化消失

5.CC透明变性是指结缔组织、血管壁或细胞内出现HE染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积。结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是镜下形态相似

6.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％

7.DD女性体温随月经周期节律性波动，排卵前较低，排卵日体温最低，排卵后体温升高

8.BB当膀胱壁牵张感受器受到刺激兴奋时，冲动沿盆神经传至骶髓排尿反射初级中枢，同时冲动也上传至大脑高级排尿中枢，产生排尿欲。排尿反射进行时，冲动也经由盆神经传出，经正反馈加强排尿活动，直至尿液排完。因此，整个排尿过程不涉及交感神经的活动

9.D进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回肝脏重新合成胆汁

10.AA败血症是指细菌入血，并在血中生长繁殖产生毒素，患者常有寒战、高热、皮肤和黏膜多发性出血点、脾脏及全身淋巴结肿大等全身中毒症状

11.组织换气

12.空洞、溃疡

13.肿瘤演进

14.Ca2+

15.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

16.Ca2+或钙离子

17.减慢、收缩、增强

18.空洞

19.变质

20.变质渗出期

21.受体：在细胞膜或细胞内能转导信息的蛋白质。分为：膜受体、胞浆受体、核受体

22.应急反应：机体受到伤害性刺激作用时，机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素急剧增加，即交感肾上腺髓质系统作为一个整体被动员起来的一种全身性反应，称为应急反应

23.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

24.淤血：因静脉血液回流受阻，引起局部组织或器官的血液淤积于小静脉和毛细血管内，称为淤血

25.射血分数：搏出量占心室舒张末期容量的百分比

26.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

27.（1）概念：具有完整神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。（2）基本过程：当肌肉受外力牵拉而使肌梭感受装置被拉长时,螺旋形末梢发生变形而引起Ⅰa类纤维传入冲动增加,肌梭的传入冲动增加可引起支配同一肌肉的α运动神经元兴奋,使梭外肌收缩,从而形成一次牵张反射。（3）分类：牵张反射有腱反射和肌紧张两种类型。①快速牵拉肌腱时发生的牵张反射称为腱反射，表现为被牵拉肌肉迅速而明显地缩短。腱反射属于单突触反射。临床上常采用检查腱反射了解神经系统的功能状态。②缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射称为肌紧张。表现为受牵拉肌肉轻度而持续地收缩，即紧张性收缩，以阻止肌肉被拉长。肌紧张属于多突触反射、不易疲劳、主要发生于抗重力肌。肌紧张是维持姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础。

28.由于分化异常，肿瘤的组织形态与其起源的正常组织比较，存在不同程度的差异，这种差异称为异型性。肿瘤的异型性越大，其分化成熟度越低，越倾向于恶性；反之，肿瘤的异型性越小，分化程度越高，越倾向于良性

29.（1）转向愈复：主要表现为病变的吸收消散、纤维化、纤维包裹和钙化。①吸收消散：为渗出性病变的主要愈复方式。渗出物逐渐通过淋巴道吸收，病灶缩小或完全吸收消散。较小的干酪样坏死灶和增生性病变，如治疗得当也可被吸收；②纤维化、纤维包裹及钙化：增生性结核结节转向愈复时，其中的类上皮细胞逐渐萎缩。结节周围的增生纤维母细胞长入结核结节形成纤维组织，使结节纤维化。未被完全吸收的渗出性病变也可通过机化而发生纤维化。小的干酪样坏死灶（1～2mm）可完全纤维化；较大者难以完全纤维化，则由坏死灶周围的纤维组织增生并将其包裹，以后干酪样坏死逐渐干燥浓缩，并有钙质