2022年云南省祥云县（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年云南省祥云县（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.某风湿性心脏病患者，入院时不能从事任何体力活动，休息时也有乏力、心悸、气急.其^功能属于（ ）.A、I级b、n级c.m级D、IV级.下列哪项是暴露疗法护理的重点？（ ）A.全身使用抗生素B.定时局部消毒C、保持创面干燥，促使痂皮形成D,创面上无覆盖物.患者男性，30岁.有消化性溃疡病史,突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能.下列最有助于判断穿孔的体征是（ ）.A,腹部移动性浊音阳性B、肠鸣音消失C、肠蠕动波D、腹部叩诊鼓音.患者男，68岁.有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是（ ）。A、循序渐进B、长时间锻炼C、热敷可改善血液循环D、保持关节的功能位.抢救过程中记录的时间不包括（ ）.A、患者到达时间B、医生到达时间C、家属到达时间D、抢救措施落实时间.下列有关肠瘦病因、病理生理的描述不当的是（ ）.A、常见病因是肠管的病变和创伤B、先天性肠瘦较少见C、高位肠瘦时水、电解质素乱较严重D、高位肠瘦时继发感染明显.吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过（ ）.A、3秒B、5秒C10秒D、15秒.患者女性，20岁。诊断为癫痫收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然发作，全身倒地，意识丧失,四肢抽搐，此时首要的处理措施包括（ ）.A、向医生汇报，尽快用药B、回治疗室拿电筒观察瞳孔变化C、立即与家属将患者抬到床上，以防受伤D、保持呼吸道通畅，防止窒息.胃癌易向下列何处淋巴结转移？（ ）A、左腋淋巴结B、左锁骨上淋巴结C、左锁骨下淋巴结D、左腹股沟淋巴结.患儿，男，1岁半。因低热、流涕1天，咳嗽、烦躁半小时就诊。呈犬吠样咳，伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。T38.1℃,咽部充血，心肺无异常。首先应考虑（ ）.A、急性支气管炎B、支气菅肺炎C、支气管哮喘D、急性感染性喉炎.患者女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（ ）。A、白色浆液样痰B、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰C、频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰.患者住院期间为进行内生肌好清除率检查，护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物？（A、绿叶蔬菜B、水果C、肉类D、碳水化合物.护理诊断和医疗诊断的区别是（ ）.A、护理诊断是针对现存的或潜在的B、医疗诊断针对的只是现存的C护理诊断适用对象包括个体、家庭、社区D、医疗诊断的对象是个体.对患者进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于（ ）。A、心理评估B、病理评估C、认知评估D、感知评估.雌三醇测定的目的是了解（ ）.A、胎儿胎盘功能B、胎儿宫内发育情况C、胎儿肝脏成熟情况D、胎儿皮肤成熟情况.支气管扩张的早期病理改变是（ ）.A、柱状扩张B、气管扭曲C、气萱坏死D、气菅穿孔.抗感染药物的作用机制，不正确的是（ ）.A、抑制细菌核酸的合成B、干扰细菌细胞壁的合成C、影响细菌蛋白质的合成D、产生灭活酶或钝化酶.护患沟通过程中如果患者是异性，每次目光对视时间应不超过（ ）.A、6秒B、8秒）C、10秒D、15秒.紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时？（ ）A、1分钟B、2分钟C、5分钟D、10分钟.抢救物品的“五定”不包括下列哪项（ ）.A、定数量品种B、定点安置C、定人保管D、定期更换.患者女，45岁。感到腹内脏器被无形的绳子撕拉下坠，说不出的难受，此现象为A、感觉过敏B、错觉C、被控制感D、内感性不适.当患者神志丧失，诊断心跳停止的指标是（ ）。A、呼吸停止B、瞳孔散大C、大动脉搏动消失D、血压测不到.护士对营养失调的护理措施不正确的是（ ）.A、制定合理的饮食营养计划B、采用增进食欲的食谱C、检测体重变化D、给予低蛋白、低脂饮食.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术后最常见的并发症是（ ）.A、内出血B、胰腺炎C、感染性休克D、肝性脑病.某患者在输液过程中，出现局部组织发红肿胀、灼热疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，则患者可能出现的反应是（ ）.A、静脉炎B、发热反应C、循环负荷过重反应D、空气栓塞.患者，男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为（ ）。A、疼痛B、胸壁软化C、肋间神经损伤D、气胸.4个月健康男婴，现采用人工喂养，此时护士应指导家长添加的辅食是（ ）。A、饼干B、米饭C、肉末D、蛋黄.ORS液的张力为（ ）.A、1/5张B、1/4张C1/3张D、2/3张.患者男，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是（ ）.A、输液B、止血C、止痛D、立即转送.小儿第二个生长高峰是（ ）.A、2岁B、出生后前3个月c、D、青春期.患儿，8岁。胫骨中段骨折，拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩、膝关节屈伸范围减小，诊断应考虑（ ）。A、关节僵硬B、缺血性肌挛缩C、骨化性肌炎D、神经损伤.患者，女性，25岁，已婚，月经规律。现停经42天，体温37.OC,主诉晨起恶心、呕吐，并伴有咳嗽、头痛。护士考虑最可能的情况是（ ）。A、早孕B、急性胃肠炎C尿道感染D、闭经.下列不是提示阑尾炎的体格检直是（ ）。A、结肠充气试验阳性B、腰大肌试验阳性C、麦氏点压痛D、墨菲征阳性.患儿女，12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大。应立刻采取的措施是（ ）.A、静脉滴注20%甘露醇B、静脉滴注地塞米松C、静脉滴注味塞米D、使用人工呼吸机.患儿，女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫瘢。该患儿护理措施中错误的是（ ）。A、给予肾上腺皮质激素治疗B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等C、忌服阿司匹林药物D、鼓励患儿多运动.二尖瓣狭窄最早出现的症状是（ ）.A、水肿B、咯血C、劳力性呼吸困难D、咳嗽37.患者女，17岁。行破伤风抗毒素过敏试验，20分钟后结果显示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm,晕大于4cm,自述有痒感，应采取的护理措施是（ ）.A、将抗毒素分成4等分，分次注射B、在对侧前臂做对照试验后再注射C、将抗毒素稀释，分2次注射D、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射.下列哪项是胰头癌的主要临床特点？（ ）A、胆囊增大B、上腹部隐痛C、肝脏肿大D、黄疸.患者女性，15岁.已确诊为伤寒，现体温升高达40℃,下列对其护理不正确的是（ ）。A、用大剂量退热药降温B、做好皮肤、口腔护理C、严密监测生命体征D、记录24小时出入量.伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是（ ）.A、lOOOmk不超过30cmB、lOOOmk不超过60cmC、不超过500mk不超过30cmD、不超过500mk不超过40cm.早期中心勖市癌在较大支气管增大可出现（ ）。A、持续性胸背痛B、进行性吞咽困难C、声音嘶哑D、刺激性干咳.护患沟通时提问首先应遵循的原则是（ ）。A、中心性原则B、开放性原则C、鼓励性原则D、安慰性原则.“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所是（ ）。A、诊室安装纱门窗等防蝇、防蚊设施红B、诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施，配备便器和医疗废物收集箱C、便器2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟，冲洗后备用D、应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗，危重症病例应尽早收入ICU治疗.女,52岁。急性化脓性阑尾炎。术中见阑尾病理改变特点不包括下列哪一？（ ）A、管壁有积脓B、阑尾有穿孔C管腔内有积脓D、阑尾表面有脓苔.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发组明显、呼吸困难，应取（ ）。A、仰卧位B、侧卧位C、头高足低位D、端坐位46,下列哪项是胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础？（ ）A、胆总管和胰腺导管均开口于十二指肠内侧壁B、胰管与胆总管二者解剖位置靠近C、胰腺有副胰管和胆总管相通D、胰腺导管和胆总管下端有共同通路、共同开口.患者男，63岁.因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是（ ）.A、皮肤溃疡B、足部水肿C、下肢酸胀乏力D、下肢黠脉迂曲、隆起.以下因素不会诱发期前收缩的是（ ）.A、过度劳累B、大量饮酒C、高钠饮食D、饮浓茶.腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是（ ）。A、遵医嘱使用抗生素B、及时拔除腹腔引流管C、鼓励患者早期活动D、保持有效的胃肠减压50.大量不保留灌肠肛管插入深度为（ ）.A、4〜6cmB、7〜10cmC、12-14cmD、15-20cm二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.按照2015版心肺复苏指南操作，下列描述正确的是（ ）.A、单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺序C-A-B）B、当施救者可以立即取得AED时，应尽快使用除颤器C、胸外按压的频率为100〜120次/min、深度为5-6cmD、单人或双人均为30次胸外按压后做2次人工呼吸.以下对于无痛注射原则描述正确的是（ ）。A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快一慢”C、注射时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物，进针不宜深.下列患者中，坠床发生几率较高的有（ ）。A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者C、易发生压疮者D、皮肤瘙痒者.家庭病床的护理工作包括（ ）.A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教.原发性肾病综合征的临床表现包括（ ）.A、大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5gB、血清白蛋白彳氐于30g/LC、可伴高脂血症D、可伴水肿.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”.下列措施中正确的是（ ）.A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅.消化性溃疡常见的并发症有（ ）.A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变.迷走神经切除术后的并发症有（ ）.A、胃潴留B、胃小弯坏死穿孔C、吞咽困难D、溃疡复发.能够预防切口裂开的措施是（ ）.A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、缝合切口D、及时处理腹胀.对手术病人术后腹胀有利的措施（ ）.A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动.下列属于奥性心律失常的是（ ）.A、奚性心动过速B、卖性心动过缓C、病态契房结综合征D、姿性心律不齐.足月1次口早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有（ ）.A、四肢肌张力低下B、胎毛少C、指甲未达指端D、足底纹少.确定鼻饲胃管插入胃内的方法，正确的是（ ）.A、注射器从胃管末端抽出胃液B、向胃管内注入10ml空气，听到气过水声C、胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出D、胃管插入长度在45cm以上.人工呼吸的有效指标包括（ ）.A、胸部起伏B、面部感到有气体逸出C、棉花接近口鼻可被吹动D、听诊有呼吸音.患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（ ）.A、个人卫生B、焦虑或®惧C、角色适应不良D、自尊受损.化学消毒灭菌法有（ ）。A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法.关于女性正常骨盆下列说法正确的是( )。A、骨盆是有舱骨、尾骨和左右两块髓骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘两侧器耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆C、骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面D、妇女直立时，骨盆轴上端向前，中端向上，下端向下向前.男，46岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是().A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止胆囊肿胀.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是( )。A、口服磺眠类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大.关于流产的叙述不正确的是( ).A、妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大小与孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病。( ).婴儿胃呈垂直位，当开始行走后渐变为水平位。( ).室性早搏心电图特点是早搏后有一不完全代偿间歇。( ).手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触的有菌地带包括腰部以下、肩部以上和背部。().根据骨折是否与外界相同，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。( ).在相同情况下，左侧血压比右侧血压高10~20mmHg.( ).心脏骤停的主要依据是意识丧失、大动脉搏动消失。( ).肾损伤患者绝对卧床时间为尿液转清后一周。( ).四肢手术一般拆线的时间为10-12天。( ).脓性指头炎的切开引流切口应是患指侧面横行切开。( )2022年云南省祥云县（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】D【解析】心功能IV级：不能从事任何体力活动，休息时即出现心悸、气短、呼吸困难、心绞痛等症状，稍活动后症状明显加重。故选D。.【答案】C【解析】ABD项，定期留渗液作细菌培养、定时局部消毒、创面上无覆盖物和全身使用抗生素都属于暴露疗法的护理措施，但不是最重要的护理要点.C项，暴露疗法的护理重点是保持创面干燥，渗出期应定时以消毒敷料吸去创面过多的分泌物，表面涂以抗菌药物，以减少细菌繁殖，避免形成厚痂。若发现痂下有感染，应立即去痂引流，清除坏死组织。故选C。.【答案】B【解析】穿孔溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层引起穿孔，多见于十二指肠溃疡，表现为突发上腹部剧烈疼痛，如刀割样，可迅速遍及全腹，大汗淋漓、烦躁不安，服用抑酸剂不能缓解。腹部检查可见腹肌紧张，呈板状腹、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，部分病人出现休克。故选.【答案】B【解析】根据患者症状，可诊断为类风湿关节炎。患者锻炼强度应适度，长时间锻炼往往容易加重病情。故选B..【答案】C【解析】抢救过程中记录的时间不包括家属到达时间。故选C..【答案】D【解析】肠瘦的常见病因是肠管的病变和创伤，先天性肠瘦较少见。高位肠瘦时水、电解质的丢失和紊舌戚严重，可发生脱水和低血容量性休克。低位肠瘦继发感染明显，而水、电解质的丢失较少，很少引起严重的全身生理代谢紊乱。肠液丢失伴有大量消化酶和蛋白质丢失，加上炎症和创伤的消耗，将导致严重的负氮平衡，发生贫血、低蛋白血症和多系统器官功能障碍。故选D。.【答案】D【解析】吸痰时每次抽吸时间应小于15秒，1次未吸尽，隔3〜5分钟再吸。在吸痰时，当插入气管深部，左右旋转，并向上提拉，吸尽气管内痰液。每吸1次应更换1次吸痰管。故选D。.【答案】D【解析】癫痫发作时，患者有可能出现误吸的情况，出现窒息的危险，故首要出来措施是保持呼吸道通畅，防止窒息。故选D。.【答案】B【解析】胃癌的转移途径有：①直接蔓延；②淋巴结转移：是胃癌扩散的最常见途径，而且发生较早，根据转移的先后顺序分为3站或3组：第一组（站）距离瘤体最近，为贴于胃壁上的浅组淋巴结；第二组（站）系引流浅淋巴结的腹腔淋巴结；第三组（站）包括腹腔动脉旁、腹主动脉、肝门、肠系膜根部及结肠中动脉周围淋巴结；也可向颈外深淋巴结转移，如左锁骨上淋巴结；③血行转移；④胃癌细胞腹腔内种植转移。故选B..【答案】D【解析】急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，冬春季节发病较多，常见于婴幼儿，大都为上呼吸道感染的一部分，以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。故选D。.【答案】C【解析】急性左心衰患者应该是频繁咳嗽。急性左心衰的临床表现为严重呼吸困难、发绢、咳粉红色泡沫样痰，强迫坐位、大汗、口唇轻微发绢、两肺底可听到水泡音等，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。故选C..【答案】C【解析】内生肌酊清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力，肌酊是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。故选C..【答案】D【解析】医疗诊断是一病一诊断，一般在疾病过程中保持不变。故选D。.【答案】A【解析】精神状态、人格类型、应激水平、思想、情感、动机属于心理评估要素。故选A..【答案】A【解析】雌三醇由雌激素的一种，主要有卵巢中成熟的卵泡和黄体分泌，在妊娠时主要由胎盘分泌。雌三醇对了解胎盘的功能和鉴别胎疾病有重要意义。故选A..【答案】A【解析】支气管扩张常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，受累管壁的结构，包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代，进而形成三种不同类型；即柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。故选A..【答案】D【解析】抗感染药物的作用机制:①干扰细菌细胞壁的合成②损伤细胞膜;③影响细菌蛋白质的合成④抑制细菌核酸的合成；⑤其他：抑制细菌叶酸代谢、抑制结核环脂酸的合成。不包括产生灭活酶或钝化酶。故选D。.【答案】C【解析】护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%,也不超过谈话全部时间的60%；如果是异性患者，每次目光对视时间应不超过10秒。长时间目不转睛地注视7寸方是一种失礼的表现。故选C..【答案】C【解析】紫外线灯萱消毒：将紫外线强度计置于紫外线灯菅的正中垂直1m处，开灯照射5分钟后判断结果。故选C..【答案】D【解析】抢救物品的“五定”包括：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。SS6^D..【答案】D【解析】内感性不适又名体感异常，是指患者躯体内部产生性质不明确，部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感觉。如牵拉、挤压、游党虫爬、扭转等感觉。故选D..【答案】C【解析】准确、及时、简便的诊断依据是神志突然丧失伴颈动脉和股动脉等大动脉摸不到搏动。故选C.23.【答案】D【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。故选D..【答案】A【解析】PTC是在B超引导下经穿刺针直接将胆道造影剂注入肝内胆管，在X线下能清晰地显示整个胆道系统（包括肝内胆管）.可了解胆管内病变部位、程度和范围，用于梗阻性黄疸检查，可有胆漏、出血等并发症。故选A..【答案】A【解析】静脉炎表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织出现发红、肿胀、灼热、疼痛，可伴有畏寒、发热等全身症状。B选项错误。发热反应多发生于输液后数分钟至1小时，主要表现为发冷、寒战及发热。轻者体温在38U左右，停止输液后数小时可自行恢复正常。重者初起寒战，继之高热，体温可达41C,伴恶心、呕吐、头痛、速脉等症状。C选项错误。循环负荷过重（急性肺水肿）是在输液过程中,患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口、鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快、心律不齐。D选项错误。空气栓塞临床表现为胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绢，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”。故选A..【答案】B【解析】多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，可出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称连枷胸。故选瓦.【答案】D【解析】4〜6个月，添加泥状辅食，如含铁配方米粉，配方奶，蛋黄，水果泥，菜泥等。故选D。.【答案】D【解析】口服补液盐（ORS液）是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。其组成为氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g或枸椽酸钠2.9g、氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g（2/3张）。此配方临用前加凉开水1000毫升。故选D..【答案】B【解析】骨折急救的目的是用最简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运、以便尽快得到妥善处理，开放性骨折，伤口出血应先止血，创口用无菌敷料或清洁布包扎，减少再污染；发生休克时I卜液抢救休克；妥善固定，送至医院经清创处理后，再行复位.故选B..【答案】D【解析】生长发育在整个小时期不断进行，呈一连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同.一般年龄越小，体格增长越快.出生后以最初6个月生长最快，尤其是头3个月，出现生后第一个生长高峰；后半年生长速度逐渐减慢，至青春期又猛然加快，出现第二个生长高峰.故选D..【答案】A【解析】关节僵硬是指外伤或炎症所引起的关节组织粘连、挛缩、纤维化而致的关节伸直位或屈曲位强直.该患者“拆除石膏绷带后""小腿肌肉萎缩、膝关节屈伸范围减小"，符合关节僵硬的表现.故选A..【答案】A【解析】停经：停经是妊娠最早、最重要的症状。故选A..【答案】D【解析】Murphy征患者在检直时，医生往往叫患者平卧，医生站在患者右侧，左手拇指放在胆曩部位，其余四指放在右胸前下方，叫患者做深呼吸动作，借肝下移之时，使发炎的胆囊与拇指接触后，患者如感觉疼痛加剧而突然屏气，即可诊断为墨菲征阳性。故选D。.【答案】A【解析】患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大考虑为突发性脑疝，需要静脉滴注20%甘露醇降低卢页内压。故选A..【答案】D【解析】该患儿有出血倾向，应减少活动。故选D。.【答案】C【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。故选C..【答案】D【解析】患者破伤风抗毒素过敏试验阳性，注射时应采取脱敏疗法，将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射。故选D..【答案】D【解析】梗阻性黄疸是胰头癌的主要临床特点。黄疸常呈持续且进行性加深。大便色泽变淡，甚至呈陶土色。皮肤黄染呈棕色或古铜色，有皮肤瘙痒症。故选〉.【答案】A【解析】伤寒发热的护理高热时可用物理降温，不宜用大剂量退热剂，以免大量出汗后引起虚脱。还应注意口腔及皮肤清洁，经常变换体位，预防继发感染及压疮。故选A..【答案】C【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500mL液面距肛门的距离不超过30cm.故选C..【答案】D【解析】早期巾心型肺癌癌肿增大后常出现刺激性干咳。故选D。.【答案】A【解析】护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则，不管怎么沟通，都不能离开沟通的主要问题。.【答案】D【解析】"新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所为：疑似和确诊病例应在具备有隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗，疑似病例应单人单间隔离治疗，确诊病例可多人收治在同一病室。危重症病例应尽早收入ICU治疗。故选D..【答案】B【解析】考察病因。急性化脓性阑尾炎，术中可见A、C、D的表现，不会发现阑尾穿孔。故选B。.【答案】D【解析】端坐卧位：（1）要求：病人坐位，身体稍前倾，跨床小桌放于床上，桌上放软枕，病人可伏于桌上休息。摇起床头支架呈70°~80°角，膝下支架呈15°~20°角，病人背部也可向后靠。（2）适用范围：急曲市水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫端坐。故选D.46.【答案】D【解析】胆道疾病如胆总管结石梗阻，胆总管末端可引起急性胰腺炎即胆石性胰腺炎，胰腺疾病如慢性胰腺炎胰头肿大或胰头部肿瘤压迫胆总管导致胆道梗阻、扩张、胆道感染等。胆道疾病和胰腺疾病可相互影响，其解剖基础是胰腺导管和胆总管下端有共同通路，共同开口于十二指肠。故选D。.【答案】D【解析】下肢静脉曲张：在下肢尤其在小腿，浅A争脉隆起，扩张弯曲，甚至卷曲成团；患者常感有小腿酸胀，乏力；久站后出现足部水肿；晚期，小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹，轻微损伤常可导致经久不愈的慢性溃疡。故选D..【答案】C【解析】饮食中钠离子含量的增高不会引起期前收缩.故选C..【答案】C【解析】应鼓励病人早期床上或下床活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生。轻症病人手术当天即可下地活动，重症病人应在床上活动，待病情稳定后，及早下地活动。故选C..【答案】B【解析】大量不保留灌肠，肛管插入深度为7Toem.故选及二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABCD【解析】A项正确：单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺序C・A・B）,以减少首次按压的时间。B项正确：2015版心肺复苏指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器（AED）时，应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取AED,视情况尽快尝试进行除颤。C项正确：2015版心肺复苏指南规定按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米，超过此深度可能会出现并发症。D项正确：单人施救按压与呼吸比为30:2,双人施救时成人按压与呼吸比为30:2,儿童和婴儿为15:2,新生儿为3:1（如果考虑是心源性心搏骤停，为15:2）.故选ABCD。.【答案】ABC【解析】进行无痛注射，应做到“两快一慢"（进针和拔针快，推药慢）；同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。为患者推药时，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射,故选ABC。53.【答案】AB【解析】患者坠床的危睑因素包括：身体虚弱；意识障碍、步态不稳；有跌倒、坠床史；睡眠形态紊乱,服用易导致瞌睡的药物，体位性低血压，排尿或排便需要帮助及其他因素；视力障碍，老年之65岁。故选AB。.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故选ABCD。55.【答案】ABCD【解析】原发性肾病综合征一般发病较急，可于短期内发病，少数隐匿起病。常见的临床表现包括：A项大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5g。是肾病综合征最根本和最重要的病理生理改变。B项低蛋白血症，血清白蛋白低于30g/L,白蛋白分子量小，易从滤过膜漏出.C项高脂血症，低白蛋白症刺激肝合成脂蛋白代偿性增加，加之脂蛋白分解减少，导致高脂血症。D项水肿，水肿是肾病综合征患者最常见的临床表现，是患者入院后护理评1古最重要的评估内容。故选ABCD。.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧，可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡3・10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故选ACD..【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，DU比GU易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿?L幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于DU或幽门菅溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。癌变：少数GU可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发生率1%以下，DU则少见。故选ABCD..【答案】ABCD【解析】胃迷走神经切断术后并发症：1.下段食管穿孔。2.胃小弯缺血坏死。3.吞咽困难。4.胃排空障碍。5.其它：溃疡复发；腹泻；倾倒综合征；胆囊结石。A项正确：迷走神经切断术后胃失去了迷走神经的支配蠕动减退，易出现胃潴留。B项正确：是高选择性胃迷走神经切断术后的严重并发症，主要表现为突发上腹部剧烈疼痛和急性弥漫性腹膜炎症状。C项正确：多见于迷走神经干切断术后，有些病人在术后早期下咽固体食物时有胸骨后疼痛。X线钢餐示食管下段狭窄、贲门痉挛。D项正确：高选择性迷走神经切断术后溃疡复发率5%30%.故选ABCD..【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A项正确：手术前后加强营养支持；B项正确：切口外适当用腹带或胸带包扎，切口处沙袋压迫；C项正确：手术时用减张缝线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；D项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、排便困难。故选ABCD。.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等；D项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。故选ABCD..【答案】ABCD【解析】心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是60/00次/分，产生的心律称为窦性心率。窦性心律的频率因年龄、性别、体力活动等不同有显著的差异。窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征.故选ABCD。.【答案】ACD【解析】早产儿体重大多在2500g以下，身长不到475,具有哭声轻微，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，指甲未达指端，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，外生殖器，男婴睾丸未降，女婴大阻唇不能遮盖小阴唇等特点。故选ACD..【答案】ABC【解析】确定胃管在胃内的方法有三种：①接注射器回抽有胃液抽出。②将听诊器置于胃部，用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声。③将胃管末端放入水杯中无气泡逸出。A项正确:注射器从胃管末端抽出胃液证明胃管在胃内。B项正确：用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声第II页,证明胃管在胃内。C项正确：将胃菅末端放入水杯中无气泡逸出证明胃管在胃内。D项错误：胃管插入长度一般为在45-55cm,具体情况因人而异。故选ABC..【答案】ABCD【解析】经过人工呼吸后，患者恢复自主呼吸，判断指标为：患者胸部起伏，听诊有呼吸音，面部靠近患者口鼻可以感到气体逸出，呼吸微弱时用棉花接近口鼻可见吹动。故选ABCD..【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫生不属心理因素。故选BCD..【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故选ACD..【答案】ABC【解析】D项说法错误，妇女直立时，骨盆轴上端向后向下，中端向下，下端向下向前。A项说法正确,女性骨盆是舐骨、尾骨和左右两块嵌骨而组成。B项说法正确，骨盆以耻骨联合上缘两侧露耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆。C项说法正确，骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面。故选ABC..【答案】ACD【解析】A项正确：术后平卧，膝下垫软枕，髅、膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3~6天可离床活动。C项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿。D项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“丁”字带托起胆囊或在阴囊下方垫一小软枕抬高阻囊，预防阻囊水(血)肿。B项错误：术后6~12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD..【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血