三级心理咨询技能学习指导

本章概心理咨询技制定咨询方咨询方实施评咨询关系咨询关系是指心理咨询师与求助者之间任何心理咨询学派的理论与方法，都必建立良好的咨询关系是心理咨询的求助咨求助咨期望程对咨询师的咨询咨询咨询态咨询关热热尊良好的咨询关积极关建立良好的咨询关重要提咨询师的咨询态度不是单纯的工具或手段，而是咨询师职业理念和人性的表达正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础，否则，再好的咨询方法和技热情初次来热情初次来访时适当询问表达关切；注求助者的叙述耐心，认真，不厌其尊尊重完整接纳，一视同仁以礼待人，信任对方保护隐私，为基咨询师以真正的我出现，没有防御式，不带共投情、神入、同感力、同理心、通情达理、设身积极关 考题举例单选1、仅有尊重而没有热情的心理咨询师会使咨询关系显得（）（A）情理交 （B）轻松愉公事公 （D）亲切友单选2、对求助者的尊重并不意味着（不得与咨询密切相关的隐多选3、为了有效地积极关注，应该注意（）（A）避免盲目乐 （B）重视负性情（C）过分消 （D）立足实事求 答案：C、C、确定咨询目和严重程目标为确的基本要多层次统有效咨询目标的基本要双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一多层次统一：有效目标应该是多层次目标的制定咨询方划分咨询阶阶段—咨询阶段—

双方的责任、权利和义责配合咨对求助者负义遵守规要作好准备权得到需要了解求个咨方案的实施：方法、技影响性技识别和处理阻识别和处理移阳性强化法（行为疗法之一个咨方案的实施：阶段与结阶段小结与效果巩咨询关系的结咨询效果的评案例记录整理与保必要的转参与性技术与影响性技参与性技影响性技面解内容反内容表情感反情感表具体自我开内容反应的注意事这一技术可以使用在任何阶段咨询师所做的内容反应，过或减少尽量用自己的语言，不重复求助者的语言简洁明了，口语情感反应的注意事所做的情感反应，要准确反应求助者的 不仅反应求助者言语所表达的情感，更所用言语，尽量不要重复求助者的用词。反应求助者的多种情感具体化/具体咨询师的反应针对求助者特殊的、此时此刻的情况，不可随便地使用一些常见的、普遍的词汇或随便地贴。因为咨询师的不当言语很容易对面质——质疑、对峙、正视现避免无情反应技术与表达技内容与情感反应是陈述求助者的所言所行，比较起来，作为影响性技术的内容表达和情反应，前者的更公开、主动、直接，自我开放的两种形若表达的是消极的、的、批评性的信息，则为负信咨询师向求助者开放自己的经验、喜怒哀乐，借解释、释义、引解释释义内容反应引导常做恶梦呢心理外归健顺控制话最•阻抗的原

掩盖 次的心

应对阻抗的要正确地进行和分求助者特力产生的原因，以便最终阻力，使咨询取得处理沉默现象与调整多话状沉默的六种类型怀疑茫然情绪思考内向反抗

识别和处理移移情是指求助者把对父母或对过去生活中的某咨询师要学会区别是否真是移情。求助者表达去情感对象的替代，对咨询师超出咨询关处理移情——案例前来咨询，以下是一段咨询。咨询师：你总是说自己自卑感很强，你能告诉我什么事情求助者：父母都是工人，文化水平只有初中，而我寝咨询师：你父母工作不好，学历不高，使你感到自卑，还求助者：我已经大学二年级了，还没有男朋友。看到校园内一对对的，我心里羡慕，可眼睛却不敢正视，觉得咨询师：同学都谈恋爱了，可是你还没有，觉得自己不如求助者：咨询师：求助者：还有，上学期我没获奖学金，觉得很难为情。我咨询师：班上有几位获得了奖学金？共有多少同学求助者：有10位同学获得奖学金，共有31咨询师：求助者：（停顿一会儿）咨询师：你想想，班上同学中有多少来自于农村、乡镇，求助者：（点点头）我一得自己这不行那不行，仔细简易行为矫治—阳性强化明确治疗的靶目标（越具体越好，可客观测量与靶行为（不良的行为实施强化（出现适当行为时及时强化，内外强化 阳性强化法的应用范适应性不儿童的教育和行为塑儿童精神疾人类行为规范的建行为精神疾病的康行为疗法理论基经典条件反射/和霍尔——行为治由中发现的学习原则发展而发展——认知行为治案例 一般情况：王老太太，丧偶退休，现养老院 说伙食不好啦，房间不干净，周围的经常打扰她休息，诉说自己有这样那样护士必须马上放下手里的工作，对她微笑并主动，对她所说的事情表示关注。借故离去或装作很忙而无法，但只要她一停止抱怨并讲些积极的事情，护士就重新停下工作以注意谈话。 多，而抱怨则越来越少，她看上去多了，护士们也都很喜欢和她在一起。，合理情绪疗法的原这种理论强绪的来源是的想法和观念，“人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情的理论－－ABC理合理情绪疗法的目标咨询师的角色：指导者、说服者、分析者、非理性信念的三个特绝对化的要

过分概括

糟糕至

产婆术：与不合理信念辩合理情绪疗法中最具特色的方法，源于的辩论术让你说出你的观点，然后依照你的观点进一步推理，最后通过咨询师积极主动的提问来进行，与质疑求助者信黄金规则：像你希望别人如何对待你那样去对待别人，用与不合理信念辩论是一种主动性和指导性很强的认知改变DB合理情绪疗法的家庭作DBA(Activating—诱发性事件CAB（Beliefs）A引起的信念（对A的评价、解CAC（emotionalandED（DisputingirrationalEE（newemotivebehavioral这种信念会对我造成有何可以支持我的这种信念？它符合信念符合逻辑吗的受吗

非绝对化的要求（希望、挫折度提全面的评价自己和他人，健康的情绪（失望、案例一般资料：女，34岁，公司员工主要问题：婆媳，，对丈夫非常不满，烦躁抑郁l个月。 心理咨询师：你觉得是什么原因让你烦躁抑郁呢 求助者：那还用说，还不是婆婆来我家住，才把我家闹得鸡飞狗跳的，丈夫还老偏向，不能听我说半个“不”字，气死我了，没有比这更糟糕的事儿了，这日子没法过了。 心理咨询师：哦，你是说婆婆到来影响了夫妻关系，是吗 求助者：那当然了，现在谁还愿意与父母一起住呀，婆婆一来，倒霉日子就开始啦。心理咨询师：你是说，婆婆来你家住是导致你目前状态的直接原因吗？虽然现在和父母同住的年轻夫妇比较少了，可是这种情况还是有的呀。这些儿媳妇是否都象你这样郁闷呢？求助者：唉，当然也不全是心理咨询师：对呀，这样看来你之所以郁闷是与你的想法有求助者：可能是吧，可是我也不清楚哪些想法不合理。心理咨询师：你是说你丈夫必须象你对他那样对待求助者：（沉默）难道要求过分了吗？（求助者低头小咨询效果的评评估的时间评估的维心理咨询各种方法有效的共同因心理咨询的效果起作用的机鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指探寻求助者的并使求助者领悟通过学习与训练来建立积极、有效的行为模帮助求助者排除心理行为，促进自然复咨询关系的适适宜求助者的咨访不适的类转介注意事欠缺忌讳型咨询技术小可以分为四大类关系技能（态度技能）：尊重、热情、积极关注、、通情达理参与技能（技能）：内容反应、情感反应、鼓励与重复、开放性询问、封闭性询问、参与性概述、具体化影响技能（干预技能）：内容表达、情感表达、其它技能：非言语行为、转介、处理阻抗与移积极关