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文档简介
第三节新皮下注射肌内注射演示文稿第一页,共四十一页。优选第三节新皮下注射肌内注射第二页,共四十一页。一、注射原则三、常用注射法三、常用注射法二、注射用物第三页,共四十一页。三、常用注射术
皮内注射术皮下注射术
肌内注射术静脉注射及采血术动脉注射及采血术第四页,共四十一页。1.知识:掌握皮下、肌内注射法的定义目的部位的选择操作要点注意事项
2.技能:按护理程序正确实施皮下、肌内注射
3.素质:操作中有效沟通,尊重患者,爱护患者。重点:皮下和肌内注射法的操作及注意事项难点:掌握肌内注射定位法学习目标:第五页,共四十一页。二、皮下注射1.注射药液的量?2.注射部位?3.持针手法?4.进针角度、深度?第六页,共四十一页。
将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术。(二)皮下注射(H)第七页,共四十一页。
【目的】1.需在一定时间内产生药效,而不能(不宜)口服的药物;2.预防接种;3.局麻用药。皮下注射法第八页,共四十一页。皮下注射法【部位】上臂三角肌下缘腹部后背大腿外侧、前侧
第九页,共四十一页。皮下注射法【评估】1、患者情况2、意识状态3、注射部位皮肤的状况4、环境
第十页,共四十一页。【准备】1、患者准备2、环境准备3、护士准备4、用物准备
1~2MI注射器
6号针头药液。
皮下注射法第十一页,共四十一页。用物操作者药物环境核对解释评估准备实施评价
选择部位皮肤消毒进针注射法操作程序查对推药拔针嘱咐观察与整理正确无误给药能积极配合达到预期效果无不良反应【实施】查对第十二页,共四十一页。操作要点
持针方法:“平持式”,针尖斜面向上进针角度:与皮肤呈30°~40°刺入皮下进针深度:针梗的1/2~2/3第十三页,共四十一页。检查排气第十四页,共四十一页。进针第十五页,共四十一页。返回推药第十六页,共四十一页。拔针第十七页,共四十一页。患者偏瘦时,可捏起皮肤并减少进针角度第十八页,共四十一页。皮下注射注意事项(1)严格执行注射原则(2)长期注射者,应经常更换部位(3)刺入角度<45°,进针深度为针梗的1/2~2/3;
进针角度不宜过大,以免刺入肌层。(4)三角肌下缘注射时针尖应稍向外侧,免伤神经(5)不宜注射刺激性强的药物
第十九页,共四十一页。皮下注射法【评价】病人了解操作目的,配合注射、有安全感操作规范、护患沟通有效、保护病人隐私护士自身评价第二十页,共四十一页。肌内注射法第二十一页,共四十一页。(三)肌内注射1.注射药液的量?2.注射部位?3.持针手法?4.进针角度、深度?第二十二页,共四十一页。(三)肌内注射法
IM定义
是将一定量药液注入肌肉组织内的方法第二十三页,共四十一页。目的1.需迅速达到药效和不宜口服时2.注射刺激性较强、量较大的药物时3.不宜或不能IV4.要求比H更迅速发挥疗效者
肌内注射第二十四页,共四十一页。部位选取肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位。常用的部位有:1.臀大肌2.臀中肌、臀小肌3.股外侧肌4.上臂三角肌等
肌内注射第二十五页,共四十一页。
臀大肌定位十字法联线法
肌内注射第二十六页,共四十一页。
臀中肌、臀小肌定位三横指法三角形法
肌内注射第二十七页,共四十一页。
上臂三角肌定位
肌内注射第二十八页,共四十一页。股外侧肌定位第二十九页,共四十一页。【评估】1、患者理解注射目的,愿意接受并配合。2、患者肢体活动情况。3、环境【准备】
1、环境准备2、用物准备
2-5ml注射器、6-7号针头、药液
肌内注射术第三十页,共四十一页。用物准备第三十一页,共四十一页。用物操作者药物环境核对解释评估准备
实施评价
选择部位皮肤消毒进针注射法操作程序查对推药拔针嘱咐观察与整理正确无误给药能积极配合达到预期效果无不良反应【实施】查对第三十二页,共四十一页。操作要点持针方法:“握笔式”,中指固定针栓。进针角度:与皮肤呈90°刺入肌内。进针深度:针梗的2/3-3/4,即2.5-3CM.抽回血,推药、按压拔针。
肌内注射术第三十三页,共四十一页。绷紧皮肤“执毛笔式”持针迅速垂直刺入深度约为针梗的2/3~
3/4(约2.5~3cm)操作方法第三十四页,共四十一页。固定抽动活塞缓慢推药观察操作方法第三十五页,共四十一页。注药毕,轻压拔针再次核对整理,取舒适体位操作方法第三十六页,共四十一页。侧卧位俯卧位仰卧位坐位肌内注射法注意事项(1)为使臀部肌肉放松,注射时可选取下列体位①侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲。②俯卧位:足尖相对,足跟分开。③仰卧位:常用于危重及不能翻身的病人。④坐位:上臂三角肌或臀部肌内注射可选择此体位。第三十七页,共四十一页。(2)切勿将针梗全部刺入,以防针梗从衔接处折断。(3)需同时注射两种或两种以上的药液,应注意配伍禁忌。(4)2岁以下婴幼儿应选用臀中肌、臀小肌和股外侧肌注射,避免在臀大肌注射。(5)需长期注射者,应交替更换注射部位,减少硬结的发生。肌内注射法注意事项第三十八页,共四十一页。用物操作者药物环境核对解释评估准备
实施评价
选择部位皮肤消毒进针注射法操作程序查对推药拔针嘱咐观察与整理正确无误给药能积极配合达到预期效果无不良反应【总结】查对第三十九页,共四十一页。总结正确实施皮下、肌内注射无菌操作严格查对操作要点人文关怀第四十页,共四十一页。反馈练习1.请填写下列进针角度:皮内注射
;肌内注射
。
5°角90°角2.臀大肌注射时患者侧卧的正确姿势是:()
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