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文档简介
第一节人体的免疫应答第三章人的免疫调节与稳态
问题探讨能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在,我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是,通常情况下,我们却并未感到不适。一、人体的免疫系统免疫主要是指机体对抗
的能力。免疫系统的功能有
、
功能。免疫系统由
、
和
组成。
免疫活性物质免疫器官免疫细胞病原体防御监控和清除一、人体的免疫系统(1)组成:骨髓、脾、胸腺、淋巴结和扁桃体等。(2)作用:免疫细胞______、_____和________的场所。生成成熟集中分布扁桃体胸腺脾淋巴结骨髓1.免疫器官扁桃体其内部有许多免疫细胞,防御功能淋巴结主要集中在颈部、腋窝处和腹股沟等处,能阻止和消灭侵入体内的微生物胸腺是T细胞分化、发育和成熟的场所脾内含大量的淋巴细胞,也参与制造新的血细胞与清除衰老的血细胞等位于骨髓腔或骨松质内,是各种免疫细胞发生、分化、发育的场所,是机体重要的免疫器官骨髓一、人体的免疫系统(1)概念:指参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体。(2)种类:主要包括造血干细胞、吞噬细胞和淋巴细胞等。淋巴细胞主要有
细胞和
细胞。BT2.免疫细胞几种免疫细胞示意图B淋巴细胞T淋巴细胞树突状细胞巨噬细胞淋巴细胞包括B淋巴细胞(简称B细胞)和T淋巴细胞(简称T细胞)等。T细胞又可以分为辅助性T细胞和细胞毒性T细胞等。树突状细胞具有强大的吞噬、呈递抗原功能。巨噬细胞具有吞噬消化、抗原处理和呈递功能。一、人体的免疫系统(1)来源:
分泌(2)种类:
、
、补体、
等。①抗体:能与相应抗原发生特异性结合的蛋白质(一种抗体只能与一种抗原结合)。能随血液循环和淋巴循环到达全身各处。(分布于血浆、组织液、淋巴液和一些外分泌液(如乳汁)中)②细胞因子:淋巴细胞分泌。(白细胞介素、干扰素等)③溶菌酶:多种细胞(如唾液腺细胞、泪腺细胞)都能合成。免疫细胞或其他细胞细胞因子抗体溶菌酶3.免疫活性物质免疫系统的组成免疫器官免疫系统(发挥免疫作用的细胞)免疫细胞T淋巴细胞淋巴细胞(位于淋巴液、血液和淋巴结中)吞噬细胞(如树突状细胞、巨噬细胞)B淋巴细胞(在骨髓中产生,迁移到胸腺中成熟)(在骨髓中产生、成熟)免疫活性物质造血干细胞(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)
包括:骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质)
包括:抗体、补体、细胞因子、溶菌酶等学以致用(1)生病时医生为什么要检查患者的扁桃体?扁桃体肿大意味着什么?扁桃体是人体重要的免疫器官,可抵御经空气传播的病原微生物的感染。扁桃体肿大意味着扁桃体有炎症,可能有病菌感染。(2)扁桃体肿大对机体的健康是有利还是有害?一方面扁桃体具有免疫功能,可以提示机体是否被病菌感染作用,利于判断疾病状况。另一方面,扁桃体肿大后易形成脓肿,吞咽食物时有疼痛感,同时引起其他并发症。(3)若扁桃体反复发炎,医生会建议切除,这样做对身体是有利还是有害?
扁桃体反复发炎可能引起邻近器官的感染,产生中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等,也可能引起机体其他系统产生病变如心肌炎、关节炎、肾炎等。反复发炎的扁桃体已经不能作为正常工作的免疫器官,而是成为病灶,因此需要手术切除。免疫细胞、免疫器官和免疫活性物质等是免疫调节的结构与物质基础。人体的免疫包括生来就有的非特异性免疫和后天获得的特异性免疫。非特异性免疫主要包括屏障结构、细胞成分和体液成分。核心问题:免疫系统是怎样能抵御病原体的侵袭,实现机体稳态的?二、非特异性免疫应答非特异性免疫是人体在
过程中,与病原体相互作用而逐渐建立起来的,也是
的,能稳定遗传给后代的免疫功能。长期进化生来就具有非特异性免疫是一切免疫防御能力的基础。非特异性免疫应答主要由一些机体的
、
和
等组成。屏障结构细胞成分体液成分皮肤、黏膜及其附属腺体等皮肤黏膜1.非特异性免疫应答的屏障结构吞噬细胞2.非特异性免疫应答的细胞成分吞噬细胞的吞噬作用
补体、溶菌酶、干扰素等溶菌酶溶解细菌补体是存在于血清中的一些不耐热、具有酶活性的蛋白质,具有溶解细胞、灭活病毒、促进吞噬细胞的吞噬作用等功能。干扰素也是一类蛋白质,它不仅具有抗病毒活性,还具有抑制细菌细胞分裂的功能。3.非特异性免疫应答的体液成分学以致用(1)皮肤是人体最大的器官,其在免疫系统中的主要作用是什么?(2)皮肤大面积烧伤且护理不当易发生感染的原因是什么?油脂腺毛发真皮表皮汗腺阻拦病原体的第一道防线。
不能阻挡病原体入侵。学以致用(3)生活中很多动物都有舔舐伤口的习惯,可加速伤口愈合,结合所学知识,从免疫学的角度分析,原因是什么?动物唾液中含有溶菌酶,溶菌酶能杀死细菌,促进伤口愈合。免疫系统的三道防线人体免疫系统的三道防线非特异性免疫特异性免疫第一道防线外部屏障:皮肤、黏膜、正常菌群的抑制作用内部屏障:血脑屏障、血胎屏障第二道防线吞噬细胞的吞噬作用淋巴结的“过滤”作用炎症反应体液免疫:浆细胞产生的抗体与抗原特异性结合细胞免疫:细胞毒性T细胞使靶细胞裂解(第三道防线)皮肤、粘膜及其附属腺体以及它们的分泌物吞噬细胞和体液中的杀菌物质当病原体突破人体非特异性免疫防线后,免疫系统会如何对付病原体呢?三、特异性免疫应答特异性免疫是指机体针对
的病原体,由
细胞参与的免疫应答。可诱发特异性免疫应答的物质称为
。在特异性免疫中发挥主要作用的是
。
某种特定特异性免疫抗原淋巴细胞淋巴细胞是由骨髓中的造血干细胞发育而来的,包括B细胞和T细胞。B细胞在
中形成和发育成熟;而T细胞在骨髓中形成后迁移至
中发育成熟。
在特异性免疫中发挥重要作用的淋巴细胞主要有辅助T细胞、细胞毒性T细胞、记忆T细胞、浆细胞和记忆B细胞。骨髓胸腺①一些病原体和B细胞接触,这样为激活B细胞提供了第一信号。②一些病原体被抗原提呈细胞摄取。B细胞抗原提呈细胞①②1.体液免疫三、特异性免疫应答③抗原提呈细胞将抗原处理后呈递在细胞表面,然后传递给辅助T细胞。④B细胞将抗原处理后呈递在细胞表面,为与辅助T细胞结合做准备。B细胞抗原提呈细胞辅助T细胞③④1.体液免疫三、特异性免疫应答⑤辅助T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,这是激活B细胞的第二个信号,辅助性T细胞开始分裂、分化,并分泌细胞因子。⑥B细胞受到两个信号的刺激后开始分裂、分化,大部分分化为浆细胞,小部分分化为记忆B细胞。细胞因子促进B细胞分裂、分化过程。B细胞辅助T细胞⑤⑥1.体液免疫记忆B细胞浆细胞抗体三、特异性免疫应答B细胞辅助T细胞⑦⑦浆细胞产生和分泌大量抗体,抗体可以随体液在全身循环并与这种病原体结合。抗体与病原体的结合可以抑制病原体的增殖或对人体细胞的粘附。1.体液免疫记忆B细胞浆细胞抗体三、特异性免疫应答抗原提呈细胞辅助T细胞与抗原结合病原体B细胞抗体记忆B细胞浆细胞形成沉淀,被吞噬细胞吞噬消化主要通过产生
实现免疫应答的方式抗体1.体液免疫三、特异性免疫应答形成的记忆B细胞有什么作用?记忆B细胞可以在抗原消失后存活几年甚至几十年,当再接触这种抗原时,能迅速增殖分化,分化后快速产生大量抗体。思考三、特异性免疫应答二次免疫的过程病原体记忆B细胞浆细胞大量抗体与抗原结合记忆B细胞形成沉淀,被吞噬细胞吞噬消化三、特异性免疫应答二次免疫的特点:免疫细胞分化快;产生抗体多,免疫作用更强。比较初次免疫反应和二次免疫反应初次免疫反应和二次免疫反应的比较比较项目初次反应二次反应不同点潜伏期长短反应速度慢快抗体浓度低高反应强度弱强是否患病很可能否相同点相同抗原入侵,B淋巴细胞或记忆B细胞分化为浆细胞和记忆B细胞,浆细胞产生抗体,阻止抗原作用初次免疫反应和二次免疫反应的比较体液免疫的过程抗原再次刺激刺激摄取处理B细胞抗原呈递细胞传递辅助性T细胞释放细胞因子接触B细胞记忆B细胞浆细胞抗体抗原形成沉淀等免疫细胞吞噬消化病原体靶细胞靶细胞细胞毒性T细胞辅助T细胞抗原提呈细胞抗原提呈细胞细胞因子三、特异性免疫应答①被病原体感染的宿主细胞(靶细胞)膜表面的某些分子发生变化。细胞毒性T细胞识别变化的信号。即:靶细胞呈递抗原给细胞毒性T细胞。①2.细胞免疫病原体靶细胞靶细胞细胞毒性T细胞辅助T细胞抗原提呈细胞抗原提呈细胞细胞因子三、特异性免疫应答②辅助T细胞活化,分泌淋巴因子,刺激细胞毒性T细胞。②2.细胞免疫①三、特异性免疫应答③细胞毒性T细胞受到靶细胞呈递的抗原刺激和辅助性T细胞分泌的淋巴因子的刺激后,分裂并分化形成具有效应功能的细胞毒性T细胞和记忆T细胞。③2.细胞免疫靶细胞细胞毒性T细胞辅助T细胞细胞因子细胞毒性T细胞记忆T细胞三、特异性免疫应答④新产生的细胞毒性T细胞在体液中循环,它们可以识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞。靶细胞裂解、死亡后,病原体暴露出来,抗体可以与之结合;或被其他细胞吞噬掉。巨噬细胞2.细胞免疫细胞毒性T细胞靶细胞三、特异性免疫应答病原体靶细胞吞噬细胞辅助T细胞细胞毒性T细胞记忆T细胞细胞毒性T细胞靶细胞裂解暴露抗原主要通过T细胞实现免疫应答的方式2.细胞免疫三、特异性免疫应答记忆T细胞病原体二次免疫靶细胞裂解暴露抗原记忆T细胞细胞毒性T细胞二次免疫的特点:迅速、高效地产生免疫反应。2.细胞免疫三、特异性免疫应答病原体B细胞吞噬细胞辅助T细胞记忆B细胞浆细胞抗体与抗原结合,形成沉淀,被吞噬细胞吞噬消化病原体靶细胞细胞毒性T细胞靶细胞裂解暴露抗原细胞毒性T细胞记忆T细胞体液免疫和细胞免疫的协调配合三、特异性免疫应答项目体液免疫细胞免疫主要免疫细胞免疫活性物质作用对象作用方式B细胞T细胞特异性抗体、细胞因子细胞因子侵入内环境的抗原被抗原入侵的宿主细胞、自身突变的细胞和来自异体的器官抗原与抗体特异性结合细胞毒性T细胞使靶细胞裂解死亡三、特异性免疫应答项目体液免疫细胞免疫联系两者相互配合,共同发挥免疫效应,具体:①先通过体液免疫,阻止病原体通过血液循环散布,再通过细胞免疫彻底消灭;②细胞免疫使靶细胞裂解死亡抗原暴露,再由体液免疫发挥作用。三、特异性免疫应答是指依据免疫学原理,人工生产的具有免疫作用的生物制品,接种后可使机体获得相应的免疫力。免疫制剂主要用于人工主动免疫和人工被动免疫。3.免疫制剂三、特异性免疫应答思考1:人工主动免疫和人工被动免疫有何不同?人工主动免疫是通过人工接种的方法向机体输入抗原性物质(如疫苗),刺激机体主动产生特异性免疫力,主要用于疾病的特异性预防。
人工被动免疫是通过给机体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等免疫制剂,使机体及时获得特异性免疫力的免疫方式,其特点是产生作用快,但由于该免疫力不是自身免疫系统产生的,故免疫作用维持时间较短。主要用于应急治疗,主要有抗毒素和人免疫球蛋白制剂等。3.免疫制剂三、特异性免疫应答思考2:什么是疫苗?疫苗有哪些类型?减毒活疫苗和灭活疫苗有何不同?疫苗是一种常用的人工主动免疫制剂。通常通过将病原体(如细菌、病毒)或其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用转基因等方法制成疫苗,一般可分为减毒活疫苗和灭活疫苗等。
减毒活疫苗是通过减毒“改变”病原体,使它们在人体内的生长和引起疾病的能力减弱。
灭活疫苗中保存着完整但无生命的病原体,比减毒活疫苗的安全性更好,但刺激机体产生免疫应答的能力也变弱,往往需要加强免疫。3.免疫制剂1.减毒活疫苗--体液免疫、细胞免疫原理:是指使病毒发生变异,从而获得毒性减弱或无毒性的病原体变异株——注入接种者体内,从而使人体产生免疫反应,获得免疫保护。优点:能在体内繁殖,有抗原性,免疫应答效应强,一般对健康没有影响。缺点:活疫苗保存和运输的条件苛刻(需要低温保存,做好防护)减毒过程中基因突变具有不定向性,可能会产生毒性更强的变异。目前市面上的减毒活疫苗,包括脊髓灰质炎、麻疹、风疹、腮腺炎、水痘、甲型肝炎等。2.灭活的疫苗--体液免疫原理:用杀灭的病毒(或细菌)刺激人体产生抗体。优点:制备方法简单,只保留了抗原性,不能在体内繁殖,比较安全。缺点:免疫应答比较弱,一般只会引起体液免疫,不会引起细胞免疫。病毒的蛋白质外壳容易在人体内被降解,所以通常需要接种多次目前市面上可用的灭活疫苗最主要的就是流感灭活疫苗;其次还有乙型脑炎灭活疫苗、狂犬病疫苗、霍乱疫苗等,可以说使用范围非常广泛了。3
.核酸疫苗(基因疫苗)--体液免疫和细胞免疫原理:将S蛋白的基因(mRNA或DNA)直接注入人体内,利用人体细胞产生S蛋白,刺激人体产生抗体①mRNA疫苗:能不断的表达抗原蛋白质,免疫效果好,研发快速,相对简单;节省细胞培养,扩增的时间,大大提高疫苗产能。缺点:mRNA本身不稳定在环境中易降解,疫苗制剤需要独特的包裹技术将其稳定递送到机体内;运输和储藏时可能需要非常严格且低的温度条件,这是一个很大的挑战。②DNA疫苗:在细胞中能稳定表达抗原蛋白质,能扩大抗原的免疫性,甚至诱生杀伤性的T细胞,清楚病毒感染细胞和肿瘤细胞;可与其它免疫因子联合使用。缺点:需要进入细胞核中表达,难度大,可能会引起基因突变或者细胞癌变
4.重组疫苗(腺病毒载体疫苗)--体液免疫、细胞免疫原理:是指把新冠病毒的基因序列放入特定的无害病毒(作为载体),注射入体内后该病毒会表达出S蛋白——这种蛋白被免疫系统识别后会引发免疫反应,建立免疫记忆。
优点:技术相对成熟,研发进程快;安全性比较高;生产成本低,产能高;储存条件方便灵活,时间长;免疫效应比较强。缺点:该疫苗以5型腺病毒作载体,但绝大多数人成长过程中曾感染过5型腺病毒,体内可能存在能中和腺病毒载体的抗体,从而可能攻击载体.,降低疫苗效果。5.重组亚单位疫苗(重组蛋白疫苗)--体液免疫原理:通过基因工程的方法,在体外制备纯化的病毒S蛋白,注入体内被免疫系统识别,从而引发免疫反应。。优点:安全性高——由于疫苗只有病原体的抗原蛋白,所以不存在感染风险;产能大,非常适合大规模生产;稳定性非常高。缺点:由于该疫苗只用病原体的一部分蛋白作为抗原,因此免疫性较弱。三、特异性免疫应答Vero细胞中培养新冠病毒灭活病毒注射人体S蛋白基因(DNA)质粒重组质粒导入CHO细胞S蛋白人体注射提纯人体注射5型腺病毒注射人体S蛋白的mRNA脂质体mRNA疫苗人体注射①②③④⑤新冠疫苗5条技术路线3.免疫制剂三、特异性免疫应答神经系统免疫系统内分泌系统白细胞介素肿瘤坏死因子乙酰胆碱干扰素糖皮质激素等TRH等甲状腺激素等这三个系统各自以特有的方式在内环境稳态的维持中发挥作用,它们之间的任何一方都不能取代另外两方。神经调节、体液调节和免疫调节的实现都离不开信号分子(如神经递质、激素和细胞因子等),这些信号分子的作用方式,都是直接与受体接触。4.神经调节、体液调节和免疫调节的相互关系三、特异性免疫应答神经系统免疫系统内分泌系统白细胞介素肿瘤坏死因子乙酰胆碱干扰素糖皮质激素等TRH等甲状腺激素等受体一般是蛋白质分子,不同受体的结构各异,因此信号分子与受体的结合具有特异性。通过这些信号分子,复杂的机体才能够实现统一协调,稳态才能够得以保持。4.神经调节、体液调节和免疫调节的相互关系1.下列有关免疫系统的组成的叙述,错误的是(
)A.免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质组成B.常见的免疫器官有骨髓、胸腺、淋巴结、扁桃体等C.淋巴细胞包括吞噬细胞、T细胞和B细胞等D.溶菌酶、细胞因子和抗体都是发挥免疫作用的物质,属于免疫活性物质课堂检测C3.免疫细胞主要是()A.吞噬细胞B.腺细胞C.上皮细胞D.淋巴细胞2.下列皮肤的作用中,属于免疫作用的是(
)A.防止细菌侵入B.防止水分蒸发
C.感受外界刺激D.调节体温AD4.下列不全是免疫系统组成成分的是(
)A.脊髓、造血干细胞、生长因子B.脾脏、B淋巴细胞、淋巴因子C.扁桃体、吞噬细胞、抗体D.骨髓、T淋巴细胞、抗体
A1.关于浆细胞和细胞毒性T细胞在免疫反应中的作用,叙述正确的是(
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