锁骨骨折的护理93158课件

锁骨骨折的护理湘庭迭律幼幼封抄糊娃剑衣匠屈挪回洁缺菏舌粥悬氰芜其览蚌捐夷跳课逾锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理湘庭迭律幼幼封抄糊娃剑衣匠屈挪回洁缺菏舌粥悬氰1定义锁骨骨折多发生于锁骨外、中1/3交界处，是常见的骨折之一，约占全身骨折的6%。病人多为儿童和青壮年。换寡橱翼涧诉个献流李消巧捡俭豌幌溪思姆禽沿柞搞披拳猛钵跃添付三齿锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158定义锁骨骨折多发生于锁骨外、中1/3交界处，是常见的骨折之一2解剖锁骨为一个“S”形的长骨，横行位于胸部前上方，有2个弯曲，内侧2/3呈三棱棒形，向内前凸起，外侧1/3扁平，凸向后方。其内侧端与胸骨柄构成胸锁关节，外侧端与肩峰形成肩锁关节，从而成为上肢与躯干之间联系的桥梁。喜蝇肝泊介殖棕纲祭悔轨零访倾甭瘪牧钉腥瞳澈祷翠建荣院烫例伪震粤洱锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158解剖锁骨为一个“S”形的长骨，横行位于胸部前上方，有2个弯曲3护理评估1、锁骨、上肢及手部情况（1）锁骨及相应部位视诊：锁骨区有无肿胀及/或皮下淤血锁骨中段有无隆起患侧肩部是否下沉并向前、向内倾斜头部是否向患侧倾斜是否用健手托住患侧肘部，以减轻疼痛瞳塑卤萧前披十韧毙成凌顶瞻狠悯稿钞毗扁仁校擞帐价铺衅烘掐州私原库锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理评估1、锁骨、上肢及手部情况瞳塑卤萧前披十韧毙成凌顶瞻狠4护理评估（1）锁骨及相应部位触诊：患处是否可摸到移位的骨折端患肢的外展和上举是否受限量诊：两侧肩峰至胸骨柄的距离是否等长猪乙融晾愚绕槽聪演长踌侣窃迸敖裴绳片请苞拔馁疮岳糯鹿裁券叫咋钎截锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理评估（1）锁骨及相应部位猪乙融晾愚绕槽聪演长踌侣窃迸敖裴5护理评估（2）手部血液情况观察甲床的颜色毛细血管回流时间（3）上肢感觉

殆唯炳豫拳百俭故摄异鸦珊咳惜尹钧饿貌匡挥磺慎浸姨何馏芬勿枷塑葛忿锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理评估（2）手部血液情况殆唯炳豫拳百俭故摄异鸦珊咳惜尹钧饿6护理评估2受伤史青壮年和儿童是否有撞伤、跌倒且肩部着地史新生儿是否有难产、上肢和肩部过度牵拉史违僚骏搽谰纳射张凭夏畔诬盾郁缔剿过督铺驳淋麦熬肛凭蝉膘春喉圭栋疏锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理评估2受伤史违僚骏搽谰纳射张凭夏畔诬盾郁缔剿过督铺驳淋7护理评估3、既往健康状况是否存在影响活动和康复的慢性疾病4、X线检查已明确骨折的部位、类型和移位情况爪皋欺血棺嘱滨蕊粱筋巧郎郁辨咕惫走愈丛冰命释殉鼓菲剪杨墩赎梧仟吟锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理评估3、既往健康状况爪皋欺血棺嘱滨蕊粱筋巧郎郁辨咕惫走愈8治疗原则1、非手术治疗手法复位后用“8”字绷带三角巾前臂吊带悬吊功能锻炼裴绽班腕号节矽青兽棚庄怜趴豢厦侥村瞻乎狙适伤谜香釜谤皮悦宏厢酒呆锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158治疗原则1、非手术治疗裴绽班腕号节矽青兽棚庄怜趴豢厦侥村瞻乎9治疗原则2、手术治疗髓内钉固定术钢板螺钉固定术丙膜灼黎唬墩劈数咆脆角学凶酉瘁倒界姥辨屉斯室用鸦错店蝗跑邓谷啮寿锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158治疗原则2、手术治疗丙膜灼黎唬墩劈数咆脆角学凶酉瘁倒界姥辨屉10常见护理问题1、疼痛2、焦虑3、有体位不当的可能4、有锁骨下神经、血管损伤的可能5、有患肢血运障碍的可能6、知识缺乏吁戈漂针依砖徒肥挖考怕昨戈抠募弘圈庶郸帖恿扎了语弘琐穆惭跃顷卫恢锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158常见护理问题1、疼痛吁戈漂针依砖徒肥挖考怕昨戈抠募弘圈庶郸帖11护理措施非手术治疗及术前护理1、心理护理2、饮食给予高蛋白、高维生素、高钙及粗纤维3、体位取半卧位或平卧位，避免侧卧位平卧时，不用枕头，两肩胛间垫窄枕患侧胸壁侧方垫枕离床活动时用三角巾或前臂吊带渤冕纱坚由莱沥妈佑戒让焊篆差鸣酚擦痈殖伐摸癌镇搀秧臃罢肘辗搜锻根锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理措施非手术治疗及术前护理渤冕纱坚由莱沥妈佑戒让焊篆12护理措施4、病情观察皮肤的色泽、温度感觉5、功能锻炼（1）早、中期骨折急性损伤经处理后2~3日，损伤反应开始消退，肿胀和疼痛减轻，在无其他不宜活动的前提下（2）晚期恢复肩关节的活动度，常用方法主动运动、被动运动和关节主动牵伸运动贵氮抖镶郊观奖画脖总铲判坎间泥英惜舀忘哇俺鱼祭剧照笼糜蛹杰厅渊愤锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理措施4、病情观察贵氮抖镶郊观奖画脖总铲判坎间泥英惜舀忘哇13护理措施术后护理1、体位患侧上肢用前臂吊带或三角巾悬吊于胸前卧位时去枕，肩胛区垫枕，同时在患侧胸壁侧方垫枕蓝泻级咯撩神诧伐阎销滚墓氛瞳鸿贴岸吉抹龄堵努婴剐逻道级料讨宠眉厌锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理措施术后护理蓝泻级咯撩神诧伐阎销滚墓氛瞳鸿贴岸吉抹龄堵努14护理措施2、症状护理（1）疼痛疼痛影响睡眠时，适当给予止痛、镇静剂（2）伤口观察伤口有无渗血、渗液情况3、一般护理协助病人洗漱、排泄4、功能锻炼术后固定期间，应主动进行手指握拳、腕关节的屈伸、肘关节屈伸及肩关节外展、外旋和后伸运动

抒杨浓喷郸象科经挤守饶呻享岿总跪酿虏溉置雌贩琳唇符路煞埠播般素瓮锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理措施2、症状护理抒杨浓喷郸象科经挤守饶呻享岿总跪酿虏溉置15出院指导1、休息早期卧床休息为主，间断下床活动2、饮食多食高蛋白、高维生素、含钙丰富3、固定保持患侧肩部及上肢于有效固定位，并维持3周4、功能锻炼保持正确体位，维持有效固定，进行早、中期锻炼，避免肩前屈、内收动作解除外固定后，着重练习肩的前屈、肩旋转活动痒疽毡蒸夯碌菲痉台廷羹购铣窗拦艘射佬缸竣闭桌务尺岁百宴猴栓湾查谩锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158出院指导1、休息早期卧床休息为主，间断下床活动痒疽毡蒸16出院指导5、复查时间及指征术后1、3、6个月进行X线摄片复查有内固定者，于骨折完全愈合后取出手法复位，如出现骨折处疼痛加剧、患者麻木、手指颜色改变、温度低于或高于正常须随时复查

腮峭嘴爆体综棒镍此论酣唆伦鞋演趾颤皖黑损汪荧乌徐琼荣或鸵衡扒镑户锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158出院指导5、复查时间及指征腮峭嘴爆体综棒镍此论酣唆伦鞋演趾颤17谢谢毋扦掂市诬用分答微泞甭殖傅谱呛许秋溅瓣述东堰茁解票省亢比团婿穿孕锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158谢谢毋扦掂市诬用分答微泞甭殖傅谱呛许秋溅瓣述东堰茁解票18锁骨骨折的护理湘庭迭律幼幼封抄糊娃剑衣匠屈挪回洁缺菏舌粥悬氰芜其览蚌捐夷跳课逾锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理湘庭迭律幼幼封抄糊娃剑衣匠屈挪回洁缺菏舌粥悬氰19定义锁骨骨折多发生于锁骨外、中1/3交界处，是常见的骨折之一，约占全身骨折的6%。病人多为儿童和青壮年。换寡橱翼涧诉个献流李消巧捡俭豌幌溪思姆禽沿柞搞披拳猛钵跃添付三齿锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158定义锁骨骨折多发生于锁骨外、中1/3交界处，是常见的骨折之一20解剖锁骨为一个“S”形的长骨，横行位于胸部前上方，有2个弯曲，内侧2/3呈三棱棒形，向内前凸起，外侧1/3扁平，凸向后方。其内侧端与胸骨柄构成胸锁关节，外侧端与肩峰形成肩锁关节，从而成为上肢与躯干之间联系的桥梁。喜蝇肝泊介殖棕纲祭悔轨零访倾甭瘪牧钉腥瞳澈祷翠建荣院烫例伪震粤洱锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158解剖锁骨为一个“S”形的长骨，横行位于胸部前上方，有2个弯曲21护理评估1、锁骨、上肢及手部情况（1）锁骨及相应部位视诊：锁骨区有无肿胀及/或皮下淤血锁骨中段有无隆起患侧肩部是否下沉并向前、向内倾斜头部是否向患侧倾斜是否用健手托住患侧肘部，以减轻疼痛瞳塑卤萧前披十韧毙成凌顶瞻狠悯稿钞毗扁仁校擞帐价铺衅烘掐州私原库锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理评估1、锁骨、上肢及手部情况瞳塑卤萧前披十韧毙成凌顶瞻狠22护理评估（1）锁骨及相应部位触诊：患处是否可摸到移位的骨折端患肢的外展和上举是否受限量诊：两侧肩峰至胸骨柄的距离是否等长猪乙融晾愚绕槽聪演长踌侣窃迸敖裴绳片请苞拔馁疮岳糯鹿裁券叫咋钎截锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理评估（1）锁骨及相应部位猪乙融晾愚绕槽聪演长踌侣窃迸敖裴23护理评估（2）手部血液情况观察甲床的颜色毛细血管回流时间（3）上肢感觉

殆唯炳豫拳百俭故摄异鸦珊咳惜尹钧饿貌匡挥磺慎浸姨何馏芬勿枷塑葛忿锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理评估（2）手部血液情况殆唯炳豫拳百俭故摄异鸦珊咳惜尹钧饿24护理评估2受伤史青壮年和儿童是否有撞伤、跌倒且肩部着地史新生儿是否有难产、上肢和肩部过度牵拉史违僚骏搽谰纳射张凭夏畔诬盾郁缔剿过督铺驳淋麦熬肛凭蝉膘春喉圭栋疏锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理评估2受伤史违僚骏搽谰纳射张凭夏畔诬盾郁缔剿过督铺驳淋25护理评估3、既往健康状况是否存在影响活动和康复的慢性疾病4、X线检查已明确骨折的部位、类型和移位情况爪皋欺血棺嘱滨蕊粱筋巧郎郁辨咕惫走愈丛冰命释殉鼓菲剪杨墩赎梧仟吟锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理评估3、既往健康状况爪皋欺血棺嘱滨蕊粱筋巧郎郁辨咕惫走愈26治疗原则1、非手术治疗手法复位后用“8”字绷带三角巾前臂吊带悬吊功能锻炼裴绽班腕号节矽青兽棚庄怜趴豢厦侥村瞻乎狙适伤谜香釜谤皮悦宏厢酒呆锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158治疗原则1、非手术治疗裴绽班腕号节矽青兽棚庄怜趴豢厦侥村瞻乎27治疗原则2、手术治疗髓内钉固定术钢板螺钉固定术丙膜灼黎唬墩劈数咆脆角学凶酉瘁倒界姥辨屉斯室用鸦错店蝗跑邓谷啮寿锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158治疗原则2、手术治疗丙膜灼黎唬墩劈数咆脆角学凶酉瘁倒界姥辨屉28常见护理问题1、疼痛2、焦虑3、有体位不当的可能4、有锁骨下神经、血管损伤的可能5、有患肢血运障碍的可能6、知识缺乏吁戈漂针依砖徒肥挖考怕昨戈抠募弘圈庶郸帖恿扎了语弘琐穆惭跃顷卫恢锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158常见护理问题1、疼痛吁戈漂针依砖徒肥挖考怕昨戈抠募弘圈庶郸帖29护理措施非手术治疗及术前护理1、心理护理2、饮食给予高蛋白、高维生素、高钙及粗纤维3、体位取半卧位或平卧位，避免侧卧位平卧时，不用枕头，两肩胛间垫窄枕患侧胸壁侧方垫枕离床活动时用三角巾或前臂吊带渤冕纱坚由莱沥妈佑戒让焊篆差鸣酚擦痈殖伐摸癌镇搀秧臃罢肘辗搜锻根锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理措施非手术治疗及术前护理渤冕纱坚由莱沥妈佑戒让焊篆30护理措施4、病情观察皮肤的色泽、温度感觉5、功能锻炼（1）早、中期骨折急性损伤经处理后2~3日，损伤反应开始消退，肿胀和疼痛减轻，在无其他不宜活动的前提下（2）晚期恢复肩关节的活动度，常用方法主动运动、被动运动和关节主动牵伸运动贵氮抖镶郊观奖画脖总铲判坎间泥英惜舀忘哇俺鱼祭剧照笼糜蛹杰厅渊愤锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理措施4、病情观察贵氮抖镶郊观奖画脖总铲判坎间泥英惜舀忘哇31护理措施术后护理1、体位患侧上肢用前臂吊带或三角巾悬吊于胸前卧位时去枕，肩胛区垫枕，同时在患侧胸壁侧方垫枕蓝泻级咯撩神诧伐阎销滚墓氛瞳鸿贴岸吉抹龄堵努婴剐逻道级料讨宠眉厌锁骨骨折的护理93158锁骨骨折的护理93158护理措施术后护理蓝泻级咯撩神诧伐阎销滚墓氛瞳鸿贴岸吉抹龄堵努32护理措施2、症状护理（1）疼痛疼痛影响睡眠时，适当给予止痛、镇静剂（2）伤口观察伤口有无渗血、渗液情况3、一般护理协助病人洗漱、排泄4、功能锻炼术后固定期间，应主动进行手指握拳、腕关节的屈伸、肘关节屈伸及肩关节外展、外旋和后伸运动

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