妊娠营养支持ppt参考课件

妊娠期的营养需要妊娠期的生理特点

胎儿各阶段营养与发育的关系各孕期的合理营养妊娠期常见营养问题

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目录内分泌系统循环系统血液系统消化系统生理特点肾脏系统母体卵巢及胎盘激素分泌增加妊娠期激素水平的改变对孕妇葡萄糖代谢的影响

T3、T4：↑

人绒毛膜促性腺激素（HCG）

绒毛膜生长催乳激素（HCS）

激素、孕酮HCS、皮质醇→拮抗胰岛素→妊娠糖尿病甲状腺素水平的改变.每次心博量增加心率加快

孕早期+孕中期：偏低孕晚期：轻度升高血

压心排出量血浆增加50%，红细胞增加20%，血液相对稀释，血红蛋白含量、血细胞比积与红细胞容积平行下降。孕20-30周最为明显血容量↑血浆总蛋白下降:白蛋白

血浆所有营养素

降低油三酯、胆固醇、VitE血液成分改变生理性贫血

妊娠齿龈炎口腔胃肠涨气、

便秘 “烧心感”、

恶心、呕吐（妊娠反应）

对钙、铁、VB12、叶酸等营养素吸收增强胃肠道

有效肾血浆流量、肾小球滤过率

肾小管再吸收能力未相应增加

肾脏系统

尿素、尿酸、肌苷、肌酸排泄增多

葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素增加胎儿各阶段营养与发育的关系4周

营养需求重点叶酸磷脂（DHA、AA）维生素B1维生素B6维生素B12优质蛋白质铁(储备)钙(储备)8周

营养需求要点叶酸维生素B类优质蛋白质ω-3脂肪酸(a-亚麻酸)锌钙、磷维生素D碘锰（听力）蛋白质12周

营养需求要点能量、优质蛋白质ω-3脂肪酸(a-亚麻酸)锌叶酸维生素A、C）维生素B类钙、铁、碘16周

营养需求要点能量、优质蛋白质脂肪（必需脂肪酸）ω-3脂肪酸(a-亚麻酸)维生素C铁、锌、钙、碘20周

营养需求要点钾、维生素C能量、优质蛋白质ω-3脂肪酸(a-亚麻酸)维生素B族锌、铁、钙、碘24周

营养需求要点能量、蛋白质铁、钙、碘、铜、锌、铬、硒维生素A、Dω-3脂肪酸(a-亚麻酸)控制食盐摄入量防妊娠高血压。28—40周

营养需求要点能量、优质蛋白质铁、钙、锌、碘维生素C、Kω-3脂肪酸(a-亚麻酸)

单不饱和脂肪酸维生素A、D生物素膳食纤维妊娠期的合理膳食原则

自第4个月起，保证足够的能量妊娠后期保持体重的正常增长增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入

（一）

孕早期选择清淡、易消化、增食欲的食物，不偏食少食多餐，保证正常的进食量早孕反应在晨起和饭后最为明显，可在起床前吃些干的碳水化物；吃饭时少喝汤类，在两餐间喝水或饮料每天摄入150g以上的碳水化物每日服用适量的叶酸和VitB12早餐 牛奶250g馒头：

标准粉100g 酱猪肝10g芝麻酱10g午餐 米饭：大米100g 豆腐干炒芹菜：

芹菜100g豆腐干50g 排骨烧白菜：

排骨50g大白菜100g蛋花汤：

鸡蛋50g紫菜50g午点 草莓100g面包50g晚餐 米饭：

大米50g小米25g 鲜菇鸡片：

鲜菇50g花菜50g 鸡胸肉50g 清蒸鲈鱼：

鲈鱼100g 炒菠菜：

菠菜100g晚点酸奶100g（二）孕中期·胎儿生长发育和大脑发育迅速·多样化，荤素搭配·营养素全面·多食富含膳食纤维的食物·每周进食1次海产品、1次动物肝、1次鸡血或鸭血早餐 鸡蛋饼：

牛奶250g鸡蛋50g 白糖5g标准粉100g早点 苹果100g午餐 米饭：大米150g 炒三丝：

瘦猪肉50g豆腐丝50g冬笋丝50g拌海带丝：

海带100g鱼汤：

鲫鱼100g木耳10g炒生菜：生菜100g

晚餐 玉米面粥：

玉米面50g烙饼：标准粉50g豆腐干虾皮炒韭菜

豆腐干50g虾皮10g 韭菜150g 炒莴苣叶：

莴苣叶150g晚点橘子100g* 全天烹调用油25g、食盐8g、调味品适量（三）孕晚期注意蛋白质、矿物质和维生素的摄入限制高能量食物的摄入每周1~2次动物内脏50~100g，每周至少3次鱼类（1次海产鱼类）早餐 牛奶250g 麻酱烧饼：

标准粉100g 芝麻酱10g早点 鸡蛋羹：鸡蛋50g午餐 米饭：大米150g 鱼汤：

鲫鱼100g香菜10g

芹菜肉丝：

瘦猪肉70g芹菜100g豆干20g

炒油菜150g午点苹果150g酸奶150g晚餐 米饭：大米150g 炒鳝鱼丝：

黄鳝100g 柿子椒50g 炒菜花

西兰花150g 香菇50g 黑木耳20g

紫菜汤

紫菜10g虾皮10g晚点橘子100g

全天烹调用油20g、食盐8g、调味品适量妊娠性呕吐营养性贫血妊娠高压综合征妊娠合并糖尿病增加血红素铁摄入量增加VC的摄入量增加叶酸、VB12的摄入量限制脂肪的总摄入量补充足量优质蛋白质热能摄入量不宜过多增加钙、锌的摄入量多摄入蔬菜水果限制每日食盐用量清淡、易消化饮食多吃碱性食物晨起可进食干性食品妊娠期常见营养问题调整总能量摄入增加蛋白质摄入控制碳水化合物摄入限制单、双糖摄入量选择低GI食物

[1]

黄栋.锌干预对孕妇全血微量元素浓度及妊娠结局的影响[D].广西

医科大学2004

[2]李一美,方晓红,留佩宁.妊娠晚期孕妇膳食营养分析[J].