喉部影像诊断课件_第1页
喉部影像诊断课件_第2页
喉部影像诊断课件_第3页
喉部影像诊断课件_第4页
喉部影像诊断课件_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第三章头颈部第七节喉部本节教学目的与要求熟悉喉部影像学检查手段及各自价值和限度熟悉喉部正常和基本病变的影像学表现掌握喉癌影像学表现声门上、下区的解剖关系喉上起会厌，下达环状软骨上缘声门上区：从会厌软骨的游离缘开始，下界是假声带和喉室侧壁为杓会厌皱襞喉前庭咽部鳞状上皮黏膜向下延伸入声门上区声门区：真声带及声门裂前连合处两侧声带会合并附着于中线的甲状软骨上后面附着于杓状软骨声带突声带部位没有淋巴管，只有当声门区肿瘤侵及声门上、下区时，才会发生淋巴转移声门下区上界真声带游离缘的下表面，向下到气管软骨喉软骨包括：舌骨、甲状软骨、杓状软骨和环状软骨声门上、下区的CT解剖二、异常影像学表现喉腔狭窄或闭塞见于炎症、肿瘤、外伤等喉部肿块见于肿瘤、炎症喉壁增厚或喉周异常密度和/或信号影见于炎症或肿瘤喉周间隙移位或消失见于炎症或肿瘤三、观察、分析和诊断

四、不同成像技术的临床应用喉部平片检查只能依靠喉腔内空气显示轮廓和腔表面形态的改变，通过侧位平片可观察会厌软骨、喉前庭、声门区、声门下及喉后壁，通过正位体层摄影呼吸相和发音影像可评价声带活动情况CT已成为喉部病变的常规检查技术MRI具有良好的组织分辨率，多参数、多方位成像可满足对解剖结构和病变形态、信号、与毗邻关系等全面观察，但对骨性结构显示不佳五、喉部肿瘤（1）（一）喉良性肿瘤发生率极低，有乳头状瘤、血管瘤、纤维瘤、软骨瘤等多数好发于声带附近，亦可见喉腔各部血管瘤和软骨瘤可发生钙化乳头状瘤多发生于儿童，常位于声带或室带五、喉部肿瘤（2）（二）喉恶性肿瘤喉癌好发于声门区（60～70%）、其次是声门上区和梨状窝，声门下区少见声门型原发于声带或前联合，以声带前、中1/3最常见早期为声带局部增厚，表面欠光滑前联合软组织厚度≥3mm为肿瘤侵犯可靠依据声门上型原发于会厌、杓会厌皱襞、室带、喉室、杓间区，以会厌喉面最常见声门下型原发于声门下缘至环状软骨下缘，仅占喉癌的5%五、喉部肿瘤（4）（二）喉恶性肿瘤喉癌MRIT1WI与肌肉相似呈等或略低信号（长T1信号）T2WI呈稍高信号（长T2信号）坏死区呈明显长T1、长T2信号增强扫描呈不同程度强化易于显示病变范围混合性喉癌伴颈部淋巴结转移（图）左侧声门上型癌（图）右侧声门型喉癌（图）六、喉气囊肿喉气囊肿又称喉膨出(laryngocele)或喉憩室，为喉室小囊病理性囊状扩张，内有气体多为单侧，约25%为双侧病变位于喉室前端，甲状软骨和会厌软骨之间，由于先天性异常扩张或因长期用力和屏气动作，或因小囊口部水肿堵塞，引起喉室小囊内压力增高，逐渐扩张形成囊内除气体外，常含有液体分三型：喉内型、喉外型、混合型喉气囊肿（图）七、喉外伤各种暴力作用，如打击、挤压、自缢、被扼、锐器、弹片或插管处理不当等甲状软骨及

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论